高等医学教育发展研究

一对传统高等医学教育研究的补充

综上所述，目前高等医学教育研究存在三方面的不足。一是缺乏国家教育政策与卫生政策对高等医学教育系统的影响研究，即高等医学教育的行业管理者和管理行为对高等医学教育系统的影响，国家医药人才培养和医药改革政策与教育系统政策衔接度不足，行业行政化和官僚化趋势使教育系统反应性不够，导致人才培养部门与人才使用部门之间协调性不足，容易造成人力资源的浪费；二是缺乏对高等医学教育工作者和医学生的人性因素研究，即从理性人与道德人两方面对高等医学教育中的个体和群体进行深入的心理和行为分析。既往的研究总是指出人们应该做什么、怎么做而从未研究过他们为什么不那么做，容易导致政策制订的盲目性和偏颇性；三是缺乏对既定的高等医学教育各行政与服务部门的运行程序进行审视和再思考的研究，可能导致高等教育组织功能无法适应剧烈变化的社会经济发展，即社会与科技进步倒逼教育改革。

二高等医学教育研究的创新

1高等医学教育政策评价

政策评价是指组织或个人利用政策科学的方法和技术，利用一定的价值标准去衡量政策执行过程带来的各种事实状态，目的在于评判政策的价值，判断事态的走向，以此做出维持、调整、修正、终结或更新政策的正确决策。我国高等医学教育发展的几十年以来，制订的国家或地区教育政策数目庞大，关系复杂，一些关键性政策的实施效果如何？是否达到了政策制定的初衷？随着新医改政策的实施，教育部门、社保部门、卫生部门和财政部门等国家职能部门的政策交叉日益频繁，政策之间是否存在矛盾？他们的诉求如何？都存在较多的研究空白。例如对于全科医师政策和住院医师规范培训政策，教育者、医学生、医药卫生执业者和患者，就有着截然不同的态度和利益倾向。选择一些关系重大、涉及面广的高等医学教育政策（包括政策生命周期三阶段———政策制定、执行过程和执行结果）进行经济学或伦理学评价，具有较大的研究价值。

2高等医学人力资源管理

目前高等医学教育研究存在一个固有的缺陷，即将教育组织生命与个体生命混淆为一，将组织目标与个人目标等同为一，将组织的书面职能与组织的实际利益行为对等为一，这是进行高等医学教育研究的错误前提。高等医学人力资源管理研究，即是纠正这种误差观点，将高等医学教育中的管理者、教育者、学习者和其他利益相关者视为生物人与社会人的统一体，研究在市场经济思潮蔓延、人们的社会经济关系日趋复杂、人们的思想意识形态和个性特点多样化的社会背景下，高等医学教育人力资源系统在流入、激励和流出环节出现的问题和改进策略的研究。以人力资源管理的规划、招聘、配置、培训、开发、绩效评估、薪酬福利等职能内容为研究的切入点，寻求有效的人力资源管理策略，促进高等医学教育系统中人力资源要素的优化升级，提高幸福感和满意度。

3高等医学教育流程再造

流程再造理论由美国的MichaelHammer和JamesChampy提出，在20世纪90年代达到了全盛的一种管理思想。流程再造的核心思想是要打破组织按职能设置部门的管理方式，以顾客满意度和获得的价值为目标，对组织现有的核心业务流程进行颠覆性的再思考和变革，重新设计管理和服务流程，追求全局而不是个别部门的最优。现代高等教育的发展日新月异，信息瞬息万变，高等医学教育科技产品层出不穷。高等医学教育的顾客包括学习者、教育者和公众，他们的需求呈现多样化趋势，在信息技术日益发达的透明化社会中，对教育服务产品的质量要求近乎苛刻。对于医学高等教育服务的供给主体———高等医学院校而言，谁能保持对教师、学生和未来的顾客即患者们各种各样需求的高度敏感性，迅速改变组织策略，提供符合时代需要的产品满足顾客需要，提高内外部顾客满意度，创造并维持价值链，必将成为高等医学教育行业的赢家。高等医学教育系统，也将在纷繁变化的社会经济条件和卫生改革政策环境面临着就业者和服务对象们的双重考验，在高等医学教育中引入企业的流程再造理论，提高行业的整体效能和“顾客”的满意度，具有重要的现实意义。高等医学教育政策评价研究，针对的是高等医学教育系统的塑造者、系统的运行规则和系统的结构和功能，属于政策研究；高等医学人力资源管理研究，针对的是高等医学教育系统中能动性最强、价值最高、创造性最强的人力因素，包括对管理者、教育者、学习者和潜在服务对象即患者的行为规律、职业生涯和潜能开发的研究，属于人力资源管理研究；高等医学教育流程再造，针对的是高等医学教育系统核心业务流程、利益相关者的满意度和系统的整体效益，属于管理科学研究，这三种新的研究方向是高等医学教育中比较新颖而急需的研究。

作者：农圣 邓砚 单位：右江民族医学院公共卫生与管理学院 右江民族医学院