人性化护理在内科住院患者中的运用效果观察

【摘要】目的：探讨人性化护理在内科住院患者中的临床运用价值，为进一步推进人性化护理奠定理论基础。方法：把我科2011年5月-2011年9月248例住院患者依照入院的先后顺序随机分成两组，观察组137例，对照组111例。对照组患者仅进行规范化内科护理。观察组在对照组规范化内科护理的基础上，进行全方位人性化护理服务。结果：两组患者的病情缓解时间、药物治疗的依从性、住院时间、住院患者对服务质量的满意度均存在显著性差异（P

【关键词】人性化护理；内科疾病；护理效果评价

【中国分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0020-01

人性化护理其内容就是人性化服务，它包括责任心、服务意识、爱心、护理技巧等多方面的内容，最终目的是达到较高的医疗护理质量，让患者在舒适中顺利地接受治疗，早日康复［1］。在随着科学技术不断发展和人们物质、文化生活水平不断提高的今天，患者对医院的期望和要求也发生相应的变化，要求医院不仅仅满足疾病的医治，更需要能进一步提高人性化服务水平。社区医院与社区群众多存在良好的人脉关系，对实施人性化服务有着得天独厚的优越条件。我科于2011年5月-2011年9月对248例住院患者进行人性化护理管理实践探索，取得明显的效果，得到社区群众的赞誉。现将有关情况汇报如下，旨在于与同道一起交流学习，为人性化护理的临床推广做好前瞻性理论研究。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料:本组248例患者，男性116例，女性132例，年龄16岁-87岁之间，平均年龄为56.23岁。呼吸内科疾病85例、消化内科疾病67例、心血管内科25例、内分泌科23例、肾内科11例、神经内科37例。入选患者除外入院24h病情加重转上级医院进一步治疗外，其余均依照入院的先后顺序，而不考虑病种，随机分为两组，观察组137例，对照组111例。

1.2 人性化组:（观察组）管理与护理方法

1.2.1 注重内科病区硬件建设，营造人性化就医、护理环境。近年来，我科通过多方面的努力，对内科病房进行了合理化布局调整、整体装修和相关医疗硬件设备的投入。各种设施的建设遵循人性化管理为原则，使得内科病房成为宾馆化、家庭化、人性化空间，让患者入院后感觉是置身于自己的家中一样。有一种说不出的情切感，能有效的减少以往患者进入医院后，一眼看去，到处是一片“白色恐怖”，心理七上八下，严重削弱患者的治疗信心，甚至，导致严重失眠、焦虑，给疾病的诊治带来潜在的负面影响。

1.2.2 加强护理人员素质培养，内练硬功，外树形象。内科护理学是一门实践学科，更是一门与时俱进、不断创新的学科［1］。所以，护理人员必须不断地加强业务知识的学习、完善和拓展，并把所学的知识能够有机的结合到实际工作中去。以娴熟的技术、过硬的本领，赢得患者信任，给患者有一种安全感。这样就自然在患者的心目中树立良好的形象。同时，护理人员是一种公众服务和行业形象的代言人员，所以，护理人员工作是应注意仪表整洁、庄重、大方和简洁，忌讳仪表不整、举止轻浮，或者花枝招展、浓妆艳抹［2,3］。不修边幅、奇装异服和过度煽情的服饰更会给患者一种不信任的印象，甚至反感。给后续的医疗服务和行为都带来严重的障碍。

1.2.3 充分理解和把握人性化护理的内涵，使之巧妙的运用到各种具体的内科护理细节中。了解患者是一种什么样的人比了解患者患什么样的病更重要［2］。基层内科病房入住的患者病种繁多，而且住院时间长，多为一些来自社区康复的老年患者。我们对这些住院患者在了解基本病情的同时，更应积极了解患者的心理状况、人际关系、家庭人员组成的性质。为以后的护理做好前期的沟通基础。如对个床位叫号的问题，我们以前直接叫多少多少号床，你该怎么怎么了。虽然这是个科学的叫法，但一些患者很不愿意接受，我没有称呼吗，没有名字吗，在医院的外面认识我的人或同事都叫我什么什么长、什么什么书记的。有些患者非常生气，不积极配合护理治疗或无端寻找各护理环节上的“瑕疵”，甚至能诱发各种护理纠纷。实施人性化护理后，我们积极采取床号加称谓一起叫号，如：12床王奶奶、13床李局长、20床刘大爷等等。

1.2.4 护理人员找准自身的位置，扮演好自身角色，学会与患者善于沟通、巧于沟通。在医患间搭建好畅通的信息平台，使得医患信息充分保持动态对称。对一些误解、曲解的信息，护理人员必须在短时间内及时与患者达成认知共识，让患者心中不留半点迷糊。与患者勤沟通，了解和把握患者的心理特点，要充分理解患者的心理矛盾，特别是老年患者，他们的顾虑往往较多。所以，我们对各个体采取不同的心理护理方式，在不违反治疗原则的情况下，尽量给予老年人多帮助、多支持、多鼓励。同时，我们对护理人员经常性的加强团队意识的教育，相信集体、依靠集体，团队的力量永远高于个体。在护理过程中出现的棘手问题要及时向上级汇报，以集体的智慧去化解一切。

1.3 对照组患者的管理与护理方法：对照组患者仅仅给予规范化的内科护理，按时用药，按时处置。

2、统计学处理

统计学方法 应用SPSS10.0统计软件处理，采用t检验，以P

3、结果

两组患者相同病种结果统计显示：人性化组的患者的病情缓解时间快、药物治疗的依从性高、住院时间短、对服务质量的满意度高，与对照组比较均存在显著性差异（P

4、讨论

人性化护理以尊重患者的生命价值和人格为核心，是一种创造性的、个性化的、整体的、有效地护理模式，其目的是为患者营造一个舒适的就医环境，使患者在就医的全过程中感到方便、舒适和满意的护理方式［3,4］。是一种以既往单纯的护理操作行为，升华为精神建设行为。这种微妙关系的转变与当今经济的快速发展和人们生活水平不断提高存在密切的关系。特别是到社区医院进行康复治疗的患者，其精神安抚和鼓励的作用远大于药物和物理治疗。所以说，人性化护理模式是时代进步的产物，符合生物医学模式向心理-社会医学模式转变的规律。

实施人性化护理，我们最基础的做法是加强规范化护理操作，同时，要求护理人员做到不断努力学习，加强自身素质的提高，理解患者、走近患者，与患者搭建相互信任的友善平台。在实际护理行为中，我们主要要求护理人员做到“五心、四动、三勤”，“五心”即热心、耐心、细心、责任心、同情心；“四动”即主动介绍、主动帮助、主动征求意见、主动反馈意见；“三勤”即勤观察、勤动手、勤动口。一切从患者角度出发，多理解多帮助。

总之，人性化护理是符合社会发展的需要，是一种基础护理的升华。在实践工作中具有积极性意义，从本组患者观察对比的结果中也不难看出其中积极意义。我们认为人性化护理在内科护理工作中应予广泛推广。

参考文献

［1］雷志娟.人性化护理在精神科护理中的作用［J］,中国当代医药,2010,17,16:109-110.

［2］马志琼,人性化服务在内科老年患者心理护理中的作用［J］,中国健康月刊,2010,29,6:231.

［3］韩本权.人性化护理对心血管内科老年患者的护理观察［J］,中国中医药咨询,2010,2,（9）:11.

［4］潘淑华。浅谈人性化服务在心血管护理中的应用［J］。中外健康文摘，2009,20（15）:1-2.