医院药房药品保管探析

【摘要】目的：探究分析医院药房药品保管的措施及方法。方法：分析回顾医院近年来药品保管的措施，找出其中存在的问题，并且根据这些问题提出更加科学合理的医院药房药品保管措施。结果：在医院药房药品保管中，药品分类杂乱、保质期管理不善、不能很好地抓住药品管理动态是主要问题，因此，加强医院药房药品保管应该从这三个方面出手，进一步提高药品管理质量。结论：为了提高医院药品管理质量，首先应该依据药品类别，分别管理。其次应该做好有效期药品管理，确保药品质量。最后应该借助信息技术，加强药品动态管理。

【关键词】医院药房；药品保管；质量管理

【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）06--02

引言：不管时代怎么发展，人们对医疗、药品的需求度始终不会变。随着现代医疗技术的发展，药品的种类和疗效也层出不穷。作为医院的重要部门，医院药房承担着药品保管的重要作用。医院药房管理水平的高低直接影响了药品质量。如果医院药房药品保管不当，很可能导致药品变质，从而降低疗效。有的甚至因为药品保管的不当，使药品毒性增加，危害着患者的生命安全。因此，医院药房药品管理至关重要。本文主要针对医院药房药品管理措施进行探究分析，以供参考。

1.依据药品类别，分别管理

随着医疗技术的发展，药品种类逐年递增，不同类别的药物保管的方式和条件也不尽相同。因此，在医院药房药品保管当中，应该依据药品的类别进行分别管理。首先，对于需要密闭保存的药品，药房管理人员应该充分保证药品的密闭性。可以通过在药品瓶口加软木塞或者使用磨口的瓶塞等方式进行保存。当药品开封使用后，需要立即封固。同时，这类药品的保存不能使用纸盒或者纸袋，否则很容易使药品变质。需要密闭保存的药品主要包括：具有强烈挥发性的药品（乙醇、薄荷等）、具有吸湿性的药品（氯化铵、维生素B1片等）、易风化的药品（硼砂、硫酸镁等）、易水解的药品（青霉素等）、易氧化的药品（鱼肝油等）、易碳酸化的药品（氨茶碱等）、易被微生物污染的药品（中草药饮片、胃蛋白酶液等）。其中，易氧化挥发的药品除了采用密闭保存外，还需要保证药品保存的温度不高于30摄氏度。其次，对于需要低温保存的药品，药房管理人员应该保证药品储存的环境温度在2摄氏度到10摄氏度之间。需要低温保存的药品主要包括：易受热而变形的药品（甘油酸等）、易燃易爆易挥发的药品（无水乙醇、乙醚等）、易受热而变质的药品（促肝细胞生长素、肾上腺素等）。其中，对于易燃易爆易挥发药品除了低温保存外，还需要密闭保存。第三，对于需要避光储存的药品，药房管理人员应该采用黑色纸包裹或者适应棕色瓶储存，而后将药品放置在阴凉干燥避光处。需要避光储存的药品主要包括：易氧化变色的药品（盐酸氯丙嗪注射液、盐酸异丙嗪注射液等）、对光不稳定，容易发生光解反应，使抗菌活性下降的药品（盐酸左氧氟沙星注射液、注射用门冬氨酸洛美沙星等）、对光敏感的药物（氢化可的松注射液、呋塞米注射液等）、光稳定性差的药品（注射用顺铂、注射用奥沙利铂等）等。第四，对于容易受环境湿度影响而变质的药品，药房管理人员应该保证药房的湿度，可以通过添置排风扇、除湿机等方式，保证药房湿度。同时，根据天气条件，适当的开窗或者关窗。第五，对于易燃易爆等危险性较高的药品，药房管理人员应该严格按照药品储存和保管的规范及方法进行保管。易燃易爆危险性高的药品主要包括：硝酸铅、苦味酸、高锰酸钾等易爆药品，黄磷、金属钾等易燃药品，乙醚、乙醇等易燃液体，氰化物、可溶性钡制剂等极毒药品，硝酸、硫酸、盐酸等腐蚀性药品。对于这类药品，应该分开存储，并且远离火源和电源，放在阴凉干燥避风避光的地方，并派专人看管。

