针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果分析

摘要：目的：探究针灸在治疗神经根型颈椎病方面的应用价值。

方法：128例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组，每组各64例，观察组实施针灸治疗，对照组实施单纯牵引治疗，2周后观察临床治疗效果。

结果：观察组临床有效率为95.3%（61/64），对照组临床有效率为82.8%（53/64），两者存在显著差异性（P

结论：针灸治疗神经根型颈椎病安全有效，有利于患者预后。

关键词：针灸 神经根型颈椎病 临床效果

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.535

【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0316-02

颈椎病又称颈椎综合征，根据其临床表现的不同可分为6型：颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型和混合型；其中神经根型是各型颈椎病中发病率最高的一种，约占颈椎病的60% [1]。我院采用针灸疗法治疗神经根型颈椎病，疗效确切，现报告如下。

1 资料

1.1 一般资料：128例患者均是我院针灸科自2009年7月至2012年11月间收治的病人。观察组64例，男性39例，女性25例，年龄在41-76岁之间，平均年龄（56.4±4.9）岁，病程在3月至6年之间，平均病程（4.1±1.3）年；对照组64例，男性41例，女性23例，年龄在43-75岁之间，平均年龄（58.9±5.1）岁，病程在5月至7年之间，平均病程（4.3±1.6）年。两组患者在年龄、性别、病程等方面无明显差异性，存在可比性。

1.2 诊断标准：参考国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》 [2]。

1.3 纳入标准：诊断符合中医、西医的相关诊断标准；自愿参加本研究并签署知情同意书；服从医嘱者。

1.4 排除标准：惧针者；其它类型的颈椎病；严重皮肤病患者；凝血功能障碍者；精神疾病患者；妊娠期及哺乳期女性；严重肝肾功能障碍者。

2 方法

2.1 治疗方法：观察组实施针灸治疗，针刺主穴选择夹脊穴、大杼、大椎、风池、手三里、天宗、后溪、养老、合谷穴，每次留针30min，每天一次，艾灸选择同样的穴位，在针刺结束后实施，每次3-5壮，每天一次；对照组实施牵引治疗，每天一次。2周后观察临床治疗效果。

2.2 疗效标准 [3]：治愈：疼痛消失，颈肩活动自如，随访3个以上无复发；显效：疼痛基本消失，颈肩活动正常，但劳累有时出现疼痛；有效：症状体征有改善，但经常复发；无效症状体征无改善。

2.3 统计方法：采用SPSS15.0软件进行统计学处理，实施t检验，以P

3 结果

两组患者临床治疗效果，见下表。

表1 两组患者临床疗效分析（例）

注：与对照组比较， P

由上表可知，两组患者的临床有效率存在明显差异，观察组明显高于对照组，且存在差异性（P

4 讨论

神经根型颈椎病是由于椎间盘退行性病变，颈椎骨质增生以及颈部挫伤等原因引起脊椎内外平衡失调，刺激或压迫神经根、椎动脉、脊髓或交感神经而引起的一组综合症 [4]。中医认为该病属于“痹证”的范畴，其病因一是由于外邪侵袭所致，邪气又以风、寒、湿三邪为主；其二为正气亏虚，即“邪之所凑，其气必虚”，正气亏虚是疾病发生的内在因素。

督脉、手足少经、足太阳经循行于颈部，若风寒湿邪气侵袭经络则容易导致经气不通，脉络痹阻，甚至引发经气亏虚，即可出现疼痛不适的表现，即中医所认为的“不通则痛”及“不荣则痛” [5]。针灸疗法能够达到疏通经络、益气养血的功效，进而濡养局部经络，充盈气血，使疼痛、麻木之感消失，达到治疗目的。现代研究认为，针刺能刺激脑腓肽神经元及兴奋粗纤维，从而起到镇痛作用，艾灸能促使周围血管扩张，增加血流量，改善局部微循环，松懈粘连，解除痉挛，有效地消除神经根炎症浸润引起的水肿和充血 [6]。本研究也发现，接受针灸治疗的患者临床有效率明显高于对照组。

总之，我们认为针灸治疗神经根型颈椎病疗效确切，可有效的缓解临床症状，改善患者预后。

参考文献

[1] 邱金，查炜，柳瑞梅.针灸治疗神经根型颈椎病研究[J].长春中医药大学学报，2011，27（6）：985-986

[2] 国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准[M].江苏：南京大学出版社，1994：186

[3] 张敬翠.针灸治疗神经根型颈椎病80例[J].中国实用医药，2011，6（32）：231-232

[4] 张毅.中药配合针灸治疗神经根型颈椎病[J].辽宁中医药大学学报，2011，13（12）：180-182

[5] 黄海涛.32例针灸治疗神经根型颈椎病临床疗效观察[J].中医临床杂志，2011，3（10）：72

[6] 韩进涛，周建伟，唐昊.针刺治疗神经根型颈椎病20例[J].世界中医药，2010，（04）：271