耳鼻喉科护士工作总结范文

耳鼻喉科护士工作总结范文第1篇

2017年耳鼻喉科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【1】

一、 2xxx年工作总结： 取得的成绩

1、2xxx年1-10月各项医疗指标：

门诊量XX人次、出院人数XX人 、手术例XX数例、平均XX住院日XX天，各项指标处于良好态势。比较2xxx门诊量上升XX人、出院人数上升XX人、手术例数上升XX例。平均住院日XX天。 医保患者住院费用, 1-9月均控制在定额范围内。

2、人才培养、科研及教学工作

注重 人才建设，年轻医生多,以老带新，形成阶梯式的医疗人才队伍。王永良主任再次荣获辽宁省医学会嗓音分会常务委员资格。范彬彬、钱坤 参加院突发公共卫生事件应急演练比赛二等奖。 王秀荣医生被聘为技术骨干。

3、开展慢性中耳炎,慢性鼻-鼻窦炎两个临床路径，规范诊疗护理程序。

4、门诊管理

门诊患者量明显增加，今年开始加强门诊管理，周一到周五保证 至少两位专家出诊，平诊一名医生出诊，使门诊病人能够井然有 序就诊。另外，周六、周日上午增加一名值班医生，保证病房、 会诊、手术等工作顺利进行并且不影响门诊病人正常就诊。

5、对科室发生的不良事件积极上报，并组织讨论，分析原因，并实施改进措施。每月分别进行医疗护理安全总结与讨论，并提出整改措施，明确下月的工作方向，将安全隐患完全消灭在萌芽状态。

6、继续开展部分喉,近全喉切除发声重建手术、鼻内镜下下鼻道入路上颌窦囊肿摘除术、显微镜下声带病变手术治疗、鼻内镜下鼓膜置管术.

7、开展电视监视下鼻内镜手术。

8、创新护理项目气管套管帽在气管切开患者家庭护理中的应用 已在临床试用并取得很好的效果及评价。

存在问题：

1、服务态度也是不容忽视的问题。今后不断提升科室服务质量，做好与患者的沟通，认真贯彻院里优质服务的要求，做好医护人员素质的提高，提升科室形象。

2、加强业务学习，参加各种学术会议，外出学习，不断吸收先进治疗手段。

3、手术器械不足、老化。

二 2xxx工作计划：

1、 做到以病人为中心，加强科室管理，抓好环节质量控制，分析

终末质量，整改措施督促到位，注重细节服务，不断提升医疗护理质量。在保证安全医疗前提下，完成技术、经济效益的提高。技术上需要院里支持，引进新的设备。

2、 加强本科系横向沟通和联系，分会委员年度内至少出去一次学习了解本专业技术发展动态。学习后在学会内进行学术交流。不断提高本学科专业技术水平。

3、 引进门诊电子喉镜、手术室鼻内镜电视监视设备、鼻内镜手术器械、支撑喉镜手术器械。申请引进听觉脑干诱发电位，耳内镜设备,避免耳聋，耳外伤鼓膜穿孔鉴定患者外流。

4、 继续加强临床路径，及抗生素合理应用工作。

5、 学习国内先进经验，加强鼻部疾病规范治疗。也包括围手术期以及手术后规范治疗。使鼻部多发病，常见病得到减轻或治愈。

6、 进一步开展喉Ca发声重建手术。

7、辽宁省医学会嗓音分会带动下陆续开展嗓音外科手术。

8、 积极与其他科室心内科，呼吸科，肾内科等联系，协同治疗伴有OSAS疾病的内科疾病。

9、 加强门诊病志书写质量，要求规范化、标准化，及时化。

10、不断优化电子病历模板，提高电子病历质量。

11、加强法制观念，提高服务意识，树立爱岗敬业、团结协作、病人第一的理念，激发工作热情，引导医生、护士善于思考，有创新意识，提高工作效率，共同构建和谐科室。

2017年耳鼻喉科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】

20XX年已悄然过去，回顾20XX年的工作，我科在院领导及护理部的关心和支持下，以医院工作计划为指南，针对年初的工作计划和目标，逐步完成了本年度的护理工作，现总结如下。

一.以病人为中心，夯实基础护理，提高了病人满意度。

以创优质护理示范医院为目标，组织开展学习《护士条例》﹑《基础护理服务工作规范》﹑《常用临床护理技术服务规范》明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范并履行到位.同时加强了健康宣教力度,正确选择和运用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的满意度,为患者提供安全优质满意的护理服务.

二.严格安全管理，确保护理安全。

建立和完善各项安全制度与规范,认真落实新的分级护理制度,药品管理制度,患者身份识别制度,加强护理风险教育和培训,对重点环节加以监控,针对出现的护理不良事件进行讨论分析,提出整改措施,杜绝了差错事故的发生.

三.注重专科护士的培养，体现了耳鼻喉专科护理特点。 科内继续教育常抓不懈,定期组织岗位培训,强化耳鼻喉专科基础理论学习和专科实践技术操作培训,护患沟通技术培训,新技术,新项目的专业护理培训,使每一位在岗人员的新业务,新技术和操作技术水平得到提高,从而也提高了护士的综合素质,促进护理质量提高,得到了患者及家属的好评.

四.保质，保量地完成了全年的工作计划。

全年收治住院病人546人,手术病人389人,全年业务收入一百二十多万,基础护理合格率为90%以上,病人满意度95%以上,急救器械完好率和常规器械消毒合格率100%,而褥疮发生为0，护理差错事故为0，在护理人员少,工作任务重的情况下,护理工作顺利完成.

五.工作中存在的不足。

1管床护士流于形式:由于客观原因实行24小时值班制,管床护士难以保证把时间都留给病人,心理沟通欠缺.

耳鼻喉科护士工作总结范文第2篇

推荐评审的人员，必须符合《甘肃省卫生技术高级职务任职资格评审条件（试行）》（甘职改办〔〕6号）、《关于甘肃省卫生技术高级职务任职资格评审条件的补充通知》（甘职改办函字〔〕17号）、《甘肃省破格晋升高、中级专业技术职务评聘办法》（甘职改办〔〕4号）、《关于印发甘肃省乡镇卫生院卫生技术高级职务任职资格评审条件的通知》（甘人职〔〕15号）、《关于职称评聘中有关问题的规定》（甘职改办〔〕9号）、《关于参加全国专业人员计算机应用能力统一考试的通知》（甘职改办〔〕2号）、《关于印发〈甘肃省专业技术人员职称外语考试成绩及使用办法〉的通知》（甘人职〔〕18号）、《甘肃省职称评定中论文要求及刊物级别认定办法》（甘职改办〔〕7号）、《关于对全省医疗卫生机构创建新专业新学科进行评审认定的通知》（甘卫函发〔〕63号）等文件的相关规定大学普通班毕业的卫生技术人员申报正高级职务任职资格，按《关于大学普通班毕业生正常晋升正高级专业技术职务有关问题的通知》（甘职改办发〔〕3号）执行。

二、有关要求与注意事项

（一）护理专业高级技术职务的岗位根据《关于调整我省护理专业高级技术职务岗位结构比例的通知》（甘卫职改函[]17号）要求，按照《甘肃省医疗机构护理专业高级技术职务岗位结构比例表》设置（附件1），高职护理人员占用本单位高职总限额数。

（二）根据卫生部、人事部临床专业技术资格考试暂行规定》（卫人发〔〕462号）及省卫生厅、省职改办《关于卫生技术高级职务任职资格临床技能考试有关事宜的通知》（甘卫函发〔〕42号），凡申报参加医、药、护、技高级技术职务任职资格评审的人员，必须参加省职改办、省卫生厅组织的相关专业实践技能考试。2006、2007两年考试成绩合格者，可推荐申报2007年卫生技术和中医药专业高级技术职务任职资格评审。

（三）按照《关于晋升卫生技术高级职务任职资格人员到农村服务有关问题的通知》（甘卫人发〔〕385号）规定，申报评审高级职务任职资格的卫生技术人员，必须到县以下基层单位工作一年。参加支援县及乡镇卫生院工作一年的卫生技术人员，各单位应优先推荐申报评审高级职务任职资格。

（四）根据《甘肃省非国有制单位专业技术人员职称评聘管理试行办法》（甘职改组〔〕37号），非国有制单位卫生技术高级职务评审工作纳入全省卫生技术高级职务评审委员会评审，有关申报评审事项均按甘职改组〔〕37号、甘职改组〔〕2号文件规定办理。

（五）报送材料所用表格一律采用省职改办、省卫生厅职改办规定的统一格式，附件中所列的相关表格，请到省卫生厅网站“人事处/相关文件”栏目下载。

1.《评审卫生技术高级职务任职资格人员审查登记表》（附件2）一式1份，由各市、州卫生局人事职改部门统一填报，一律使用A3纸打印报送，同时上报电子版。

2.《专业技术职务任职资格评审表》一式4份，均使用手写原件，按要求盖章。

3.《评审卫生技术高级职务任职资格情况简表》（附件3）一式40份，“拟评审资格”应将专业和级别填写完整，表内填写内容必须在本人所在单位进行公示，公示无意见后经单位负责人签名，并逐级加盖公章后使用A3纸打印报送，同时上报电子版。已公示、签字、盖章后的表格不允许涂改。报送在基层服务后的证明，必须有服务单位、县、市卫生行政部门签章认可。

