药物依赖性睡眠疾病的治疗方法

[摘要] 基于中医理念列出了助眠食物和药膳；提出了药物依赖性睡眠疾病的治疗方法，分为停药、恢复睡眠、巩固三阶段。

[关键词] 潜意识理论；睡眠疾病；心理紊乱；睡眠；中医理论

[中图分类号] R749 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2007）12（b）-035-02

睡眠缺失的心理学意义大于生理学意义。睡眠疾病的非药物治疗方法有认知行为疗法、渐进性放松训练、光照治疗、生物反馈治疗、心理治疗、针刺针灸、推拿、气功、按摩与导引、耳压等。药物治疗方法有中、西药之分。服用安眠药（催眠西药）可以补充睡眠，但长期服用易使人产生依赖性、抗药性，损害睡眠能力，最终造成催眠药依赖性睡疾。

基于中医理念给出多种助眠食物和药膳，提出催眠药依赖性睡眠疾病的治疗方法。

1 睡眠的实质

睡眠环境、作息规律、饮食习惯对于睡眠都有影响。

睡眠的主要作用是：①消除疲劳，恢复体力；②保护大脑，恢复精力；③增强免疫力，康复机体；④促进生长发育，促进骨骼和智力发育；⑤延缓衰老，促进长寿；⑥保护人的心理健康；⑦有利于皮肤美容；⑧保障心理健康，避免心理紊乱[1]。

失眠对身心健康有很大危害，其原因有多种[2~3]。

睡眠的产生机制有自主神经系统学说、睡眠中枢学说、网状系统上传阻断学说、血液中毒学说、基于中医理论的阴阳、卫气、神主学说、潜意识活动学说等几种说法。

亚里士多德说：“梦是睡眠者睡着时的心理活动。”自以为从不做梦的人都被发现在睡眠中有梦发生[4]，说明梦是睡眠状态下普遍的心理活动。

梦具有象征性，由梦可以推知潜意识的想法。对梦的解释有潜在梦、显在梦、反梦、情绪梦、噩梦、健康状况梦、反复梦、早年生活经验梦等。

2 基于中医理论的助眠方剂和食物

文献[5~6]给出了治疗失眠的中药方剂，如人参归脾汤、温胆汤、黄连阿胶汤、柏子养心汤、半夏秫米汤以及近年临床上用的新神宁、安神健脑液、七叶神安片等。还有二陈汤系列、通瘀汤系列、补肾汤系列、酸枣仁汤系列、疏肝解郁系列、调理脾胃系列等。文献[7~8]指出多种助眠食物并明确了西药的依赖、耐药、成瘾等缺点。

根据中医理论，助眠食物有小米、面、牛奶、豆浆、黑豆、啤酒、白煮蛋、（瘦）肉、猪脑、鱼、海鲜、新鲜的起司、各种豆类、莴苣、大蒜、洋葱、南瓜、包心菜、桑葚、莲子、食醋（劳累）、糖水（烦躁发怒）、蜂蜜、大枣（酸枣）、人参、芝麻、核桃、桂圆、百合、枸杞等。药膳如龙眼猪脑、五味鸽蛋、枣仁莲子粥、桑葚大枣汤、珍珠汤圆、玫瑰蜜炙羊心、两仁酥、老年人百合粥、酸枣仁白糖粉、小麦甘草粥、蜂蜜鲜百合蒸饭、红枣葱白汤、核桃仁黑芝麻桑叶糊、鲜花生叶赤小豆蜂蜜汤、黑豆小麦合欢花粥、桂圆酸枣太子参汤。

失眠是神经衰弱的典型症状，多与肝火上升灼伤心阴、心脾不足、气血两亏导致阴虚火旺、心肾不交有关。中药偏方有酸枣仁粥、秫米粥、茯苓饼、小米粥、小米枣仁粥、玫瑰花烤羊心、八宝粥、远志莲粉粥、柏子仁粥、夜交藤粥（何首乌的蔓茎）、乌灵参炖鸡、白酒泡灵芝、红果核大枣、灯心草代茶、竹叶煎酸枣仁熟末、蜂蜜煮白鸭等。

可见，治疗以失眠为特征的神经衰弱不需太高的费用。某些学科为了转移人们对睡眠的注意力，也为了为相关医院创造经济效益，将神经衰弱归入抑郁症的范畴，给服安眠药和抗抑郁药，易造成催眠药依赖性睡眠疾病。

3 催眠药依赖性睡疾的三阶段治疗方法

3.1 停药

疾患较轻的可突然停服。疾患较重的须逐渐减量，否则由于下一阶段严重的睡眠缺失，易出现心理紊乱[1]，甚至被诊断为精神病患者，重新患上催眠药依赖性睡眠疾病。减量服用时睡眠可稳定在2～4 h/d，身体达到相对平衡状态。其间应减轻劳动强度，不能直面复杂事务。

3.2 恢复睡眠

以梦的出现为结束标志，可持续2～4 d。可服用中草药，以加速恢复过程。须停止任何工作、卸除任何心理负担。

3.3 巩固

睡眠时间由少到多，可在中医的指导下继续服用中草药2～5个月，然后经1年左右可达到健康水平。须有意识地进行身体锻炼，以增强体质，也可进行一些力所能及的工作。

治疗过程中，还应保持平和心态、淡泊名利、多食用助眠食物。

有关文献介绍了某16岁女学生因考试失手，导致失眠，服安眠药患上催眠药依赖性睡眠疾病，经中医对证治疗后痊愈的案例。维思通是常用的催眠药物，其价格不菲，中等药量需500～1 000元/月。与其他催眠药相比，该药被公认为没有催眠效果。但是健康人服用0.05 mg（半片）即可长睡。该药通常与安坦配用，偶漏服安坦，则热汗淋漓，难以入眠。服用2～3个月，会感到神经支配的活动都被不同程度地抑制。按照上述治疗方法，可恢复健康。

睡眠是人体必需的生理和心理需要。失眠是神经衰弱的主要特征，两者都应避免服用安眠药，避免按照精神疾病治疗，以免不能康复并罹患催眠药依赖性睡眠疾病。

[参考文献]

[1]李春明.潜意识理论新解及其应用[J/0L]. 中国科技论文在线, 2007-07-30.

[2]葛素侨.老年失眠症的评价和非药物治疗的进展[J].中国医药导报,2007,4(21):4-5.

[3]李洪涛,赫楠.失眠治疗的临床观察[J].中国医药导报,2007,4(6):62.

[4]巨天中.睡眠的艺术[M].北京:民主与法制出版社,2002.10.

[5]提桂香,高荣林,王今觉.阳虚失眠辨[J].中国医药导报,2007,3(21):111.

[6]李莉.失眠的治疗[J].中国医药导报,2006,3(20):40.

[7]吕晓川,陈丽.新治疗失眠药物在老年人中的应用[J].中国医药导报,2007, 4(15):13-14.

[8]李喜芹,魏学兰.失眠及其中药治疗[J].中国医药导报,2007,3(30):88-89.

(收稿日期：2007-09-07)