PBL教学法在医学院校政治理论课教学中的运用

摘要 目前PBL教学法在医学教育中被广泛采用，为提高医学院校政治理论课的教学效果，在充分考虑政治理论课学科特点以及医学生实际情况的基础上，借助PBL教学法，以问题和学生为基础，提高医学院校政治理论课教学的针对性和实效性，增强医学生分析问题和解决问题的能力。

关键词 PBL 医学院校 政治理论课

高校政治理论课在塑造大学生正确价值观、培养健全人格方面发挥着重要的作用，在高校的课程体系中占据重要的地位。近年来，为不断提高高校政治理论课的实效性，各种新的理论、新的教学方法在政治理论教学中得以采用，教育教学效果也得到了很大的提升。但必须承认，伴随着经济开放和信息技术变革所带来的价值观念多元化，“90后”大学生思维更加活跃，更加注重自我价值的表达和实现，使得政治理论课在教学内容、方式等方面面临不小的挑战，如何把政治理论课讲授成为大学生真心喜爱、终身受益的课程确实是一个及其重要和亟待解决的课题。笔者长期在医学院校从事政治理论课教育教学，在实践中发现借用医学教育中的PBL（Problem-Based Learning，简称PBL，也称作问题式学习）教学法，将其运用到政治理论课教学中，在充分调动医学生政治理论课学习兴趣、提高政治理论课学习效果方面能够发挥积极作用。

一、PBL教学法的基本内涵通过对相关资料的查阅，我们发现PBL教学法最早在1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创，其最初目的是为了解决医学教学中医学生负荷不断加重而忽视实践能力和医德医风的培养所进行的医学教育模式改革，强调在经过精心设计的复杂问题情境中，通过让学习者解决现实生活中一些不明朗和存在争议的问题，来学习隐含于问题背后的科学知识，形成收集材料、归纳整理、分析问题和解决问题的能力。PBL教学法采取“提出问题收集资料分析论证归纳总结”的教学过程，与传统以知识传授为中心的教学理念的最大不同在于学生成为整个教学过程的中心，所有教学环节的完成由教师的主导转变为学生群体的主导，从追求学习结果转变为更关注学习的过程、效果和情感体验，教师大部分时间则退居幕后，以指导者、观察者和引领者的角色出现。目前PBL教学法已成为西方医学教育的主流模式之一，并且逐步向全球扩展，已从医学领域走向其他自然科学和人文社会学科教育领域，并演化出多种流派。

二、PBL教学法在医学院校政治理论课教学中运用的价值所在高校政治理论课的宗旨在于帮助大学生用马克思主义的立场、观点和方法来分析解决现实中存在的社会及个人问题，提高政治鉴别力、政治敏感性和道德素质，课程中随处体现着对现实问题的关注和研究，随处表达着希望大学生通过对复杂问题的分析进而抓住事物本质并提出解决办法的初衷，这种以问题为中心实施教学的宗旨与PBL教学法是相契合的。1.有助于激发医学生政治理论课学习的主动性相比其他专业而言，医学生的专业课任务繁重，大量的时间花费到专业知识学习、实验和临床实习，自由支配时间少，人文社会科学知识的时间非常有限。严峻的学习和就业压力使得某些医学生只关心专业学习，对政治理论课缺乏兴趣。PBL教学创设了一种更宽松、平等、独立和自由的学习环境，教学内容的选择、教学方法的设计、教学过程的引导都侧重学生为中心，紧密结合社会、专业和学生发展实际，容易引起医学生的情感共鸣，从而激发强烈的学习动力。2.有助于提升医学生整体综合素质新时期的大学生特别关注自身价值的实现和满足，他们个体意识突出，参与意识明显，传统“满堂灌”的理论讲授法是不能让大学生满意的。PBL教学法强调让学生亲历探索与研究全过程，从问题的提出到资料的收集整理，从课堂的讨论总结到课后的深入研究，在学习中不断锻炼培养学生的创新意识、团队意识、责任意识、职业意识，锻炼学生的批判思维和逻辑思维，提高学生分析问题、解决问题、理论联系实际和终身学习的能力，实现“学会”向“会学”转化，提升医学生的综合素质，促进了医学生的全面发展，增强其就业和职业发展的竞争力。3.为政治理论课教育教学注入新思维长期以来，政治理论课教学大多采用灌输式教学，这方式方法在特定时期发挥了重要的作用，但随着学生思想观念的变化，简单的理论灌输已不能满足他们的需要，对医学生群体而言更是如此，政治理论教育教学需要新的理论、新的方式方法来打破僵局。PBL教学方法以问题和学生为中心，充分体现以人为本，在调动了医学生学习兴趣的同时，也为高校政治理论教育教学工作在内容、方式方法、环境、评价等诸多方面提供了新的思维、新的视角，促进了思想政治教育的学科发展。4.对政治理论课教师提出更高的要求大多数政治教师习惯于课堂的传道授业，社会实践经验缺乏，不具备多学科综合能力和高水平牵引能力，实施PBL教学方法对我们的任课教师提出了更高的要求。要以教书育人的强烈使命感和责任心，不断学习涉猎多学科知识，不仅让自己成为“专才”，也要成为“全才”，要深入钻研教学艺术，改进教学语言，提升教学质量，才能将PBL教学法在教学中灵活运用。特别是医学院校的政治理论课教师，更要以与时俱进的精神，打破专业束缚，主动学习医学基础知识，建立医文相通的知识结构，才能在PBL教学中提高针对性与实效性。