4.申报评审卫生技术高级职务任职资格的人员均须提供毕业证书、低一级职务任职资格证书及聘任证书或文件、外语合格证或成绩单、计算机应用能力考试合格证或成绩单、继续教育学分证、论文（期刊）、论著、获奖证书、成果鉴定原件，并附复印件1套。论著系多人合著者，需附出版社参编人员字数证明和主编签字。申报人员的论文采稿通知单、专著（译著）的出版合同及清样一律不作为评审依据。

5.申报评审临床、公共卫生、中医、口腔专业副主任医师、主任医师任职资格的人员，需报送执业医师证原件。申报评审护理专业副主任护师、主任护师任职资格的人员，需报送护士执业证原件。

6.《评审卫生技术高级职务任职资格病历分类表》（附件4）一式5份，《评审卫生技术高级职务任职资格手术记录审核表》（附件5）一式5份，两者均必须经单位审核认定加盖公章，并使用A4纸打印报送。另外，申报评审外科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔外科、中医骨科系列的人员需提供10份手术记录，申报评审内科、儿科、中医系列的人员需提供10份病历。

（六）除援外和师带徒人员外，其他所有申报评审高级职务任职资格的人员均应参加答辩，要求个人提供一篇任现职以来的业务技术工作总结（统一用A4纸打印，字数不超过1500字，一式8份），参加专业组答辩及评分。答辩时间另行通知。

（七）小范围任职资格申报评审大范围任职资格人员，按省职改办规定的程序办理，同时在评审简表中注明小范围资格评审时间及资格名称。本人在获得小范围资格后（从评委会通过之日起），要有符合《甘肃省卫生技术高级职务任职资格评审条件（试行）》规定的新业绩、新成果、或已具备了其它必备条件，除在申报材料后加以说明外，需提供有关证件或材料。

（八）报送材料时必须持有本单位公示报告以及市、州人事局、省直厅局、企业集团或中央在甘单位人事职改部门出具的公函或委托评审书，要明确列出评审乡镇卫生院高级职务任职资格人员名单，破格晋升人员必须报送专题推荐报告。必须按组织程序逐级报送，不得由申报评审人员本人报送。

三、报送材料时间和地点

（一）报送评审材料时间安排：

1.省卫生厅受理评审材料时间为7月2日至7月31日。

2.省卫生厅直属单位，兰州大学第一、二医院，甘肃中医学院附属医院，省直厅局以及非国有单位上报评审材料的截止时间为7月16日。

3.各市、州卫生局上报评审材料的截止时间为7月27日。

4.上报评审材料超过最后截止时间者不予受理。

（二）材料报送地点为省卫生厅职改办。

联系人：李东强高景霞吴斌

联系电话：

各部门和各单位接此通知后，请及时向有关卫生专业技术人员传达，抓紧做好符合条件人员的推荐、评审材料的审核与公示工作，依照文件规定的时间按时上报评审材料，以保证评审工作的顺利进行。

附件：

1.护理专业高级职务设置比例表.doc

2.评审卫生技术高级职务任职资格人员审查登记表（A3纸打印）.xls

3.评审卫生技术职务任职资格情况简表（A3纸打印）.doc

4.评审卫生技术高级任职资格病历分类表.doc

耳鼻喉科护士工作总结范文第3篇

【2017医院半年工作总结1】 我县2017年度基本公共卫生服务项目工作始终严格按照《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》和《中医药健康管理服务规范(2013年版)》，认真贯彻落实上级部门的精神和要求，并结合自身实际情况，加强硬件建设，完善制度，认真负责地开展各项基本公共卫生服务工作，推动公共卫生服务项目取得突出成效，现就我县2017年基本公共卫生服务上半年工作情况总结如下：

一、各项目执行情况

(一)基本情况。全县共有户籍人口676654人，常住人口499000人，0—3岁儿童24129人，0—6岁儿童50017人，15岁以下儿童133696人，65岁以上老年人39920人，高血压患者36605例，糖尿病患者7403例，重性精神病患者1782例。

(二)居民健康档案：半年累计新建健康档案4063份，其中：城镇居民健康档案建档数1073份，农村居民健康档案建档数2990份。

(三)健康教育：全县各乡镇均设立了健康知识宣传栏，定期开展卫生咨询和健康讲座，半年发放宣传教育资料92443份，播放音像资料824次，更换健康教育宣传栏1997次，开展健康主题日咨询活动166次，接受健康咨询31318人次，举办健康教育讲座178次，参加讲座15084人。

(四)儿童保健：为儿童建册2298份，新生儿访视2220次，新生儿满月管理2010人次，0-3岁儿童健康管理13163次，0—3岁儿童系统管理6691人，4—6岁儿童健康管理12954人次，0—6岁儿童口腔保健19625人。

(五)孕产妇保健：孕产妇系统管理人数1895人，早孕建卡1356人，孕早期随访1356人次，第一次早期随访体检人数(完成实验室检查)1308人，孕16周—20周随访1132人次，孕21周—24周随访人次数1199人次，孕25周—36周随访1167人，孕37周—40周随访1210人，产后访视2040人，产后42天体检人数1215人。

(六)老年人保健：为老年人建立健康档案91份，完成体检人数5396人,完成实验室检查5396人。

(七)高血压病例管理：高血压患者规范管理人数6686人，其中，35岁以上居民首诊测血压58645人次，高血压患者主动发现数36605人，高血压患者新建建档数394份，高血压患者随访人次数38182人次，高血压患者体检人数6686人。

(八)糖尿病病例管理：糖尿病患者规范管理1159人，其中，测血糖为28227人次(发现7403人)，糖尿病患者建档141份，随访8811人次，体检数1159人。

(九)重性精神疾病管理：重性精神病人规范管理196人。其中，新建立健康档案44份，随访2276人次，患者体检人数(完成实验室检查)196人，患者显好人数281人。

(十)公共事件卫生应急处置：半年以来未发生公共卫生应急事件。

(十一)卫生监督协管：各项目实施单位共开展食品安全宣传活动68次，发放资料28195份，收集非法行医信息报告9次，报告尘肺病1例，对农村集中式供水进行巡查134次，城市二次供水巡查17次，学样供水巡查99次。

(十二)中医药健康管理：我县自2013年9月份开展中医药健康管理工作以来，各项工作有序推进中。截止目前，中医药健康管理服务目标人群覆盖率达30%以上。

二、项目资金管理情况

年初，省卫生厅、省卫生计生委下达我县2017年中央和省级基本公共卫生服务项目补助资金1620.8万元(其中：中央资金1397.20万元，省级资金223.60万元;我县卫计局、县财政局联合预拨了上半年资金，(思卫计发[2017]22(号)《关于预拨2017年上半年基本卫生服务项目经费的通知》)，根据文件要求，按人均40元/年50%比例全部预拨给各乡镇(街道)卫生院(社区卫生计生服务中心)，应预拨9980000元，实际预拨9980000元，全部款项已预拨到位。并要求各项目实施单位必须及时、足额将补助经费发放给村医，实行严格的考核和管理，切实做到专款、专用、专账管理，确保项目资金发挥最大的使用效益。

三、项目取得经验

1、将基本公共卫生服务工作和千名医生进村活动联系在一起开展，由“要我服务”向“我要服务”的转变和由“坐堂行医”向“上门服务”的转变，切实解决群众看病难、看病贵，基层医务人员服务水平不高、服务态度不好等问题。

2、加强督导考核;县直各业务部门定期(按季度)、不定期对各项目执行机构进行现场督导考核，及时发现和解决存在的问题和不足，为项目开展提供了技术保障，采取查阅资料、听取汇报、现场查看、走访群众、电话核查等形式，对随机抽取的基层医疗卫生机构基本公共卫生服务实施情况进行督导检查。

3、强化培训学习;县直各业务指导部门在卫生局的统一安排下，对全县29个乡镇卫生院(卫生计生服务中心)进行培训，各乡镇卫生院再根据自身的实际情况，对村医进行培训，培训人员、培训区域都实现了全覆盖，大大提升了医务人员的业务水平和服务能力。

四、存在的不足

1、健康档案普遍存在纸质档案与电子档案信息不相符;档案项目有缺项(身份证号码、联系电话、既往史等填写缺项);随访次数不足(有的乡镇卫生院按季度随访不足4次或随访记录不详细);居民健康档案不能有效的和临床相结合，建档居民就诊后的数据不能及时在档案上进行更新与完善。

2、居民对基本公共卫生服务认识不足，上门开展公共卫生服务得不到支持。

3、村医队伍结构不合理，年龄日趋老年化。基本公共卫生服务专业能力不强，服务质量不高。

4、从事基本公共卫生人员不足，任务较重，村卫生人员文化素质不高，而且人口居住分散，宣传、沟通较难，导致基本公共卫生工作推进困难。

五、下步打算

(一)统一思想，提高认识。各项目实施单位和县直各业务部门要进一步统一思想、提高认识、正确对待、全员参与，要把基本公共卫生服务项目工作作为常年主要工作任务来抓，严格按照《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》的要求落实各项工作，全面推进我县基本公共卫生服务工作整体上水平、上台阶。

(二)加大宣传，全员参与。要利用电视、横幅标语、宣传栏、宣传单等各种宣传工具，加大宣传力度，做到人人皆知、家喻户晓，让乡镇政府、街道办事处、村(居)委积极配合、支持做好基本公共卫生和重大公共卫生及民生工程工作，让居民充分了解开展基本公共卫生服务项目的意义和对健康产生的影响，动员居民积极参与。

