专科培训个人总结范文

时间:2023-03-15 10:51:21

专科培训个人总结

专科培训个人总结范文第1篇

【关键词】手术室;骨科;专科护士

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】C 【文章编号】1008-6455(2010)11-0061-01

随着现代外科手术技术的专科化发展,特别是骨科手术种类繁多,手术器械复杂,新技术、新器材更新换代速度快,对专科化要求更高[1];造成了对手术室护士的专科化要求也不断提高。因此,为了满足各手术专科性强的特点,我院于2008年起在手术室设立手术护理专科组。现将骨科手术护理专科组实施两年来的效果进行总结。

1资料与方法

1.1一般资料:我院为一所综合性三级甲等医院,骨科分骨四肢关节、创伤及软组织学、腰骶、颈胸等四个病区,年手术量有1500多台。骨科专科组,由6名护理人员组成。成员中主管护师1 人,护师2人,护士3人。专科组长固定,其它成员三个月至半年为轮转时间单位。

1.2方法

1.2.1业务培训:主要内容包括:(1)专科组长负责并做好培训计划,从理论到实际操作,根据手术大小及组员不同有所不同;从无菌要求到骨科术野消毒铺巾;从打开无菌物品到摆放器械、传递仪器等统一模式;根据不同手术准备物品,包括一次性物品及手术医生习惯特点等等方面进行专科培训。(2)不定期聘请工程师、器械供应商讲授各种新仪器的操作配合与管理。(3)不定期聘请专科医生授课,如新技术、新术式及各种复杂手术前后的配合要点与注意事项。(4)定期组织成员进行业务学习及技能培训。内容有:专科理论、专科基础、人体骨骼的解剖知识、专科特殊手术配合、专科仪器的正确使用及注意事项、专科手术摆放等。要求专科组成员每人都参与讲授,授课内容按要求组织。(5)根据需要每年派成员到院外参观、进修学习,回院后及时进行有关知识和方法的传授,交流经验。

1.2.2专科特色的人性化服务:专科护士与病区联系相对固定,骨科手术间也相对固定,做好全程护理包括术前访视、术中护理、术后随访。

1.2.3业务沟通:定期组织成员讨论,发现工作中存在的各种问题,寻找解决问题的方法和途径;交流工作中的经验与教训。平时有专人负责资料的收集和管理,把常见手术配合医生要求和手术配合规范编辑成册,并不断地修改和完善;供成员交流学习,共同提高。

1.2.4组员考核:每月对本组工作质量进行检查、分析、评价并书面总结,对成员进行一次理论、实践技能、手术配合、仪器掌握情况考核。考核的具体内容有:基础人体骨骼的解剖知识、专科手术正确摆放、手术物品一次性准备合格率、熟练使用特殊仪器。并每月检查组员培训笔记及征求医生对专科护士的满意度。每月的中下旬各抽查一台手术进行考评,两年间共考查了48台手术。

1.3统计分析方法:计数资料采用X2检验;等级资料用非参数检验(Ridit分析法)。P≤0.05为差异有显著性水平。

2效果

2.1实施专科组前后手术配合水平及护理质量的考评。结果分为满意、不满意两级。考评项目及结果见表1。经统计学分析,专科组实施前后各考评项目的满意率间差异均有显著性(P

3讨论

3.1骨科专科的设立,适应了新时期护理学科发展的需要。护理人员相对固定,对专科手术前环境的要求、的妥善、专业用具的准备、术上台下的配合要点等做到全面掌握。因手术相对固定,对医生的个人习惯和特殊要求更为熟悉,使手术配合更加默契,医护配合更和谐,从而也提高了护理质量;护士专业素质的提高也是改善了医生与护士关系的关键[2]。

3.2提高了护士观察分析判断病情的能力。如髋关节置换术中使用骨水泥,病人血压、心率有变化及有过敏现象能及时发现及时处理;四肢手术放松驱血带时,病人血压有所下降如何处理等等。在观察病情变化、判断病情的准确性、及时性方面都具有明显的优势。

3.3减少零库存管理,实现了最少的资金发挥最大的经济效应[3]。通过手术配合经验的积累,将骨科各大手术所需准备的各种器械、物品整理成页。避免物品盲目用上台或备不齐而延误手术时间,以及盲目请领,造成不必要的耗材浪费、堆积过多以致过期。

3.4缩短手术接台时间:减少因物品准备不足护士外出手术间过多;提高洗手护士专业水平,让医生满意病人满意。

3.5提高仪器设备使用率,护士及手术间相对固定,对手术间内仪器物品等设施管理到人,对每一台手术所使用的仪器设备出现问题能及时发现,简单维修或及时报修,以免影响手术进程。依据每天手术情况合理调配术中所需物品及仪器,保证手术的需要。提高了仪器的使用率,也延长了仪器使用寿命。

3.6专科小组的建立使护士学习情绪高涨,促使护士克服惰性,为讲好学好每一课,大家主动查资料,努力学习专科理论知识和专科技能操作,不断提高自已的专科水平和个人素质。

3.7存在问题:专科专护后,护士对非已专业的手术,尤其是专科性特强、更新较快的有一定难度的手术配合,或特殊仪器及器械的更新等对未轮转过或久未接触的护士,在一定时期内会比较生疏,从而影响夜班手术配合的质量,像心脏、腔镜、移植手术等等。因此,根据实际情况,新老搭配值班,加强专科之间的合作、利用晨会学习等措施来弥补不足之处。

总之,骨科专科组成立后,使手术室专科护士个人素质、专业知识和专科技能得到提高,从而提高了手术室的护理质量,是手术室人力资源管理模式发展方向。

参考文献

[1]钟爱玲,戴红霞,练雷萍.手术室骨科护理专家和专科护士的设置及培训[J].护士进修杂志,2005,20(6):519-520

[2]刘金芳,王朝阳.手术室护士与临床医生关系的影响因素分析与对策[J].护理管理杂志,2007,7(5):44-45

专科培训个人总结范文第2篇

随着现代外科手术技术的专科化发展,对手术室护理提出了更高更专的要求,使传统的手术室护士全而不精的通科模式面临严峻的挑战,近些年来外科发展迅速,大量的先进仪器和设备应用,形成高、精、尖的手术特点。因而对手术室护士的配合工作提出更高要求。结合我院实际情况,建立和发展了手术室护理专科组,提高了手术室护理专业技术,使手术配合能力大大提高,得到了专科医生的认可,现将经验介绍如下。

1 临床资料

1.1 一般资料:我院手术室共有护理人员31人。根据我院外科手术的性质和特点,将护理人员分设为神经外科组、骨外科组、肝胆外科组、普外科组、泌尿外科组及腔镜器械组。

