ICU护士亚健康状态的调查与分析

【摘要】　目的　了解ICU护士的亚健康状态，为促进ICU护士的健康提供科学依据。方法　利用结构式问卷，采用整群随机抽样抽取2所三甲医院的125名ICU护士进行调查，调查内容包括：一般情况、ICU护士亚健康状态。结果　ICU护士亚健康检出率为68.33%，亚健康主要表现为记忆差、疲劳、活力减退、多梦休息不好、易感冒或患其他疾病、情绪差等；主管护师和护师的亚健康检出率高于护士（P﹤0.05）；工作10年以上的ICU护士的亚健康检出率明显高于工作年限低于10年的ICU护士（P﹤0.05）；年龄越大ICU护士的亚健康检出率越高，差异具有统计学意义（χ2趋势=10.49，P=0.01）。结论　ICU护士亚健康检出率为68.33%，职称高、工作年限长、年龄高的ICU护士的亚健康检出率高。

【关键词】　ICU；护士；亚健康；调查；分析

亚健康状态是介于健康与疾病之间的一种状态，是指机体在内外环境的不良刺激下产生的心理、生理功能异常，但未发生病理性改变，未引起器质性损伤，主要表现为失眠、乏力、头晕、体力下降、疲倦心悸、情绪低落、易激动、紧张不安、应急力下降、工作效率降低等。世界卫生组织调查发现全世界处于真正健康状态的人仅有5%，处于各种疾病状态的人也只有20%，剩下的75%的人群处于第三状态，即亚健康状态［1］。亚健康处于疾病与健康之间，如果及时调理它就会变成健康，如果不加管理就会变成疾病，对人体的身心造成更大的伤害，严重的亚健康状态还可明显影响健康与寿命，甚至造成英年早逝、早病和早残［2］。为促进ICU护士的健康和提高ICU护士的生命质量，本研究对ICU护士的亚健康状态进行调查。

1　对象和方法

1.1　对象　整群随机抽取四川省2所三甲医院的125名护理人员为调查对象。

1.2　调查工具

1.2.1　一般情况问卷　职称、文化程度、工龄、年龄等。

1.2.2　亚健康状态问卷　根据陈青山等［3］人Delpili法评价亚健康的诊断标准。此诊断标准排除经医生确诊的急、慢性病患者，在一年时间内持续一个月以上出现所列18种症状中1项以上者，诊断为亚健康状态。18项症状包括疲劳、头痛或头晕、耳鸣、肩或腿麻木僵硬、咽部有异物感、心烦意乱、孤独感、注意力不集中、焦虑感、多梦休息不好、记忆力差、活力减退、周围事物不感兴趣、情绪差、工作觉得吃力、同事关系紧张、容易感冒或患其他感觉有病但未确诊。

1.3　调查方法　采用自填式问卷调查方法进行调查，共发放调查问卷125份，收回有效问卷120份，有效回收率为96.00%。

1.4　数据分析　实验结果用SPSS13.0软件分析，率的比较用χ2检验，P

2　结果

2.1　ICU护理人员的基本情况　本次调查的120名ICU护理人员中：主管护师有17名（14.17%），护师有36名（30%），护士有67名（55.83%）；本科文凭及以上有60名（50%），大专文凭的有48名（40%），中专文凭有12（10%）；工作年限20年以上的有14名（11.67）、11年-20年有29名（24.16%）、6年-10年有31名（25.83）、5年及以下46（38.33%），年龄分布：小于等于25岁有25人（20.83%）、25岁到30岁有28人（20.33%）、30岁到35岁有32人（26.67%）、大于35岁有35人（29.17%）。

2.2　ICU护士的亚健康情况　ICU护士的亚健康检出率为68.33%，其亚健康症状的主要表现为记忆差、疲劳、活力减退、多梦休息不好、易感冒或患其他疾病、情绪差等，见表1。

2.2.1　不同职称的ICU护士的亚健康比较　由表2可见：不同职称的ICU护士亚健康检出率不一样（χ2=7.20，P=0.02），主管护师和护师的亚健康检出率高于护士（P﹤0.05）。

2.2.2　不同文化程度的ICU护士亚健康比较　本次调查结果显示：不同文化程度的ICU护士的亚健康检出率无差异性（χ2=1.41，P=0.495），见表3。

2.2.3　不同工作年限的ICU护士的亚健康比较　不同工作年限的ICU护士的亚健康检出率不一样，差异具有统计学意义（χ2=8.91，P=0.03）；工作10年以上的ICU护士的亚健康检出率明显高于工作年限低于10年的ICU护士（P﹤0.05），见表4。

3　讨论

ICU护士长期处于危重病的包围中，工作节奏快、压力大且紧张，这种长时间、高强度的工作，加之生活不规律，病室内空气不清新，使得他们精疲力竭，易出现疲劳、失眠等症状，从而出现亚健康状态的几率增大［4］。本次调查发现三甲医院的ICU护士的亚健康检出率高达68.33%。亚健康主要表现为记忆差、疲劳、活力减退、多梦休息不好、易感冒或患其他疾病、情绪差，跟叶云山等［5］的研究结果一致。

本次调查还发现，年龄大、高职称、工作年限长的ICU护士的亚健康检出率明显高于年轻、低职称、工作年限短的ICU护士。可能的原因有：①随着年龄增大，由于自然衰老，人体各器官功能减退容易导致亚健康。①②高职称、工作年限长的护士主要是医院的护理骨干，同时又是家庭主妇，不仅在临床工作中身负重任，还要承担照顾老人、抚养子女的任务，她们承担着工作压力、生活压力与社会压力三重压力，在加上三班倒的工作性质，导致她们睡眠数量与质量下降，影响了人体生物钟的节律，再加之饮食的不规律性，易产生各种亚健康症状，成为亚健康状态的高发人群［6］。故高年资的ICU护士更应该重视锻炼身体，学会自我调节心理，合理安排时间，注意休息和合理营养，降低亚健康的检出率，进而预防疾病的发生，促进健康，提高生活质量。

参考文献

［1］　傅善来.21世纪健康新视角［M］.上海：上海科技教育出版社，2000：1-20.

［2］　何裕民，沈红艺，倪红梅，等.亚健康的范畴研究［J］.医学与哲学，2008，29（1）：2-4.

［3］　陈青山，王声涌，荆春霞，等，应用Delphi法评价亚健康的诊断标准［J］.中国公共卫生，2003，9（12）：1467-1468.

［4］　张菊.ICU护士的职业危险因素和防护措施［J］.新护理，2010，9　（3）：55-56.

［5］　叶云山，程瑞艳.中青年亚健康人群的调研及对策［J］.浙江中西医结合杂志，2004，14（6）：391.

［6］　黄月华，汤惠琼.夜班护士焦虑及其影响因素分析与对策［J］.护理学报，2006，13（5）：72-73.