老年慢性支气管炎病人的护理体会

摘 要：目的：探讨分析老年慢性支气管炎患者的护理措施。方法：选取我院2012年2月至2014年2月收治的60例老年慢性支气管炎患者，随机分为观察组与对照组，各30例。观察组患者在常规护理的基础上，给予针对性护理，对照组患者给予常规护理，观察对比两组患者的临床效果。结果：观察组患者的临床疗效为95.0%，对照组患者的临床疗效为37.5%，组间对比差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：在老年慢性支气管炎护理中，一定要结合老年患者的心理特点与生理特点，实施针对性护理，促进患者早日康复。

关键词：老年慢性支气管炎;常规护理;针对性护理

慢性支气管炎指的就是气管支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎性反应，老年发病率较高[1]。其症状包括气喘、咳嗽无力、咳痰等，加之患者肺功能下降，致使痰液阻塞气道，延长了患者的治病时间，耐药性也在增强，降低了患者的治疗效果，并且存在着复发的情况[2]。良好的护理措施是治疗老年慢性支气管炎以及康复的重要所在，本文主要对60例老年慢性支气管炎患者进行护理干预，明确护理效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年2月至2014年2月收治的60例老年慢性支气管炎患者，随机分为观察组与对照组，各30例。在观察组中，患者年龄在57-85岁之间;病程在7-15年之间。在对照组中，患者年龄在55-84岁之间;病程在8-16年之间。两组患者在年龄病程等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1常规护理

对照组患者给予常规护理：①保证病房通风、湿度、温度的适宜，并且保持安静，进行定期消毒。②每天评估观察患者的精神状态，判断患者的意识障碍程度。③对患者予以全身检查，观察患者症状与病情的改善情况。④帮助患者拍背咳痰，注意拍背力度的控制。⑤指导患者正确用药，观察药物疗效与不良反应。⑥重视保暖工作，防止着凉，避免出现感冒等病症。⑦保证输液速度的恰当，在联合用药的时候，注意药物之间的反应，控制药量。⑧制定适当的锻炼表，增强老年体质。⑨注意饮食，戒烟酒。食物主要以蛋白质、糖食品为主，并且注意热量补充。同时适当摄入矿物质与维生素，坚持少食多餐。

1.2.2针对性护理

观察组患者在常规护理的基础上，给予针对性护理，护理措施如下：①心理护理。由于老年慢性支气管炎的难治愈及反复发作，导致患者经常出现抑郁、焦虑、恐惧等负性情绪，加之患者为老年人，心理承受力不好，基础疾病较多，经常处于消极状态。因此，护理人员一定要全面了解患者病情，真心关心患者，积极和患者沟通，缓解患者的情绪，保持患者积极向上的情绪，积极接受治疗。借助心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心，促进患者的早日康复。②吸氧护理。老年患者非常容易发生呼吸困难的情况，吸氧能够缓解呼吸困难的情况。在进行吸氧的时候，护理人员要注意巡视，根据患者的病情制定氧气流量，并且观察患者的吸氧效果;同时观察患者用氧安全性，是否存在堵塞、脱落等情况。③呼吸护理。排痰是确保患者呼吸畅通的重要措施之一。叮嘱患者及时咳嗽排痰，并且教给患者咳嗽排痰的方法，帮助患者拍背;叮嘱患者多喝水，稀释痰液，促进排痰;实施雾化吸入，湿润呼吸道黏膜，确保呼吸道畅通[3]。④健康教育指导。老年慢性支气管炎常在冬春季发作，因此，要做好感冒工作。同时指导患者进行身体锻炼，注意饮食，戒烟酒，养成良好的生活习惯。除此之外，严格遵照医嘱服药。

1.3观察指标

观察对比两组患者的治疗总有效率。判断标准分为三级：显效，患者症状、生命体征、X线胸片恢复正常;有效，患者症状、生命体征、X线胸片得到显著改善;无效，患者症状、生命体征、X线胸片没有改善，甚至存在加重情况。

1.4统计分析

临床数据采用SPSS21.0软件进行统计分析，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，组间对比差异P<0.05，具有统计学意义。

2.结果

观察组患者的临床疗效为95.0%，对照组患者的临床疗效为37.5%，组间对比差异明显（P<0.05），具有统计学意义，详见表1所示。

表1 两组患者治疗总有效率对比（n/%）

组别

例数

无效

有效

显效

总有效率

观察组

40

2/5.0

8/20.0

30/75.0

38/95.0

对照组

40

25/62.5

13/32.5

2/5.0

15/37.5

注：X?=29.5737，P<0.05

3.讨论

慢性支气管炎是一种多因素导致的慢性疾病，加之老年人呼吸道抵御能力较差，因此，老年人发病率较高。通常情况下，在换季流感频发时期，过度疲劳，烟酒过度或者感冒就会引发慢性支气管炎发作。慢性支气管炎复发能够致使出现阻塞性肺气肿，甚至诱发肺源性心脏病。

在老年慢性支气管炎住院治疗中，临床护理十分重要。因此，护理人员应结合患者的身体情况与病情发展，制定有针对性的护理措施，最大限度的完善日常护理工作，保证老年慢性支气管炎患者的良好生活环境，促进患者的早日康复。在常规护理基础上，采用针对性护理的措施主要包括心理护理、吸氧护理、呼吸护理、健康教育指导[4]。通过这些措施的全面、有效落实，可以有效提高患者治疗的积极性，并且有效缓解了患者的负性情绪，促进了患者的早日康复。

总而言之，在老年慢性支气管炎住院治疗中，实施针对性护理，可以有效提高患者的临床疗效，针对患者的心理情况与生理情况，给予了最好的帮助，实现了患者的尽早康复，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]张海燕，宋代灵.128例老年慢性支气管炎病人的护理体会分析[J].健康之路，2014，（01）：256-256.

[2]冷婷.72例老年慢性支气管炎患者临床护理分析[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（03）：1356-1357.

[3]胡琴芳.老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果[J].吉林医学，2014，（18）：4106-4106.

[4]叶春妍.30例老年慢性支气管炎临床护理观察体会[J].大家健康（中旬版），2013，7（04）：94-95.