1.2 手术室专科护士标准:手术室专科护士必须经过严格筛选,在成为专科护士之前,需进行相应的专科知识的强化培训及考核,使其达到具有实践、教育、协调和研究等方面的能力,具备有6~10年手术室工作经验,职称为主管护师或业务能力强的护师。热爱护理事业,有敏锐的观察能力和解决问题的能力,具有一定的科研能力和管理协调能力

1.3 手术室专科护士的职能和作用

1.3.1 专科护士要有高度的责任心,严谨的工作态度,积极参加专科手术的护理配合,提高手术配合质量,利用丰富的专业知识和技术专长为病人和手术医生提供优质的、高效的护理服务,指导和帮助本专科护士提高护理配合质量。

1.3.2 专科护士应积极参加本专科新业务、新技术的开展,向新护士传授手术配合经验,知晓专科手术发展特点及思路,根据手术发展特点开阔思路,带动其他成员一起完成本专科手术配合工作,利用专业知识和工作经验,促进专科的不断发展。

1.3.3 专科护士负责制订和实施专科培训计划,并对教学计划的组织、落实、协调和管理起着重要的作用,与护士长一起负责本专科护理质量的考核。

1.3.4 专科护士负责定期与专科医生沟通,请各专科的手术医生讲解手术步骤、器械用途、手术要求;请麻醉科医生讲解专科手术麻醉的配合要求。听取医生对专科护士工作能力和工作态度的评价,以及对仪器设备的要求,与手术室工程师一起及时发现仪器、设备的问题,及时维修,以免因为仪器设备出现的问题而影响手术的进行。

2 专科护士的培训

2.1 由专科护士负责人和护士长一起制定专科护士培训计划,并且对培训计划的组织、落实、实施和管理实行专人负责,同时进行培训效果的评价。

2.2 培训中采取理论授课、教学录象、实践操作相结合的方法,指导她们善于发现专科手术中配合的要点,鼓励她们参与思考、实践,不断学习新业务、新技术,不断促进专科护理的进步和发展。

2.3 培训方法是由专科护士骨干以一带一法进行跟班带教,一段时间后根据个人情况而定是否能独立配合专科手术,培训期内要掌握专科手术配合,专科仪器、设备的使用及维护,了解该专科医生个人的手术习惯。培训期结束后被培训护士要做个人总结,专科护士负责人要对她们进行考核,考试方法可采用笔试、口试、实际操作等方法,考试成绩要归档保存。

3 体会

手术室专科护士的设置发挥了护士的主观能动性,加强了工作的责任心,专科护士之间相互协调,合理使用、调配和保管专科仪器、设备,做到设备资源共享。在确保手术护理质量的前提下,手术数量逐年上升,手术配合质量越来越规范化、程序化、专科化,达到熟练、默契。满足了各专科手术配合的要求。近几年经过系统的理论培训和实践培训,证明手术室专科护士的设置是当今手术技术发展的需要,是激励护士努力学习进取的一种手段,是提高手术室护理质量的科学的管理方法。手术室护士在巩固基础知识和技术操作的基础上,熟练掌握专科理论知识和手术护理配合技术,使医护配合默契,关系融洽,手术时间缩短,手术在轻松的气氛中进行,受到了手术医生的好评,保证手术顺利和手术安全,使专科护士的作用得到了充分的肯定。

专科培训个人总结范文第3篇

1.1培训对象

2008年7月—2012年12月入科新护士共有16名,全部为护理专业院校毕业,均为女性,年龄19岁~29岁,学历结构:中专3名,大专10名,本科3名。

1.2规范化专科教学方法

我院手术室新护士培训由1名护士长和2名副护士长负责管理,协同科室教学老师一起制订新护士培训方案并组织实施、考核。新护士入科后由指定的教学老师进行一对一跟班教学,教学老师由科室内资质高、经验丰富的护士担任,均为大专及以上学历,从事手术室护理工作6年以上。为保证培训内容的有效性,教学老师定期进行继续教育学习及参加上级医疗机构组织的相关技能培训。新护士规范化培训内容包括护理基础理论、护理基本操作技能和手术室专科知识及技能,科室组织每周五下午由教学老师轮流按照新护士培训计划内容进行讲课,通过理论讲述、幻灯片放映、操作示范等方式,使其熟悉手术室专科基本理论、基本知识和基本技能。在操作技能学习阶段,护士长排班时,尽可能地安排其连续性配合某项专科手术直至熟练掌握为止;在此过程中,也兼顾让其接受常见急诊专科如妇产科、神经外科、基本外科手术配合的培训,以便参加各班次的值班,逐步成为技术较全面的手术室护士。

1.3新护士专科理论技能评价方法

手术室每2个月对近5年入科的护士就教学内容进行一次评价考核,采用百分制,理论80分以上为合格,操作90分以上为合格,由护士长和教学老师共同制订考核项目和标准,并将每次考核结果进行登记作评价总结后向护理部汇报。

2结果

从2008年我院手术室对新入院护士实施规范化专科培训以来,16名新护士全部参加培训考核,共进行了25次包括理论知识和专科技能的考核,均达到合格水平,理论知识考试平均得分91.58分,操作技能考核平均得分97.27分,在医院护理部组织的考试中手术室护士的考核成绩在各临床科室排名一直位于前列。

3讨论

新护士规范化培训是医院临床护理管理、护理继续教育和护理师资队伍建设的一项重要的基础性工作,是保持护士个人工作能力、促进个人成长和业务水平提高的基本途径。如何做好新护士的规范化培训,促进护理学科的健康发展,培养护理人才,提高护理水平是护理管理者十分关注的问题。手术室的工作环境相对封闭,其专科性强、培训周期长,加上外科各领域分工越来越细,对专科护理技术的要求也较高。

手术室低年资护士护理基础理论转化为与实际应用的能力较差、操作技术水平低,面对越来越复杂的手术配合、日新月异的仪器设备常常不知所措[2],因此,对手术室新护士进行规范化教学培训的必要性也越来越迫切。我院手术室通过临床教学老师带教和指导,使新入院护理人员接受有目的、有计划的规范化理论学习和技能训练,结果显示,其能够使大部分护士在最短的时间内熟练掌握基础理论知识及手术室专科护理技术操作,使整体护理技能水平得到有效提高。医院手术室招聘的护士来自不同院校,学历层次不一,接受的护理教育、技术水平、综合素质均参差不齐[3]。

面对这种现状,为了使新护士上岗后尽快适应自身角色和胜任工作,只有加强规范化的培训,才能缩小护士之间的差距保证护理质量,达到三级医院评审的标准以及适应医院发展的要求。教学老师通过自荐、推荐、统一考核选拔的方式产生,承担着科室护士的护理技术操作培训、考核以及各项专科护理技术操作的质量控制,在感受到压力的同时,也激励其不断学习,在技术上精益求精,自觉提高专业技术水平,增强自信心和综合能力,从而培养了一批年轻的护理骨干[4],成为手术室的精英力量及护士长的好帮手。