三、医学院校政治理论课教学中PBL教学方法的具体运用I.提出问题PBL教学理念认为问题是学习的起点，以映射真实世界问题为学生提供学习情境，有效的问题设计能够在整个教学过程中起到促进学生思考，激发求知欲望、发展辩证思维、反馈教学信息、调节课堂气氛的重要作用。教师从备课阶段就应转移重心，以问题为中心开展教学设计，把教学内容、教学方法、教学组织的选择着眼点放在使学生“想问、敢问、好问、会问”上，充分培养学生问题意识、质疑精神和创新思维。首先，问题的设计应扣合教学内容，不应为提出问题而设计问题，尤其不能为了吸引学生而涉猎稀奇古怪的问题；其次，所设计的讨论主题应难易适当，需具备真实性、综合性、针对性、争议性等特点，能够激发学生的学习兴趣。例如，“社会主义核心价值观”的学习，就可以提出“为什么有时病人治愈了对医务人员反倒是满肚子的怨言？”“医德医术到底哪个更重要？”等现实情景问题。针对“社会主义和谐社会”学习，就可以提出“医疗卫生体制改革到底路在何方？”“作为医生，你怎么看待看病贵、看病难？”等关乎学生未来职业发展的现实问题。2.收集资料建构主义理论认为学习不是简单的知识传递过程，而是由学生自己建构知识的过程。学生不是简单被动地接收信息，而是主动地把当前学习内容所反映的事物与自己已掌握的事物相联系，并对这种联系加以认真思考并构建知识的意义。这种建构是无法由他人来代替的，这个过程当然包括资料的查阅、收集和整理。在这个过程中，教师是资源的引导者和任务的咨询者，按照精心设计的问题，指导学生合理分组，根据个人能力和任务需要确定分工，学习使用检索工具查阅相关资料，运用所学知识和新动向开拓思维，创新思路。3.讨论总结PBL教学法一般以小组为单位，在充分进行资料收集整理和课外讨论的基础上，各小组以板书、PPT等形式将本小组的学习成果在课堂上向同学们进行展示。学生在讲解过程中，允许其他同学、老师进行提问，开展讨论。在讨论过程中，教师既是记录者，也是鼓励者、巡视者和引导者，通过参与讨论适当控制讨论的方向、广度和深度等。需要注意，应理性看待学生讨论中出现的不成熟观点和看法，尽量避免直接反驳，而是通过引导其他同学发言或者选择追问的形式，帮助学生进一步反思自我观点中出现的偏差。在讨论结束后，教师要就同学们的资料收集情况和讨论表现给予认真细致的总结，就本次授课的核心内容进行进一步的梳理，阐明正确的观点和重点掌握的要点。对于讨论不充分的问题可以课后深度交流，形成开放循环的知识探讨结构，并把讨论结果再次带入课堂。

四、PBL教学法运用中需注意的问题实践证明，PBL教学法能有效地提高政治理论课的教学效果，能够激发医学生对政治理论课学习的兴趣。但在实施PBL教学法中应注意一些问题。1.师资问题PBL教学法通常将学生分成8～10人不等的学习小组，而目前高校政治理论课教学基本都是大班授课，人数多在100人以上，一名教师要完成对所有小组的指导存在困难，而且并不是所有学生都有发言机会，不善表达者容易出现偷懒现象。2.教学计划问题政治理论课内容涵盖广泛，体系复杂，以《思想和中国特色社会主义理论体系概论》课为例，十五章的内容及其丰富，课时安排紧凑，而PBL教学全过程耗时较长，不适应经常举行，只能作为实践教学的一种形式予以采用。

五、结语在教学实践中，我们发现PBL教学法总体而言是有效的，在提升医学生政治理论课学习动力方面的效果是不容置疑的，但要清楚的认识到，PBL教学法兴起于医学教育，目前它的应用范围也大都是在医学领域。因此，我们在教学过程中绝不能简单的照搬照抄，而应根据政治理论课教育教学的基本规律，在遵循教材内容的基础上，结合医学生的职业特点，围绕医学、医疗等相关知识进行有重点的、有层次的教学设计，达到对PBL教学法的借鉴和吸收、创新和发展。

参考文献：

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