医院设备的管理与维修

摘要：随着医疗卫生事业的不断发展，医疗服务水平和医疗设备水平都有了不同程度的提高，医院内部的医疗器械设备质量成为衡量一所医院发展的重要指标，对此现代医院必须改善原有的设备管理模式，不断促进医院设备管理的系统化和专业化。本文对医院设备的管理与维修进行了分析探讨。

关键词：医院设备；管理；维修

中图分类号：C93 文献标识码： A

一、现代医院设备管理的现状

现阶段国内不同医院的设备管理质量有着很大不同。小规模医院受其自身人员、技术、资金等方面的限制，医疗设备的管理较为粗放，主要是由医院院长或者分管院长负责，但是随着医院规模的不断扩大，需要管理的设备资源也越来越多，使得很多部门从单一的管理中分离出来，对医院设备管理配备专门的管理人员，以不断促进医院设备管理的质量，推动医院设备管理的专业化发展。但是现阶段随着各类现代医疗设备的引进，医疗设备的管理模式却没有进行更多的改革发展。首先，医院设备在维修管理方面存在很大缺陷，有些稀有的专业医疗设备出现问题不能得到及时维修不仅会影响医院的正常运作，而且可能给病人的生命造成威胁。此外，随着现代医疗设备的不断发展，很多医疗器械的维修技术要求较高，如果仅仅依靠医院内部维修人员难以有效解决，这就要求医院医疗设备时

必须事先与购买厂家约定后售后维修问题，确保设备能够在最短时间内得到维修，恢复使用。

其次，现代医院设备的管理体系还不完善，包括医疗器械的验收、出库、养护、信息查询等都存在疏漏，没有具体负责到个人，管理工作较为粗放。比如很多医疗器械的管理人员对医疗器械的名称、规格、单位、数量、库存、出库等没有进行详细登记记录，导致医院内部不了解相关医疗器械的具体使用次数，也无法估计合理的维修时间，养护工作不到位，不利于现代医疗器械的维护和长期使用。

二、设备维修管理优化

1、故障处理流程优化

处理故障时，要详细记录故障的信息、有利于以后的工作中总结经验、提高维修效率。准确填写《故障信息表》、《故障维修情况表》。各科室定期总结分析数据，并完成《故障总结报告》。技术人员维修后要把表格记录交给负责人审查、存档。《故障维修情况记录表》可以提供许多信息。一是反映维修人员的效率，为绩效考核提供参考，提高工作积极性。二是通过统计分析备品备件的使用情况，为各科室申报备件采购提供参考，并了解部分易损件的更换周期，有利于以后的维修决策。三是定期统计各类故障的发生数量，能分析出最常见的一些故障的原因和处理方法，尽量降低设备故障率。还可据此研究故障的维修方法，寻找最佳解决方案。还可有针对性的对技术人员进行培训，及时弥补技术能力的不足。高效处理设备故障能把损失降到最小，对故障进行分析并记录相关数据能够帮助操作和维修人员积累经验，能够从源头上杜绝类似故障再次发生。流程见下图所示。

2、设备维修流程优化

设备部门的维修组负责调配全院维修队伍。日常工作范围由制度明确规定。负责设备技术验收和保修期内的维修记录，保修期结束前的设备运行总结和维修记录，记录重要零配件的来源和使用。维修人员对分管的设备，尽可能采取下修方式。出现复杂故障或者相关配件缺乏时，维修人员应通知设备使用部门采取应急方案。维修人员应把无法解决的问题、返修率较高的设备和报废设备及时上报。维修人员应和使用人员保持畅通的交流，全面了解设备运行状况。维修人员与厂家技术人员保持沟通，及时反馈和学习常见和特殊故障的处理方法。若厂家分管设备的技术人员有变动，维修员应及时更改备案并联系，保证设备零配件的供应。维修借阅的技术档案应及时归还，不随设备档案存放的设备技术资料由维修人员管理。制定严格的设备检修工作流程，能保证维修工作顺利实施，使之处于严格的管理中。设备检修流程中要做好备件的登记，若被忽视，会导致备件数量统计失误，备品或太多或闲置，严重影响检修。备件的详细记录为预防性检修提供了准确数据。设备检修工作流程见下图所示。

