产后尿潴留的中医护理措施

摘要：目的 探讨中医护理在产后尿潴留患者中的护理效果。方法 对我院收治的40例患者资料进行分析，根据不同护理方案将患者分为对照组和实验组，对照组采用常规方法护理，实验组实施中医护理，比较两组护理效果。结果 实验组18例治愈，治愈率为90%，显著高于对照组（12例痊愈，治愈率为60%）（P

关键词：中医护理；产后尿潴留；护理效果

产后尿潴留是指产后4h以上产妇膀胱胀痛而无尿意，可分为完全性和部分性两种，前者是指自己完全不能排尿，后者是指仅能解出部分尿液.会阴伤口的疼痛，精神紧张，不习惯于卧床排尿，产程中药物的使用，都是造成尿潴留的原因。产后尿潴留不仅可以影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，还可导致路感染，膀胱麻痹，体内代谢废物积聚，故应及时治疗。目前，临床的对于产后尿潴留尚缺乏理想的治疗方法，常规方法虽然能够改善患者症状，但是部分患者治疗过程中由于缺乏理想的护理方法使得长期疗效欠佳，治疗预后较差。近年来，中医护理在产后尿潴留中广为使用，且效果理想[1]。为了探讨中医护理在产后尿潴留患者中的护理效果。对2013年4月～2014年4月我院收治的40例患者资料进行分析，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 对我院收治的40例患者资料进行分析，根据不同护理方案将患者分为对照组和实验组，年龄为18～36岁，平均年龄26.52岁。初产妇28例，经产妇12例。会阴完好2例，裂伤16例， 左侧EP22例，患者对护理方案、护理措施等有知情权，患者年龄、病程等差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组采用常规方法护理，方法如下：根据患者临床症状、病史等在患者产后加强其心理护理，向患者宣传教育尿潴留产生的原因、治疗方法以及治疗过程中的注意事项等，提高患者护理依从性。实验组实施中医护理，方法如下：①调节患者情致，缓解患者焦虑情绪；.②听流水声，改变排尿；③用热毛巾热敷会阴处；④选取关元、足三里、三阴交等穴进行针灸治疗。专人开导产妇，了解其压力来源和心理顾忌，解除其焦虑情绪，调节情志。嘱产妇多饮水，尽早在家人的搀扶下，下床小便，听流水声诱导排尿，热水熏洗外阴，并热敷下腹部，经上述护理仍无法自行排尿。取关元穴，足三里，三阴交3个穴位，用28号1.5寸不锈钢毫针，关元取45°向下斜刺0.8～1.2寸，针感向外扩散，用28号2寸毫针直刺三阴交1.5～2寸。采用提插捻转法。每10min行针一次留针20～30min，手法用补法。在治疗期间配合小腹热敷，按摩，：用热毛巾（水袋）置腹部（膀胱膨隆部位），左右轻轻按摩，每个方向重复15～20次以提高疗效[2]。

1.3 疗效判定标准 治愈：治疗后1h内排尿，残余尿量小于10ml，症状，体征完全消失。小于10ml.无效：治疗后超过3h仍不能排尿，下腹胀痛难忍，需要导尿。

1.4统计学方法 搜集的数据采用SPSS16软件分析，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（均数±方差）表示，P

2结果

本次研究中，实验组18例治愈，治愈率为90%，显著高于对照组（12例痊愈，治愈率为60%）（P

3讨论

孕妇产后尿潴留诱发因素较多，大体主要分为三类，①孕妇分娩时进行助产或剖腹产，使得孕妇害怕疼痛而不敢用力排尿，从而导致膀胱内尿不能及时排出而导致尿潴留。②孕妇由于长期妊娠而造成扩张，使得孕妇产后松弛，造成排尿无力，从而导致尿潴留。③由于孕妇分娩时进行了助产或手术，一些疼痛刺激了膀胱神经，造成膀胱的神经功能紊乱，导致膀胱括约肌痉挛，从而引起产后尿潴留。近年来，中医护理措施在产后尿潴留中广为使用，且效果理想，这种护理模式和其他护理模式相比优势较多，它是现代临床护理领域逐渐开始深入研究并实施的一种新型的护理理论和方法，护理过程中加上护理人员临床经验等对可能发生的情况和变化作出判断，并提前进行护理，避免或减少相关问题的出现或使相关问题的处理更加容易、快速，从而能够有效的提高患者治疗过程中的护理质量和患者治疗过程中的配合性，使得患者治疗能够高效、有序的开展，提高临床治疗效果[3]。

综上所述，中医护理措施能快速，有效的解除患者尿潴留，创伤性小，利于在临床推广。

参考文献：

[1]李丽荣，刘彦希，孙景春，等.留置导尿致尿路感染的病原菌及耐药性分析[J].中国实验诊断学；2011，48（12）：26-27.

[2]赵显芳，孙悍英，李华.浅谈产后尿潴留原因分析与护理对策[J].中国实用乡村医生杂志，2008，3：22.

[3]沈曲，李峥.术后尿潴留的预防及护理进展[J].中华护理杂志，2005，40（3）：223-226