城乡统筹养老服务交流

**市60周岁以上的老年人近11万人，占总人口14.65%，高于全省平均水平，高出全国3.6个百分点，已提前进入人口老龄化社会。20**年，我市被确定为浙江省养老服务社会化示范活动试点单位后，在省民政厅的有力指导和大力支持下，市委、市政府从积极应对人口老龄化出发，努力推进社会福利社会化，探索完善政策引导、政府扶持、社会兴办、市场推动的养老服务机制，逐步完善以居家养老服务为基础，社区服务为依托，机构养老为辅助，各类养老服务机构协调发展，多种养老方式相互补充的养老服务体系。全市现已拥有养老机构43家（其中民办19家），在建民办养老机构3家，总床位2654张，每千名老人拥有床位24.55张，提前4年超额完成了国家和全省“十一五”规划的既定目标，初步走出了一条与我市经济社会发展水平相适应的养老服务社会化新路子。具体做法是：

一、城乡统筹、多轮驱动，积极探索养老服务社会化新路子

我市自2005年实施创建养老服务社会化试点城市以来，市委、市政府按照“城乡统筹、多轮驱动、协调发展”的指导思想，成立了以市长为组长，民政、财政、劳动等相关部门主要负责人为成员的养老服务社会化工作领导小组，积极探索“政府负责、民政牵头、社会兴办、公众参与、市场推动”的养老服务社会化发展长效机制，着力实现社会福利从“补缺型”向“适度普惠型”推进。一是全面开放国办养老床位。全市现有国办养老机构24家，建筑总面积27946平米，总投资2315万元，床位总数1277张，集中供养五保、“三无”老人821人，集中供养率达99.5%。去年以来，全市国办养老机构剩余床位面向社会全面开放，做到资源共享,仅五大集镇敬老院就入住社会老人52名。二是不断完善居家养老长效机制。去年以来，市政府拨出专款在试点街道全面推行居家养老服务，重点为70周岁以上的低保户、重点优抚对象等独居老人和生活特别困难等六类对象提供免费养老服务；街道成立了家政服务公司，社区配备专职干部，经费列入财政预算，从而确保居家养老的长效发展。三是大力发展民办养老机构。通过龙头带动、政策扶持等手段，全市现已新批开业民办养老机构19家，建筑总面积28650平米，总投资2516万元，床位1087张，入住624人，入住率达57.4%；正在建设的有3家，床位290张，已试营业的民办养老机构还有5家，床位约200张。四是推进城乡养老服务协调发展。市里始终坚持养老服务“市区以居家养老为主，农村以机构养老为主”的思路，既立足于完善农村集中供养长效机制的建设，确立国办养老的主导地位,又着眼于民办养老机构的发展，使其成为社会化养老的重要补充，还积极探索以居家养老为重点的多种养老方式,从而形成养老服务多种形式、多种档次、城乡协调发展的局面。

二、加强引导，合理规划，大力开创“民办公助”扶持新办法

政策引导是充分发挥政府主导作用，发展社会福利事业的重要手段。市政府根据社会力量参与发展养老服务机构建设的积极性，不断加大引导扶持力度，深化民办公助工作机制。

一是不断加大民办养老机构扶持力度。2007年，市政府出台了关于全面推进养老服务社会化的实施意见，明确重点实施税收减免制，对民办非企业的养老机构，暂免征收养老机构企业所得税和养老服务收入营业税。重点实施床位补贴制，对民办养老机构通过扩建、改建与新建，当年新增30张床位以上的，根据入住数，每人每床一次性给予600元的补贴。重点实施项目扶持制，对新扩建项目，一次性投资在100万元以上的，给予10万元以上的扶持。对符合规划要求，并具备划拨条件的民办养老机构用地，政府予以划拨。对承担政府集中供养职能的民办养老机构，给予优先扶持。实践中，重点扶持了市阳光山庄（福利院），政府划拨土地15亩，上级拨款228万元，并大力吸收社会资金参与建设，建成面积1.1万平米，总投资1760万元，开放床位230张；重点扶持了甘霖康乐敬老院，除财政拨款23万元之外，政府还协调国有闲置粮仓让其租赁改造，使其规模扩大到150张床位，并主动承担了43名五保老人的集中供养，塑造了良好的社会形象，在全社会兴起了投资创办养老机构的热潮。

