对消化内科急性腹痛的护理探究

摘要：目的 研究分析消化内科临床急性腹痛的护理措施。方法 选择2014年07月～2015年07月在我院消化内科进行诊治的112例急性腹痛患者，回顾性探析临床对其进行有效的护理干预措施。结果 本组112例急性腹痛患者经相应的检查及护理干预后，痊愈者68例，显效者35例，有效者9例，总有效率达100%。结论 消化内科临床应详细了解患者的病史，做好全方位检查，并给予有效的护理干预，降低护理意外事件的发生，促进疗效的提高。

关键词：消化内科；急性腹痛；护理

急性腹痛是消化内科临床特别常见的一种疾病[1]，因为急性腹痛的致病因素相对复杂，突然发病易措手不及，病情发展不规律、不稳定，需要与儿科、妇科、检验科等多个科室联合会诊。而急性腹痛若是不能获得及时而有效的护理，很可能会延误病情，对患者的生命安全造成不可预计的影响，很容易发生医患纠纷。现选择2014年07月～2015年07月在我院消化内科进行诊治的112例急性腹痛患者，进一步探析临床有效的护理干预措施，研究如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2014年07月～2015年07月在我院消化内科进行诊治的112例急性腹痛患者，包括72例男性患者，40例女性患者。年龄15～67岁，平均年龄（38.52±2.54）岁。文化水平：大专及以上文化者60例，高中文化者40例，高中以下文化者12例。其中，60例患者为突发症状，52例患者为慢发状态。伴有发病诱因者58例，没有发病诱因者54例。

1.2诊断方法 在临床诊断急性腹痛之前，临床医生应该详细询问患者的疾病史情况。然后，针对患者的状况给予具体的分析。为患者进行常规的相关检查，三大常规检查：便检查、尿检查、血检查；主要包括几项：CT 、B 超、 电解质、胸部 X 线片、心肌标志物、尿HCG、血淀粉酶、尿淀粉酶、肝功能、肾功能、血糖、心电图监测、胃肠镜等。

1.3护理措施

1.3.1全面检查 急性腹痛的发生、发展是一个比较特殊的过程，因此检查结果仅代表当时的一种诊断情况，应该对患者的检查结果进行动态监测、加强追踪[2]。切勿因为某种检测结果呈阳性，而盲目诊断为某种疾病。患者的各项医疗检查，特别是在急性腹痛患者的病情判断上更为重要，往往会出现与体检结果具有明显差异的情况，这便需要临床对患者进行反复、全面的检查，主义观察检验结果的改变情况。

1.3.2疼痛护理 临床在护理急性腹痛患者的工作中，需要了解患者是否存在伴随症状，例如反跳痛、压痛等症状。对于患者腹痛的部位应该仔细查找、明确，重点分析急性腹痛的性质。值得注意的是，为了明确患者发病的部位、原因以及临床症状。在宏观把握的情况下，能够抓住问题的重点，对病情做出及时的处理，而且必须在最短的时间内完成。特别是在护理工作时，护理人员应该熟悉患者既往病史，结合患者年龄，如患者的年龄偏高，出现急性腹痛，可能伴有糖尿病、高血压等疾病史，护理人员在护理过程中必须将糖尿病酮症酸中毒排除，注意患者的体征表现。

1.3.3心理护理 急性腹痛患者的病情通常比较危重，机体一直处于应激状态。除此之外，急性腹痛患者于其家属之间缺乏沟通，其家属会过分担心患者的病情状况，很容易出现抑郁、焦虑以及恐惧等不良情绪。因此，护理人员应该先对急性腹痛的患者给予有效的心理护理，为患者做好相关的事项的解释工作，说明临床治疗的目的、方法、疗效以及需要注意的事项，让急性腹痛患者充分了解治疗的重要性及有效性。在临床医生、护理人员紧密监测下，执行相应的工作。在心理学角度看，降低急性腹痛患者的担忧，可以促进患者恐惧、不安的心理的消除。

1.4效果判断 利用症状自评量表（简称SCL-90）对本组患者进行评价分析。疗效判断：将 SCL-90的结果作为判断疗效的标准。并且，根据急性腹痛患者的社会功能、生活、工作等恢复情况进行评价。痊愈：急性腹痛症状完全消失，睡眠质量有所好转，可以正常参加学习、工作以及处理其他日常事物，恢复正常的家庭及社会功能，SCL-90 的相关指标均得以好转。显效：急性腹痛症状大部分消失，睡眠质量显著好转，基本可以参加学习、工作以及处理其他日常事物，偶感困难，恢复基本的家庭及社会功能，SCL-90 的相关指标有所好转。有效：急性腹痛症状有所减轻，睡眠质量得到改善，家庭及社会功能有所恢复，SCL-90 的相关指标均得以好转。无效：上述各项指标均未出现任何改善。

2结果

本组112例急性腹痛患者经相应的检查及护理干预后，痊愈者68例，显效者35例，有效者9例，总有效率达100%。

3讨论

急性腹痛是患者主观意识腹部突发性的疼痛，经常伴有出汗、呕吐、阵发性恶心等一系列临床相关症状[3]，是消化内科临床发生率最高的疾病之一。急性腹痛的起病较急，病情进展迅速，如果定位不准确，未能获得及时而正确的治疗，则很可能会危及到患者的生命安全。对于急性腹痛患者，不但要加强常规护理干预，而且还应加强心理护理干预，消除患者心理的不良应激，促使其积极接受有效的治疗及护理。在临床医生及护理人员的协助下达到社会、心理以及生理等方面的最佳治疗状态，为疾病的护理及康复创造有效的保障。同时，还应该加强疼痛护理，积极寻找急性腹痛的发病部位及致病原因，及时给予正确的治疗及护理，最大程度的减轻患者的疼痛。此外，护理人员还需做好健康宣教工作，让患者了解疾病的特点、治疗及护理的有效性，增强患者的自我保护意识。本次试验112例急性腹痛患者，通过全面的检查及护理干预后，疼痛症状均有所改善，总有效率达100%。总之，消化内科临床应详细了解患者的病史，做好全方位检查，并给予有效的护理干预，降低护理意外事件的发生，促进疗效的提高。

参考文献：

[1]朱丽萍.急诊内科急性腹痛患者的临床护理观察[J].药物与人，2014，27（319）：239-240.

[2]何晓玲，方英.急性腹痛的观察要点及护理干预措施[J].中外医疗，2012，20（12）：125-126.

[3]全国良.急诊内科100例急性腹痛患者的临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，21（7）：462-463.