加强普外科医院感染管理和提高医疗护理质量

【摘要】 目的 探讨并总结普外科的感染管理方法， 充分利用资源， 做好医院感染的预防与控制工作， 提高医疗护理质量。方法 建立专门的管理组织， 制定各项管理规章制度并指导、监督落实， 加强全员培训， 以量化计分的方法进行考核。结果 大部分医务工作者能自觉执行各项控制医院感染的规章制度， 医院感染的发生率得到有效控制。结论 加强医院感染的质量管理， 可有效的预防医院感染的发生， 提高医疗护理质量， 保障医疗安全。

【关键词】 普外科；感染；管理；医疗护理质量

医院感染已成为全球关注的一个公共卫生问题， 也是当代临床医学、预防医学、医院管理学的重要课题。作为普外科， 担负着为住院病人健康服务的重任。加强医院感染管理， 有效控制医院感染， 降低医院感染发病率是提高医疗护理质量， 促进病人康复， 降低患者费用的重要环节。大庆市人民医院普外科建立了切实可行的医院感染管理机制。

1 成立组织， 健全医院感染管理体系 加强组织领导， 建立并健全医院感染管理体系是搞好医院感染管理的前提。在院感染科的领导下， 普外科成立了以主任为总负责人， 护士长为主要监督执行人， 各岗位指定感染管理委员， 责任到人， 并制定考核评分标准与经济管理挂钩， 有效地把好了控制医院感染关。完善管理制度， 指导并督促落实要切实做好医院感染的预防与控制工作， 必须做到有章可循， 因此， 根据《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》、《医院管理规范》等法律法规的要求， 结合本科的实际情况， 制订了：医院感染管理制度、无菌技术操作制度、无菌物品管理制度、消毒隔离制度、一次性使用无菌医疗用品管理制度、医疗废物分类收集与处理等规章制度， 护士长2次/w对科室检查并指导落实， 每月召开一次医院感染管理委员会议， 及时发现、研究存在的问题， 提出切实可行的改进措施。

2 加强宣传教育及业务培训 医院感染是一门重要的学科， 要抓好医院感染管理， 首先要解决人们的认识问题[1]；部分医务工作者特别是新参加工作的人员对医院感染的相关知识掌握不够。针对以上原因， 本科每年分别举办各级各类人员的培训班， 分期分批给医务人员培训预防与控制医院感染的相关知识。对进修、实习及新上岗的人员进行岗前培训， 考试合格后方可上岗。[1]

预防和控制医院感染不仅是医务工作者的责任， 还与患者及陪护的行为密切相关， 患者及陪护人员在预防和控制医院感染方面有着重要的作用。本科手术病人比较多， 陪护的人员也较多， 对医院感染认识不足， 本科采取多种形式， 如：黑板报、口头宣教、发放宣传资料等进行健康行为及自我保护知识的宣教， 使患者了解、掌握预防医院感染的基础知识， 改正不良生活习惯和行为， 积极主动配合医疗及护理， 争取早日康复。

3 加强物品消毒、灭菌管理， 定期对消毒灭菌效果及环境卫生进行检测：根据《消毒技术规范》及有关要求， 进入人体组织及无菌器官的医疗用品必须进行灭菌。各岗位的兼职感染控制的护士及院感染科的专职人员每月对各类物品、工作人员手表面、消毒剂、灭菌剂等及各环境区域的空气抽样进行生物检测， 对不合格的样本进行原因分析， 采取改进措施， 并进行追踪复查。院感染科还以《感控简报》的形式在全科进行通报， 并和科室经济效益挂钩。

4 规范医疗废物的管理 一次性医疗用品的广泛应用， 如处置不当， 将会对社会、对人民健康造成潜在的巨大威胁[2]。医疗废物处置是否规范， 反映了医院的整体管理水平， 他需要多部门的相互协作， 需要全员参与。因此， 我们根据《医疗废物管理条例》及上级有关要求， 制定了医疗废物管理的有关规定， 成立了医疗废物管理小组， 对医疗废物的分类、收集、管理及处置都做到了明确规定[3]， 并指定专人负责一次性使用后的医疗用品的收集与处置工作， 使我科的医疗废物处置进入规范化管理， 提高了医疗护理质量， 降低了医院感染率。

参考文献

[1] 毛晓清， 杨超群， 唐春连.医院感染的管理与控制.中华医院感染学杂志， 2005， 12（2）：176.

[2] 田继红. 一次性医疗废弃物品回收的使用.中华医院感染学杂志， 2005， 15（3）：322.

[3] 王芳， 马荣惠.专科医院感染控制医院感染的管理.中华医院感染学杂志， 2005， （2）：177.