非小细胞肺癌骨转移疼痛行化疗联合复方苦参注射液的治疗效果观察

【摘要】 目的 观察非小细胞肺癌骨转移疼痛经化疗和复方苦参注射液联合治疗的临床效果。

方法 96例非小细胞肺癌骨转移疼痛患者， 根据其入院顺序随机分为观察组和对照组， 各48例。对照组行化疗治疗， 观察组经化疗联合复方苦参注射液治疗。观察两组患者的临床治疗效果， 视觉模拟评分（VAS评分）和毒副作用的发生情况。结果 ①观察组总有效率为62.50%， 显著高于对照组的41.67%， 差异有统计学意义 （P

比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后， 对照组为 （2.99±0.34）分， 观察组为（1.94±0.27）分， 与治疗前相比， 两组均有显著改善（P

【关键词】 非小细胞肺癌；骨转移疼痛；化疗；复方苦参注射液；治疗效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.16.139

为探讨非小细胞肺癌骨转移疼痛经化疗联合复方苦参注射液治疗的临床效果， 本院随机选取了 96例进行临床研究， 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选取本院 2013年6月～2015年6月收治的 96例非小细胞肺癌骨转移疼痛患者为研究对象。入选者均经 CT或核磁共振成像 （MRI）骨扫描确诊， 并未发生其他器官和组织转移， 均有不同程度的疼痛[1]， 且均知情研究内容， 自愿参与。根据患者入院顺序随机分为观察组和对照组， 各 48例。对照组患者中男28例， 女20例；年龄最小42岁， 最大 78岁， 平均年龄 （56.34±7.97）岁；其中 18例为鳞癌， 30例为腺癌。观察组患者中男26例， 女22例；年龄最小45岁， 最大 72岁， 平均年龄 （56.56±7.25）岁；其中 16例为鳞癌， 32例为腺癌。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义 （P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 对照组单纯行化疗治疗， 选择 TP化疗方案， 具体为：入院第 1天， 行 175 mg/m2紫杉醇治疗， 入院第1～3天， 行 25 mg/m2顺铂治疗， 以 3周为1个疗程， 坚持 2个疗程[2]。观察组则在化疗的基础上行复方苦参注射液 （山西振东制药股份有限公司， 国药准字Z14021231）进行辅助治疗， 取 20 ml加入 250 ml 0.9%的氯化钠中静脉滴注， 1次/d， 治疗2周。

1. 3 观察指标及评定标准[3] 对两组患者的临床治疗效果进行评价， 参照相关文献将其分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定 （SD）和进展 （DP）， 总有效率 =（CR+PR）/总例数× 100%。然后根据 VAS评分对患者的疼痛程度进行评价， 0分为无疼痛， 1～3分表示轻度疼痛， 4～6分为中度疼痛， 7～10分为重度疼痛。

1. 4 统计学方法 采用 SPSS16.0统计学软件对数据进行统分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 临床疗效 对照组患者9例CR， 11例PR， 18例SD， 10例DP；观察组患者12例CR， 18例PR， 9例SD， 9例DP；观察组患者的总有效率为 62.50%， 显著高于对照组患者的 41.67%， 差异有统计学意义（P

2. 2 VAS评分 治疗前， 对照组患者的 VAS评分为（7.46±

0.43）分， 观察组VAS评分为 （7.40±0.47）分， 比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后， 对照组患者的VAS评分为 （2.99±

0.34）分， 观察组VAS评分为（1.94±0.27）分， 与治疗前相比， 两组均有显著改善 （P

3 讨论

非小细胞肺癌是一种比较常见的临床恶性肿瘤， 由于其具有一定的隐藏性， 大多数患者在发现时病情已经进入中晚期， 开始发生远处转移， 其中最多的就是骨转移[4]。在恶性肿瘤中， 骨转移就是一种常见的并发症， 经常伴随着肢体功能障碍， 如果不及时治疗， 还有可能导致精神障碍， 甚至危及患者的生命安全。因此， 采取有效的治疗措施缓解其疼痛具有重要意义[5]。

本次研究在化疗的基础上联合复方苦参注射液进行治疗取得了显著的治疗效果：观察组的总有效率为 62.50%， 显著高于对照组的 41.67%， 且治疗后， 观察组的 VAS评分显著优于对照组 （P

综上所述， 非小细胞肺癌骨转移疼痛经化疗和复方苦参注射液联合治疗具有显著效果， 可以有效提高治疗效果， 缓解疼痛， 控制毒副反应的发生， 安全有效， 临床应用价值较高。

参考文献

[1] 马春华， 姜F， 李金铎， 等. 复方苦参注射液联合介入化疗治疗非小细胞肺癌伴癌痛患者的疗效观察. 中国新药杂志， 2013， 22（17）：2071-2074.

[2] 于振刚， 王炳辙. 大剂量复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察. 中国医院用药评价与分析， 2012， 12（2）：149-152.

[3] 孔祥鸣， 龚黎燕， 孙燕， 等. 复方苦参注射液联合化疗治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌的临床观察. 中国新药杂志， 2012， 21（5）：537-539.

[4] 张华勋. 两种不同手术方式治疗老年非小细胞肺癌临床疗效观察. 中国现代药物应用， 2013， 7（24）：76-77.

[5] 陈文庆， 刘刚， 金新天. 氯膦酸二钠治疗非小细胞肺癌骨转移疼痛的疗效观察. 中国实用医药， 2008， 3（35）：36-37.

[6] 陈春荣， 张春梅， 王建云， 等. 紫龙金片联合多西他赛加顺铂方案治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效观察. 中国实用医药， 2011， 6（30）：139-140.

[收稿日期：2016-01-27]