(三)加强培训，提升素质。各基层医疗卫生服务机构要加强对医务的培训学习，通过不同渠道、不同方式(进修、规培、专升本等)着实提高业务水平和服务能力，争做“服务好;质量好、医德好”的业务卫生机构。

(四)落实责任，加强督导。基本公共卫生服务项目工作作为重大民生问题纳入卫生工作目标考评和院长任期目标考核，与单位和责任人评先评优挂钩，院长为第一责任人负总责，实行一把手负责制，要充分调动乡、村医生的积极性，要明确任务、落实责任，加大督促、指导。要严格按照乡村医生绩效考核办法，认真做好考核工作，严格按考核结果发放补助经费。

(五)加强资料收集、整理、归档及信息上报工作。各项目实施单位一定要加强所有项目资料的搜集和整理工作，尤其是对重点人群的随访和实验室辅助检查资料，必须及时归档;完善纸质版和电子版的内容，改正明显的逻辑错误，做到纸质版和电子版的统一。

【2017医院半年工作总结2】 上半年来，我院行风工作在市卫生局、县纠风办XX县卫生局的领导下，严格落实国家卫生计生委关于《加强医疗卫生行风建设“九不准”》、《关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》等文件精神，围绕提高医疗护理质量，进一步改善服务态度，确保医疗安全，优化就医环境，树立良好的医院形象，促进医院持续快速发展的目标，使医院行风建设取得了较好的成效。现将2017年上半年行风建设工作汇报如下：

一、统一思想，提高认识，深入开展行风工作

1.我们在认真总结了历年来开展行风工作经验的基础上，调整充实了院行风工作领导小组，明确责任分工，各负其责，形成了齐抓共管的局面。

2.建立健全院长“一岗双责”制度。把行风工作作为我院生存和发展重要工作列入议事日程，与医院业务工作紧密结合，班子会、中层干部会经常分析，研究医院行风建设工作，解决在新形势下出现的新问题，做到把行风工作与医院的中心工作同部署、同检查、同考核、同落实，使医院的行风工作规范化、制度化。

3.在全院职工中进行了再动员和再教育，使全院职工在思想上真正得到统一，提高了认识，把医院的行风工作作为自己的责任，贯穿在医疗服务的全过程，同时在全院职工中开展宣传、学习贯彻党的十八届三中全会精神，不断提高职工职业道德、职业纪律的自觉性。着重提高医疗护理质量，改善服务态度，确保医疗安全，保障广大患者的利益。

二、加大宣传力度，树立良好形象

我们通过各种宣传媒体，加大从正面宣传的力度，争取社会各界对我院的支持和理解。

1.在院务公开栏和各科室的宣传栏内公开医院的服务承诺，监督措施、收费标准以及与病人相关的规定，让病人放心，明白消费。

2.加大基础设施的建设，改善医疗环境，给病人提供舒适的医疗场所，让广大患者亲身体验医院的变化，增加对医院的信任度。

3.通过在电视台介绍我院的基本情况，新技术的开展，新设备的引进，使广大群众有直观的了解。通过努力，社会各界、广大群众对医院的工作更加理解和支持。

三、实施医疗惠民政策，努力降低医疗费用

我院按照省、市、县卫生部门的部署，大力实施医疗惠民工程，采取了一系列综合措施，有效地减轻了患者负担。

1.坚持因病施治，合理用药，合理检查，合理收费，减轻患者医药费用负担。

2.严格按财政、卫生、物价等部门制定的收费项目标准收费，每年进行一次收费项目的清理检查，对收费不合理的项目及时给予纠正，坚持杜绝多收费、乱收费的问题，并制定了收费差错责任追究的相关制度。

3.严格落实《XX市人民政府关于县级以上医院实施药品零差率销售改革的通知》(明政文〔2017〕22号)文件精神，从2017年2月1日起实施药品零差率销售，取消药品和耗材的加成，在一定程度上减轻群众看病负担，切实缓解群众“看病难、看病贵”问题。

4.按照《XX市深化医药卫生体制改革领导小组关于调整县级以上公立医院部分医疗服务项目价格的通知(明医改组〔2017〕10号》，我院严格执行医疗服务价格公示制度，调整后的单病种付费价格及相关内容在医院醒目位置进行公示，各科室张贴各病种付费价格一览表，并根据通知要求认真做好宣传和解释工作，确保医疗安全和医疗质量。

5.规范公开收费项目标准，在门诊大厅设有电子大屏幕、网络有电脑查询系统，病人有异议可以到院网络中心及时查询纠正。

6.不断完善计算机价格管理系统，加强院内收费管理，开展医疗服务价格专项检查，防止乱收费。

7.增强收费透明度，建立和完善住院费用“一日清单”和住院费用明细单制度，做到一日一清。

8.严格执行药品招标采购，确保药品价格公开透明、有效降低药品价格。

9.每月对大额病历、大处方及用药前十名品种及医生进行检查通报。

四、扎实开展行风工作，维护病人权益

行风工作作为我院生存和发展重要工作列入议事日程，我们根据实际情况制定行风建设工作计划，完善规章制度，工作计划充分吸取了多年行风工作的经验，做到了适用性，可操作性，即有行风工作的计划，又有行风工作责任追究制度，使行风工作有了制度的保证。

1.大力宣传行风工作，完善服务承诺，向社会公开并接受监督，在院内悬挂横幅标语、在各楼层醒目位置张贴行风建设“九不准”及院务公开栏等地方进行广泛的宣传。

2.召开全院职工动员大会，统一思想认识，增强责任感和紧迫感。大内科、大外科、医技科、行政代表进行表态发言，并签定行风责任状。

3.为使社会监督力度得到进一步加强，我们定期组织召开行风义务监督员座谈会，充分听取各方面的意见建议。定期不定期进行明察暗访，对出院病人进行问卷调查及时掌握情况。完善投诉渠道，设立举报箱、投诉登记本，公布投诉电话(医院：7222137;卫生局：7222132)，今年上半年共发放问卷调查表1次共210余份，通过对门诊病人和住院病人及家属的调查情况，平均综合满意达92.5%。今年上半年共处理投诉7起,处理率为100%，病人满意率逐年提高。

4.各科室每月召开病人家属及患者公休座谈会、医生、护士面对面与病人交流，相互沟通，把病人的病情，治疗方案以及病情发展情况，及时与病人沟通，取得病人的支持配合和信任。

5.开展以“方便、周到、安全、满意”为主题的优质服务活动，成立“优质服务活动”工作领导小组，内一区、内二区、内三区、外一区、眼耳鼻咽喉科率先开展优质护理服务，紧紧围绕“以病人为中心”，不断改善服务态度，提高服务质量，得到患者及家属的肯定，在2017年优质护理服务覆盖50%病房的基础上，2017年全院病房推广优质护理服务。上半年护理部发放护理满意度调查1次，参与满意度调查病人数达80人次，平均满意度96.7%，对优质服务病房发放5次，参与满意度调查病人数达125人，平均满意度97.8%，对调查中病人认为不满意的内容，要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点。

6.认真做好出院病人电话回访工作，各临床科室对所有住院病人出院1-2周内进行电话回访，具体由该科室的经治医生负责，所在科室认真填写出院病人回访记录本并于每月9日前上午10：00前交行风办，行风办采用抽检的办法进行核实，医生未回访者每例扣电话补贴10元，直至扣完100元为止。实行出院病人电话回访制度，加强了医患沟通，体现了人文关怀，提高了病人对医院服务的满意度，推动了医院业务的发展。

7.尽快提高医疗技术水平，我们采取了医务人员派出去进修的办法，吸收新技术开展新项目，上半年院共派出15名医务人员到上级医院进修，派出6名护理人员外出学习。通过进修学习，提高了医疗技术水平，在脑外科、骨外科、肿瘤外科的治疗都有较好的技术水平，在心血管、呼吸内科等都有专业的人才，眼耳鼻喉科、妇科、产科也有自己的特色，其他专业科室都得到全面的发展，形成良好的势头。

8.我院在上级有关部门的支持下，上半年自主向社会招聘了9名护理大中专毕业生，对新分配护理人员进行强化培训，由经验丰富、教学态度严谨的高年资护士亲自示教，考核合格率为100%，服务态度及服务水平也有了进一步提高，患者也比较满意。

9.加强专项治理工作，着重从制度上完善治理商业贿赂，形成自我约束机制。药品器械采购实行跟标和网上电子商务采购。大型医疗设备，重大项目建设按规定实行招标。财务、人事、重大项目决策在集体会上论讨，并以会议纪要向全院通报，实行阳光操作，增加透明度。

10.严格执行国家卫生计生委出台的《医疗卫生行风建设“九不准”》和《关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》文件精神，加大对收受“红包”的治理力度，加强教育、健全内部监督制约机制，把群众反映的“红包”问题、组织调查结果与医务卫生人员医德考评制度和医师定期考核工作紧密联系起来。对查实的“红包”问题，按照省、市、县卫生行政部门和各单位的有关规定严肃处理。

五、加强基础设施建设，完善服务功能

1.今年上半年设备科根据临床科室申请，经设备采购领导小组讨论研究，按规定程序采购办采购的设备主要有：

①支撑喉镜1台，价格：19000.00元;

②根管动力系统1套，价格：19000.00元;