3、设备运行保养优化

针对医院职工在设备管理过程中仍然存在“一方维修、他方使用”的观念，自主保养体系的目标是增强职工的主人翁，保证医疗设备正常运行。此体系有助于设备维护，同时能够提升设备人员技能。医院原有的设备管理观念导致设备不可能得到很好的维护，使用寿命会被人为缩短，增大了设备故障的几率，可能干扰诊疗的正常进行。设备不能随便违背其相应的性能、技术参数和适用范围进行使用。设备只有做好平时的保养、，并及时处理好设备运行中的异常情况，才能保持正常的运行状态。建立自主保养体系能更好地满足A医院连续性诊疗的需求和营利。A医院可结合实际情况改进设备的维护保养，推行三级保养：a、一级保养：设备使用科室指定负责人每天除尘、校正设备基本参数。b、二级保养：设备科技术人员配合、指导其它部门的人员，定期和不定期进行内部清洁、校正设备的技术参数。C、三级保养：设备科技术负责人联系供货厂家对设备定期维护、校正设备参数、内部除尘、设备机械部位加油和除锈等。使用、保养流程见下图所示。

三、设备优化管理的注意事项

其一，准确收集人员培训的需求。包括岗位、职责、工作内容、具体流程、需教授的技能。根据医院远期的发展规划与目标，把培训需求的内容细化，明确各岗位、各部门需求。摸清全院人员的现有水平，明确提升的目标。

其二，培训前加强沟通。部门技术负责人和职工要多沟通，详细了解职工设备操作维护等方面存在的不足和职工对培训的期望。在针对性培训中师生要多多研讨。培训后进行总结，由部门负责人监督并跟踪落实情况。医院的维修工作除了技术要过硬，科室间的沟通也很重要，维修工作会有事半功倍的良好循环。

其三，更新培训技术、方法。培训时应据学员情况和培训内容，采取合适的培训方式。研究哪种方法更有利于职工接受新知识，而非呆板的全部采用主讲式的培训方法。其四，重视培训后的效果评估。培训后要做好效果的评估，查找不足，加以改进。评估可根据下列内容进行：参与人员对培训内容和老师水平的反馈意见；考试所体现的掌握程度；培训结束后一段时问内工作实际提升的程度；参与人员对整个部门工作的改善程度。职工培训中要填写《培训申请表》、《培训反馈表》和《培训考核表》。医院培训的组织部门要做好培训内容、目的、指标、老师、经费和时间的安排。《培训反馈表》针对培训内容做出反馈。《培训考核表》反映了整个培训的效果，为以后的培训提供参考。

其五，日常管理中采取多项措施防止技术人员的流失。医院对外与兄弟医院、卫生学校及高校医学院均有合作项目，长期合作培养后备技术人才。医院对内实行设备科主要技术人员一人带多人的日常维修学习模式，维修时一人缺岗，可迅速由他人顶岗；重要的培训均由设备科技术人员和设备使用科室技术人员共同参与，防止技术独享，并能弥补因个人理解偏差造成的技术学习偏差；较大型的新设备因机型复杂，功能繁多，可在学习初期将培训内容分解，分别由多个技术人员以两人一组的形式进行单项的针对性学习，之后根据设备运营实际现场组织技术人员观摩、参与并交互学习；医院每年定期对优秀技术人员进行评选，据评选结果进行奖励，并定期举行讲座，邀请技术优秀人员为其他人员传授技术学习心得和方法，激励技术人才保持积极向上的心态。

结束语

现代医院设备管理水平的提高需要医院领导以及相关管理人员的共同努力，加强对医院内部设备管理重要性的认识，并依照器械设备的特点实施相应的管理方法，不断提高医疗器械管理人员的专业水平，推动医院设备管理的新发展。

参考文献

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