ICU患者疼痛的评估及临床护理分析

摘要： 目的 对应用针对性护理模式对ICU患者在治疗期间实施疼痛护理的临床效果进行研究。方法 抽取82例ICU患者，随机分为对照组和观察组，平均每组41例。采用常规ICU护理模式对对照组患者在治疗期间实施护理；采用针对性护理模式对观察组患者在治疗期间实施护理。结果 观察组患者治疗期间疼痛程度明显轻于对照组；ICU治疗时间和住院治疗总时间明显短于对照组；治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组。结论 应用针对性护理模式对ICU患者在治疗期间实施疼痛护理的临床效果非常明显。

关键词： 针对性护理 ICU 疼痛 评估

疼痛是目前临床上许多疾病比较常见或主要的症状表现，会导致患者的机体出现一系列的病理学变化，甚至会导致出现严重后果[1]。本次研究对ICU患者在治疗期间实施针对性疼痛护理的临床效果进行研究。现汇报研究过程如下。

1 资料和方法

1.1. 一般资料

在2010年11月-2012年11月抽取82例ICU患者，随机分为对照组和观察组。对照组患者中男27例，女14例；患者年龄23-75岁，平均年龄（51.2±1.4）岁；观察组患者中男25例，女16例；患者年龄22-76岁，平均年龄（51.4±1.3）岁。本次研究对象在年龄、性别等自然指标方面进行组间比较P

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方法

采用常规ICU护理模式在治疗期间实施护理。

1.2.2 观察组护理方法

采用针对性护理模式在治疗期间实施护理，具体措施包括：① 专人护理：护理人员应该首先对疼痛程度进行判断，决定如何进行处理；② 健康教育：及时实施正确的健康教育， 为患者提供相关信息，使其对疼痛产生原因， 控制方法等有充分了解，使其对疼痛的认识程度提高，减少恐惧与焦虑等不良心理，增强疼痛自控能力；③ 应用止痛药： 护理人员应对止痛药物的类别、给药途径、毒副作用有全面了解，正确处理可能出现的毒副性反应；④ 物理止痛：应用冷敷、热敷、理疗、变换等方式缓解疼痛；⑤ 心理护理： 与患者进行有效沟通， 进行必要的良性暗示，引导患者摆脱痛苦意境， 分散其注意力[2]。

1.3 观察指标

选择两组患者的ICU治疗时间、住院治疗总时间、治疗期间疼痛程度、不良反应等指标进行对比研究。

1.4 疼痛程度评价方法

无痛：患者没有任何疼痛感；轻度疼痛：患者稍有不适或疼痛感；中度疼痛：患者有明显的疼痛感，但是能够忍受，治疗可以继续进行；重度疼痛：患者具有剧烈疼痛感，已经无法忍受，治疗被迫中断或受到严重影响[3]。

1.5 数据处理

研究期间所得数据全部采用统计学软件SPSS18.0进行处理，采用数加减标准差（ ±s）的形式对所得所有计量资料进行表示，并对计量资料进行t检验，对计数资料进行X2检验，如果P

2 结果

2.1 ICU治疗时间和住院治疗总时间

对照组患者共计接受ICU治疗（4.56±1.02）d，共计住院接受治疗（11.41±2.07）d；观察组患者共计接受ICU治疗（2.71±0.48）d，共计住院接受治疗（7.22±1.68）d。两组患者ICU治疗时间和住院治疗总时间比较组间差异有显著统计学意义（P

2.2 疼痛程度

对照组患者采用常规ICU疼痛护理后，8例患者在治疗期间无痛，14例患者在治疗期间感到轻度疼痛，11例患者在治疗期间感到中度疼痛，8例患者在治疗期间感到重度疼痛；观察组患者采用针对性疼痛护理后，14例患者在治疗期间无痛，21例患者在治疗期间感到轻度疼痛，5例患者在治疗期间感到中度疼痛，1例患者在治疗期间感到重度疼痛。两组患者治疗期间疼痛程度比较组间差异有显著统计学意义（P

2.3 不良反应

对照组患者在接受常规ICU疼痛护理期间有9例出现不良反应，该组患者不良反应率为22.0%；观察组患者在接受针对性疼痛护理期间有1例出现不良反应，该组患者不良反应率为2.4%。两组患者ICU治疗期间不良反应组间比较差异有显著统计学意义（P

3 体会

ICU患者在大多数情况都会经历不同程度的疼痛， 因为外科手术、创伤、器官疾病，甚至临床治疗过程中都需要插管，这会导致患者出现明显的不适和疼痛感。通过本次研究我们不难看出，对ICU患者在治疗期间实施针对性的疼痛护理，不仅仅可以使该类患者在治疗期间的疼痛程度显著减轻，还能够进一步缩短ICU救治时间和住院治疗总时间，在调整患者心态的同时降低各类并发症和不良反应的发生率，对救治的成功和患者康复都有积极意义[4]。

参考文献

[1] 陈念湄，李武平，孙艳平，等.注重护理人员服务质量调查的导向作用[J].中华护理杂志，2009，36（19）：691-692.

[2] 丁炎明.护理服务质量满意度调查的信息反馈[J].中国实用护理杂志，2011，21（12）：260-261.

[3] 于秀荣，叶文琴.临床护理质量评价体系的现状与思考们[J].中华护理杂志，2009，40（9）：698-699.

[4] 张新丽.ICU 农村重症创伤患者家属心理需求现状调查[J].中国误诊学杂志，2010，7（20）：4944-4945.