通过规范化专科教学方式的实施,主要从强化专科护理效果,培养手术室新护士的思维能力和实践能力入手,依据规范化教学方案,采用教学老师一对一指导方法,结合科室实际,每周进行1次业务讲座,指导新护士把手术室护理理论与实践相结合。提高了新护士的学习兴趣,强化了新护士的无菌观念、动手操作能力和协调能力以及理论联系实际的能力,逐步提高临床实践能力,给手术患者提供更好的护理服务,为成为一名优秀的手术室专科护士奠定了坚实的基础。

为了应对手术室人力资源短缺和各专科对手术配合要求越来越高的形势,保证手术专科护士的持续学习能力,使综合性医院的手术配合达到专科医院的配合水平和配合能力,我院从2008年开始,对新招聘护士实施了规范化的专科培训,尽快培养出满足临床需求的护理人才,使新护士达到专科手术最佳助手的目的,取得了满意的效果。总之,随着医疗体制改革的不断完善和外科技术迅猛发展,建立完善的培训管理体系,做好护士规范化培训工作,为新护士的的技能培养和锻炼成长创造条件,是提高护士整体素质的必由之路[5],手术室护士的培训模式仍需进一步的研究与探讨。

专科培训个人总结范文第4篇

关键词:手术室 在职护士 继续教育

中图分类号:R192.6 文献标识码:B 文章编号:1672-5085(2008)5-0116-01

我院手术室护理人员共12 名,其中主管护师3 名,护师5名,护士4人。我科护士从2005年至2007年进行了在职护士继续教育,使手术室护士树立了要工作就要学习的理念。只有掌握手术室护理专业理论知识及专业技术操作,才能适应手术新业务、新技术的开展。我们根据手术室护理人员的具体情况,采取了如下的教育方法,取得了一定的成效,现总结如下:

1 培训原则及目的

基本功训练与专科技术训练相结合,加强基本功与专科技术的训练;一般培养与重点培养相结合,培养专科手术护士,从而提高手术配合技巧;分层、分阶段进行培养,制定了手术室各级人员培训考核标准,包括主管护师、护师、护士;改善知识结构,防治知识老化,使护理人员不断吸取现代的医疗知识,不断满足新技术开展的需要。

2 培训内容及要求(见下表)

3 培训特点

①系统性:制定手术室护士考核标准,按职称、年资进行培训。②连续性:按时间,内容进行培训。③专科性:制定手术室专科护士职称,进行专科手术配合,提高配合质量。④协调性:小组长进行交流与协调,统筹安排科室及专业小组的讲课学习。⑤规范性:手术时进行标准化管理,统一操作,按要求进行练兵。

4 培训形式

手术室护理人员的教育是分层次,分阶段的培训教育,我们根据具体情况采取不同的方法来进行安排。

①到上级医院进修学习,参加各种形式的学术交流。②参加不同形式的电脑、外语学习班。③各级在职护理人员根据个人情况参加自考本科、大专的学习班。④开展科内讲演及读书报告会,定期开展高年资护士的传、帮、带、脱产、半脱产业余学习班。⑤参加院内组织的业务学习、讲座等学术交流活动。

5 结果

专科培训个人总结范文第5篇

[关键词] 疼痛专科护士;培训方法;效果

[中图分类号] R471 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)12(c)-0140-03

目前国际公认的疼痛管理标准要求护士必须熟悉疼痛评估以应对疼痛患者的管理。在对所有患者做出疼痛评估的同时,要有效记录患者的疼痛干预方法并评估其临床效果,疼痛管理主体已由麻醉医生转变为护理工作者[1]。但在当前我国的医学教育中,护士在校学习阶段几乎未涉及与疼痛管理相关的知识,同时进入临床工作后所进行的相关培训亦十分有限。有关调查显示,约40%的门诊患者存在急慢性疼痛,而住院患者的比例则高达88%甚至100%,这提示了疼痛治疗与管理的重要性[2]。本研究主要总结本院设置疼痛专科护士的相关培训经验,以达到提高护士对疼痛管理知识及技能水平的目的。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年1月~2014年1月在本院工作的41名临床一线护理人员作为研究对象,年龄20~35岁,平均(28.1±2.6)岁;工作年限为2~16年,平均(6.1±1.3)年;学历:大专31名,本科及以上者10名。其中2012年12月之前未进行疼痛专科培训,2013年1月之后进行疼痛专科培训。

1.2 干预方法

1.2.1 培训方法 由教学经验和临床经验丰富的专家组成教师团队,包括相关学科的中高级职称专家教授数名。以理论结合实践的方法进行培训。理论培训内容包括:①疼痛的基础理论、诊疗技术、与疾病的关系; ②疼痛评估与记录;③疼痛临床管理;④常用镇痛药的规范化应用及管理;⑤疼痛的微创介入治疗与护理;⑥舒适化医疗;⑦围手术期镇痛;⑧姑息医学与癌性疼痛;⑨疼痛管理中的优质护理服务;⑩疼痛与心理。实践培训内容包括:①沟通技巧、医患关系;②根据患者对专科培训结果设定相应的实践考核目标;③各种仪器使用的实践操作能力;④临床护理治疗、健康教育等角色之间的转换能力;⑤对于药物使用的原则、患者相关信息保密认知度。

1.2.2 明确疼痛专科护士职责 每周应进行不少于1次的下列工作:①评估患者的疼痛治疗需求,对研究结果进行临床实践验证,解答疼痛相关问题;②记录特殊案例;③给护士提供疼痛治疗的实践操作机会;④借助多种形式宣传疼痛治疗信息;⑤协助医院进行疼痛教育培训;⑥获得疼痛培训相关认证以及定期参加疼痛相关知识的学习。

1.2.3 培训经验总结 主要包括疼痛评估、心理调节、康复指导等内容,还包括对疼痛患者及家属进行相关知识的宣导、疼痛评估与临床护理、急性疼痛的应对措施、疼痛药物选择及使用等。

1.3 研究方法及观察指标

比较所有入组人员疼痛专科培训前后的疼痛相关理论知识和疼痛相关实际操作能力得分,其中各项目总分均为10分,所有得分均由护士长对入组人员进行评价。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P

