分析滋肾清肝饮联合替比夫定治疗乙肝相关性肾病疗效

摘要：目的 研究分析滋肾清肝饮与替比夫定联合用于乙肝相关性肾病的临床效果。方法 择取2013年4月～2014年4月在我院接受治疗的72例乙肝相关性肾病患者，随机性将其分成两组，一组36例患者单纯应用替比夫定进行治疗设为对照组；一组36例患者应用替比夫定与滋肾清肝饮联合进行治疗设为治疗组。结果 治疗组36例患者的总疗效为91.67%（33/36）远远高于对照组的80.56%（29/36），差异P

关键词：滋肾清肝饮；替比夫定；肝肾阴虚型慢性乙型肝炎；疗效

慢性乙型肝炎（英简CHB）属于临床常见的一种感染性疾病[1]。为了更好的治疗该疾病，现择取2013年4月～2014年4月在我院接受治疗的72例乙肝相关性肾病患者，进一步探析滋肾清肝饮与替比夫定联合治疗的效果，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料 择取2013年4月～2014年4月在我院接受治疗的72例乙肝相关性肾病患者，随机性将其分成对照组与治疗组。对照组36例患者中，包括16例女性患者，20例男性患者。年龄在30～69岁，平均年龄（45.95±9.38）岁。病程时间3～25年，平均时间（13.58±3.22）年。其中，轻度者20例，中度者11例，重度者5例。治疗组36例患者中，包括17例女性患者，19例男性患者。年龄在31～70岁，平均年龄（46.62±9.06）岁。病程时间3～23年，平均时间（12.87±3.17）年。其中，轻度者21例，中度者12例，重度者2例。两组患者的临床各项基本资料相对比，差异P>0.05不具统计学意义，试验具备可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 36例患者单纯应用替比夫定进行治疗。替比夫定（北京诺华制药有限公司，国药准字H20070028），剂量为600 mg/次，1次/d。

1.2.2治疗组 36例患者应用替比夫定与滋肾清肝饮联合治疗。替比夫定的应用方法及剂量与对照组一样。滋肾清肝饮，处方[2]：枸杞子15 g、女贞子15 g、旱莲草15 g、沙菀子15 g、柴胡9 g、薏苡仁30 g、车前草30 g、白花蛇舌草30 g、板蓝根30 g、茵陈24 g、败酱草20 g。上药水煎，用温水服用，2次/d，1剂/d。

1.3疗效评判 显效：患者自觉临床症状彻底消失，肝脾肿大有所缩小或稳定，没有压痛、叩击痛，经化验检查肝功能恢复正常。有效：患者自觉临床症状得到缓解，肝脾肿大相对稳定，压痛、叩击痛得到改善，经化验肝功能检查基本正常，或是TBIL、ALT指标减少程度超过50%。无效：患者自觉临床症状没有获得改善，ALT没有减少。

1.4统计学分析 运用统计学软件SPSS 17.0对两组间试验所得数据予以统计学处理，通过t法对组间计量资料予以检验，应用χ2检验两组间研究的计数资料。若是对比差异P

2结果

治疗组36例患者的总疗效为91.67%（33/36）远远高于对照组的80.56%（29/36），差异P

3讨论

肝炎指的是因为肝炎病毒而导致的传染病，现阶段分成甲、乙、丙、丁以及戊五个类 型[3]，其中临床中最常见的类型为乙型肝炎。因为湿热疫毒侵袭，郁结于肝，导致肝体失养，肝功能失调，久病累及至肾，从而肝肾阴虚，肝肾同病。本次研究为了探析乙肝相关性肾病的更佳疗效措施，包括中药治疗与西药治疗。西药替比夫定具有很强的抗病毒能力，其实临床治疗慢性乙型肝炎的一种新型药物，可以非常显著、迅速的抑制病毒，但是其还存在复发、变异以及耐药等问题。中药滋肾清肝饮，诸药相配伍，能够让整体与局部很好的相结合，攻补兼施，滋肾阴、补肝体，对病毒复制具有极强的抑制作用，增强机体的免疫能力，有效改善了整体机能的状态，同时还降低了由于大量长时间应用抗病毒药物而产生的副反应。总之，滋肾清肝饮与替比夫定联合用于乙肝相关性肾病的治疗效果更为满意，适用于临床治疗及推广。

参考文献：

[1]孙建光，徐玮.滋肾清肝饮联合替比夫定治疗乙肝相关性肾病疗效观察[J].中西医结合肝病杂志，2011，21（6）：333-334.

[2]孙建平，张素芹，尹常健.滋肾清肝饮治疗慢性乙型肝炎的临床研究[J].光明中医，2011，2（310）：1474-1475.

[3]赵晓鹏.滋肾清肝饮治疗肝肾阴虚证慢性乙型肝炎疗效观察[J].中外健康文摘，2012，9（13）：262-263.