耳鼻喉护理带教改革教学效果

目前临床耳鼻喉护理是医院临床科室中尤为重要科室之一，优质护理是提高临床治疗疗效的有效手段。因此如何高效的将一名在校的护生培养成一名优秀的耳鼻喉护士需要方法和时间。以往我们所应用的教学模式都是以教师讲解基础知识为主，此种教学方法护生只会死记硬背一些抽象的概念与理论知识，其学习效率及理解能力非常低。所以造成护生的临床护理操作能力相对较差。目前医学教育改革中提出的以PBL模式为主的教学方法正在应用到临床护理带教中，PBL教学模式是一种全新的教学模式，其形式为“以问题为基础、以护生为主体、而教师则作为主要的引导者”。为求证PBL教学模式的效果，我们将作出以下对比试验。

1资料与方法

1．1临床资料

选取我医院自2011年8月～2014年7月期间在我院耳鼻喉实习的护生78人次，随机将78名护生分成两个组，观察组（PBL组）和对照组（传统教学组），每组39人。两组临床检验实习护生在学历、临床能力、成绩等一般资料差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。

1．2教学方法

对照组采用中国传统教学方法，即由教师一味的“填鸭式”讲授课本知识；实习操作由教师进行，护生在一旁观看，一切的讲授都是以教师为主导。而实验组则应用目前比较先进的PBL教学方法，此方法有以下几个要点：①由带教老师选取耳鼻喉护理的实习课程，并根据课程内容提出2～3个不等的实习操作中易于出现问题；②实习护生应利用各种资料查询工具对所需的资料进行查阅并记录；③由带教老师于操作时对耳鼻喉护理操作技巧进行讲解，同时由实习护生自己进行护理操作；④然后由实习护生对之前提出的问题进行解答，并提出一些自己在操作上不理解的问题，同学之间分享各自查阅的资料并进行讨论；⑤最后带教老师就实习护生理解与技术操作中所存在的缺陷，全面而系统的对耳鼻喉护理知识及技术操作进行讲解。

2评价及结果

2．1评价标准

教学结束后进行综合考评：基础理论知识成绩占60％，临床检验操作成绩占40％，得出的综合成绩按四级评分法“优秀、良好、及格、差评”进行评分。

2．2评价结果

对问卷调查结果及综合考评成绩进行数据统计，应用SPSS16．0统计软件对考评结果进行数据分析比较，当数据处理后，出现P＜0．05时，统计学数据有显著差异，此时统计学有意义；反之如果出现P＞0．05时，则统计学数据无差异，此时无统计学意义。

3讨论

综上所述，以往我们所应用的教学模式，是一种“填鸭式”、“满堂灌”的教育方式，护生只能被动的接受知识，毫无学习的积极性而言，学习效率低下，因此护生掌握不了所需的知识与操作技能。而通过PBL教学模式在医学耳鼻喉护理教学中的应用，不仅培养了护生的自主学习的能力，还能充分的发挥护生的积极主观能动性。在学习的过程中，护生之间通过进行分组讨论，互相交流学习心得体会，模拟临床工作环境及临床实习相结合，使个护生在掌握基础知识的同时还锻炼了耳鼻喉科的基本护理操作技能；PBL教学模式使以往被动接受知识的护生变成积极主动的去学习自己所需的知识，并且在独立思考及自主学习能力上等到重点培养。综合以上对比试验结果所示，PBL教学模式在不同层面以及不同程度上对护生的耳鼻喉护理知识的掌握与临床技能操作有很大的帮助，其帮助也大大的超出了以往的教学模式，因此PBL教学模式应在积极探索的同时，面向一些具备教学能力的医院进行推广实行。

作者：邓琳娜 任树军 单位：内蒙古林业总医院 内蒙古民族大学第二临床医学院 黑龙江中医药大学附属第一医院