孩子脑瘫病因多

民间有一个形容孩子婴儿时期成长的顺口溜,“三翻,六坐,七滚,八爬,周岁走”,这是正常婴儿成长的一般规律。如果违背了这些规律,说明婴儿发育上有问题。脑瘫患儿就是一种较常见的病症。脑瘫患儿在婴儿时期,这些运动发育明显落后,而且还会有张力及姿势异常的表现,如大腿外展困难、膝部屈曲不易伸直、两叉呈剪刀状、上肢肘腕关节屈曲及手经常握拳而拇指内收,5个月后仍不能主动伸手抓取自己想要的东西,或总用一只手去抓取。婴儿原始的反射延迟或消失,而正常的先天性的反射减弱或根本就无反应。

其实小儿脑瘫的早期症状很明显,家长只要细心观察,就能发现脑瘫的蛛丝马迹。如孩子对周围一切都没有兴趣,且反应能力差,动作少,就连吸吮的表现都欠积极,还经常呛奶。

到已具备许多行为能力的幼儿期,孩子如果仍有异常则很容易被发现了。此时患儿肢体运动表现出的障碍,是不会走路或走路姿势异常,如剪刀步态、跛行、不能下蹲等;而手的运动如上所述,十分不灵活。出现智力和语言发育落后或语言障碍等。有的脑瘫儿出现手足徐动,肌张力低下及强直、震颤等症状。

小儿脑瘫会给其本身带来诸多方面的影响。一是健康和体力障碍。脑瘫患儿的身材矮小,伴有呼吸障碍并易患呼吸道感染疾病,流口水,咀嚼、吞咽、吸吮困难,生长发育较差,重症患者其症状更加明显。二是智能和情绪异常。小儿脑瘫智能低下者较多,约占30%,多动、情绪不稳、自闭(孤独倾向)者亦多,加上运动障碍,以至于直接影响了神经发育。三是脑瘫伴发癫痫。据统计有半数以上的脑瘫患者伴发癫痫,尤其是智力重度低下的小儿。癫痫不仅妨碍脑性瘫痪的治愈,并且反复的惊厥更增强了脑损伤的危险。四是语言障碍。脑瘫患儿大多存在着不同程度的语言障碍,表现为发音不清,或严重失语。五是听觉障碍。新生儿重症黄疸所致的手足抽动型脑瘫者大多伴有听觉障碍。六是视觉障碍。据统计,有20%的脑瘫病儿有眼部疾病,最常见的为内斜视和外斜视等眼球协调障碍。七是牙齿发育不良。多数为牙齿质地疏松、易折、易蛀。八是行为障碍。脑瘫患儿个性较强,常表现为固执任性,情感脆弱、情绪波动频繁,善感易怒及不合群等。

小儿脑瘫不排除智力障碍的遗传因素,医学专家认为,孩子脑瘫的发病原因复杂多样,但常见的病因主要有4种:一是遗传因素,一些脑瘫患儿可能有家族遗传病史,在上一辈或隔辈的母系及父系家族中有脑瘫、智力障碍或先天性畸形者,近亲结婚后所生的小儿,脑瘫的发生率即会增高;二是产前因素,宫内感染,宫内发育迟缓,妊娠期外伤,多胎妊娠等也容易产出脑瘫患儿;三是产时因素,主要是早产(由围产期窒息造成的脑瘫占8%～10%)。其次因难产造成的脑损伤和缺氧,胎头吸引器助产术分娩造成的颅脑外伤均会导致新生儿脑瘫;四是产后因素,可能导致脑瘫的新生儿并发症,包括高胆红素血症、失血、感染等因素引起的新生儿休克、颅脑损伤及癫痫抽搐等。目前对小儿脑瘫主要采用的还只是药物、康复、手术三位一体的治疗方法。

给妈妈的建议

脑瘫不是一过性疾病,而是永久性的运动功能障碍。脑瘫患儿如果不经治疗和康复训练,要想自然恢复正常是不可能的。而且很多患儿随着年龄的增大,病情呈进行性发展,有的还会伴随继发性肢体关节畸形和挛缩等第二次致残,而这些因素都会不断加重病情的发展。为此,医学专家提醒家长,对脑瘫患儿必须强调治疗与康复,才有利于阻遏病情的继续,不要寄希望于不治自愈。如果发现孩子患有脑瘫,父母千万不要拖延,要抓紧时间治疗和训练,并且持之以恒,长年坚持。

避免小儿脑瘫的关键是预防。要坚持优生优育的原则,做好出生前的预防工作,实行婚前保健,普及产前筛查,对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导及有关婚配、生育等问题的咨询,对男女双方可能患有的影响结婚和生育的疾病进行医学检查。

还要注意搞好孕期保健及健康教育,定期进行产前检查、增加营养,防止感染。