妊娠期高血压疾病患者的临床观察与相关分析

【摘要】目的：观察与分析妊娠期高血压病及治疗措施。方法：选取80例妊娠期高血压患者且对其进行观察，同时对所得数据进行统计学处理，然后分析其结果。结果：随着妊娠期高血压病的严重程度而致剖宫产率不断升高、并发症增多且Apgar评分越低。结论：加强对妊娠期高血压病的临床观察与相关分析能有效防控该病的发生及降低不良事件的发生。

【关键词】妊娠期高血压；观察；分析

妊娠高血压疾病是妊娠期所特有的疾病之一，据统计目前妊娠期高血压占妊娠的9.4％-10.4％[1]，由于该病对孕产妇和围生儿生命安全构成极大威胁、影响了优生优育，因此加强对妊娠期高血压疾病的临床观察与相关分析，对有效防控该病的发生及降低不良事件具有重要的临床价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料于2009年2月-2010年10月在本院选取80例妊娠期高血压疾病者，符合《妇产科学》[2]相关诊断标准，同时对存在以下情况者给予排除：①因精神疾病等因素而影响交流无法沟通者；②未按照本次研究规定执行者。另外80例妊娠期高血压者病历资料显示年龄22-42岁、平均年龄（29.86±1.00）岁，发病孕周28-40周、平均为（35.0±1.0）周，55例初产妇、25例经产妇，单胎78例、双胎2例，妊娠期高血压疾病分类：妊娠期高血压者55例、轻度子痫前期13例、重度子痫前期10例、子痫2例。同时所有孕产妇均签署本次研究知情同意书。

1.2研究方法回顾性观察与分析80例妊娠期高血压疾病者相关病历资料，同时参考目前临床试验设计要求以及《妇产科学》[2]相关标准，设计《80例妊娠期高血压疾病者临床观察报告表(Case Report Form)》，并由专人对表中的内容进行详细记录及观察，并对全部数据进行统计学分析。

1.3治疗方法①注意休息、保持心理舒畅以及给予补充蛋白质和含有热量的食物。②根据患者具体情况分别采用镇静、解痉、降压、利尿和扩容及强心等治疗原则，例如可选用25％的硫酸镁20ml静脉推注（5-10min完成）、然后以1-2g/h的速度静脉滴注进行解痉处理，而扩容治疗可选取丹参注射液加入低分子右旋糖酐静脉滴注等，同时根据血压情况给予20％甘露醇脱水降颅压。

1.4统计学处理方法此次所得全部数据均利用SPSS13.0统计分析软件处理。其中计量资料数据符合正态分布的采用t检验，不符合正态分布的计量资料采用Mann-WhitneyU检验；计数资料则采用卡方检验。

2结果

2.180例妊娠期高血压疾病者分娩方式观察统计结果见表1所示。通过表1中相关数据可知p

表180例妊娠期高血压疾病者分娩方式观察统计结果（n,％）

2.280例妊娠期高血压疾病者并发症观察统计结果见表2所示。通过表2中相关数据可知p

表280例妊娠期高血压疾病者并发症观察统计结果（n,％）

2.380例妊娠期高血压疾病者围生儿情况观察统计结果见表3所示。通过表3中相关数据可知妊娠期高血压疾病程度越重提示新生儿Apgar评分越低。

表380例妊娠期高血压疾病者围生儿情况观察统计结果（n,％）

3分析

妊娠高血压病作为妊娠期较为常见的疾病之一，常常导致诸如颅内出血、DIC及多器官衰竭等并发症，因此是造成产妇及围生儿死亡的重要因素，所以加强对妊娠期高血压疾病的临床特点观察与治疗措施分析对预防该病的发生及降低死亡率较为重要。

从本次观察中可知妊娠期高血压程度越重，剖宫产的发生率也就越高且并发症越多以及围生儿Apgar评分就越低。鉴于此种情况，我们认为首先对于较为轻度者建议孕产妇注意休息、给予左侧卧位且加强监测，一般无需特殊处理；而对于较为严重者则按照解痉、镇静、降压、利尿及扩容的治疗原则进行对症处理。另外由于妊娠期高血压会导致全身细小动脉痉挛而引发机体器官血流不畅及血供较差致使组织细胞缺氧而诱发胎儿死亡，所以妊娠高血压时间越长对母婴影响越大，所以我们认为一旦条件成熟应及时终止妊娠，而终止妊娠可采取引产或是剖宫产的方法，例如本次阴道分娩占72.50％、剖宫产占27.50％，且随着病程时间的延长剖宫产发生率越高，因此更加严重的影响了产妇的生活质量。

参考文献

[1]关俊宏. 64例妊娠高血压综合征临床分析[J].当代医学,2010,16(3):194.

[2]乐杰.妇产科学[M].第七版.北京：人民卫生出版社,2008：92.