如何应对禽流感?

２００５年９月份，ＷＨＯ（世界卫生组织）已经连续发出警告称：近来，禽流感疫情又在多个国家暴发，一旦出现能在人类之间传播的Ｈ５Ｎ１型病毒变种，可能就意味着全球大流感的开始。仅去年１０月份，我国就有安徽、内蒙古、湖南三起禽流感疫情出现，以前也有在青海湖发现１７８只迁徙鸟死亡的报告，被确认为Ｈ５Ｎ１型病毒感染所致。我国地域广大，水禽有３７亿只，占世界的７０％，而且多为散养，世界候鸟迁徙路线有８条，途经我国的就有两条。因此，我们面临着禽流感疫情的严重威胁。

２００５年１１月２日，总理主持召开国务院常务会议部署禽流感防控工作，设立２０亿的禽流感防控基金，农业部了禽流感应急方案，建红、橙、黄、蓝四色预警制，分别代表特别严重、严重、较重和一般四个级别。

１１月９日闭幕的日内瓦禽流感问题国际会议通过了一项总额１０亿美元的抗禽流感全球行动计划。旨在资助发展中国家的禽类接种疫苗及加强预警和监测体系。

什么是禽流感？

全称为禽类流行性感冒病毒感染。是由禽流感病毒引起的一种人禽共患的急性传染病（１９５５年经血清原证实属Ａ（甲）型流感病毒），主要发生在鸡鸭鹅鸽子等禽类，被国际兽疫局定为Ａ类传染病，又称为真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。不仅是鸡，其它一些家禽及野鸟都能发生禽流感。

禽流感的由来：

最早的禽流感发生在１８７８年的意大利的鸡群大量死亡，当时称之为鸡瘟。１９００年病原体高致病性Ｈ５Ｈ７亚型毒株从鸡分离出来，称为真性鸡瘟。１９５５年科学家证实其致病病毒为甲型流感病毒，此后，这种疾病更名为禽流感。

禽流感的类型：

禽流感病毒原甲型流感病毒。依据其外膜血凝素（Ｈ）和神经氨酸酶（Ｎ）蛋白抗原性的不同，目前可分为１５个Ｈ亚型（Ｈ１－Ｈ１５）和９个Ｎ亚型（Ｎ１－Ｎ９）。甲型流感病毒除感染人外，还可感染猪、马、海洋哺乳动物和禽类。感染人的禽流感病毒亚型主要为Ｈ５Ｎ１、Ｈ９Ｎ２、Ｈ７Ｎ７，其中感染Ｈ５Ｎ１的患者病情重、病死率高。

禽流感病毒的致病性：

按病原体的类型禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。非致病性禽流感不会引起明显症状，仅使染病的禽鸟体内产生病毒抗体。低致病性禽流感可使禽类出现轻度呼吸道症状，食量减少，产蛋量下降，出现零星死亡。高致病性禽流感最为严重，发病率和死亡率高，感染后鸡群常常是全军覆没。高致病禽流感的潜伏期受多种因素影响，如病毒量的多少，可潜伏数小时数天，最多二十一天。

什么是人禽流感？

是由禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病。１９９７年５月，香港１例３岁儿童死于不明原因的多脏器功能衰竭，同年８月经美国疾病预控中心以及ＷＨＯ荷兰鹿特丹国家流感中心鉴定为禽甲型流感病毒Ｈ５Ｎ１引起的人类流感，这是世界上首次证实禽甲型流感病毒Ｈ５Ｎ１感染人类。之后相继有Ｈ９Ｎ２、Ｈ７Ｎ７亚型感染人类和Ｈ５Ｎ１再次感染人类的报导。

禽流感病毒是否会感染人类及在人类间传播？

一般情况下，禽流感病毒不容易使人感染。目前在欧亚许多国家流行的高致病禽流感为Ｈ５Ｎ１亚型，通常只会在禽类中传播，很少感染人类。但也出现了许多例人类感染禽流感病毒的病例。例如：第一个人类感染禽流感病毒的病例是１９９７年在香港出现的，当时１８人感染此病毒，６例死亡，并有９例是１０岁以下儿童。以后相继在越南、泰国发生人感染禽流感病毒，在亚洲国家已造成６０多人死亡。我国湖南和安徽也出现两例人感染禽流感病毒死亡的病例。人类感染禽流感病毒的途径主要是接触感染，目前尚未发现由于吃鸡肉和鸡蛋而受到感染的病倒。目前ＷＨＯ所认定的禽流感患者都是从家禽等传染而来，还没有发现Ｈ５Ｎ１病毒在人群中交叉感染的现象。有三个方面的原因：首先，人呼吸道上皮不含禽流感病毒的特异性受体，禽流感病毒不容易被人体细胞识别并结合；第二，所有能在人群中流行的流感病毒其基因组必须含有几个人流感病毒的基因片段；第三，高致病禽流感病毒由于含碱性氨基酸数目较多，使其在人体内的复制比较困难。但是，尽管没有证据证明禽流感病毒会直接引起人类流感暴发，可是从进化角度看，人类流感与原先在动物中传播的流感病毒有关，很可能是人类在驯养猪、鸡等动物的过程中，由于人类接触频繁，猪流感与禽流感病毒的某些毒株发生了变异，获得对人的致病性以及在人群中传播的能力，成为人类的流感病毒。一旦发生Ｈ５Ｎ１病毒在人群中交叉感染的情况，可能意味着病毒遗传物发生变异，更适合感染人类，则有引发大规模流感疫情发生的可能。

