产妇乳胀原因及临床护理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672－3783(2012)03－0145－02

【摘要】本文通过临床观察及护理,客观分析产妇乳胀的原因,通过临床实施有效的护理,减少了产妇产后乳胀现象,提高了母乳喂养成功率。

【关键词】产妇;乳胀;原因;护理

我院自1995年创建爱婴医院以来,我们坚持母乳喂养方针,努力提高母乳喂养率.通过对2009～2010一年来我科发生的126例乳胀的产妇进行观察和原因分析,其中112例是剖宫产的产妇,14例是顺产母婴分离的产妇,可见剖宫产是产妇发生乳胀的主要原因。产妇乳胀给产妇造成了很大身心痛苦,影响母乳喂养率和产妇身体的康复。针对这一问题,我们加强对产妇产后母乳喂养技巧指导宣教力度,做到早吸吮，按需哺乳,母婴同室。临床上取得了较好的成效,减少了产妇乳胀的发生,也提高了产妇的满意度和母乳喂养率。

1 产妇产后乳胀的原因

1.1 母乳是婴儿最理想的天然食物,它能为婴儿提供最佳营养,产后早期哺乳是促进和保障母乳喂养成功的关键。但大多数产妇因腹部切口以及会阴切口疼痛不愿意母乳喂养,认为等身体恢复才开始母乳喂养,导致产后没有及时进行早吸吮和按需哺乳,是造成乳胀主要原因之一。

1.2 剖宫产术后常需平卧6～8小时,还有术后留置尿管、静脉输液管、腹部切口压砂袋等让产妇活动受限。产妇不愿意喂母乳,有护士在身边指导就喂,护士离开后就不愿意自觉按需哺乳,甚至夜间用配方奶取代母乳使之乳胀。

1.3 产妇的爱人及家属对母乳喂养认识不足,受传统意识的影响,担心产妇劳累、术后禁食无乳汁分泌,乳汁不能满足婴儿需要,担心婴儿受饿,婴儿一哭闹就给予喂配方奶,造成婴儿产生错觉而导致母乳喂养失败使之乳胀。

1.4 护士对产妇的宣教与指导不够全面,不注重检查产妇喂奶效果,只教会产妇喂奶,不检查产妇是否按需哺乳从而造成乳胀。

2 对产妇乳胀的临床护理要点

2.1 病房设专职责任护士对产妇进行针对性指导,加强母乳喂养宣教指导,把母乳喂养的好处及方法告诉产妇 ,精神上给予安慰、鼓励和支持,利用责任心和爱心,帮助产妇进行母乳喂养,多和产妇沟通交谈和指导,教会产妇喂奶姿势,让婴儿达到有效充分吸吮母乳,让产妇获得更多的信心。建立母乳喂养登记本,护士每次给产妇母乳喂养宣教和指导喂奶后由护士和产妇双签名,评价产妇喂奶情况。责任护士加强巡视和督促产妇喂奶做好记录。护士长定期检查,执行效果及评价。

2.2 剖宫产术后因受限制,护士对产妇应耐心指导,鼓励产妇母乳喂养,协助取适,产妇术后6小时内取平卧位,婴儿扒在妈妈的胸部上喂奶,护士亲自协助。6小时后取半卧位或侧卧位,都应以产妇舒适为准,护士教会正确喂奶姿势和方法,要实行按需哺乳,夜间也不例外［1］。

2.3 争取家人的配合与支持,告诉母乳喂养的重要性,相信自己奶量会满足孩子的需要,通过孩子多吸吮奶量会越来越多,（下转第 133 页）