分析康复新液联合LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床效果

摘要：目的 探讨康复新液联合LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床效果。方法 选取我院2011年6月～2014年6月收治的宫颈中、重度糜烂患者60例，并随机将患者分为对照组和观察组各30例，对照组患者进行LEEP刀手术治疗，观察组患者进行LEEP刀治疗，术后给予康复新液宫颈创面上药治疗，记录两组患者阴道排液、脱痂出血持续天数，宫颈愈合时间，术后出血例数，检查宫颈愈合情况，同时通过术后随访了解患者的复发率，将两组的各项指标进行对比分析。结果 观察组患者术后阴道排液时间、脱痂出血时间、宫颈愈合时间、术后出血例数明显低于对照组，宫颈愈合好，治疗效果显著，复发率较低。结论 康复新液联合LEEP刀在治疗宫颈疾病中治疗效果显著，且操作简单、手术时间短、出血量少等优点，且在治疗过程中结合康复新液局部上药可显著的缩短患者阴道排液时间及出血时间，有效的促进宫颈创面的愈合，值得在临床过程中进行推广使用。

关键词：宫颈糜烂；康复新液；LEEP刀；临床疗效

宫颈糜烂作为女性的一种多发疾病，近年来随着生殖疾病的不断增多而渐增多，如果不能得到及时治疗或治疗不彻底，都有可能导致疾病反复、加重甚至癌前病变，最终导致宫颈癌，严重威胁着女性的生命健康安全，随着我国医疗水平的不断提高，康复新液联合LEEP刀手术成为了治疗宫颈糜烂常用的方法，对宫颈糜烂等妇科疾病有着显著的治疗效果，选取我院近年来收治的宫颈中、重度糜烂患者60例，并随机将患者分为对照组和观察组各30例，分别采用LEEP刀和LEEP刀联合康复新液进行治疗，现将治疗效果分析报道如下[1]。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2011年6月～2014年6月收治的宫颈中、重度糜烂患者60例，所有患者TCT及阴道镜检查排除宫颈癌，阴道分泌物涂片检查排除阴道急性炎症，双合诊及盆腔彩超检查正常，血常规及凝血常规正常，无LEEP刀手术禁忌证，自愿接受康复新液联合LEEP刀手术治疗宫颈糜烂。利用随机分组法将患者分为对照组和观察组，每组30例患者，年龄21～45岁，其中中度宫颈糜烂患者有18例，重度宫颈糜烂患者有12例，所有患者一般资料没有显著差异。

1.2方法 对照组患者进行单纯的LEEP刀手术治疗，观察组患者进行LEEP刀治疗后，并给予患者康复新液宫颈创面上药治疗[2]。

两组患者均于月经干净后3～7d，术前24h禁性生活。患者取膀胱结石位，常规消毒外阴、阴道、宫颈，在手术过程中先采用醋酸白和碘染色确定病变的范围，再选用电凝混合输出功率50～60Wd情况下，从宫颈1点处为起点顺时针360°环形切除宫颈糜烂组织，在电切环的选择上要根据患者病灶的深度及宽度进行，范围大于病变组织的0.3cm，切割深度0.5cm左右，要保证病变组织的完整及深度适中。切除组织后选用电凝混合输出功率60～70W的情况下予电凝止血，查无明显活动性出血，最后予消毒纱布2块置宫颈阴道部以压迫止血，第2d取出。切除组织常规送病检。

观察组患者术后第2d起予康复新液宫颈创面上药治疗，先用碘伏消毒外阴、阴道、宫颈，再用医用纱布或大棉球浸透康复新液后敷于患处，填塞或敷用。前5d 1次/d，出院后2～3次/d，持续至术后15～20d。若出现不适，停止使用。