2.我院手术室与icu改造项目及危重症孕产妇监护救治网络建设项目属于XX县政府为民办实事项目，根据项目要求，在设备选型、市场调查、可行性论证、效益预测、机房涉及等环节已经正在进行中。

3.为进一步提升医院的服务质量、优化服务流程、提高服务效率、改善就诊环境、缓和医患关系，我院安装了15台XX县农村信用社为我院免费投放的自助缴费查询终端机，信息科根据易联众公司的技术要求，通过自行开发自助机医院端后台数据库等程序实现了与自助机的联接，自助终端机能实现现金及银行 pos，社保卡初诊建档，院内卡帐户余额查询，交易查询，费用查询等功能。缓解了医院收费及其他窗口的业务压力，大大提高群众就医的效率，简便了就医流程，营造了有效、和谐、文明就诊的良好环境。

六、积极开展便民服务及文体活动，丰富群众的生活

1.2017年1月17日，我院院长和书记等人慰问本院挂钩的“干部帮扶济困”对象—陈美游(镇东社区)，随后又到XX县文昌社区慰问池玉华;2017年5月5日，支部书记苏启睿和支部副书记曾玉洁二人到我院血透室慰问县医院挂钩的镇东社区“干部帮扶济困”对象—陈美游，并为他带去了慰问金和医院党支部的关心及问候。

2.3月5日，是全国学雷锋纪念日，为进一步弘扬雷锋精神，推动志愿服务深入开展，把践行雷锋精神和志愿服务活动有机结合起来，我院积极组织志愿者开展形式多样的学雷锋志愿服务活动。3月10日，我院志愿者积极为前来我院患者提供导诊、发放宣传册、进行免费健康咨询、解答各种健康方面的问题等;3月21日我院在XX县时代广场举行“服务百姓健康行动”大型义诊活动，为群众诊治各种疾病，进行健康体检、医学知识咨询并发放健康资料，前来就诊咨询人数55余人。

3.为庆祝“5.12”国际护士节，弘扬南丁格尔精神，展示我院护理队伍良好的精神风貌和职业风范，激励全体护士爱岗敬业、积极进取、勇于奉献，调动广大医务人员的爱国热情，发扬团结精神，增强集体荣誉感，我院于5月13日下午在医院篮球场进行气排球、定点投篮及跳绳等活动，丰富了医务人员的业余生活，增进了情感交流。

4.坚持做好卫生支农工作。根据《省卫生厅关于下发的通知》及卫生局的工作部署，2017年上半年共安排8名医师前往吴山、济阳、梅山、前坪等四所乡镇卫生院进行对口帮扶，为当地群众开展义诊及咨询活动，发放健康教育资料，深受群众欢迎。

5.认真配合上级有关部门做好社区服务、体检及其他任务。2017年上半年共派出保健医护人员5人次，诊治病人近95人次。

总之，上半年通过抓行风建设，使医院工作更加规范化，促进医院各项工作的开展，综合满意率稳步提高，通过测评综合满意率达92.5%，门诊人数、住院人数、业务总收入均有明显提高。上半年(1-5月)来我院业务总收入3618万元，比去年同期2932万元增加收入227.2万元。其中医疗收入 2868.5万元,占业务收入的79.3%,比去年同期2186.8万元增加收入681.7万元,增幅为31.2%;药品收入749.5万元,占业务收入的20.7%,比去年同期745万元增加收入5.5万元,基本持平;上半年门诊87412人次，较去年同期的84156人次增加3256人次，每门诊人次收费水平114.55元;出院7671人次,较去年同期6396人次增加1275人次,出院者平均医药费用3277元;病床使用率97.48%,病床周转次数117次,出院者平均住院天数7.57天。上半年无菌切口例数527例,甲级愈合526例,愈合率99.8%;出院病人(不含上矿)7660人次，院感例数35人，院感率0.46%，其中漏报病例数0例;急救物品完好率达100%，无菌物品灭菌合格率达100%。

耳鼻喉科护士工作总结范文第4篇

2008年5月12日14时28分，四川省汶川县发生8.0级特大地震，在阿坝、成都、绵阳、德阳、广元等广大区域造成巨大的生命安全与财产损失。灾难突降，举世震惊，四川大学华西医院作为震区唯一的部级大型综合性医院，沉着应急、科学组织、连续作战，全力开展伤员救治工作，取得了突出的工作成绩。截止6月23日上午10：00，医院共接诊地震伤员2710人，收治入院1838人，其中危重伤员1153人，ICU收治155人，完成手术1397台次，住院死亡率1.25%。除完成了上述地震伤员的诊治外，从5月12日至今，我院作为区域性部级医院，还完成非地震病员的普通门诊203256人次，急诊11357人次，入院治疗10477人和4930台择期和急诊手术。现将抗震救灾医疗救援工作总结汇报如下，这里凝聚着全院职工忘我的奉献精神、高尚的职业操守、精湛的医疗技术、亲密无间的团队合作和包容百川的国际大协作，作为抗震救灾的战略支撑点，华西医院集结了国内外最优秀的队伍，我们共同创造了地震救灾史中值得骄傲与纪念的一页。

一、沉着应急，明确定位，科学指挥，保障救治

地震发生后，医院的第一反应是保证手术间手术病人、全院4000余住院病人和5000余门诊病人的安危，第一时间医院和职能部门负责人分片区深入手术室、病房和门诊等医疗场所，组织医护人员稳定病人情绪，及时疏散病人。全院职工面对危险，坚守岗位，喊出了“病人在、医务人员在”的口号，迅速消除病人恐慌情绪，保证了疏散工作的有序开展。ICU、病房危重病员及五十六间手术室的工作仍在原地进行，医护人员没有1人脱离岗位。强震之后，医院不断与四川省人民政府、成都市人民政府、省地震局核实震灾情况并组织检查业务楼宇安全状况。在震后三小时内医院已掌握：汶川地震类型为“主震余震型”，总体特征呈余震衰减趋势；经建筑工程师核查，我院抗冲击力七度设防、抗倒塌八度设防的全部医疗用房主体结构安全无损。确定楼宇安全后，医院果断决定各科室护送病人返回病房。院区内包括患者及家属和职工，在地震疏散和震后返回中，3万余人的行动，无一例伤亡，无一例纠纷。华西医护工作者临危不惧、沉着冷静的职业素质，受到广大患者及家属的一致赞扬。

面对灾害，医院立即启动应急预案，成立了“5.12地震应急指挥部”，明确“举全院之力，保障病人安全，挽救受灾伤员生命”的任务目标，统一指挥医疗救援工作。在人员、设施、设备均无损害的科学依据下，明确我院为救治全方位响应角色和“三中心”的战略定位：复杂危重伤员的救治中心、灾区医院的支援中心和省外医疗队后勤保障中心。全院运行管理模式由日常状态为进入双轨制应急状态，多部门通力协作，抗震救灾医疗救援工作迅速启动并在全院展开。

预计大地震发生后将出现大量伤员短时间内集中入院，医院立即做出部署，集中调配资源：各科室紧急动员择期手术病人和轻病人出院，每天都预留500张左右床位用于接受地震伤员，保证地震伤员都能够住进正规病房病床；为保障大批骨伤伤员的救治，医院及时腾出日间病房、眼科、耳鼻喉科、感染科和第一、第四综合病房整建制地改变为创伤病房，交由骨科管理，将骨科原3个病房扩展为8个；手术室资源全力保证受灾伤病员救治；全院各科室取消人员休假，干部24小时轮流值班，调整骨干力量向急诊、骨科、加强监护病房、手术室集结支援；迅速组建抗震救灾医疗队，奔赴救灾第一线；及时派出工作组，与一线医疗机构和成都市区各医疗机构沟通联系，建立轻重伤员转诊机制，以加快床位周转，保障有限资源最大程度地及时救治危重伤员；采供、药剂部门立即多方征集、补充应急物资和急救药品，24小时保障供应；实验医学、放射科等医技科室设立专门团队，保障受灾伤员检查服务；后勤各运行保障部门24小时维护正常运行，并针对可能出现的停电、停水制定预案，保障医疗业务的开展；保卫部门加强全院安全秩序管理，保障交通畅通；营养膳食科加大餐品储备，调整生产服务流程，保障受灾伤员、家属和一线医务人员膳食供应，……

科学指挥和资源集中调配，保证了在院病员的安全，保障了地震伤员救治工作紧张有序的开展，为地震伤员的救治提供了安全、舒适的治疗环境和强有力的后勤保障。我院的受灾伤员全部收入干净、整洁的病房编制床位，从而保证了医疗质量，降低了医疗风险。

二、建立科学流程，创新救治模式，保障救治质量

1、再造流程，简化手续，救治环节前移，建立绿色通道

为确保救治工作的质量与效率，地震发生当日，指挥部组织各科专家，研究制定了受灾病人收治流程。在急诊科设立现场指挥，集中急诊医学、骨科、神经外科、普外科、胸外科、泌尿外科、烧伤整形、小儿外科、重症监护专家组成24个多科联合救治医疗组分三班轮值救治伤员。地震伤员到达急诊科后，每一组医生立即对其进行伤情检查和救治，伤口分泌物细菌学涂片、血常规和血液生化及影像学检查前移急诊现场，按照伤员的伤情属性、轻重缓急和集中收治原则确定其收治科室，病情危重者直接收入ICU，需要紧急手术者直接进入手术室。科学合理的急救流程，为危重伤员的抢救赢得了宝贵的时间，为保障救治率奠定了基础。

