医院手术室安全管理论文

1护理人员的培训

1.1强化对护理人员对手术室的管理

入手术室护士，必须严格按照手术室培训计划和要求，逐项落实，逐条考核，严格把关，逐步通过岗前岗位培训、学习、强化和弥补专科业务技术不足，不断的提升护理人员的个人业务素质，加强护理人员在手术中的应变能力，以便提升手术的保障率。从根本上提高护理专业人员的专业技术水平，把好安全技术环节关，并且做到跟班检查，加强防范措施，科学运用人力资源，充分发挥各种人才的潜力和创造力，以保证手术室安全，提高效率[1]。护理人员通过进修、学习、讲座等加强对护理人员的业务培训，这是保障手术室正常运行的首要条件。

1.2实行陪排班制

对手术室护理人员的工作和休息的时间要合理的安排。值班同插管分为主、副两个班，通常夜班和节假日的时候，副班就在家待命，有手术的时候一定是随叫随到，既避免了手术多的时候人员不足的现象，又减少了人力资源的严重浪费。

2手术室环境、器械等消毒工作

首先是环境，通常情况下，每晚上手术室的空气消毒使用三氧消毒杀菌及消毒2h。没太手术结束之后消毒30min，在手术期间使用的各类物品需使用消毒后的。对手术室需要一周一次的大扫除，每月一次彻底的扫除，并且还要根据院内的规定每月给手术室做一次空气的保养，并且还要对工作人员的手、物品的表面以及高压低温美军物品等进行监测。

其次是器械，除内镜器械使用低温过氧化氢等离子进行灭菌，其他的均进行高压消毒灭菌。护理人员要定期对器械进行检查，若有过期的，应该重新进行消毒灭菌，灭菌之后物品要及时的送往无菌间保存。手术之后所用的器械均采用双消毒的原则进行处理，然后清洗，再进行打包高压灭菌，使用敷料袋装。HBsAg(+)患者器械处理用0.2%含氯消毒剂浸泡1h后清洗，再打包消毒。

3手术室中的安全实施

3.1使用手术患者交接记录单接送患者

巡回护士于术前带手术患者交接记录单到病房接患者，与病房护士共同核对。手术结束后，巡回护士认真填术交接记录单上的各项内容，须与麻醉师一起，将患者护送到ICU或病房，与病房护士进行交接，由病房护士在交接记录单上签名，确认签名后，巡回护士方可返回。

3.2建立手术患者安全核查表

预防手术部位错误，巡回护士、麻醉师、手术医生与患者在入手术间后麻醉前消毒皮肤前开刀前共同核对手术部位、手术名称、手术患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、手术间号。洗手护士与巡回护士于手术前关闭体腔前后认真核对清点纱布、器械、缝针，防止异物遗留。

3.3预防术中不当造成损伤

加强手术巡视，保证术中患者安全，麻醉后患者多处于被动，手术移动不当，或者长时间的被动可给患者造成伤害，巡回护士应该加强巡视，及时发现问题，消除安全隐患。

3.4预防术中错误用药

术中用药也要进行仔细核对，确保万无一失。在使用药物时，应先核对瓶签，检查药品质量、浓度、剂量和有效期限，两人查对无疑问后方可使用。用过的安瓶、药瓶，保留至手术结束后方可丢弃，以备核对。

3.5预防烫伤、灼伤

应用高频电刀时，应取下患者身上的饰品，保证电极板与皮肤有效接触面积，防止电灼伤。装有起搏器患者建议医生使用双极电凝。

3.6防止弄错或丢失标本

切下的标本洗手护士应妥善保存好，术后面交手术医师，由手术医师填写病理申请单，标本容器内及时加入适量福尔马林液，并标明患者的相关信息等，与病理检查申请单一起送入指定标本存放处。

4结语

总之，要增强手术室中工作人员的积极性、责任心、服务意识，加强对手术室的安全管理，将安全护理运用于手术室的工作中。