2 结果

2.1 干预前后护理人员对疼痛干预理论知识得分的比较

干预后护理人员对疼痛相关知识、疼痛评价方法及药物使用原则的得分显著高于干预前,差异有统计学意义(P

2.2 干预前后护理人员对疼痛实际干预手段得分的比较

干预后护理人员对疼痛治疗方法、缓解疼痛操作和用药方法的得分显著高于干预前,差异有统计学意义(P

3 讨论

我国从2007年开始逐步增设疼痛科,并逐渐得到发展。目前大多数医院的疼痛科仍在组建中,或以依附于其他科室的形式存在,疼痛科护士所占整体比例较小[3]。目前疼痛护理管理已经越来越受到各医院的重视,且患者的需求对疼痛管理也提出了更高的要求。参加培训的护士大部分已拥有丰富的临床实践经验和较为扎实的理论知识,但对疼痛护理管理方面的知识较欠缺[4]。如何通过对重点护理人员进行疼痛护理管理培训,是现阶段提高护士群体疼痛护理管理水平的重要手段,也是当务之急[5],因此需要多进行疼痛护理相关培训教育,建设疼痛护理专科,壮大疼痛护理管理团队,从整体上提高我国疼痛专科的管理质量[6]。护士现有的疼痛护理相关知识较为陈旧是目前疼痛管理的主要障碍[7],且护士无法做出正确有效的评估,担心持续使用镇痛药会造成患者上瘾,认为患者诉求与实际不符,对镇痛药物的安全性有质疑;认为部分疼痛无法处理,对与镇痛药的区分并不明确而造成误区;护士的态度也会对疼痛治疗效果造成很大影响[8]。健康教育主要是为了帮助患者戒除不良生活习惯,能够以积极乐观的态度面对治疗,并从行为上进行改变,最终获得良好的治疗效果。本研究的疼痛护理培训针对护士在临床疼痛护理工作中面临的各种认识误区进行相关课程内容的设定,对护士实施系统全面的疼痛教育[9]。培训后,护士对疼痛有了正确和系统的认识,能够针对患者疼痛采取有效的护理措施,更好地提高了患者满意度。

本研究显示,干预后护理人员对疼痛相关知识、疼痛评价方法与药物使用原则的得分显著高于干预前,同时干预后护理人员对疼痛治疗方法、缓解疼痛操作和用药方法的得分显著高于干预前。本研究培训时间为3个月,并分别在3个及以上科室进行实践培训,尽量选择疼痛患者较多的科室,如肿瘤科、骨科、烧伤科、风湿免疫科、中医科等,且在疼痛科病房和疼痛专科门诊至少轮转1个月。本研究由专家团队参与一起进行至少10次查房,并针对重点科室的典型病例展开讨论分析,如普外科和胸外科常见的手术后疼痛和创伤性疼、肿瘤科和中医科常见的癌痛、疼痛科常见的慢性疼痛。在学习培训期间,护理人员均有机会跟随专家出诊,参加疼痛护理培训班的学习,同时邀请国内知名疼痛专家介绍相关经验及疼痛专科发展方向。对每位护士进行指导,根据其个人素质和工作环境提出今后职业规划等相关方面的意见等[10]。

疼痛管理水平标志着医院管理水平的高低,而护士是疼痛质量管理的中坚力量,在疼痛专科护士发展的高要求下,怎样通过培训快速有效地提高护理人员的疼痛护理水平是当前的主要问题[11]。本研究的疼痛护理专科培训是根据本次培训的相关问题进行设定调整,以更加科学合理的方式开展培训,从而提高了疼痛专科护士培训的效果。

综上所述,对护理人员进行疼痛专科护理培训管理,能显著提高其疼痛理论和实践操作能力,值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 田利,曹娟妹,李惠玲,等.参与式培训在肿瘤患者居家疼痛管理能力培养中的作用研究[J].护士进修杂志,2013, 28(21):1928-1930.

[2] 陆群峰.德国疼痛护士的专业培训[J].中华护理杂志,2007,42(10):884-885.

[3] 郭向丽,周玲君,沈峰平,等.对护士与护理学生疼痛感受和认知的调查研究[J].中华现代护理杂志,2009,15(12):1132-1134.

[4] 张东云,江雪莲,黄莺,等.规范护士培训在无痛病房中的作用[J].中国疼痛医学杂志,2013,19(6):380-382.

[5] 杨健,柳,牛张元,等.国内外疼痛专科护士培训状况的研究进展[J].中华护理教育,2010,7(11):510-513.

[6] 杨健,张元菊,王静,等.国内外疼痛专科护士资格认证的研究进展[J].护理研究,2010,24(9):2362-2364.

[7] 赫洋,薛敏.疼痛教育在护士疼痛专科护理中的应用研究[J].中国当代医药,2013,20(21):146-147.

[8] 周玲君,崔静,刘梦婕,等.疼痛专科护士培训实践[J].护理学杂志,2010,25(16):75-76.

[9] 刘俐,谢徐萍,钟晨曦.疼痛专科护士培训效果评价与分析[J].中国循证医学杂志,2013,13(6):696-699.

[10] 刘俐,谢徐萍,黄雪.疼痛专科护士培训需求的调查与分析[J].护士进修杂志,2013,28(5):456-458.

[11] 王晶晶.我国护士职业性腰背痛防护培训的研究进展[J].护理学杂志,2014,29(8):94-96.

专科培训个人总结范文第6篇

【关键词】手术室;腔镜手术;配合能力;培训;体会

手术室近十年来,腔镜技术飞速发展,广泛运用于各个专科和多个病种,取得良好的效果,也深得广大患者及家属的接受和好评。在护理方面,由于护理人员的成长具有实践性和晚熟性,要通过不断的实践才能掌握、积累、提高[1]。有文献指出[2],我国护理核心能力在理论和实践层面仍处于发展阶段。腔镜手术的配合能力作为手术室核心能力培训的一个重要部分,需要各个专科的成员不断提高腔镜手术的配合能力。我科自1996年成立腔镜专科以来,就重视对手术室护士的腔镜手术配合能力的培训。但随着腔镜手术及仪器设备的增加和更新,各种腔镜器械的引进,加上护理人员的不断加入,对培训工作提出更高的要求。在培训方面,我们结合以往经验,有针对性地采用各种不同方法对护理人员进行综合培训,取得较好的效果。

1资料与方法

11一般资料护理人员在参加腔镜手术前,均须经过一年以上开放手术的配合培训。2010年通过科室考评和自我测评,将科内护理人员38人分为三个级别:① 初级(初学者):18人,占474%。②二级(基本胜任者):11人,占289%。③三级(熟练掌握者):9人,占237%。

12方法与实施

121针对初级者①培训方法:通科培训。培训内容包括腔镜手术的原理,与开放手术的异同点,基本的仪器设备及用途、操作方法、常见故障的原因和处理方法;应急预案的制定及启动;常用器械的名称、用途、装卸和清洗、保养等。相关资料利用照片、手术录像通过PPT的方式进行讲解。②实物演示:通过录像模拟手术配合,提高感性认识。选择典型手术,如腹腔镜胆囊切除、腹腔镜直肠癌手术、腹腔镜子宫手术等录像,分别介绍其手术、各种仪器设备放置的位置、一般手术过程;洗手护士和巡回护士的配合内容;重点讲解需要特别关注的环节(包括可能发生的意外问题)及如何处理好这些环节;与开放手术对比,加深认识。因小组讨论能促进学员从被动的接受者转变为主动的学习者,利于行为转变[3]。每次演示后,培训学员先进行对照练习后在小组内进行讲述,然后开展小组讨论,培训老师负责对疑问进行解答。所选择的手术由简到繁,并注意训练提高学员对意外情况的处理能力。③实践培训:在实物演示的基础上,选择合适手术,先由带教老师带领实践操作并在台上随时指导,然后根据掌握情况安排其单独洗手配合,并安排带教老师巡回该台手术,方便在台下及时指导直至完全胜任该类手术的台上的配合工作。④回顾总结:培训过程中要求接受培训者对相关的知识点随时记录、总结,做到配合手术前复习,参加手术后再补充完善。