2、统一收治，统一管理，统一隔离，严防交叉感染

5.12汶川地震受灾地区多位于山区，道路被山体滑坡阻断，病人无法在伤后12~24小时到达医院，伤口感染重，甚至发生气性坏疽，这与其它地区发生的地震有很大区别。面对严峻形势，医院在控制院内感染方面采取了一系列强有力措施：在急诊室外的空旷地带设立污染区，所有伤员进行细菌学涂片检查、先期诊断和伤口处理，才送至急诊分诊区；对于临床怀疑感染的病人，特设了隔离区域和单独的感染治疗室；在接收伤病员时要戴一次性帽子、口罩、手套，必要时需换鞋、穿专用隔离服；每天进行伤员伤口分泌物细菌学涂片和血液、痰液等标本培养，及时发现耐药细菌；医院感染委员会、医务部、实验医学中心、感染科、骨科、ICU、脑外科、胸外科、肾内科等多部门和多学科及时进行信息沟通，根据不同阶段感染特点，多学科交叉融合进行全方位感染的防治。同时积极邀请香港、上海医院感染管理专家进行实地考察和指导，对预防院内感染发挥了积极的作用。自5月14日至26日，我院收治气性坏疽疑似患者30例，其中病原菌培养确诊者4例；分离出多重耐药与泛耐药鲍曼不动杆菌21例，其中16例系院外带入，5例可能为入住我院后获得，经过及时隔离和积极伤口处理，病情得到明显好转，没有出现感染扩散情况。地震灾后14天，我院没有出现一例外伤性破伤风患者。

3、打破科室建制壁垒，以地震伤员为中心，医生跟着病人走

我院骨科于1999年率先在院内实施“以病人为中心，医生跟着病人走”医疗模式，医生不固定床位，根据每位医生的病人数量和周转情况由科室调配病床，提高了医疗质量和病床使用效率。这一模式在此次救治地震伤员过程中得到了实战检验。此次地震伤员主要收治在骨科、神经外科、ICU、肾病内科、小儿外科等科室，以地震伤员为中心，骨科、ICU、肾内医生跟着病人走，打破科室行政建制壁垒，打破常规会诊制度，伤员收到哪里，专科医生就筛查到哪里，保证地震伤员第一时间得到专科处理，有效提高了抢救成功率。

4、多学科交叉协作，成为成功救治危重地震伤员的法宝

多学科交叉协作有利于集中多学科力量解决复杂、疑难问题，规范临床诊治路径，提高医疗质量和减少医疗风险。在此次医疗救援中，由肾病内科、ICU、骨科、泌尿外科、实验医学科组成的急性肾功能不全床旁血液透析学组参照国内外经验，对急性肾功能不全床旁血液透析制定了规范的路径和指南，在挤压综合症急性肾功能不全伤员的救治过程中发挥了积极作用；肾病内科组成7个床旁血液透析治疗组，分布到骨科和ICU，先后对47名伤员开展床旁血液透析治疗（CRRT）479次；骨科安排1个医疗组负责所有外科室伤员骨伤专科处理；ICU主任带队，到每一个病房排查高危地震伤员，保证危重伤员及时转入ICU；心理卫生中心和康复理疗科组建立医疗组进入各个病房，开展心理危机干预和功能康复训练，有效地减轻了伤员心里障碍，促进了伤员功能康复。

5、应用新技术，提高治疗效果，减少了并发症

地震造成较多的肢体开放性损伤和骨折伤员，如何有效、快速和便捷地处理上述伤情成为决定其治疗效果的关键因素之一。地震发生的当天晚上，骨科主动出击，与国内生产外固定器材和创面处理材料的厂家联系，积极应用新技术、新材料开展伤员救治，提高了治疗效果，减少了并发症。外固定支架的应用，方便了开放性骨折换药和二期创面处理，降低了感染风险，减少了石膏固定引起的肢体缺血和坏死，缩短了闭合骨折创面的时间；创面封闭负压吸引材料的使用对促进创面肉芽生长，减少营养物质丢失和减少换药以及避免交叉感染发挥了有效的作用。

6、总体把握伤员病情，重视内环境稳定，分阶段实施不同治疗

我院收治的5.12汶川地震伤员呈现老年人多（70岁以上伤员310人，占18.65%）、被重物压迫时间长、没有进饮进食、创面污染重等特点，很多伤员伴有高血钾、低血容量、低蛋白血症，如果只处理创面和骨折等外科情况，忽略从总体上把握伤员病情，将会出现致命后果，很多伤员甚至丢失生命。对此，我院对70岁以上伤员均进行床旁心电监护和血氧饱和度监测，出现异常情况及时将伤员转自ICU和呼吸内科治疗；除紧急手术外，每名伤员手术前必须复查血常规和血液生化，要求血色素、红细胞压积、血清白蛋白和血钾达到正常范围后才能安排手术；对于伴有水电解质酸碱失衡和贫血的地震伤员，积极纠正水电解质酸碱失衡和补充血液制品，病情相对稳定后才能进行创面处理、骨筋膜室综合症切开减压和截肢等急诊手术。

三、搭建协作平台，充分利用外援，加强危重伤抢救力度

汶川大地震发生后，国内外纷纷向我们伸出援助之手，给予了我们战胜灾害的信心和力量。面对大量伤员短期内涌入我院，科室充分发挥了学科负责的优势，根据不同阶段伤员救治工作的实际需要，在卫生部前方协调小组的支持下，有计划地请来自境外与国内的骨科、ICU、麻醉科、肾内、院感、营养和心理、康复的专家增援。医院实施外援医疗队工作、生活安排学科负责制，让外援医护人员融合到相应学科，编入战斗序列。先后共有来自美国、日本、香港、台湾、北京、黑龙江、吉林、天津、上海、广东、江苏等地医疗队，共计419人增援我院。外援医疗队来到我院后，以病区负责或医疗组方式投入救治工作。骨科将2个病房交给北京积水潭医院医疗队管理，2个病房交给吉林医疗队管理，1个病房交给香港医疗队管理，1病房交给天津医疗队管理；伤员治疗方案由外援医疗队决定，骨科给每一病房派出住院医生承担病历书写，术前准备，每一病房有1~2名本院医生负责与手术室协调，同时骨科安排2名副主任在手术室进行协调和后勤保障；外援医疗队主要承担骨折固定和创面植皮等工作，而骨科本院医生则承担值班和急救工作。外援医疗队另一种方式是采取治疗小组形式开展工作，每一组有外援医疗队成员、本院医生护士，这种形式主要在ICU、麻醉科、手术室和急诊科。这种安排保证了外援医疗队能够很快适应环境和顺利开展工作，人力资源得到了充分利用而不至于造成浪费，极大地提高了工作效率。我院骨科原只有22名医生，56名护士，由于很好地搭建了协作平台，外援医疗队117医护人员与骨科医护团队精诚合作，出色地完成了管理8个骨科病房、收治1320余名伤员、实施653台手术的救治任务。通过搭建平台，充分利用外援资源，为高质量地开展复杂危重症救治工作奠定了坚实基础，受到外援专家的一致好评。

四、支援省内医院，保障省外医疗队，体现部管医院战略支撑作用

1、派出医疗队在一线抢险急救和定点支援中表现突出

地震发生当日17：00，我院派出由24名医务人员和6辆救护车组成的抗震救灾医疗队奔赴灾区一线，医疗队先后转战都江堰、北川、安县、绵阳，在一线急救、检伤、分诊伤员1500余人，转送病人200余人，完成手术60余台次，负责404医院一个病房90余受灾伤员的救治工作。按照卫生厅任务部署，我院克服法医专业人力不足的困难，组织、派出由6名医生和技师组成的工作组，自备所需物资、设施，赶赴汶川、茂县进行遗体DNA采样工作任务，在全省临床医疗机构中，我院是唯一承担此任务的单位。此外我院还派出专家赴灾区指导灾后消化道疾病防治和皮肤病防治；派出危重伤会诊组在重灾区一线医院及成都市内医院及时发现需持续生命支持、多学科抢救的危重伤员，及时转回我院ICU救治；派出心理危机干预7个分队100余位专家，深入八个县市工作。

针对绵竹县受灾严重、当地医疗机构放射科检查技术力量极度缺乏的情况，5月17日，我院与中国电信成都分公司在绵竹市人民医院建立了远程放射影像诊断系统。我院将远程医学影像传输及诊断系统与当地移动X光机集成，支撑影像数据实时传回华西医院，由华西医院的专家团队作出及时诊断，通过双向视频会议系统与现场医生进行有效沟通，反馈诊断报告。系统从5月18日至今，已完成放射诊断1000余例，远程会诊和分诊600余例；

2、支持、指导、帮助各级医疗机构协同救治受灾病人

调拨自有储备的消毒物资和清创器材及时支援都江堰市人民医院；中心供应室为绵阳404医院提供多批次消毒供应和器械包转送服务；将受灾病人救治流程、救治质控及感染防控举措等知识经验，与各灾区一线医疗机构沟通、共享，指导、促进各级医疗机构提升救治水平；派出物资供应队为灾区网络医院提供血透、放射设备、药品与器材共计200万元，有力地支援了灾区一线医院。