2.做好有效期药品管理，确保药品质量

所有品都有一定的保质期，一旦超过药品的保质期，药品疗效将会发生改变，甚至产生毒性。因此，在医院药房管理中，做好有效期药品管理，是确保药品质量的关键。有效的药品有效期管理工作不但能够保证药品质量以及药品使用的连续通畅，而且能够将药品积压的损失降到最低。想要做好药品有效期管理工程，首先应该制定好相应的采购和请领计划。在制定采购和请领计划之前，药房管理人员应该充分掌握医院药品使用的规律以及常用药品、大销量药品的种类，周转周期等等，然后根据这些基本情况，制定出相应的采购和请领计划，确保药品连续通畅，且避免浪费。其次应该做好近期药品的出入库以及调配。在药品的出入库以及调配当中，应该遵循“先进先出，先产先出，按批号出药”的原则。将临近有效期的药品做好明显的标记，以防弄混。同时，在保质期六个月内，不能出库也不能入库，在有效期三个月内，药房应该停止该药品的调配。第三，应该建立药房药品的有效期限档案和使用分析报表。建立有效期限档案和使用分析报表是为了更好的保证药品能够在有效期内进行调配，同时保证在药品的调配过程中，不会出现将过期药品误调配的情况。第四，应该做好有效期药品的网络化管理。药房药品管理是一项重要的工作，医院应该完善管理制度，利用现代先进的信息技术实现定人、定时、定期管理。

除了做好有效期药品管理外，药房管理人员还应该对药品变质具备一定的识别能力。首先，对于片剂类药品，通常情况下片剂类药品应该大小均匀、无碎片、无斑点、无裂缝、无黏连等，如果发现片剂类药品出现刺鼻的气味，或者变色、黏连等，基本可判断该药品变质。其次，胶囊类药品。胶囊类药品又分为硬胶囊和软胶囊，硬胶囊应该无破碎、无黏连，软胶囊应该无破裂漏药、无异味，如果胶囊类药品出现异味或者丸内出现浑浊，基本可以判断为变质。第三，颗粒类药品。颗粒类药品正常状态下应该松散、干燥、颗粒均匀，如果颗粒类药品出现受潮结块、发霉等现象，则可判定为变质。第四，溶液、糖浆类药品，该类药品应该澄清无浑浊，如果出现变色、浑浊、异味等现象，则可判断为变质。

3.借助信息技术，加强药品动态管理

现代社会信息技术高速发展，各行各业对信息技术的运用也越来越广泛。将信息技术运用到医院药房药品管理当中，能够有效提高药房管理效率，加强药品动态管理。医院可以通过信息技术，建立出更加完善的药品管理网络系统，规范药品的采购和管理。同时，有效利用信息技术，还能建立起更加完善的药品有效期管理体系，防止药品过期，减少药品浪费，保证药品质量。想要将信息技术运用到医院药房药品管理当中，首先，医院应该对药房管理人员的专业素质进行培训，确保其具备一定的网络技术素养，能够有效了解信息技术的使用，并且将其运用到医院药品管理当中。其次，将药房中药品的信息进行收集管理，建立格式化的电子表格，将药品信息录入其中，表格中应该包括药品有效期、库存等等，方便药房管理人员对药品进行动态管理。

4.结语

综上所述，药房的药品管理关系着人们的用药安全以及身体健康，近年来我国药品标准不断提高，药品种类逐年增加，不同药品的存储条件和要求也相应不同。因此，医院药房药品管理应该严格遵循药品管理准则，根据药品管理法以及药品管理的标准，对药品管理进行完善，保证药品质量，降低药品管理成本，避免不必要的浪费。