高校慢性疲劳综合征人群的有效康复措施

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.369

慢性疲劳综合征(CFS)是亚健康状态的一种特殊表现，是以持续或反复发作的严重疲劳(时间>6个月)为主要特征的症候群，常见的伴随症状有记忆力减退、头痛、肌肉痛、咽喉痛、低热以及淋巴结肿大，抑郁、认知问题(如混乱和健忘)及睡眠障碍也会随CFS的其他症状一起出现。CFS的确切病因至今不明，不同领域的专家从各自的角度出发，希望借助本领域特有的理论和方法探索CFS发生的机制，依此陆续出现了“病毒感染”、“免疫系统异常”、“内分泌系统异常”等学说[1]。由于CFS涵盖不同的临床症状和功能变化，众多学者倾向其与“生物-心理-社会模式”相关。美国疾病控制与预防中心预测，慢性疲劳综合征将成为21世纪人类健康的主要问题之一。1994年对CFS的诊断标准作了修订[2]，得到了国外医学界的公认。最近对有CFS症状的教师进行问卷调查发现，许多高校教师都患有不同程度的慢性疲劳综合征，有的甚至严重影响到日常教学工作，因此得到康复科室的高度重视，并对部分教师进行了康复训练，效果满意，现介绍如下。

高校教师慢性疲劳综合征的易患人群特点

最近对某校有CFS症状的教师进行问卷调查发现，慢性疲劳综合征易患人群有以下特点：①男性多于女性；②事业心特别强的人；③从事计算机专业的教师；④有负性生活事件的教师。这类人群除了脑力劳动的强度过大外，在面临错综复杂的现代社会环境、人际关系和激烈的竞争时，会感到身心疲惫，容易产生紧迫感、压力感、焦虑感和不被重视感，并引发焦虑、烦闷、忧郁、自卑、情绪低落等种种不良情绪。

慢性疲劳综合征对人体的危害

慢性疲劳综合征对人体生理方面的危害：免疫系统健全与否是健康的重要标志之一。慢性疲劳综合征的存在，必然会使人体的免疫系统功能与调节失常，乃至引起免疫功能低下。免疫功能不足，削弱了机体的抗病能力，破坏了防御疾病的天然屏障，为各种各样疾病的发生打开了通路，患病的机会必将大大增加。

慢性疲劳综合征对人体心理方面的危害：慢性疲劳综合征对人的情绪的危害常常表现为：情绪不稳，暴躁，易怒，焦虑，紧张，恐惧等，有时自己不觉或难以控制。这些异常情绪的存在，可以导致失眠多梦，消化不良等。意志和情绪是相互影响的，由于情绪受到影响，进一步也会导致意志的受损。致使多数表现出意志薄弱，缺乏信心，效率降低。

慢性疲劳综合征的康复措施

目前并没有统一的治疗方案，康复治疗对本病具有积极的作用。康复治疗方案包括平衡膳食、运动治疗、认知行为治疗，养成科学的健康生活方式，以及药物治疗，其主要目的是为了缓解CFS患者症状，改善功能状态。

合理的饮食结构：机体疲劳时，营养物质供给不足，包括糖、蛋白质、维生素和矿物质的缺乏，及时补充营养物质有利于疲劳恢复，如维生素有助于把人体内积聚的代谢产物尽快处理掉。因此，为了增强免疫系统的功能和加快康复，可以选择含50%生菜及鲜果汁的均衡饮食。多喝蔬菜汁以补充维生素，如萝卜汁、胡萝卜汁、青菜汁、果汁等，还需摄取纤维素，确保肠道每天畅通。选择低脂奶酪、豆腐、小扁豆等好的蛋白质。

运动调节：适量的运动是最好的情绪调节剂，使人有成功感，并对改善睡眠非常有益。运动可以代替药物，但药物却不能代替运动。如：气功、散步、慢跑、五禽戏、太极拳等、可任选一两种，也可多选几种，交叉进行。例如：患者将躯体平卧于床上，调节呼吸使之缓慢平稳，由足趾开始放松，逐渐至全足、小腿、大腿、躯干部、手指、全手、上肢、颈部、头面部，全身放松。有氧健身器每次健身半小时，2次/日，30天1个疗程(劳逸结合，适量运动)。运动强度应该是患者在症状既非加重也非缓解的典型期测得的“舒适”的运动强度为靶强度。

养成良好的睡眠卫生习惯：这是消除疲劳的最基本方法。在机体处于疲劳时，应限制大脑耗能，使大脑神经系统保持安静状态，以提高大脑神经系统自身功能对人体系统的调节。

按摩疗法：对慢性疲劳综合征患者，运用不同手法作用于人体的经络、穴位和全身肌肉，可改善微循环，提高机体免疫功能，促进代谢产物的清除，有利于肌纤维的再生和肌力的恢复，进一步改善肌肉组织的力学特性，从而达到抗疲劳、消除肌肉的酸胀、僵硬、疲劳等症状。

音乐疗法：音乐可以对人的生理和心理状态产生一系列的影响。音乐通过声波有规律的频率变化，作用于大脑皮质，并对丘脑下部和边缘系统产生效应，调节激素分泌、血液循环、胃肠蠕动，新陈代谢等，从而改变人的情绪体验和身体机能状态。

心理治疗：减轻现实生活中的精神压力，在缓解症状方面可取得较好的疗效。生活中要正确面对各种压力，调整心态，不断提高自身的心理承受能力和自我调适能力，改善心理素质，使心理状态尽可能地保持平衡。认知疗法有助于促进患者的认知转变，因此应时刻保持一种积极、乐观、向上的良好状态，保持愉快稳定的健康情绪。

服用抗疲劳物质：抗疲劳物质有有增强体力，抵抗和延缓疲劳的产生。如牛磺酸在运动性疲劳可能发挥重要作用。

随着生活节奏的加快，慢性疲劳综合征的发病率正在逐渐上升。中医认为，疲劳综合征的患者有如此多的症状，正是人体阴阳失调、脏腑气血失荣的表现。慢性疲劳综合征重在预防，祖国医学主张“不治已病，治未病”、“与其救疗于有疾之后，不若摄养于无疾之先”。对于高危人群而言，应避免长时间劳累和精神负担过重；养成科学的健康生活方式，适宜的分配时间、精力、体力，可有效的预防慢性疲劳综合征。

参考文献

1 陈云飞,杨文佳,符胜光,等.电针对慢性疲劳大鼠下丘脑、垂体、肾上腺指数及CRH的影响［J］.上海针灸杂志,2007,26(2):35-39.

2 Reeves WC,Lloyd A,Vernon SD,et al.Identification of ambguities in the 1994 chronic fatigue syndrome research case definition and recommend at ions for resolution［J］.BMC Health Serv Res,2003,3(1):25-33.