心理护理对提高ICU护理质量的效果分析

【摘要】 目的：探讨心理护理提高ICU护理质量的效果。方法：选取笔者所在医院ICU病房2011年3月-2013年4月收治住院的患者190例作为研究对象，对其采取心理干预护理，比较心理护理前后患者的心理变化情况。结果：采用心理护理后患者SAS、SDS分数低于心理护理前，差异有统计学意义（P

【关键词】 ICU护理； 心理护理； 效果

中图分类号 R473 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）33-0083-01

笔者所在医院2011年3月开始对ICU危重症患者进行必要的心理干预护理，取得了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2011年3月-2013年4月ICU病房收治的住院患者190例为研究对象，其中男114例，女76例；年龄30～79岁，平均（54.5±24.4）岁，所有患者均排除精神障碍类疾病。患者意识清醒，格拉斯哥昏迷评分（GCS）4～12分，平均（8.5±3.8）分。ICU收治住院发病原因：急性心肌梗死110例，脑外伤30例，中至重度烧伤20例，有机磷急性中毒10例，其他重症手术20例。

1.2 心理护理方法

在常规护理的基础上采用心理护理干预对190例患者进行护理，心理护理实际操作选取高年资经验丰富的护士负责完成，每周一、三分别治疗一次，每次30～45 min，或根据患者的实际需求延长心理护理干预治疗时间。主要心理护理措施包括：（1）对疾病相关知识进行必要的宣教。针对不同患者的实际病情，耐心、细致地向患者及其家属介绍疾病发生的原因和现有主要治疗方案，并告知大约需要的治疗费用和治疗时间，使患者对治疗有更加透明的了解，消除患者对治疗的疑虑。（2）积极开展心理疏导。ICU住院患者多因病情来势凶猛、发展迅速而导致发病后心理无法承受，容易产生恐惧、焦虑和抑郁。针对此类患者，医务人员首先应该耐心听取患者对于疾病的认识，了解患者心理状况，并深入细致地观察导致此类不良心理反应产生的主要因素，再耐心细致地了解患者实际心理状态时认真做好记录，并制定相应的疏导方案。如面对悲观情绪较为严重的患者，医务人员应该在认真听取其意见和看法的同时，积极使用自身掌握的专业知识对其进行心理疏导，必要时采取心理干预方案。（3）构建良好的家庭治疗环境。首先同步向患者家属宣教疾病相关知识，使其能够大致了解住院家属的实际情况，同时鼓励患者家属首先具备良好的心理素质和承受能力，帮助其树立积极乐观的心态，以便对住院患者进行最大程度的心理支持，建立较为理想的家庭治疗环境[3-4]。对于患者家属由于经济能力等因素导致的心理疑虑，医务人员应告知患者家属本院会尽最大能力积极救治患者，消除其对院方治疗积极性的疑虑。

1.3 观察指标

分别于实施心理干预护理前后对患者的实际变化进行考察，考察由两名护士同时辅助进行，对于平均结果，以两者的评分表示。主要采用SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表等对患者的抑郁、焦虑情况进行评分。统计治疗前后患者SAS和SDS的总得分情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计学软件分析数据。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用字2检验，P

2 结果

采用心理护理后患者SAS、SDS分数低于心理护理前，差异有统计学意义（P

表1 心理干预护理前后患者SAS和SDS得分 分

时间 SAS SDS

心理护理前（n=190） 56.5±5.5 57.7±5.3

心理护理后（n=190） 34.6±4.7 39.5±5.1

t值 11.315 12.302

P值 0.038 0.039

3 讨论

心理护理干预是指在临床治疗的过程中，护理人员应充分关注患者心理变化，向其宣教相关危重症治疗的知识，帮助患者树立治疗的信心，取得患者对治疗和护理的配合。对于ICU危重症患者的心理护理干预具有十分重要的作用和应用价值。

本文采取心理干预护理方案对190例不同类型ICU住院患者进行护理，主要针对不同患者的病情宣教不同的疾病治疗知识，使患者了解治疗方案，增加治疗的透明度。同时，对其进行积极有效的心理疏导，主要疏导其存在焦虑、恐惧和抑郁的心理状态。另外，笔者所在医院还特别注重帮助患者构建良好的家庭治疗环境，充分肯定良好的家庭治疗环境对患者的治疗作用。通过实际心理干预护理，患者抑郁、焦虑评分均低于干预前，差异有统计学意义（P

参考文献

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（收稿日期：2013-06-13） （编辑：朱姣）