精神分裂症早期干预的几个问题(三)

一旦个体出现下面的一系列症状，那么寻医问诊，早诊断、早治疗是最好的干预手段。

性格改变

无原因原来沉默寡言的，突然变得兴奋多语，或者原来活泼开朗的，现在变得寡言少语。

生活习惯 原来爱整洁、生活有规律的，突然不修边幅、懒散，生活需要别人督促，大热天也不愿洗澡，或者穿着不合时令等。

学习成绩

原来学习成绩一直较为平稳，无原因成绩逐渐地下降，甚至出现大红灯笼高高挂，老师、家长十分焦急，患者却不为所动。打骂、好言相劝、物质鼓励、开小灶补课都无济于事。

行为改变

平时不爱照镜子的人，最近一段时间却对镜子情有独钟，反复照镜子，有时一天要花上很长时间进行这项活动，而对应该做的事却不闻不问，甚至学习、工作受影响也在所不惜。有的自言自语、有的无故痴笑、有的莫名其妙变得紧张不安，将门窗紧闭，更有甚者，就是那样还不放心，要用布或纸将门缝塞住，并半夜起床反复检查才罢休。有的声称家中饭菜有毒或异味，因此，到外面去采购食品。有的一反平素节俭的习惯，无缘由大肆花钱，购买很多不必要的东西。关于这方面的异常行为要举出的例子还很多，在此不一一罗列了。但是，有一点提请广大读者注意：就是如果发现你身边的人行为举止一反常态，就应该引起高度重视，必要时可以去心理咨询咨询，以免耽误治疗。

言语改变

如果你身边的人讲出来的话，听上去莫名其妙，即讲者滔滔不绝，听者不知所云，那么很可能说话者的思维出现了问题。或者有的人老是抱怨周围的人在加害自己，并牵涉面很广；或者认为自己的行为、思想受到别人或什么仪器的控制；或者认为自己的想法没有讲出去，别人已了如指掌等等，这些都是一种病态思维的具体表现。

睡眠改变

无特殊原因持续睡眠困难，一般的安定类药物不能解决问题，那也要引起高度的重视。

意志改变

缺乏主动性，尽管学习成绩一塌糊涂、工作效率明显下降，或者声称有远大追求，行动上却一无所动；对自己的变化固执己见，拒绝任何的治疗或劝慰。

情感改变

情感的变化与周围环境不相吻合、与患者的要求相去甚远。譬如，周围的人讨论热烈，其却反应平淡；人家痛苦万分，他却麻木不仁；或者明明在诉说自己如何遭受别人打击和迫害，脸上却显得若无其事或喜笑颜开。这种情感与思维的相脱离，正是精神分裂症的典型表现之一。

当然，上面所罗列的症状不一定会在患者身上全部出现，但就一般而言，在一个患者身上至少会有三种或三种以上的表现，如果是那样的话，我的建议是：事不宜迟，迅速就医。

对已经明确诊断为精神分裂症的患者，就目前而言，最有效、最方便、最佳的干预手段是药物治疗。因为在这个阶段，任何其他的方法不仅于事无补，更可能会延误治疗的最佳时机。随着新型抗精神病药物的不断问世，它的有效性已为临床所一再证实，它的安全性、依从性、耐受性、简便性，在维护患者的学习、工作能力、以及生活质量方面的独特性，已逐渐受到患者及家属的认可，如美国礼来公司1999年在我国上市的抗精神病新药――再普乐，就是这类药物的杰出代表。当然，传统的、已被大家所熟悉的一些抗精神病药物，如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等在治疗精神分裂症方面的作用也一直为人们所认可。总而言之，当怀疑你身边的人出现精神异常时，及早进行必要的干预，特别是药物的及早干预是最为明智的选择。（全文完）

（作者每周二下午、周五上午有专家门诊）