3、努力完成卫生部抗震救灾前方综合协调组交派任务，设立抗震救灾省外医疗队后勤物资供应中心

为积极有效推进省外医疗队在地震灾区的救援行动，建立省外医疗队后勤物资供应保障体系，卫生部抗震救灾前方综合协调组于2008年5月17日在四川大学华西医院设立了抗震救灾省外医疗队后勤物资供应中心。截止目前，中心通过设立的6门专线电话或手机24小时专人负责采集前线医疗队需求信息700多条。华西医院在自有物资储备中紧急调拨药品、医用材料、器械、设备和食品等价值730万元的物资优先满足地震灾区前线各省外医疗队的需求，共计6批次分别配送至阿坝、成都、德阳、绵阳等地的来自北京、湖北、云南、内蒙古、江苏、陕西、天津等地近20多支前线医疗队，确保了前线医疗救援工作顺利开展。

在此次抗震救灾医疗救援的攻坚战中，我院全体干部职工以高度的责任感和敬业精神，怀着对伤者的关爱与尊重，坚定勇敢，勇挑重担，连续作战，全力救治伤员。面对重大的灾害事故，我们以实际行动，展现了无私无畏的精神和崇高的职业道德，展现了科学的管理水平和精湛的职业技能，展现了部级部管医院的团队风貌、服务能力和救治水平，使医院充分发挥了部级医院的骨干支撑和引领作用。2008年5月24日总理来院看望伤员，慰问医务人员时说：“你们做了大量工作，最多的时候医院收治伤员近2000多名，而且救治率很高，这就表明我们华西医院不仅有崇高的道德，而且有精湛的技术。”；6月3日，中共中央政治局常委李长春同时来院，赞扬“华西医院在抗震救灾中作出了巨大贡献”；5月28日和5月29日，卫生部党组书记/副部长高强同志、卫生部部长陈竺同志来院看望伤员，慰问医务人员，对华西医院在此次抗震救灾医疗救援中发挥的骨干支撑和引领作用给予了高度评价，这是全体职工共同努力的结果。在此，我代表医院向全院师生员工、向关心支持我们的各级领导和社会各界表示衷心的感谢和崇高的敬意！

耳鼻喉科护士工作总结范文第5篇

尊敬的各位领导、同志们：

大家好！

首先，请允许我代表院党委、院行政，向在百忙之中莅临大会的各位领导表示热烈的欢迎！向一年来立足本职岗位，任劳任怨、辛勤工作的全院职工表示衷心的感谢和诚挚的问候！

2005年是医院工作格外繁忙的一年。从承担的工作任务看，保持共产党员先进性教育活动、医院管理年活动、创建医德医风示范医院活动等成为医院2005年工作的重中之重。面临着这样繁重的工作任务，全院干部职工在院党委、院行政领导下，坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，戮力同心、团结拼搏、真抓实干、开拓创新，不仅较好地完成了各项工作任务，而且推动医院各项事业取得了令人鼓舞的成就。

保持共产党员先进性教育活动顺利完成，提高了党员队伍素质、加强了基层党组织建设、解决了很多群众关心的热点难点问题，让群众实实在在感受到先进性教育活动带来的变化和进步，达到了群众满意工程的目标。

按照卫生部医院管理年活动方案，以卫生部《医院管理评价指南》为标准，不断改进和加强医院管理，对存在的问题认真面对，厉行整改，有效地提高了医院的管理水平和服务水平，不断推动医院管理年活动深入开展。

结合医院管理年和党员先进性教育活动，重点开展了三项工作，即医药购销中不正之风的专项治理、医德医风建设、行业文明建设。通过深入持久的创建活动，不断转变行业作风，提高职业素质和服务水平，使得医院精神风貌焕然一新，赢得了社会和舆论的好评。

在医院管理体制改革中，机关效能建设取得显著成绩，作风转变，服务效率提升，办公成本降低；医疗、护理、教学、科研管理制度不断健全；以全医疗成本核算为主体的财务管理改革不断深化，医院资本运营和管理水平不断提高；后勤管理体制改革取得突破，部分服务项目已实现社会化管理；以网络为核心的医院管理技术支持体系不断改进，推动了医院各项管理体制改革的发展。

以医院管理年为契机，大力推进和深化各项管理，扩大医院实体规模和经营规模。通过改建、改造、新建、购买等方式，不断增加业务用房面积，全年增加床位147张，完成医院集团化经营项目4个，新建乳腺外科等5个科室。截至2005年年底，医院实有病床数达到1606张。

我院通过推行开放式发展、技术创新和人才兴院，不断促进医疗、教学、科研综合实力的提高。2005年，共完成门诊工作量135万人次，出院病人3．87万人次，完成手术22，994台次。开展了更大规模的脏器移植、角膜移植等尖端医学项目，进一步提高了综合诊疗水平；科研工作取得新突破，科研经费和科研项目、成果均创历史新高，科研经费总量位居全校第一，以优异成绩通过了教育部本科教学评估。

精神文明建设

（一）制定并执行《山东大学齐鲁医院病人满意度调查工作管理规定》、《山东大学齐鲁医院医德医风建设检查考核实施办法》、《山东大学齐鲁医院关于进一步做好纠正医药购销中不正之风工作的实施意见》等文件，规范了医护员工的职业行为，做到奖惩结合，制止收受红包、回扣、开单提成、乱收费等行为。

（二）党的十六届五中全会召开后，院党委及时组织广大党员干部学习《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年计划的建议》等相关文件，开展了《中国共产党党内监督条例》、《中国共产党纪律处分条例》等党内规章制度、反腐倡廉相关制度的学习活动；组织职工观看《公民道德建设实施纲要》和卫生部下发的医德医风警示片，利用正反两个方面的典型事例对职工进行医德医风和廉洁行医的教育。

（三）坚持公共事业为公众服务的原则，积极主动地开展各类社会服务活动。在“国际爱眼日”、“5．12” 护士节等医学主题活动日组织义诊活动；派出医疗队和专家组，赴宁夏固原、山东聊城、苍山、沂南、沂水等地支援贫困地区建设；组织了“情系沂蒙——百名党员医师下乡义诊活动”，为沂蒙老区人民免费送医送药。通过这些公益性活动，展示了百年老院应有的人道主义精神和勇于承担社会责任的良好形象。

（四）全年共出版院报23期，176期开始由4版扩为8版，增加了新闻容量，更新了报纸版面，加大了对外宣传力度。全年在健康报、大众日报、中央电视台、山东电视台等众多媒体发表各类外宣稿件580余篇；完善了医院网站，注册会员已达2180位，点击量92，335人次。

（五）积极参与全国和山东省两级的“号手”推评工作，4个省级青年文明号全部通过复审，产科病房荣获“全国青年文明号”称号，使得我院成为山东省卫生系统唯一同时拥有两个“全国青年文明号”的单位。

业务建设

（一）医疗工作

1．不断加强门诊工作，制订了《山东大学齐鲁医院管理制度汇编门诊分册》，规范了门诊处方。改进门急诊工作流程，制定门诊便民服务10项措施，做好公费医疗、查体等工作，拓展门诊工作外延。全年完成门诊挂号工作量135万余人次，急诊接诊56，837人次，住院2，887人次，抢救15，000人次，抢救成功率为93％；完成健康查体2．2万人次，公费医疗门诊228，759人次，住院1682人次。

2．出院人数达3．87万多人次，比去年增加了22．08％，手术台次达22，994台，比去年增加了11．92％，均超过了年初制定的增长10％的目标。床位使用率、周转率均较去年增加，平均住院日下降。

3．全力做好干部保健工作，为方便老同志就医，新开设了心内、神经内科等7个门诊，在全省率先将未享受干部保健待遇的离休老同志纳入就诊范围，引进先进设备，今年亚洲第一家GPRS无线网络援外心脏监护系统正式投入运行，监护中心可管理5万名用户，已成功抢救20余名突发心血管疾病患者。保健门诊量达91，261人次，门诊治疗观察达9327人次，出院病人1338人次，病床使用率达97．2％。

4．制订了《山东大学齐鲁医院管理制度汇编医疗分册》，督促指导各业务科室制定完善的医疗质量管理规章制度，完善了院科两级医疗质量管理体系；组织了医疗制度及卫生部评价指南学习周、医院管理制度科主任培训班、全院医疗制度、医疗法规学习考核竞赛等培训活动；多次组织大规模的医疗管理检查和专项检查，检查结果均通过《医疗质量简报》对全院进行通报。

5．规定凡不具备执业资格和未经注册者，一律不得独立进行医疗活动，做到了依法执业、合法行医。

6．根据卫生部督查中发现的问题，加强了全院医、技人员的“三基三严”全员培训，建立了院、科两级培训体系，组织了多次专题讲座和考核。

7．进行了新技术及疑难危重病例抢救的评选，强调了创新性、先进性；鼓励新技术的开展，全年进行了21例肝脏移植，58例肾脏移植等。

8．成立了法规事务处，制定了各类纠纷防范和处理工作制度，建立了院科两级医患纠纷处理体系。

9．对重点科室的护士长、消毒员进行了专门培训；监督指导制定岗位责任制，修订了器械消毒规范与流程。

10．落实岗位责任制，完善医疗保险工作流程，全年医保总门诊量达49，232人次，住院1682人次，医疗费用合计7152．6万元。

（二）护理工作

1．制订了《山东大学齐鲁医院管理制度汇编护理分册》，作为医院护理管理的标准和指南。

2．举行了院内静脉留置针比赛并参加全省比赛，获得第一名的佳绩；进行了全院范围的心肺复苏考核，组织基础理论考试多次，参加人员达1110人次，举办护理业务讲座10次。

