种植微螺钉压低前牙改善露龈笑的应用研究

【摘要】 目的 探讨种植微螺钉压低前牙技术在露龈笑临床治疗中的应用价值。方法 选取2010年8月～2012年1月来本院接受露龈笑治疗的患者39例， 其中20例患者采用种植微螺钉压低前牙技术进行治疗， 作为观察组， 剩下的19例患者采用头帽J钩高位牵引进行治疗， 作为对照组， 分别以两组患者治疗后头颅定位片测量的指标值作为临床观察指标， 并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果 观察组患者治疗后头颅定位片测量的各项指标值均明显优于对照组患者， P

种植微螺钉压低前牙技术可有效的对露龈笑进行临床治疗， 且疗效可靠， 具有推广应用价值。

【关键词】 微螺钉；压低前牙；露龈笑

近些年来， 随着人们精神追求的不断提高， 美丽的微笑已成为众多年轻女性的追求。露龈笑为临床上口腔科常见的一种疾病， 该病临床矫治较为困难， 传统矫治方法主要有多用途弓法或头帽J钩高位牵引法， 但是临床治疗显示， 传统的矫治方法治疗效果并不理想。微螺钉种植技术是近些年来发展起来的一项新型的矫治方法， 国内外正畸医生采用微螺钉种植技术取得了较好的结果[1]。基于此， 作者采用种植微螺钉压低前牙技术进行了露龈笑的临床治疗研究， 现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2010年8月～2012年1月来本院接受露龈笑治疗的患者39例， 年龄18～35岁， 平均年龄（26.1±2.7）岁， 这39例患者中， 其中20例患者采用种植微螺钉压低前牙技术进行治疗， 作为观察组， 剩下的19例患者采用头帽J钩高位牵引进行治疗， 作为对照组。两组患者的临床治疗资料见表1。

1. 2 方法

1. 2. 1 临床治疗方法 观察组患者采用种植微螺钉压低前牙技术进行矫治， 即使用直丝弓矫治技术将患者的牙齿排齐， 用方丝将部分患者的拔牙间隙关闭， 待患者上颌双侧的拔牙隙均为2 mm时， 开始使用微螺钉种植体（宁波慈北医疗器械有限公司， 规格CBMA1.5-9-105）支抗压低患者的上前牙。种植位置选于患者12、13之间， 22、23之间靠近牙尖区的颌骨， 种植2周后， 于上牙弓方丝12、13和22、23之间安置游离牵引钩， 沿切方放置。每侧牵引钩与微螺钉之间加弹性牵引70 g， 4～6周更换一次牵引， 持续牵引5个月。

1. 2. 2 临床观察指标 分别以两组患者治疗后头颅定位片测量的指标值（U1-PP， U1-SN， U6-PP， U6-SN， 上唇长度ULL， 上唇突度ULP）[2]作为临床观察指标。

1. 2. 3 统计学方法 统计两组患者的各项临床观察指标结果， 使用SPSS 13.0软件包t检验， 以P

2 结果

两组患者经治疗后， 露龈笑均得到了不同程度的改善， 且观察组患者头颅定位片各指标值结果明显优于对照组患者。两组患者的治疗后头颅定位片指标值比较结果见表2。

3 讨论

露龈笑的临床致病因素主要有以下几点：①患者上前牙床冠高度欠缺；②患者的上颌骨出现过度的垂直发育；③患者出现腭平面顺时针旋转及骨性上颌前突。种植微螺钉技术是近些年来发展起来的一项新型口腔正畸技术， 其具有操作简便、安全、手术创伤小等优点。种植微螺钉压低前牙技术在露龈笑的治疗中， 其通过使患者上牙区直接受力， 且种植体不受外部因素的影响， 保证了患者前牙稳定、持续的加力， 从而使患者的前牙明显压低， 改善露龈笑。本次临床研究结果显示， 观察组患者治疗后头颅定位片的各项指标值均明显优于对照组患者（P

总之， 种植微螺钉压低前牙技术可有效的对露龈笑进行临床治疗， 且疗效可靠， 具有推广应用价值。

参考文献

[1] Ohmae M，Saito S，Momhasi T，el al.A clinical and histological cvaluation of titanium mini-implants ag anchom for orthodontic intrusion in the beagle dogU.Am J Orthod Dentofac Orthop， 2001， l19（5）： 489-497.

[2] 石咏梅，王翔，王虎中.微螺钉种植体支抗压低上前牙改善露龈笑临床研究.临床口腔医学杂志，2008，24（10）：609-611.