122针对基本胜任者①培训方法:专科知识的强化和更深层次的操作配合。此层次人员对相关理论知识比较了解,但对各专科的大手术、高难度手术配合较少。针对此层级人员,带教老师对培训学员进行集中讲解,内容包括各专科重点手术的配合要点、难点、技巧甚至于各手术医生的偏好等。比如腹腔镜直肠癌根治手术,需要用到的结扎钉、腔内直线型切割吻合器等;如何协助术者置入这些器械,或帮助其调整方向;具体手术需要取何种、摆放的要领、并发症的防范等。②实施:入科培训。以半年为一周期,通过初级考核,合格者进入专科培训阶段。理论考核,了解相关专业知识掌握的情况,针对欠缺的知识点进行补充,并要求在规定时间内达标。根据主客观的评价,对其配合能力进行测评,在薄弱环节进行加强。例如在某些专科或某些手术,尚未熟悉甚至仍未了解,可以重点安排其强化训练,以其达到全面提高。③预期培训结果:此层次人员,除要求能到达熟练配合各类大、难、新手术台上的器械供给,还要求能完成其台下的巡回配合工作,包括各重要仪器设备的使用,保养等;达到熟练水平。

13针对已经熟练掌握者主要培训方法是专科化,目标是培训各科腔镜手术的专科负责人,使其能在所在专科进行业务发展,同时培养教学能力,分担总带教老师的教学任务,协助在本专科内对一、二级成员进行业务培训和指导。

2结果

经过两年多的系统培训,2012年再次对我科41名护士进行专业测评和自我测评。结果:完成各腔镜专科护士负责人培训者有5名,分别负责泌尿科、普外科、妇科、小儿外科及胸科的腔镜手术的重要手术配合及带教占122%;基本胜任者,配合能力大幅提高,10名完成培训任务,达到熟练掌握的级别加上原来4名熟练掌握者,共名,占341%,1名因读研未参加培训占24%;初学者18名护士已有15名完成培训任务达到基本胜任的层次,占366%; 3名因未轮入腔镜科,将和另外3名新入科护士在下个周期接受培训,占6%。上述结果显示:经过两年的专科培训,我科在配合腔镜手术的整体能力得到很大提高,因而受到相关外科医生的一致好评。各种腔镜仪器设备也得到充分的使用并获得良好的管理与保养;器械的损坏率也有很多程度的降低。众所周知,正确保养和管理是保证器械良好性能、延长器械使用寿命的关键[4],由此也可获得更好的经济效益和社会效益。

3体会

由于腔镜手术的广泛发展,对手术室护理配合能力提出更高的要求。手术室应因地制宜,积极创造条件,适应形势的需要,培养更多的专科人才。但是,培训的方法很多,如果单纯采用一带一的模式来培训,则效率太低,速度太慢,效果会不尽人意。我们在进行一系列的综合培训过程中,得出的结论是:首先,在充分利用多媒体等客观条件的作用基础上,重视主观积极性的作用;其次,根据不同层次,采用不同的培训方法,要有针对性;最后,培训者经考核合格后晋级到更高层次的培训,有利于提高个人的积极性。只有多方面共同参与,综合运用,才能提高培训效率,达到理想的效果。

参考文献

[1]蔡虻,姚莉,孙红,等新毕业护士规范化培训方法的探讨.中华护理杂志,2003,38(4):290.

[2]王章安,黄宝芹,韦艳华护理核心能力的概念分析.中华护理杂志,2012,47(6):563564.

[3]袁晓玲,赵爱平,杨艳,等低年资护士护患沟通技能培训的效果研究.中华护理杂志,2012,47(7):633636.

专科培训个人总结范文第7篇

中图分类号:R473.6

文献标志码:B

文章编号:1672-4208(2012)06-0071-02

近些年,临床外科学发展迅速,手术所涉及的领域及范围逐渐扩大,新的手术方法、仪器设备、手术器械层出不穷,从而对手术室护士的整体素质和专业技能提出了更高的要求,促使手术室护理人员向高度专业化和精细化方向发展,手术室护士也应当由各外科手术全面学习参与、掌握,向相对固定外科、固定人员方向发展。专科护士(clinical nurse specialist or nurse specialist)是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。专科护士最早在美国提出并实施,并相继在加拿大、英国、新加坡等国家开展。1993年,日本护理协会成立了专科护士认定委员会。到目前为止,我国对专科护士在理论和技能上的尚无具体要求,是否要通过某一特定组织机构的认可,并没有统一的标准。目前就我院开展专科护士培养的实际情况介绍如下:

1 资料与方法

1.1一般资料 我院为三级甲等综合教学医院,市级重点综合医院。设有省市级重点专科十多个,其中心脏外科、普外科、妇科、骨科、神经外科、胸外科都为重点专科,年手术量达一万两千余例,手术繁多,种类齐全。手术室有正式在编护士38人,其中副主任护师4人、主管护师14人、护师9人、护士11人。

1.2方法

1.2.1专科组的设置 根据临床外科分科将我科护士分成神经外组、肿瘤外组、心外组、妇产组、儿外组、骨外组、肛肠外组、普外组、五官组、泌尿外组。各组均设有专科护士组长、专科护士组员,组长组员相对固定,每年轮转一次,这样有利于专科分组的相对稳定性,以适应专科手术的发展。

1.2.2专科设置的目的 专科护士组长,组员分工明确,有具体的工作目标:(1)组长:掌握所属专科发展的最新动向,承担本专科的管理,新技术、新业务的发展以及科研和技术改革工作。(2)组员:掌握所属专科开展的手术以及新技术、新业务的手术配合,做好低年资护士和进修护生的专科带教工作,并把本专科各医师的手术习惯、风格和个人喜好牢记在心,和手术医师的配合要做到积极、主动、娴熟,能完成一定范围内的专科改革和科研工作。组长和组员要通力合作,使自己成为所属专科的优秀护理人才。

1.2.3专科组长的职责范围 在科室护士长的领导下管理专科成员,要具有前瞻性、评判性思维。积极研究所属专科的护理工作,跟上专科手术发展步伐。指导组员加强理论知识学习;提高专科手术配合的质量、效率。对于所属专科新开展的手术以及手术医师的新要求及时通知组员,做到术前准备要充分、术中配合要默契、术后总结要及时认真;对于所属专科使用的手术仪器设备的使用要熟练掌握,并负责其管理工作;对专科高损耗品进行登记并及时检查和补充,确保手术顺利进行;制定组员培训目标与考核计划,专科理论知识与实践操作技能交叉授课,每周一次,对于组员的掌握情况要及时考察、总结。

