新农合基金会计业务分析

新农合基金对结余的要求与一般事业单位相比有本质差异

根据《新农合基金会计制度》的规定，新农合基金管理应遵循“以收定支、收支平衡、略有节余”的原则。“新农合统筹基金累计结余一般应不超过当年筹集的统筹基金总额的25％，其中当年统筹基金结余一般应不超过当年筹集的统筹基金总额的15％”。由于农民是按年度参加新农合，新农合基金在本年度自求平衡，因此，当基金结余过大时则要进行二次补偿。而一般事业单位对于事业结余无此规定，因此，使用收付实现制还是权责发生制对于一般事业单位来说，计算所得结余均对当期没有任何影响，但新农合却不同，更为重要的是基金结余过多或负数的经办机构都要认真分析原因，有针对性地调整补偿方案，合理调整补偿比例和起付线，将严重影响下年度新农合补偿政策的制定和调整。

以新农合基金作为会计主体与一般事业单位有本质不同

新农合基金作为独立的会计主体进行确认、计量和披露。新农合基金独立于经办机构的固有财产及其管理的其他财产，严格执行行封闭运行，专款专用；经办机构自身的会计核算适用事业单位会计制度等单位会计。

新农合基金会计收支表的特殊性

收支表由表头和正表两个部分构成。表头说明报表的名称、编制单位的名称、日期和货币的计量单位等。正表在整体上依据“收入－支出＝结余”编排。同时，对收入、支出项目按照不同的分类标准作了划分，收入按照来源分类且按照性质分类，支出按照性质分类后再按照支出项目分类，这是与一般事业单位会计报表的一个典型区别。

新农合基金的财务分析和绩效评价

目前事业单位一般不需要进行财务分析，也不进行绩效评价。但对新农合基金必须进行每期的财务分析，以便随时调整补偿政策使之符合基金使用进度的要求。财务分析指标主要有基金使用进度、基金结余率（累计、本年）、实际补偿比、受益率（住院、门诊）等，主要采用对不同时期的相同指标进行横向分析和对同一时期内全省各新农合统筹单位的相同指标进行纵向分析，从财务角度分析基金的总体运行和质量效益情况。各统筹单位必须接受各级财政部门对新农合项目的绩效评价。绩效评价采用的方法是综合绩效评价方法，是以投入产出分析为基本方法，通过建立统一的新型农村合作医疗项目绩效评价指标体系，对照相应的项目评价标准，定量分析与定性分析相结合中，从财务指标和非财务指标两个方面对新农合基金进行全面的分析和评价，设有项目管理、资金管理、项目效益三个一级指标，一级指标下设项目组织管理等7二级指标和33个三级指标构成，分析评价新农合实施过程中主要绩效，存在的问题与不足，提出管理的建议和改进的方法。

综上所述，在新农合基金会计实务和业务管理运用“收付实现制”存在一定的不足，因此笔者认为：（1）基金会计应全部使用“权责发生制”原则进行核算，可以消除人为操控基金收支的可能性，使各统筹单位会计核算有统一的会计期间，对新农合绩效评价按更加完整、全面。（2）收支关联，年终余额计算准确、科学。由于权责发生制强化了收支的配比和时间上的归属关系，更加符合新农合基金运行目标和管理要求，因此，权责发生制的运用，可以有效预测次年度的收支情况，为后续政策的制定和调整、领导科学决策提供更加准确的依据，有利于新农合制度的长期推进和健康持续发展。（本文作者：吴新梅单位：宣州区新型农村合作医疗管理中心）