慢性泪囊炎是潜伏的“定时炸弹”

时间:2022-08-29 11:48:54

眼睛常流泪、眼角溢脓要当心

眼科门诊经常有单眼或者双眼流泪、内眼角始终有黏性或者脓性分泌物的患者,追问病史后发现,很多患者拖了两三年才来医院就诊,还有些患者甚至已经在医院诊断出慢性泪囊炎也不及时接受治疗。这主要是因为患者的症状轻,流点眼泪,眼角有点“眼屎”而已,不痛不痒不肿,视力也不受影响。

其实,慢性泪囊炎长期得不到有效的治疗,也可能引起不良的甚至是严重的后果,成为眼球的一个慢性感染灶,像一个潜伏的“定时炸弹”,随时有可能伤害到眼球。这些患者泪囊里的脓液中含有大量细菌,细菌随脓液排出时易引起角膜的炎症、甚至角膜溃疡,严重者发生角膜的穿孔致内眼炎而失明;在眼球受到外伤的时候,细菌也容易趁虚而入,感染伤口,导致继发的感染或者伤口愈合的延迟;再者,如果泪囊脓肿从皮肤穿破就会形成“泪囊瘘”,这种瘘管长期流脓,很难彻底治愈;另外,患有慢性泪囊炎的患者也不宜行白内障摘除手术、青光眼手术、近视眼手术等,以避免造成术后感染。所以如果发现眼睛经常流泪、甚至流脓,用手指轻轻压迫内眼角和鼻根的交界处,即泪囊区,如有黄白色的分泌物自内眼角流出,一定要及时到医院进一步诊断和治疗。

泪道不通畅,细菌找上门

好好的眼睛怎么会流泪、流脓,还有大量分泌物呢?这主要和泪道不畅通有关。眼睛排出泪液的管道系统,叫作泪道,由泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管组成,泪道的主要功能就是引流泪液。泪液除湿润眼球及部分蒸发外,剩余的泪液都由泪道引流入鼻腔。

如果鼻泪管或泪囊下部因为炎症、外伤、异物、肿瘤、寄生虫等原因发生堵塞,眼泪引流不通畅,会大量滞留在泪囊中。在适宜的温度和湿度下,泪囊就成了细菌的繁殖地,时间长了就会有脓液从眼角流出,用手指按压内眼角和鼻根交界处会有脓性分泌物溢出。

治疗是场持久战

慢性泪囊炎治疗通常病程都比较长,局部用药见效较慢,患者往往缺乏耐心和信心,症状不严重的患者甚至会放弃治疗。专家提醒慢性泪囊炎患者,要有足够的耐心和信心,积极配合眼科医生早诊断早治疗,才能尽量避免对眼球的危害。在日常生活中要注意眼部卫生,每日晨起、晚睡前和点眼药之前,要挤压泪囊区将脓液排干净;保持充足睡眠,禁烟酒,少食刺激性食物。分泌物较多的患者应及时到医院就诊,可以进行泪道冲洗、泪道探通、泪道造影以及泪道内窥镜检查,以明确泪道堵塞的原因、部位并接受治疗;如果泪囊区出现红肿、疼痛,更应及时到医院就诊,以期得到有效的治疗,避免对眼睛造成进一步的损伤。

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