心理护理干预对老年慢性心力衰竭病人情绪及心功能影响分析

江苏省高邮市第三人民医院，江苏高邮225631

【摘要】目的：探讨心理护理干预对慢性心力衰竭患者的有效性。方法：对我院2010年2月-2011年5月收治的老年慢性心力衰竭患者96例进行本次实验，随机分为两组，对照组给予常规护理，实验组加强心理护理，护士采用多种心理护理干预措施给予其心理支持，比较两组患者出院前后的焦虑状态和患者的心功能。结果：实验组与对照组患者入院时焦虑状态及心功能比较无明显差异，p＞0.05；实验组患者护理干预后的焦虑状态降低，其心功能改善更佳，与对照组比较有显著差异，p＜0.05。结论：在老年慢性心力衰竭患者护理干预中加强心理护理可以提高患者的生活质量，需要护士不断学习各种心理护理措施，更好地为患者服务。

【关键词】心理护理；心理支持；慢性心力衰竭；心功能；高龄患者

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A文章编号：1004-7484（2012）-05-0926-02慢性心力衰竭是老年常见临床综合征，是心脏病发展严重阶段，发病率比较高，有报道其五年内存活率基本和恶性肿瘤差不多［1］。随着我国人口老龄化的逐渐显现，慢性心力衰竭的发病率也成逐年上升的趋势。本文对我院2010年2月-2011年5月收治的老年慢性心力衰竭患者96例进行本次实验报告，随机分为两组，对照组给予常规护理，实验组加强心理护理，护士采用多种心理护理干预措施给予其心理支持，比较两组患者出院前后的焦虑状态和患者的心功能，现报告如下：1.资料与方法

1.1一般资料：选取我院2010年2月-2011年5月收治的老年慢性心力衰竭患者96例进行本次实验，均被本院确诊为心力衰竭患者，其中男性59例，女性37例；年龄最大的87岁，最小的66岁，平均年龄（69.2±2.3）岁；病程最长的12年，最短的1年，平均病程（5.1±1.2）。随机分为两组，两组患者在数量、年龄、性别、病程等一般资料方面没有显著性差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法：

1.2.1对照组：给予常规护理。

1.2.2实验组：实验组在常规护理的同时加强心理护理。使用真诚的语言和患者进行交流，对其出现的不良心理进行有针对性的干预，要发自内心的关心、照顾老年慢性心力衰竭患者，了解其顾虑并帮助解决，使其以良好的心态来进行治疗，当患者出现不配合的情况，更要耐心，先设法使患者的情绪稳定下来，使用和蔼的语言分散患者对疾病的注意力，使其心情放松，给患者讲解和病情相关的知识，使患者了解病情，增强治疗的信心。

1.3观察项目：两组患者治疗前后的焦虑情况评分及心功能情况。

1.3.1焦虑状态评价：本院参照汉密顿的焦虑量评定表［2］自制焦虑测试表对患者治疗前后的焦虑状态进行评价，并在测试前对相关评价问题的含义及具体测定的方法向患者进行讲解，满分100分，分数越高，说明患者的焦虑程度越高。

1.3.2心功能治疗评价［3］：①显效，患者的临床症状全部消失，心功能达Ⅰ级或者心功能改善Ⅱ级以上；②有效，患者的临床症状明显好转，心功能改善Ⅰ级以上；③无效，患者的临床症状没有改善或加重，心功能改善没达到Ⅰ级或加重；④有效率，（显效病例数+有效病例数）/总病例数*100。

1.4统计学方法：数据结果采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料采用（%）表示，计量资料采用（χ±s）表示，两组间比较采用x2和t检验，以P

2.1焦虑状态评价：实验组治疗前焦虑状态评价（43.25±10.36）分，治疗后焦虑状态评价（85.11±11.02）分；对照组治疗前焦虑状态评价（44.12±10.41）分，治疗后焦虑状态评价（65.12±10.36）分。两组在治疗前焦虑状态评价没有显著性差异，两组在治疗后焦虑状态评价具有显著性差异，（t=11.0210，P

表1两组患者治疗前后的焦虑状态评价

组名病例数治疗前治疗后tP实验组 48例（43.25±10.36）分（85.11±11.02）分11.0252

表2两组患者治疗后心功能情况比较

组名病例数痊愈显效好转无效显效率实验组48例16例（33.33%）25例（52.08%）5例（10.42%）2例（4.17%）85.42% 对照组48例6例（12.50%）20例（41.67%）20例（41.67%）2例（4.17%）54.17%x2〖7〗12.13P〖7〗

由于老年人的免疫功能比较低下［4］，当出现心力衰竭时临床症状比较多样，并且会反复发作，病情变化比较快，很容易出现情绪上的激动和心情上的烦躁，本文实验组就在常规治疗的基础上加强了心理护理治疗，结果实验组患者护理干预后的焦虑状态降低，其心功能改善更佳，与对照组比较有显著差异，p＜0.05。综上所述，在老年慢性心力衰竭患者护理干预中加强心理护理可以提高患者的生活质量，需要护士不断学习各种心理护理措施，更好地为患者服务。参考文献

［1］宁杰良.心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者影响的临床观察［J］.当代医学，2011，17（7）：136-137.

［2］曾利娅，秦银波.老年慢性心力衰竭患者的心理护理干预效果分析［J］.中医药导报，2010，7（12）：128-129.

［3］周亚红.综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响［J］.安徽医药，2008，12（3）：278-279.

［4］李琳，徐军.老年慢性心力衰竭患者的健康宣教研究进展［J］.医学研究生学报，2007，20（5）：553-556.