中等卫生职业教育现状浅析

摘 要：中等卫生职业教育面临着良好的发展契机，但也面临较大的发展压力。面对教育对象素质偏低，而社会对护理工作要求逐步提高的新形势，教师应明确培养目标的就业方向，建立上升通道，强化学生护理工作服务意识，在教学过程中，树立三维目标培养模式，为社会培养更多的合格的护理工作者。

关键词：卫生职业教育；教育目标；现状分析

随着国家对职业教育发展规划的出台，中等卫生职业教育的发展取得了阶段性发展，但是仍然存在一些问题，制约着中等卫生职业教育的良性发展，影响了学生整体素质的培养。

一、中等卫生职业教育面临的新形势

1.招生对象基础素质偏低但仍具有可塑性

虽然国家大力提倡发展中等职业教育，对于中职毕业的学生也建立了良好的上升发展通道，但是随着高校的扩招，专科层次招生为了有足够生源，降低录取标准，初中毕业生上高中读大学意愿加强，导致中等职业学校招生对象一般为学习成绩较差，且没有达到高中录取分数线的学生。这些学生年龄一般在15～18岁，存在年龄小、自制力差、没有系统的学习方法和习惯等特点。但是，这个年龄段的学生存在较强的可塑性，如果能有良好的发展平台和严格的管理措施，符合教育理念，仍然可以有较好的发展。

2.教育目标明确清晰，上升通道畅通

随着国家医疗服务的改革，城镇医疗社区化、基层化，社会人口老龄化，人们的保健意识加强，为广阔的医疗市场带来契机，也给中等卫生职业教育带来了发展的机遇。中等卫生职业教育应做到培养目标清晰，培养目的明确，为社区医疗、乡镇医院、养老服务机构等培养具有扎实的护理专业知识、较强的临床能力、强烈的服务意识的复合型护理工作者。在此基础上，对于有信心、有愿望想到更高层次的学府深造学习的毕业生，可以通过对口升学等方式考入心仪的高校，实现自己的人生理想，成为更高层次的护理人才。

3.社会对护理人才技能要求更高

一名优秀的护士不仅需要具备扎实的专业知识和娴熟的护理技能，还要具备爱心、耐心、细心、责任心等良好的职业道德修养与品质，学会接人待物、处理医患矛盾，学会尊重患者、与患者进行良好沟通。职业操守具有很强的实用性和服务性的特点，这就对护士提出了更高要求。因此，卫生职业教育在实际培养学生的过程中，应从各个角度严肃、认真、一丝不苟地培养学生的基本素养与专业技能，才能够为社会培养出优秀的护理人才。

二、中等卫生职业教育教学存在的问题

目前中等卫生职业教学主要是以课堂为中心、以教师讲授为主、以考试成绩为评价标准的传统教学模式，由于其教学目标不明确，基础知识与“三维目标”的结合不到位，学生教学教案当做任务机械地完成甚至抄写，教学过程多凭经验完成教材内容的讲解而忽视学生独立思考和创新性学习能力的培养，对教学效果和学习结果的检测只通过简单的试卷检测，教学效果与期待值相差甚远，而逐渐被淘汰。

1.基础知识内容复杂，技术知识不完善

目前，护理教育课程设置存在重视理论知识的学习，忽视实践教育的现状，学生学习的基础知识和专业技术含量不高 ，学习内容要么难度过大、不易理解，要么过于基础化、知识闭塞，这种参差不齐的教学内容严重影响了学生的学习。同时，教学内容滞后或理论与实践脱节，也影响了学校的发展和学生的整体素质的提高，导致学生从学校毕业之后，无法较快地适应实际工作岗位的需要。护理教育的专业课程设置应将理论知识和实践能力做到“两手抓”，以提高学生的综合素质为根本，为学生形成正确的价值观和人生观创造学习平台。

2.教师以及使用的教材知识更新慢，滞后于时代的发展

在中等卫生职业教育教学模式还不完善的条件下，学生对护理专业知识和技能的学习仍然依靠教师和教材。目前，临床护理的新技术、新方法和新产品的发展变化日新月异，而实际教学过程中使用的教材的更新周期较长，有时甚至会出现实验教材与实际技术操作发生脱节的现象，担负培养学生任务的教师因为长期从事教学工作，疏于临床治疗，又没有进修深造，导致护理临床知识和技术的更新慢，这就会导致学生毕业走向岗位之后难以适应护理工作的进度和要求。

3.临床技能和基础知识仍有较大脱节

学校教育不应该与实际工作发生脱离，教育的落脚点就是帮助学生对职业做出恰当的选择，利用课程或项目提高学生的实际经验，这是国家目前倡导的现代学徒制的教育理念。熟练的实际操作经验和来自一线导师的指导，可以为学生提供更多的学习机会。理论联系实际可以帮助学生掌握更加丰富的知识，提高职业发展过程中的技术水平和特定情况下需要的情感态度的洞察力。然而，中等卫生职业教育仍以基础知识的学习为重点，而临床经验和技术的学习等职业训练较为贫乏，理论与实践仍然存在较大的脱节，导致学生毕业之后，即使拥有较优异的基础知识，但因临床实际经验的严重缺乏而很难实现从学校向护理工作岗位的过渡与转换。

4.教学模式中学生仍然未充分发挥学习主动性

教育的目的就是为了使学生将来走向工作岗位做准备，尤其是护理工作岗位，要求学生不仅全面接受知识和技能，还应具有终身学习、与时俱进的思想，这样才能顺应社会的发展而不被淘汰。目前的职业教育大多是基于绩效的教育，依据要求学生必须完成的学业任务进行预期评估，在这样的教育背景下，加之教学模式固化传统，不注重技术和态度的培养，淡化学生在学习中的重要性和主体地位，导致学生在完成学业任务的过程中，常以被动地接受知识和经验为主，难以充分发挥思考能力和创新能力。在这种传统的教学管理模式下，成绩较差的学生无法及时消化知识，考试成绩不如意直接导致学生厌学，成为一个“读死书，死读书”的缺乏独立思考和实践能力的人，进入社会也无法适应时代的发展。近年来，由于社会需求和科技进步对护理教育提出了更高的要求，其培养模式也提倡以学生为中心的教学观，但学生的整体能力培养仍然停留在被动的学习状态，不能充分发挥学生学习的主动性。

5.缺乏对学生在护理工作中的服务意识的培养

护理基础知识的学习以及专业技术的掌握都是为了能够更好地走向护理工作岗位，但护理专业自身的特点决定了只有基础知识和专业技能并不能成为一名合格的护士。在护理工作中如果没有服务意识，面对服务对象，知识和技能都不能得到较好的发挥和运用。这种服务意识并非是到了工作岗位才需要拥有和学习的，而是在学习护理专业知识和技能的过程中由教育者潜移默化地教授给学生的一种精神。然而，就目前的护理教育而言，教师教学仍然偏向以传统的知识传授为重，对学生整体的健康护理体系的服务意识并没有进行有意识的培养和熏陶。

总之，护理工作要求日渐提高，这就要求中等卫生职业教育在教学过程中，要求学生既能掌握扎实的理论功底，又具有娴熟的护理操作技能和职业修养、品德。学校可以采用现代学徒制培养模式，提高教学的实用性，为学生建立既可以从容就业，也可以对口升学，继续深造的培养模式。只有这样，中等卫生职业教育才能更好地发展，为社会培养更多的护理人才。

作者简介：郭庆山（1969― ），河北邯郸人，教育硕士，讲师，高级就业指导师，研究方向：就业指导。