1.2.4专科组员的职责范围 连续在手术室工作三年以上,责任心强,要有自己的学习计划,及时记录所属专科手术的配合要点及注意事项。熟知专科手术器械仪器的使用、保养、消毒,能胜任专科手术的洗手和巡回工作,有带教能力。达到专业组考核标准。

1.2.5专科学习计划及考核 及时组织业务学习,包括理论及操作技能(手术配合、手术、特殊器械的正确使用);不定期请专科器械的供应商讲解各种新仪器及材料的操作、管理及使用性能。每月进行一次理论知识及各项操作技能的考核;每季度进行一次各专科医师对本专业组护士工作的满意度的调查统计。

2 结果

通过实施专科护士的相对固定,手术室护理人员有机会进行专业化培训,提高了手术室护理质量。随着手术室护士的专科理论知识和临床操作技能的不断巩固和提高,医护手术配合越来越默契,这样就缩短了整体的手术时间,不但能保证手术顺利、安全完成,也减轻了病人的经济负担,减轻了病人的手术损伤,有利于其身体恢复,缩短了住院天数。同时也更好地协调了医护关系,医生满意度也有提高。对于手术使用器械、仪器设备的专科、专人管理,有利于及时发现故障、及时维修,保证了器械、仪器设备的正常使用,并且平均使用时间逐年延长。

3 讨论

专科培训个人总结范文第8篇

专科护士(clinicalnursespcialist,CNS)最早出现于美国,是指在某一特殊或专门的护理领域具有较高水平的专家型护士。特定专科护士工作定位主要限定在专科,除具备一般护理知识、技能外,经特殊岗位的岗前培训和继续教育获得特殊岗位实践能力[1]。浙江大学医学院附属邵逸夫医院2002年始建立和发展手术室专科护士制度,经过6年的实践发展,取得了良好的工作效益和口碑。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料手术室人员总配置:浙江医学院附属邵逸夫医院手术室共有护理人员80人,其中副主任护师1人,占1.25%;主管护师23人,占28.75%;护师32人,占40.00%;护士25人,占31.25%。专科手术组人员配置:抽调具有五年及以上工作资质的手术室护理人员,占总人数的58.75%(不包括术前准备、术后恢复室人员及门诊手术室人员)。

1.2方法

1.2.1相关专科设置根据邵逸夫医院外科手术相关特点,将护理人员分为10组,分别为普外科组、脑外科组、胸外科组、骨科组、泌尿外科组、五官科组、妇产科组、肿瘤外科组、肛肠外科组、头颈整形组。

1.2.2专科护士组长设置专科护士组长选拔以个人申报,结合科室成员及科护士长推荐的方式进行严格筛选。组长人选应符合专科要求,有带领专科护理向前发展的潜力。专科组长应具备的条件:正规三年制或以上护理学专业毕业;至少十年临床工作经历;大专或本科文凭;具备优秀的知识技能水平;具有医院二级护士考核资质;认真严谨的工作态度;具有优良的医疗护理品德的素质;良好的人际协调能力;具有开阔的胸怀和忍受挫折能力。由科护士长及科室带教老师制定考核标准,定期对专科护士组长实施考评。

1.2.3专科护士组员设置专科护士本着自愿原则,并结合科室成员及科护士长根据其个人特点、专业素质进行选拔。专科护士应具备的条件:正规三年制或以上护理学专业毕业;至少五年临床护理经历;具备掌握各科手术配合的基本能力;良好的知识技能水平;热爱护理学专业;有吃苦耐劳的精神;对专科发展有兴趣、有信心。由专科组长及科室带教老师定期进行组员的考核。

1.2.4专科组长和专科护士组员的职责范围专科组长具体职责:具备探索性、前瞻性思维,有进行专业护理研究的兴趣;熟悉专科手术发展特点及思路,带领组员拓宽理论知识;高效率、高质量完成专科手术配合。对本专科新开展的手术及医生的新要求及时告知组员,并做好记录,达到术前充分准备、术中良好配合、术后及时总结的工作要求,坚持理论联系实践,才能与时俱进;熟练掌握专科手术仪器的操作,负责仪器设备管理,并对专科耗品进行登记和补充,确保手术顺利进行;制定组员培训目标与考核计划,落实每周一次小讲课,每月一次大讲课,包括理论与实践操作技能。经常考察组员专科知识和技能。

专科组员具体职责:制定学习计划和专科手术笔记,参加专科组及科室讲课;熟知专科手术器械,胜任专科手术的洗手和巡回工作,有疑问及时请教;参加新知识、新技术的学习,配合组长工作;达到专业组考核标准。

1.2.5专科护士制度运作模式专科护士的设置要求科室有充分的护理人员。在现今护理人员编制欠缺的条件下,邵逸夫医院手术室是以相对固定的方式来设立专科护士。这就对专科护士提出了更高的要求,即不仅有胜任本专科的手术配合的能力,还要掌握其它各科手术配合方法,以应付急诊手术和白天其它手术的安排。所以选拔专科护士的前提是必须具备五年的手术室各专科轮转经历。

2效果

2.1提高了手术室护理质量通过实施专科护士的相对固定,个人有机会进行专业化培训,充分挖掘了护理人员的潜能,激励了护理人员的工作积极性,激发了护理人员的创新精神。专科手术护士制度推行后,科室内专科护士的发表的论文数量平均每人每年0.5篇上升至每人每年1篇左右,促进了手术室护理质量的发展。

2.2医生满意度的增高随着专科护士的专科理论知识和操作技能不断巩固和提高,极大程度地缩短了手术间接台的准备时间,并逐渐摸索出适合邵逸夫医院不同专科甚至不同手术医生的手术准备要求,形成规范化,医护手术配合更加默契,缩短手术时间,保证手术顺利安全完成。在专科护士实行前,医生满意度调查在85%,实行后上升至97%,受到外科医生的肯定,并顺利通过国际医疗卫生机构认证联合委员会(JointCommissionInternational,JCI)的相关考核。

2.3物力资源的合理利用手术器械的专科、专人管理,有利于及时发现故障、及时维修,保证了仪器设备的正常使用。实行专科护士后就腹腔镜器械管理举例,常用损耗品如腹腔镜镜头、抓钳、分离钳等在手术台次明显增加的前提下,平均使用时间逐年延长。

3讨论

卫生部医政司护理处郭燕红处长在护理新动向国际学术会议上指出的:计划根据临床专科护理领域的工作需要,在重症监护、急诊急救、器官移植、手术室护理、肿瘤病人护理等领域培养专科护理人才[2]。专科护士的相对固定模式使手术室工作开展得更加灵活。在手术室人员配备不齐的情况下,它的运作合理开发了人力资源,又同时促进了手术室专科护理的发展。培养优秀的专科护士,有利于职业化素养的建设;培养了学术兴趣;不断形成创新精神;提高团结协作意识[3]。我国一些医院的手术室开始手术专科护士的培训和设立,并有相似的评价[4~6]。邵逸夫医院已经在糖尿病教育,创口和造口护理以及在深静脉置管和深静脉穿刺护理等方面做出了有益的探索和发展[7~10]。

现代社会的发展,必然伴随着社会分工的不断细化,手术室专科护士是现代化外科手术发展的需要,是提高手术配合质量的科学的管理方法,临床护理专科化发展是衡量护理专业化水平的重要标志,培养专科护理人才在我国刚刚起步,专科护理事业必然会得到同道和社会公众的认同。

【参考文献】

1魏革,黎蔚华.临床专科护士培养问题的思考与对策[J].护理研究,2006,20(9):2424-2425.

