关于医院固定资产管理研究与探讨

摘要：固定资产是医院的经济实力、发展规模和医疗水平的具体反映；也是保障人民健康、促进卫生事业快速发展的重要条件。科学有效的进行固定资产管理，发挥其最大的功效，保证其保值增值，发挥其最大价值，杜绝国有资产流失，是医院管理的头等大事。

关键词：固定资产 管理制定 存在问题 解决措施

加强固定资产管理，可以提高医院的竞争力，提高经济效益和社会效益，因此加强医院固定资产管理，明确各级管理者的责任，促进医院固定资产管理的规范化，已成为当前医院管理中刻不容缓的问题。

一、固定资产的定义和分类

（1）《医院财务制度》第四十四条规定，固定资产是指单位价值在1000元及以上（其中，专业设备单位价值在1500元及以上），使用年限在1年以上（不含1年），并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准，但耐用时间在1年以上（不含1年）的大批同类物资，应作为固定资产管理。

（2）分类。医院固定资产主要分四类：房屋及建筑物、专业设备、一般设备、其他固定资产。

二、不断完善固定资产管理制度，促进其保值增值

（一）提高认识，健全和完善固定资产管理制度

固定资产是医院资产的重要组成部分，是医院开展业务工作必不可少的物质基础。加强对固定资产的管理，必须建立综合管理模式，上下连动，对医院固定资产的使用情况、新旧程度、保养维修等方面做好详细的记录，防止资产的无故流失，同时保证固定资产的完整性和安全性。

（二）提高固定资产增值意识，强化考核指标

只有加强固定资产管理队伍建设，提高管理人员的保值增值意识，才能提高医院固定资产使用率，确保资产价值最大化，防止资产的流失。同时，要辅以具体的量化考核指标，加强对固定资产的管理。首先，将固定资产管理纳入对使用科室的考核，明确考核内容和考核方法。其次，科室作为固定资产使用部门，必须将各项固定资产管理落实到人，由专人负责管理、严格执行固定资产管理制度。再次，由专人负责固定资产使用及维修保养。最后，定期检查，综合考核。将考核结果以科室排序，奖优罚劣，发现问题及时处理。通过加强管理，强化考核，确保固定资产的增值保值，促进收入，节约开支。

（三）进一步规范固定资产的会计核算

严格执行国家相关财经法规、规范，完善账务处理程序，做好固定资产管理的最基础工作，将固定资产的重要性视同资金，要定期核对并清查，努力做到“账实相符”。按照公立医院财务制度，对固定资产计提折旧，真实准确地反映现存固定资产剩余的实际价值。

三、医院固定资产管理存在的问题及解决措施

（一）医院固定资产管理过程中存在的问题

（1）固定资产管理机制不建全，管理意识差。公立医院的资产一般都是由国家投入，由国家出资购买，属于国有资产，医院使用时很少考虑设备本身的成本和盈亏，使得医院的国有资产价值最大化意识差，造成只重视购入，淡化了对资产管理。

（2）固定资产管理制度不健全，财务会计制度约束力度不够。由于意识淡薄，造成管理机制不完善，管理制度不健全。大型医疗设备已经成为公立医院辅助诊断与治疗的重要手段，但对高值固定资产的管理和使用却没有明确的责任制，报废的审批程序比较简单。部分固定资产管理人员随意性较强，对医院的固定资产管理制度不认真执行，虽然国家现行的医院财务管理办法和会计制度，对固定资产的管理、记账等都有具体明确的要求，但是，简化程序、方便记账的事情时有发生，导致帐实不符的现象普遍存在。

（3）购置固定资产缺乏前瞻性考察，存在盲目购置。即使不符合配置要求，为了加强竞争力，各大医院也竞相购置大型医疗设备，造成相同设备多家医院重复购置，导致资源配置不合理，造成巨额浪费，使固定资产使用率低下，投入和产出不成比例。

（二）加强医院固定资产管理的措施

（1）提高固定资产管理意识，促使固定资产管理的制度化和规范化。医院大部分资金用于购置固定资产，提高诊疗水平。固定资产占医院全部资产比例较高，因此管好固定资产，也可减少资产的流失和资金的浪费。这就需要医院的领导及每一位员工对固定资产管理的重要性都要有充分的认识，加强制度建设，从源头上进行管理，并将固定资产的管理作为工作考核重要指标之一，以促使固定资产管理的制度化和规范化。

（2）建立长期有效的管理机制，加强对各环节的管控。为达到固定资产管理科学化的目标，就必须遵循资产运行规律，从资产的投入、使用、处置等各个环节加强管理，进行严格管控。首先在采购环节应杜绝盲目性。应组成专家组，对资金投入和产出做出合理的的预测。其次，制定便于操作的管理流程，明确管理者，落实责任。由专人负责日常使用维护，确保固定资产管理全过程得到有效控制，保证固定资产保值增值。然后要明确固定资产处置原则，层层审批，杜绝浪费。

（3）加强医院固定资产的信息化管理。随着社会的进步，经济的发展，医院医疗水平逐步提高，医院固定资产也在不断的增多。固定资产的品种不同、数量不等、价值不等、新旧程度不同，资产的管理工作需要大量的人财物，而且工作量大，容易出错，已不能适应当前管理的形势，因此需要运用信息化的管理手段进一步加强固定资产的管理。

总之，建立健全医院固定资产管理机制，是真正实现医院固定资产管理科学化的基础；解决固定资产管理中存在的问题，才能保证固定资产的使用安全，增加效益；明确责任，加强监督，才能保证医院固定资产保值增值，并保证资产价值最大化。