3．加大对护理工作的检查和督导力度，重点对程序落实、差错缺陷、服务态度、记录质量等进行评价和考核，各类检查结果均以实名制在护理质量简报上进行通报。

4．完成了238名学生、109名进修生的带教任务，完成本科和大专授课84学时，涌现出护理新技术9项，发表各类论文200余篇。

（三）教学工作

1．通过教育部本科教学评估，完成本年度大学各学院，理论授课7230学时，见习带教892学时，实习教学7293学时，完善本科生导师制，诊断学、妇产科学分别被评为部级、省级精品课程。

2．制订《临床教学管理手册》、《临床教学操作规范手册》，建成临床医学技能培训中心、全院手术教学实时转播系统。

3．通过了临床医学一级学科博士点复审，招收硕士184人，博士85人；组织研究生论文答辩347人次；实现了全国百篇优秀博士论文零的突破。

4．组织医学教育讲座52次，发放学分3456人次，完成了2005年的学分验证工作，其中1726人合格，合格率达99．7％；组织全院医护人员参加全省公共课程考试，协助举办部级继续医学教育项目12项，省级15项。

（四）科研工作

1．各类科研项目。申报450项，中标157项，中标率达34．9％。其中国家自然科学基金11项，科技部重点国际合作项目1项，其它国际合作项目2项，参与国家“863”和“973”项目2项。2005年到位纵向科研经费848．6万元，比去年增加了24％。

2．科研成果。全年共获省部级奖励18项，厅局级奖励29项。其中心内科“三位超声成像的方 法学和临床应用研究”获国家科技进步二等奖，成为山东省卫生行业历史上获得的最高科研奖项。33项成果通过厅局级以上鉴定，达到国际先进水平的20项，其中2项达到国际领先水平；全年共725篇，论文数在全国医院中排名第20位。

3．不断加大对心血管内科实验室等临床和基础科研基地的投入，多次迎接国家科技部、教育部专家的考察、评估和检查，为今后部级重点实验室的申报工作奠定了基础；完成卫生部耳鼻喉重点实验室与我院临床学科的整合工作。

4．药理基地共接收临床试验任务80余项，全年实到临床试验研究经费943．2万元。经过几年的运转，我院临床药理试验能力和水平有了很大提高，在全国范围内创下了良好的声誉。

（五）医师培训工作

1．修订并完善了住院医师培训出科考核、住院医师工作职责等培训管理制度，加强了培训的过程管理，科学安排住院医师轮转工作。

2．组织61名临床医师参加期满转正考核，通过率达100％；组织63名完成一、二阶段轮转任务的住院医师参加统考，61名通过考核并获得了卫生部和山东省住院医师规范化培训合格证书；组织60余名住院医师参加了全省住院医师传染病防治知识及医院感染知识考试，合格率达100％。

3．申报并获得卫生部临床药师培训试点基地。

4.完成了全省住院医师规范化培训网络管理软件的研制和初试，完成了本年度全省1965名住院医师规范化培训阶段统考及合格证的注册与核发工作。

（六）药事管理工作

1．理顺药事管理体制，理清管理归属，形成了院药事委员会，药剂科、药品采购中心、药品管理办公室有效的工作体系。

2．落实抗生素三级管理体制和实施细则，实现科学、合理应用，实施宏观调控，对于用量异常的品种给予停药处理，每月对用量前10名的品种进行评估，实行首位淘汰。

3．增设门诊药房的发药窗口，设立了急诊药房。

4．降低药品收入占医院总收入的比例，解决群众“看病贵”问题，规定门诊处方一次不得超过300元，推行“全院调剂”、“同种药品集中配置”等先进方法，最大程度地实现了静脉药品资源共享。全年药品销售总额为4．04亿元，向患者让利近7000万元。

行政后勤建设

（一）综合行政管理工作

1．转变机关工作作风，认真落实首接负责制、岗位责任制等制度，转变机关工作作风，提高认识，转变观念，为临床一线和患者提供了周到、贴心的服务。

2.对行政、后勤机关办公费用实行年度定量控制。

3.在《山东大学齐鲁医院“十五”计划及20__年远景目标》实施情况的基础上,制定了医院“十一五”事业发展规划。

(二)人事工作

1.制定了《选拔留用毕业生暂行办法》、《聘用专业技术人员暂行规定》、《关于引进高层次人才的暂行规定》等7个规范性文件,形成了适应当前需要的完整的人事管理规章制度。2．提出了建设节约型医院的口号，对行政、后勤机关办公费用实行年度定量控制。

3．《山东大学齐鲁医院“十五”计划及2010年远景目标》实施情况的基础上，制定了医院“十一五”事业发展规划。

（二）人事工作

1．制定了《选拔留用毕业生暂行办法》、《聘用专业技术人员暂行规定》、《关于引进高层次人才的暂行规定》等7个规范性文件，形成了适应当前需要的完整的人事管理规章制度。

2．实施“人才兴院”战略，送出14名青年医师到院外做博士后研究，完成了院内职称晋升及各类聘任工作，组织了第二批著名专家、校聘关键岗位、山东省有突出贡献中青年专家、国务院特贴专家、泰山学者岗位等的申报、评审、考核等工作，耳鼻喉科成为“泰山学者”岗位；聘任兼职教授和客座教授各2名。目前医院共有在职职工1727人，其中中国工程院院士1名，正高职称者131人，副高职称者307人，中级职称者787人；现有省部级专家11名，享受政府特贴专家74人；博士生导师74人，硕士生导师195人。2005年新增职工31人，其士后1人，博士13人，硕士17人。

3．对工作急需的院外高级专业技术人员采用聘用制，对大中专毕业生采用合同制，逐步扩大实行人事制的范围；2005年评聘了26名院内高级技术职务人员；制定了合同制职工管理暂行规定，提高了合同制职工待遇，规范了管理程序；定编定岗，按需设岗，控制职工数量，建立了新型用人机制。

（三）总务工作

1．全年完成20多项大规模改造、装修、新建工程，包括急诊室新建改造、实验楼改造、产科病房改造、病房大楼改造等，扩大了业务用房面积，提高了土地和空间的使用价值，加强爱国卫生、绿化、院内秩序整顿，转变院区面貌，2005年，获“省级花园式庭院”称号。

2．推行后勤服务社会化，转变工作作风，提倡节约和成本控制，为临床一线和职工生活提供可靠的后勤保障。

3．加大拆迁工作力度，搞好职工住房管理工作。门诊保健综合楼二期拆迁工程已完成360户，安置本院拆迁户19户；完成了医院旧房验收工作，积极为下一步解决无房职工住房问题做准备。

（四）设备采购供应与国有资产管理工作

1．全年采购仪器设备1925台（件），采购金额4709万元，通过办理免税节约经费477．1万元；全年采购低值易耗品9424．7万元。截至年底，全院设备达7388台（件），设备资产达3．63亿元，比2004年增加了11．1％。

2．进一步完善国有资产管理体系和资产管理运行机制。狠抓论证投入和管理使用两个环节建设，加强制度管理，合理配置资源，切实做好计量监测和放射防护，有效盘活了资产，减少了浪费。

3．规范招标工作，确保公开、公正、公平。全年共进行大型招标49次，其中设备招标42项，基建项目招标2项，国际招标5项。

（五）、 财务审计工作

1．改进财务管理。按照卫生部要求，加强了财务部门管理职能、规范了经济核算与分配管理，完善了医院财务管理制度和财会人员岗位责任制。重点加强了医院财务收支预决算、医疗收费结算、科室医疗成本核算、医疗收费项目及标准的管理工作。

2．医院全年财务收入比上年增长了19．85％；财务支出比上年增长了19．56％。每门诊人次平均收费水平比上年有所降低，每住院床日平均收费比上年略有增加。

3．医院年底资产总额比上年底增长了12．84％；净资产总额比上年底增长了12．31％。

4．全年审计工程项目140项，报审金额1952万元，审减金额253万元，审减率达12．96％。

（六）基本建设工作

1．南新街专家公寓工程。顺利完成了南新街专家公寓的土地使用、拆迁手续办理和施工图设计，拆迁工作接近尾声，目前已局部开工。

2．门诊保健综合楼工程。基本完成了方案设计，拆迁工作正在全面铺开，其中广智院易地重建方案的顺利实施，为保障门诊保健综合楼工程奠定了基础。

3．科研教学楼工程。经山东大学同意，由我院投资，在西校区西北角兴建科研教学楼，目前项目论证工作已完成，前期准备工作正有条不紊地展开。

（七）安全保卫工作

1．认真做好安全控制工作，在召开各种重要会议及国内外发生重大事件期间，控制不安定因素，确保医院稳定。

2．结合医院现状，修订了医院各项安全保卫制度、各类责任书和应急预案等；加强“三防”，实施全院24小时不间断巡查。

3．配合公安机关开展了反扒窃、反诈骗行动，全年共抓获医托、扒窃、诈骗等各类违法犯罪嫌疑人16名，破获恐吓诈骗案一起。

同志们，尽管医院在2005年的工作中取得了一定的成绩。但是，我们要清醒地看到，在医院工作中还存在着很多不足，主要表现在：思想观念和管理水平还不能够完全适应建设国内一流、国际知名的高水平综合性医院的需要；机关作风有待进一步改进，工作效率有待进一步提高；医疗质量管理体系仍有待进一步健全，医德医风建设有待进一步加强；尖端和特色学科偏少，杰出人才和高端学术团队数量不足；基本建设进度不大，成为制约医院发展的主要瓶颈。