二是合理规划民办养老机构布局。按照不同人群、不同收入、不同消费的社会养老需求，全市在规划中按照高、中、低三个档次进行布局建设，明确提出了“养老服务一条街、养老服务一个镇、养老服务一个村”的设想。在实践中，指导投资者创办养老机构进入养老服务集聚区，全市已建成开业的19家民办养老机构中，有13家集中在市区环城西路和甘霖镇大王庙村，占68%。既培育了一个养老服务产业区，又促成了养老服务集聚效应和规模优势，集聚在养老服务一条街、一个村的养老机构，收费标准普遍在400元到600元之间，受到社会老人的普遍认可与一致好评，连远在新昌、绍兴等周边县市的老人也纷纷慕名而来，入住率在90%左右，养老机构实现良好的社会效益与经济效益。

三是切实加强业务工作指导。在创办过程中，许多爱心人士与有识之士想办养老机构，但又担心没有经验，办不成，办不好。对此，20**年5月，市民政部门会同社保部门，积极组织民办养老机构的院长和工作人员免费开展岗位培训和业务辅导，对考试合格的发给资格职业证书，提高了他们的业务水平和创办养老机构的信心。不定期的对各养老院的卫生状况、安全情况进行检查，指导他们排除安全隐患，文明管理、有序经营。去年下半年，市里召开现场会，推广了甘霖康乐敬老院投资者爱心创业、爱心奉献的成功经验。今年初，市里还组织各养老院负责人赴杭州等地考察养老服务方面的先进经验与做法，增强了他们兴办养老机构的信心。

三、宽进严管，及时规范，不断提高民办养老机构服务新水平

坚持“先开放、后规范”的工作思路，采取先办后批、宽进严管，为社会力量兴办养老机构创造宽松环境。一是坚持在审批中辅导。市里对经济有困难，特别是一些下岗职工，允许他们先试办后审批，既有效帮扶他们实现再就业，又能引导社会上的爱心人士，边办边探索，避免投资风险，减少投资成本。如**市夕阳红老人公寓等3家养老机构，是下岗职工创办的典型，审办期间得到民政部门的指导后，入住老人从创办之初的三五个增加到25个以上。二是坚持在认定中规范。提倡鼓励民办养老机构在符合卫生安全的前提下，可以因陋就简，从小到大，但要列入政府重点扶持，应按照政府规定的最低规模要求和建办标准，进行逐一认定。民政部门在认定中，既注重培育扶持，也重视规范管理，帮助他们建立安全保卫、食堂饮食等六大制度，提高养老机构的管理水平和文明程度。特别是甘霖康乐敬老院，投资建设呼叫系统与视频对话系统，使入住老人能够与院长保持24小时对话联系，与长期在外的子女或亲人实现视频对话。三是坚持在互动中发展。市里成立了民办养老机构行业管理协会，政府为他们搭建了管理平台，制订了社会化养老服务机构行业管理细则，不定期召开行业联谊座谈会、工作经验交流会，加强行业管理，推介成功经验，互助互动。民办养老机构的健康成长和协调发展，增强了民办养老机构的活力，塑造了民办养老机构的良好形象。

各位领导，我市虽然在协调推进养老服务社会化进程，特别是培育扶持民办养老机构方面作了有益的探索，取得了阶段性的成效，但与上级的要求和先进兄弟县（市）相比尚有距离。我们将以这次会议为契机，深入贯彻会议精神，积极探索民办公助、规范管理、协调发展的新举措、新经验，努力创建省级养老服务社会化示范城市，为社会福利事业的发展作出积极的贡献！