中药配方颗粒治眩晕

【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）09-0180-01

我们自2010年1月—2011年10月，采用中药颗粒和饮片配方，组成眩晕方，治疗眩晕病共100例，两组各50例，以观察疗效，现报告如下：

1 临床资料

100例均为门诊病例，其中中药配方颗粒组，男30例、女20例；年龄30—39岁10例；40—59岁36例；60岁以上4例；椎基底动脉供血不足30例，美尼尔综合征6例，综合性（多因素）眩晕14例。中药饮片组，男25例、女25例，30—39岁12例，40—59岁34例，60岁以上4例。其中椎基底动脉供血不足28例，美尼尔综合征7例，综合性（多因素）眩晕15例。

2 治疗方法

眩晕方组成：茯苓、桂枝、白术、甘草、当归、川芎、白芍、熟地、法夏、泽泻各10克，生龙骨、生牡蛎各30克。随证加减瘀重者加田七、丹参、气虚加黄芪、阴虚者加麦冬、生地，内风重者加勾藤，痰重加桔红、胆星辨证调整。（药品采用深圳市三九现代中药有限公司提供的999单味中药配方颗粒）

3 治疗结果

中药配方颗粒组29例痊愈占58%，18例有效占36%，3例无效（占6%）；中药饮片组28例痊愈（占56%），18例有效（占36%），4例无效（占8%）两组疗效比较无显著差异（P>0.05）。

4 体会

4.1 眩晕的病因与痰、湿、虚、瘀、风、火等有关，而本方以苓桂术甘汤达到健脾渗湿，温化痰饮，以四物汤做到补血活血，化痰补虚，再佐以镇潜、祛风、降火等药，应能达到全方位克服病因，所以效果显著。

4.2 中药配方颗粒和中药饮片疗效几乎一致，无显著差异（P>0.05），说明许多传统看法，认为中药配方颗粒不如饮片，是因为在提炼中许多有效成分丢弃等因素是没有根据的。本组疗效认证了中药配方颗粒和饮片指纹图谱的一致性的研究，即两者物质基础一致，疗效的一致是可以理解的。疗效的实践是检验认知极重要的根据，是改变认识误区的有力武器。

4.3 两组的价格比较，中药配方颗粒组10.15元，中药饮片组5.35元，两组比为1.89∶1，但住院病人每煎一付中药要加3元加工费即5.35加3元为8.35元，则两组之比为1.21∶1。价格和疗效是不同人群选择的依据，为满足不同人群的需要，可以告知病人让其选择。笔者在门诊工作中，曾见到不少慢性病，路途遥远的病人，要求开中药配方颗粒，2—3个月（即60—90付药）说明中药配方颗粒有相当人群需求。

4.4 其他。中药配方颗粒比饮片易做到质量的标准化、客观化、质量保证、疗效确切，便于携带保存、随时服药，满足急诊急用。它克服了传统中药饮片质量差异和煎煮质量的不同而影响到疗效。

两者的比较应该在各种疾病中开展，尤应大样本的研究，特别对老中医，传统中医界的权威的观念改变有重要意义。