同志们，充满了机遇与挑战的2005年已经过去，同样充满了机遇与挑战的2006年呼唤着我们勇往直前、续写辉煌。2006年是国家国民经济和社会发展“十一五”规划实施的开局之年，也是医院“十一五”计划的起步之年。今年医院工作的指导思想和总体要求是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观统领全局，坚持公共事业为公众服务的办院原则和“以病人为中心，以质量管理效益为重点”的办院方针，继续推进开放式发展战略、技术创新战略、人才兴院战略“三大战略”，深化医院管理改革，提升综合服务水平，积极构建和谐型、节约型、文化型医院，为实现国内一流、国际知名的高水平综合性医院的发展目标而努力奋斗！

2006年医院将着重完成以下五个方面的工作：

深化“医院管理年”活动，全面提高医院管理水平

（一）全面完成“医院管理年”各项工作任务

严格按照卫生部要求组织开展“医院管理年”活动。切实做好医疗质量与安全管理、服务流程与服务环境改进、诚信服务与医患关系建设、控制医疗成本、降低诊疗费用、医德医风建设等各项工作。确保“医院管理年”工作取得显著成效，达到卫生部要求，形成促进医院管理水平持续提升的长效机制。

（二）加强管理队伍建设，提高管理人员素质

结合“医院管理年”活动，全面加强管理队伍建设。建立健全会议制度，规范会议管理；建立管理干部定期学习制度，不断提高其领导能力、管理素质和决策水平；推行行政职能处室处长（主任）和临床业务科室科主任目标责任制，定期对处长（主任）、科主任进行考核，考核结果与任期挂钩。

（三）加强医疗护理管理，提高医疗护理水平

全面推进从传统的医疗护理质量管理模式向现代医疗护理质量管理模式的转变。建立“零缺陷管理”体制和医疗安全预警制度，加强医疗护理质量管理，完善医疗护理质量管理体系；以医院管理制度汇编为依据，认真落实各类业务管理制度，积极摸索和完善新制度；不断加强医疗质量检查和督查，实现对医护基础质量、环节质量和终末质量的全程控制；加强门诊病房管理，进一步改进和整合临床工作流程，实现门诊划价、收费、出入院的“一体化”和“一站式”服务；抓好医患沟通工作，实现医疗护理服务质量的持续提升。

（四）建立健全行政后勤管理制度，提高行政后勤管理水平

继续坚持党委领导下的院长负责制，认真执行民主集中制，坚持集体领导与个人分工负责相结合，形成整体合力；进一步健全行政议事规则和决策程序，改革和完善决策机制，推进决策的科学化、民主化；建立定期向职代会汇报工作制度，积极推行“院务公开”制度，重大事项定期进行公示公开，及时向全院通报有关情况，主动接受党员干部职工的监督；狠抓行政后勤机关效能建设，提高机关工作效率。（五）加强药品管理工作，切实降低药品收入比例

在全院范围内开展岗位技能练兵，提高药品工作人员素质；加强药剂科与医师的联系与沟通，建立相互制约机制，不断提高处方合格率和合理用药水平；进一步改造门诊、急诊药房，优化药品服务流程；坚决将药品收入占医院总收入的比例控制在45％以下，切实解决患者“看病贵”问题。

深入开展“创建医德医风示范医院”活动，狠抓精神文明建设，建设有齐鲁百年名院特色的医院文化

（一）确立文化理念，深化内涵挖掘，建设富有齐鲁百年名院特色的医院文化

努力弘扬齐鲁医院精神，强化职工主人翁意识，引导和影响全院职工致力于医院各项工作，提高向心力，增强凝聚力。

（二）进一步加强医德医风建设和行业文明建设

以创建医德医风示范医院活动为契机，在全院范围内重点开展三项工作，即医药活动中不正之风的专项治理、医德医风建设和行业文明建设。不断提高职工的职业素养，推动服务态度、服务水平的持续提升。

（三）确立建设和谐型医院的目标，积极承担公有医院的社会责任

要坚持公共事业为公众服务的原则，根据国家有关政策，做好公费医疗、医疗保险工作；积极组织义诊、下乡、援外、对口帮扶等社会公益性活动，不断提高服务社会、服务群众的能力，为构建和谐社会作出应有贡献。

（四）加大对外宣传工作力度，提高医院社会影响力

要充分利用网站、院报、省内外宣传媒体，全面报道医院工作取得的成就、开展的重大活动和科室、 个人的先进事迹，进一步提高我院的社会知名度、美誉度和影响力。

全面加强学科建设与人才培养，推进医疗、教学、科研水平的稳步提升

（一）加强临床科室体系、基础研究体系和辅助科室体系建设

要以医疗为重点，兼顾教学和科研工作，不断根据医学科学的发展趋势和社会的需求，调整和扩大科室设置，不断加大人财物力投入，确保我院整体业务科室体系在省内的领先水平。

（二）加强学科建设，培育优势特色学科

结合制定医院“十一五”规划，根据山东大学学科发展规划，进一步整合医疗、教学、科研资源，鼓励进行技术创新和管理创新，着重推进重点学科建设，进一步凝练学科方向，扶植培育新兴学科，形成在国内医疗界具备相当影响力的整体学科优势。

（三）努力贯彻“人才兴院”战略，狠抓人才队伍建设

要坚持不懈地做好高层次人才的培养和引进工作，解决这一制约我院快速发展的瓶颈；狠抓中青年业务技术骨干、学科带头人的培养和青年医师临床基础技能和素质的培养，加强学科梯队的规划和建设；进一步加强对人才队伍的管理，建立适应形势需要的业绩评价标准和学术评价标准，提升人才队伍整体水平。

（四）不断加强临床教学管理，突出教学医院特色

倚靠山东大学平台，积极开展教学工作。要进一步加大教学投入，改善教学条件；加强教学管理，完善教学评估体系，做好教学过程监控，不断提高临床教学质量；深化教学内容和教学方法改革，推进双语教学，鼓励教学创新，完成医院整体化临床教学改革方案；加强临床师资队伍建设，完善教师激励约束机制，调动临床教学积极性。

大力加强医院综合支持体系建设，为业务工作提供优质高效的动力和保障

（一）搞好医院基本建设，全力推进重点工程

统一思想，集中力量，力争年内完成门诊保健综合楼、南新街专家公寓的拆迁工作并启动工程建设；根据院区总体规划，结合医院管理年整改工作，完成一批改建、扩建工程。

（二）完善医院管理技术支持体系

重点加强网络平台建设，继续强化医院网络资源的安全利用和管理，扩大互联网资源的接入数量，更换医院HIS系统，完成PACS系统的考察和引进工作，进一步提高医院网络技术水平，确保网络平台上的各项业务工作安全、高效运行。提高行政后勤办公自动化程度，为实现高效、节约、快速、准确的机关效能提供技术支持和保障。

（三）加强医院资产采购和国有资产管理工作

要根据科室发展和学科建设需要，不断引进先进设备，更新陈旧设备，保持我院设备装备的国内领先水平。做好国有资产的挖潜增效，建立资源使用效益评价体系，提高国有资产的使用水平。

（四）深化后勤改革，做好后勤保障

不断深化后勤社会化改革，实现大物业管理；推进节约型医院建设，整合院内后勤资源，提高资源利用效率；加强院区综合治理，解决部分区域存在的“脏乱差”问题，确保院内治安环境有一个明显的转变。

（五）加强财务审计工作

继续深化以成本核算为核心的财务管理改革，提高全院财务管理水平；坚持依法理财，增强预算的科学性并严格执行；加强各类项目经费管理，提倡增收节支，控制经营成本。审计工作要进一步制度化、规范化，重点加强对基本建设项目工程造价全过程的跟踪审计、对齐鲁医疗投资公司的年度审计和对院内各专项经费支出情况的审计。

努力贯彻开放式发展战略，全面加强国际国内合作

（一）继续推动国内院际、院研合作

积极与国内兄弟医院、学校、科研机构建立合作关系，推动各学科与合作院校对口学科的交流合作，进一步拓展合作领域和内容。要在高层次专家资源共享、联合培养研究生、医师进修、科研、教育等方面开展积极、高效的合作，力争国内院际、院研合作有一个明显的突破。

（二）进一步加强国际交流与合作

要把国际交流与合作作为医院工作的重点，加大人财物力投入，进一步加大国际交流的力度和规模，全面提升我院的国际化水平；要增加高层次国际合作医院和研究机构的数量；要大力支持举办高层次国际学术会议；加强与友好医院的合作与交流，扩大双方人员的互访规模并在更加宽广的领域开展合作；努力争取海外科研教育资源，资助更多的医师出国学习访问。

（三）加强对齐鲁医疗投资管理有限公司的管理，进一步扩大医院集团化经营规模

要加强对公司运营状况的监督和控制，尽快建立公司向医院党委会的定期报告制度，有关公司运营的重大工作和财务情况要及时向院党委会进行报告，并向全院职工通报。继续坚持医院集团化经营方向，力争年内完成2－3个合作或并购项目，进一步提高医院在省内医疗市场的占有份额，扩大医院的社会影响力和综合竞争力。