禽流感的传染源：

主要是患有禽流感以及携带禽流感病毒的禽类动物。禽流感病毒广泛存在于许多家禽以及野禽之中，而迁栖的水禽特别是野鸭，排出禽流感病毒的机会最多。

禽流感的传播途径：

有病禽和健康禽直接接触和病毒污染物间接接触两种。禽流感病毒存在于病禽和感染禽的呼吸道、消化道、禽体的脏器组织中。因此病毒可随眼、鼻、口腔分泌物及粪便排出体外，病禽的分泌物、粪便，死禽尸体污染的任何物体，如：饲料、饮水、鸡舍、空气、笼具、饲养管理用具、运输车辆等均可机械性传播。

禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人，人类直接接触受禽流感病毒感染的家禽及其粪便或直接接触禽流感病毒也可以被感染。通过飞沫及接触呼吸道分泌物也是传播途径。如果直接接触带有相当数量病毒的物品，如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。卫生部明确，直接接触感染病毒的禽类及其分泌物和排泄物，吸入禽类分泌物或排泄物中的病毒颗粒，是人感染禽流感的主要方式和途径。

禽流感的易感人群：

由于禽流感病毒Ｈ５Ｎ１是近年来刚刚在人类社会中出现的新病原体，人群中没有抗体，任何年龄的人都可以感染。１２岁以下儿童发病率较高，而且病情比较严重。高致病性禽流感的流行特点：一年四季均可发生，但以春冬季节多发。主要原因是流感病毒对温度比较敏感，耐低温、怕热，随着环境温度的升高，病毒存活的时间缩短。另外，夏秋时节光照强度相对更高，阳光中的紫外线对病毒有很强的杀灭作用，夏秋时节禽舍通风强度远远高于冬春季，良好的通风可以大大减少鸡舍环境中病毒的数量，因此，病毒侵入到鸡体内的机会和数量就明显减少。

高致病禽流感会经禽蛋传播吗？

不同品种的家禽感染禽流感的几率不同，但目前尚没有发现高致病性禽流感的发生与家禽的性别有关。但高致病性禽流感病毒也可通过禽蛋传播。许多家禽如鸡、火鸡、珍珠鸡、鸭、鹅都可以感染发病。但以鸡、火鸡、鸭、鹅多见。鸡与火鸡最为易感，发病率、死亡率都很高。禽类之间为水平传播，鸡蛋传播是垂直传播的，一般是没有的，因为鸡蛋有气孔，但不能完全排除垂直传播的可能性。

吃鸡鸭鹅肉会感染禽流感病毒吗？

禽肉煮熟煮透后一般不会出现禽流感病毒传播，未经煮熟煮透食用，病毒很可能进入人体，食用未经检疫或食用来自疫区的禽肉，不排除染病可能。

高致病性禽流感的临床表现：

禽鸡：精神状态不佳、食量下降、产蛋量下降、消瘦、头面部水肿、毛竖起、无毛处发紫，一周内死亡。发病率、死亡率百分之百。因此，３公里以内的全杀，建立５公里的免疫带。

人：发烧为主，３８－４０度，头疼、畏寒、四肢酸疼、流涕、眼结膜充血、腹泻、呕吐等。

人禽流感的治疗：

１、隔离治疗；

２、对症治疗：可应用解热药、使用缓解鼻粘膜充血药物、止咳祛痰药。儿童忌用阿斯匹林以及其它水扬酸制剂的药物，避免引起儿童Ｒeye综合症。

３、４８小时内应用抗流感病毒药物；

禽流感的预防措施：

１、疫苗：针对人类的流感疫苗预防作用只有５６％，所以预防要采取综合措施。

２、采取综合措施预防高致病性禽流感。养殖场远离居民区，不从疫区引进禽蛋，对过往车辆、鸡笼、工作人员的衣帽和鞋消毒，不要与鸟接触，信鸽不要放飞，对禽舍要进行消毒，养殖场中设工作人员通报制度，严禁外来人员进入参观，受高致病性禽流感威胁的地区做疫苗接种。

哪些消毒剂可以杀灭禽流感病毒？

含氯的醛类、硷类消毒剂，如：甲醛熏蒸、福尔马林熏蒸、５％漂白粉、次氯酸喷酒、氢氧化钠４％。加热配制１－２％水溶液，用于喷洒墙面等，６－１２小时后再用清水冲洗干净。

如何正确对待禽流感？

禽流感是完全可以预防和控制的。只要养成良好的卫生习惯，感染的几率非常小。这种病毒在低温、干燥中可保持活力达数月至一年以上。但加热至５６摄氏度时３０分钟可杀灭，７０摄氏度，２分钟可杀灭，１００摄氏度，瞬间、一分钟就杀灭。病毒在直射阳光下，４０－４８小时即可被灭活。如果用紫外线直接照射，可迅速破坏其传染性。