所有患者切除组织常规送病检，病检回报：宫颈粘膜慢性炎症。术后3月禁止性生活，术后1月禁止盆浴。

1.3观察指标 对所有患者进行术后3月的随访观察。①了解和记录患者阴道排液、脱痂出血持续天数，宫颈愈合时间，术后出血例数；②观察患者宫颈糜烂愈合情况，根据患者的临床症状、妇科检查、阴道镜检查判定：痊愈：患者宫颈已无糜烂面，宫颈黏膜光滑如初，宫颈大小恢复正常，无治疗前临床症状；有效：糜烂面明显变小，深度变浅，宫颈恢复接近正常状态，病症有较大改善；无效：临床症状、妇科检查和阴道镜检查未见有变化或病症加剧；③药物不良反应情况观察[3]；④术后随访了解患者的复发率。

1.4 统计学方法 对于资料中的全部数据采用统计软件SPSS17.0统计学软件进行数据分析，对计量资料采用平均数±标准差（x±s）表示，采用 对计量数据资料进行检验；计数资料以 % 表示，采用？字2检验。以P

2结果

2.1观察组患者术后阴道排液时间、脱痂出血时间、宫颈愈合时间、术后出血例数明显低于对照组，治疗效果显著。两组差异具有统计学意义（P

2.2术后宫颈愈合情况及复发率对比 观察组30例患者中，痊愈的患者28例；有效患者2例，无效0例，治疗有效率100%。对照组患者中，痊愈的患者10例，有效11例，无效9例，对照组总体治疗有效率为70.0%。观察组患者的疗效明显优于对照组患者的疗效，两组对比差异有显著意义（P

3讨论

随着宫颈糜烂的发病率逐渐上升，严重的威胁患者的健康，给患者的生活质量带来不良影响[5]。

随着我国医疗水平及医疗技术的不断提高， LEEP刀环切是治疗宫颈糜烂中的一种有效的治疗方法。我院LEEP刀由北京华康普美科技有限公司生产，其原理主要是采用超高频电波接触病变位置，组织将产生阳抗，并吸收电波和释放热能，引发细胞内生成蒸汽波实施切割和止血，手术中切除组织若未碳化，可直接送病理进行检查。LEEP刀具有手术快捷、感染少、并发症少、能对宫颈糜烂中的病变组织进行彻底的切除等优点，但有术后阴道排液、脱痂出血时间、宫颈愈合时间往往较长等缺点。康复新液由湖南科伦制药有限公司生产，主要成分为美洲大蠊干燥虫体的乙醇提物，是一种具有通利血脉、养阴生肌功效的液体，对患者的机体溃疡、体外各种伤口、褥疮等具有很好的愈合效果，术后予康复新液宫颈创面上药可显著的缩短患者阴道排液时间及出血时间，有效的促进宫颈创面的愈合，弥补了单纯LEEP刀治疗的不足，临床治疗满意度明显高于单纯LEEP刀治疗[6]，是当前治疗宫颈糜烂的一种安全有效的理想方法。

总而言之，康复新液联合LEEP刀治疗宫颈糜烂较为理想，在治疗过程中操作简单、安全有效、术后患者阴道排液时间、脱痂出血时间、宫颈愈合时间短，术后出血例数少，宫颈愈合好，治疗效果显著，复发率较低，为广大宫颈糜烂患者提供了理想有效的治疗方法，值得在宫颈糜烂等良性宫颈病变的临床治疗中广泛的推广应用。

参考文献：

[1]罗能秀，龙文香，刘湘兰，等.康复新液用于射频治疗宫颈糜烂术后创面的疗效观察[J].药物与临床，2013，11（32）：67-68.

[2]邓立霞.LEEP刀在宫颈疾病中的应用[J].中国实用医药，2012，1（1）：57-58.

[3]李亚军.LEEP刀治疗宫颈糜烂的疗效探讨[J].中国保健营养，2012，10（30）：3805-3806.

[4]申文娟，刘会琴.LEEP联合康复新液治疗宫颈病变的临床研究[J].现代诊断与治疗，2013，3（15）：658-659.

[5]付秋玲，张治远.康复新液联合微波治疗宫颈糜烂临床观察[J].中国医药指南，2011，8（24）：315-316.

[6]刘海荣.LEEP联合康复新液治疗宫颈疾病的疗效观察[J].黑龙江医药，2012，12（15）：37-40.