急性脑血栓行早期综合性康复治疗的效果初评

【摘要】 目的 探讨分析急性脑血栓行早期综合性康复治疗的临床效果。方法 80例急性脑血栓患者随机分为对照组与观察组， 每组40例。对照组给予常规治疗， 观察组给予早期综合性康复治疗， 观察两组患者治疗后的神经功能缺损评分与日常生活功能评分。结果 观察组患者治疗后的神经功能缺损评分为（9.6±1.1）分， 日常生活功能评分为（76.1±7.0）分；对照组患者治疗后的神经功能缺损评分为（14.3±1.8）分， 日常生活功能评分为（54.6±4.5）分， 两组患者治疗效果对比， 差异具有统计学意义（P

【关键词】 急性脑血栓；早期综合性康复治疗；临床效果

脑血栓是一种发病率高、致残率高的常见疾病， 随着人口老龄化问题的日益突出， 人们生活习惯的不断变化， 脑血栓发病率逐年提高。怎样降低脑血栓发病率与致残率， 提高患者的自理能力与生存质量， 已成为广大医患人员高度重视的问题。在临床治疗中， 早期综合性康复治疗受到了高度重视， 在临床应用中取得了良好效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 对本院2014年1月～2015年1月收治的80例急性脑血栓患者的临床资料进行研究， 按照随机方法分为对照组与观察组， 每组40例。80例患者中， 女38例， 男42例；年龄50～79岁， 平均年龄（60.3±5.9）岁；学历：初中及以下20例， 高中30例， 大专及以上30例。两组患者的一般资料对比， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者给予常规药物治疗， 服用脱水药物减轻脑水肿症状， 服用降压药物降血压， 同时给予活血化瘀、溶栓、抗凝等治疗。观察组患者在对照组基础上， 根据实际病情， 制定早期综合性康复治疗计划， 内容主要有：①心理康复护理。主动和患者进行沟通， 耐心倾听患者心声， 认真解答患者提出的疑问， 加深和患者的情感交流， 针对患者的抑郁、焦虑等情绪， 展开对应的心理疏导， 让患者逐渐信任医护人员；并且向患者列举一些成功病例， 提高患者康复的信心， 利于患者早日康复。②语言功能锻炼。指导患者展开口腔锻炼， 如龇牙、鼓腮、叩齿、弹舌等， 每个动作进行5～10次；之后指导患者进行发音锻炼， 在患者掌握简单发音之后， 逐渐增加难度， 促使患者尽快恢复语言功能。③床边运动训练。指导患者进行翻身、坐卧位等训练， 并且指导患者进行高抬腿、踏步、下蹲等训练， 让患者尽快恢复肢体功能。④日常生活训练。指导患者正确进行肌力增强训练， 并且让患者做一些力所能及的活动， 逐渐恢复自理能力， 如穿衣、吃饭、洗漱等， 一直到患者可以生活自理。

1. 3 观察指标 观察两组患者治疗后的神经功能缺损评分与日常生活功能评分。

1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

观察组患者治疗后的神经功能缺损评分为（9.6±1.1）分， 日常生活功能评分为（76.1±7.0）分；对照组患者治疗后的神经功能缺损评分为（14.3±1.8）分， 日常生活功能评分为（54.6±4.5）分， 两组患者治疗效果对比， 差异具有统计学意义（t=14.0912、16.3402， P

3 讨论

脑血栓是中老年人中常见的一种脑血管疾病， 具有发病急、致残率高的特点[1]， 对患者的日常生活有着极大的影响。急性脑血栓的康复治疗， 特别是早期综合性康复治疗， 对患者的心理、语言、肢体功能等功能恢复有着显著疗效， 临床应用价值非常高。

本文研究结果显示， 观察组患者治疗后的神经功能缺损评分与日常生活功能评分明显优于对照组， 差异均有统计学意义（P

有关研究[3]表明， 早期综合性康复治疗能够有效改善患者的脑血流量， 促进病灶周围或者健侧脑组织予以新生与代偿， 可以充分发挥脑组织的可塑性。所以， 通过早期综合性康复治疗能够显著改善患者的生存质量。通过本文研究结果显示， 早期综合性康复治疗改善患者生存质量的机理主要包括以下几点：①提高了以往相对无效或急性脑血栓后新形成的通路效率[4]；②通过外周刺激， 能够在一定程度上改善患者的神经功能， 促使患者尽快康复；③进行反复、连续的早期功能康复训练可以明显加强神经突触之间的联系， 对促使患者早日康复有着显著作用[5]。

总之， 对急性脑血栓患者实施早期综合性康复治疗， 可以显著改善患者的神经功能缺损情况与日常生活能力， 有效降低了患者的致残率， 是一种值得临床应用的治疗手段。

参考文献

[1] 冯玉明.早期综合性康复治疗在急性脑血栓的作用效果观察. 当代医学， 2014 （25）：44-45.

[2] 钟志强， 王坤， 孙伟， 等.早期综合康复治疗对急性脑血栓脑梗疗效的观察.中国伤残医学， 2011， 19（6）：73-74.

[3] 边忠民. 31例急性脑血栓形成的早期康复治疗.中国保健营养（上旬刊）， 2013， 23（3）：1102-1103.

[4] 向秀芳.急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果分析.中国医药指南， 2011， 9（5）：158-159.

[5] 范瑞雪.急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果分析.按摩与康复医学（下旬刊）， 2010， 1（5）：69-70.

[收稿日期：2015-05-13]