2尤黎明.对中国模式的护理专科化发展之路的探讨[J].中国护理管理,2007,7(8):21-23.

3丁艳萍,高名全.构建科学的专科护士考核体系应注意的问题[J].中国实用护理杂志,2007,23(11):71-72.

4滕红萍.手术室专科护士的设置与评价[J].齐鲁护理杂志,2006,12(8):1597.

5刘军红,刘英乔.手术室实施专科化护理的做法[J].医学创新研究,2006,3(4):79.

6王字,付菊芳,张惠杰,等.手术室专科护士培养思路及实践[J].护理研究,2006,20(1):83-84.

7冯金娥,胡宏鸯,楼青青.借鉴美国护理管理模式开展临床高级护士角色的探讨[J].中华护理杂志,2004,39(2):l15.

8楼青青,盛洁华,冯金娥,等.我院糖尿病护士的培养与角色定位[J].中华护理杂志,2004,39(11):842.84.

9赵林芳,冯金娥,钟泰迪.我院深静脉置管护士规范化培训的实践[J].中华护理杂志,2005,4O(3):233-234.

专科培训个人总结范文第9篇

1资料与方法

1.1一般资料:全科临床护理人员28人,其中本科毕业5人,大专毕业6人,中专毕业17人;最高护龄21年,最低护龄8人,护士19人,助理护士3人。

1.2方法

1.2.1分组办法:将培训对象共分3组,根据职称结构和学历分层次进行培训,第1组:本科、大专毕业的主管护师和高年资护师;第2组:大专毕业的护师和中专毕业的高年资护师;第3组:中专毕业的低年资护师和全部护士。

1.2.2培训要求和内容:首先加强年轻护士的操作培训,提高操作技能。未规范训练前操作考核合格率仅61.5%(合格分90分),技术操作不合格的原因及构成比见表1,患者对其操作的满意度仅仅69.2%。

1.2.3加强基础知识和专科知识的学习:年轻护士基础知识差,水平参差不齐,缺少必要的专科知识。科里根据这种情况组织大家进行每月两次的业务学习和要求每周两次管床护士跟随医生查房。业务学习先由护士长制作多媒体讲课,以后安排高年资、素质高、专科知识强的护士轮流讲课,年轻护士要记好笔记,护士长随时抽问;同时要求大家写读书笔记;熟记各项护理操作程序和护理核心制度、专科护理常规等。另外还请科主任或医生讲解骨科的解剖知识、局部骨折时的相对解剖位置、特殊手术的手术方式、手术过程及常规检查的意义等;掌握骨科常用护理技术、骨科常规检查的目的、适应症及注意事项,学会识别简单的X线诊断报告;掌握骨科常用诊疗技术及护理配合;掌握骨折患者的常规护理、康复训练方法等等。

1.2.4加强护士观察能力及应急能力的培养:骨科接受急诊患者比较多,年轻护士缺乏胆识、预见性及整体性全面观察病情能力、随机应变的能力等,往往控制不住场面,要么对病情判断不准或不知道怎样判断、护理等而延误治疗造成医疗纠纷或医疗、护理质量投诉等。所以临床护理观察能力是对护士最基本的素质要求之一。护士长指导护士掌握观察技巧,对晨晚间护理和日间护理查房存在的问题个别指导,有目的地指导年轻护士“浏览”整个病房后,掌握本班哪些患者是观察重点,从哪些方面去观察。总之,护理观察是一项具有科学性、实践性、系统性、广泛性和目的性的认知过程,护士要必须掌握,灵活运用。

1.2.5强化“慎独”精神,规避护理、医疗风险:本科大部分护士不了解相关的法律法规知识,不理解《护理核心制度》的重要性,在临床护理工作中违反《医疗护理技术操作常规》等规范要求,想当然执行医嘱或处理问题,降低了医疗护理质量,造成患者满意度低下。护士长特别指出:慎独是指一个人独处时,仍能坚持道德信念,按照道德规则行事,慎独是护理道德追求的一种境界[2]。我们的每一项治疗、护理都与患者的健康和生命息息相关,工作中不能存在侥幸心理和厌烦、麻痹、松弛的工作情绪,一定要规范自己的护理行为,自觉执行各项规章制度和操作规程,有效预防护理事故的发生。同时护士长有目的要给以培训并结合临床工作中的案例进行分析、总结,将慎独精神与职业的法律教育紧密结合起来,使执业护士能够自觉、主动地按各项规程要求去做,让护理安全警钟长鸣,有效维护患者的生命安全,使护士得到法律的保护。

1.2.6情商与沟通能力的培养:情商是情感智力商数的简称,个人具有对自己及他人情绪的识别与控制,并能用此信息来指导其思维和行动的一种社会智慧[3]。在临床工作中,护患关系需要情感上的交流和沟通,护士要学会换位思考,在以诚待人的基础上了解患者的心理位置,学会用正确的语言表达自己的情感,用非语言信息传递自己的爱意。护士长要指导护士真诚是人际交流的基础,倾听是沟通交流的技巧,也是情商重要的组成部分;引导护士不仅与患者及家属作好沟通,也要与医生及其他护士搞好关系,站在他人的角度去理解其思想、情感,启发护士关注患者和同事,对年轻护士的情商培养起到积极的促进作用。

1.2.7加强心理素质和护士协作精神的培养:随着医院的不断发展,越来越多的独生子女充实到护理队伍来,年轻的护士队伍比例急剧上升,而部分独生子女缺乏责任感和护理团队精神[4],使护理质量不能得到有效的保证。护士长要严肃指出其错误和不足,给予正确引导,消除不必要的顾虑,提高自信心;强调护理工作不是一个人的工作,而是一个团队的责任,在工作中责任明确,相互配合,是一个护士应有的职业道德。

1.2.8逐步培养评判性思维能力和实践总结能力:评判性思维是在质疑和探究的基础上进行护理过程的思维[5]。在护理工作中领导要有意识培养年轻护士的评判性思维能力,对保证护理安全、减少护理纠纷、提高年轻护士的自身素质具有积极意义。对2年以上的护士要求每年总结1~2篇个案护理或临床护理经验文章,以加快年轻护士专科护理科研意识,提高专科护理理论。

1.3统计学方法:采用SPSS17.0软件进行数据统计分析,培训前后护士技术操作考核、患者对护士操作及服务满意度等均采用检验。

2结果

经过5年左右的规范训练、培养和严格考核,年轻护士的操作水平、患者对护士的操作及服务满意度等较培训前均有了明显提高(见表2、表3、表4),操作考核合格率为96.4%,患者对其操作的满意度从69.2%提高到96.4%。护士的综合素质明显提高,医护、护护、护患关系更为融洽,患者的满意度大大提高。

3讨论

3.1严格“三基三严”培训考核制度:科室严格遵照医院护理部制定的“三基三严”培训计划和制度按要求、有计划、分步骤实施。同时结合科室人员编制情况制定不同层次护士的培训目标、要求及培训内容,制定各层次护士的培训计划和实施方案,要求人人过关,并纳入绩效工资考核。

3.2分层次培养、分类别管理:对年轻护士从入科抓起,采用护士、见习期护士导师负责制,实行“一带一”指导,并制定导师负责制的目标,分别建立了见习护士、护士“规范化培训考核手册”,要求指导老师每月对他们的职业道德及综合素质、业务技能、工作量完成情况、继续教育、考试考核等方面进行考核,护士长每月总考核,对表现好或有进步的同志给予表扬和鼓励,并在绩效工资上有所体现。

专科培训个人总结范文第10篇

【关键词】放疗科护士 理论培训 操作培训

为了促进护理专业的发展,国家卫生和计划生育委员会颁布的《中国护理事业发展规划纲要(2005—2010)》中明确提出了优先发展包括肿瘤护理在内的专科护理领域,发展护理的专科化是临床护理实践发展的策略和方向{3}。提升肿瘤专科的护理水平,需要有一个长远的计划及配套措施来培训放疗科护士。而作为肿瘤放疗科护士,必须具有较强的专业知识和专业操作技能,不断学习,提高自身素质,不同的疾病所需要的护理是不相同的,为了给这种患有专科性很强的疾病的患者提供高质量的护理,护士应该具有系统化的专科疾病理论和操作技能,为病人提供全面优质的护理,以期取得患者满意,社会满意,护士满意。

1一般资料:2011年7月来,我院开始对放疗科100余名护士进行培训

培训内容

1.1熟悉放疗知识:放射源的辐射种类,放射源的基本照射方式,放疗种类,放疗的适应症、禁忌症,放射性的生物效应,放疗技术,常规分割放疗,超分割放疗加速超分割放疗,三维适形放疗,调强适形放疗,X(r)刀立体定向放疗,粒子刀,重粒子治疗近距离放疗,热疗联合放疗。

1.2熟悉常用的放疗设备:X线治疗机和60Co远距离治疗机加速器,模拟定位机近距离后装治疗机,放疗计划系统,放疗计划及设计,治疗及固定技术,放疗防护,放疗配合。

1.3掌握放疗护理:鼻咽癌放疗知识及护理常规,颅内放疗知识及护理常规,口腔癌放疗的知识和护理常规,喉癌放疗的知识和护理常规,肺癌放疗的知识和护理常规,乳腺癌放疗的知识和护理常规,食管癌放疗的知识和护理常规,恶性淋巴瘤放疗的知识和护理常规,纵膈肿瘤放疗的知识和护理常规,宫颈癌放疗的知识和护理常规。

1.4掌握肿瘤并发症及护理:皮肤放疗性反应与损伤,口腔放射反应与损伤,食管放射反应与损伤,胃肠系统放射反应与损伤,放射性肺炎或肺纤维化,中枢神经系统放射性损伤,骨髓抑制,免疫功能抑制。

另外包括护理肿瘤另外包括肿瘤护理理论,护理基本操作,护理法律,人文知识,教学科研及护理管理,临床实践培训肿瘤学基本知识,肿瘤护理概述,;肿瘤化疗护理,肿瘤外科护理,肿瘤心理护理,肿瘤康复护理等。课程要求与我国高等护理教育的发展同步,采取集体授课和个人自学相结合的方式,笔试和口试考核。‘

1.5护理操作。操作培训包括PICC穿刺及维护、输液泵使用、呼吸机、除颤监护仪使用、心肺复苏、动静脉灌注,心电监护仪使用,血气分析,吸痰,气管切开套管护理,放射性皮炎换药,鼻腔冲洗等。

2培训形式

包括专题讲座、护理疑难病例讨论、示范操作、护理查房、护理会诊、专科进修、论文撰写等。外出进修学习以本专科为主,辅以与本专业关系密切的学科及必要的辅助检查技能、知识,以熟悉和掌握本学科疾病知识、专科诊疗护理技术等

3培养目标

通过培训,要求培训对象达到:3.1熟悉肿瘤学基本理论知识,3.2熟练掌握肿瘤患者护理技术,3.3熟练掌握肿瘤放疗科护理知识,掌握各系统肿瘤患者护理要点,3.4掌握肿瘤急诊、急救技能;3.5熟练掌握临床常用50项操作,3.6具备一定的护理科研及教学能力。

2 讨论

国外的专科护理开展较早,发展快,据悉,美国已经在200多个专科领域培养了10万余名专科护士,这些高素质的护理人才在医疗机构、社区保健、家庭护理以及护理科研等方面发挥着非常重要的作用{2}。目前国外确定的主要专科护理中就包括肿瘤护理和癌症疼痛护理。改革开放以来我国护理专业在教育、实践、管理、科研等层面都有较大的发展,但我国专科护理水平相对落后,护理教育阶段理论架构上的不完整,造成护士专业知识不系统,护理教育培训不完善,护士学习新知、新技术的机会较少,以及护理管理者对肿瘤专科护士培养的途径和方式不够,肿瘤专科护士的培养和使用还处于初级阶段{4}。两年来,我们通过对放疗科护士培训,探讨放疗科护士工作能力的培养,使放疗科护士尽快适应卫生事业发展的新形势及现代护理的需要,强调高素质的放疗科护士,实现对护理质量的规范化,科学化管理,使护理质量不断提高,真正体现“以病人为中心”,“优质护理服务”。

参考文献

1徐志晶,夏海鸥,徐筱萍,等.建立上海市护理人员分级和能力标准的研究[J].中华护理杂志,2008,43(7):581.

2孟萌,姜安丽 临床护理专家的发展现状与趋势,护理研究,2007,21 (3)571-574

3罗金风,熊斌.肿瘤专科护士培训模式探讨[J].护理学报,2008,15(2):20—22

4罗金凤,杨雪琴,我国肿瘤专科护士培养现状与培养思路探讨,卫生职业教育,2009,27,2

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