专科护理 11期

在护士微笑的面孔后，谁能觉察出她们的劳累，体谅到她们的高强度工作？就是这样一个群体，每天都承担着重要的工作——心衰患者的日常护理。

“三分治疗，七分护理”，一句有些老掉牙的话，却细致地体现到了护士对每位患者实施护理的每一个细节中，从医嘱的执行，到患者的上下床活动，其间每一步骤，都离不开护士的照料。何佳倩护士长介绍，在治疗上，她们严格执行医嘱；在护理上，针对心衰患者的疾病特点，分别在硬件和软件上采取对患者疾病康复更有利的护理措施。大体有以下几个方面：

大通间病房：一床一帘保证患者的隐私，且床上设计有绳梯，方便患者起床及做床上锻炼，同时可预防性损伤。

无线呼叫铃装置：呼叫铃固定在床栏方便患者随时呼叫医护人员，对于身形矮小的患者，配备了床边踏板给患者，方便患者上下床。

心电遥测无线监护系统：所有患者均采用遥测心电监护仪监测患者心电变化，遥测范围达及走廊，不影响患者自由活动，同时还有6分钟步行测试心脏功能。

其他：对于使用推泵的患者，配备了移动输液架，不影响患者活动。对于病重而又不愿进重症监护病房（ICU）与家属分离的患者，配备了床边监护仪和无创呼吸机等设备。另外，患者出院时，有专人负责健康宣教，给予患者药物及饮食指导，发放控盐勺、分药器，教会患者体重监测，嘱咐患者门诊随访。

通过这一系列的措施，相信患者从入院到出院，不仅能使身体得到恢复，也能掌握不少心衰方面的健康知识。

心衰患者的健康教育

1监测每日体重并记录，如发现体重增加超过2千克时应及时就诊。

2轻度心力衰竭患者，在医生指导下进行适当活动。较重的患者失代偿期以卧床休息为主，心功能改善后，应适当活动，以免形成下肢血栓和肺部感染。

3减轻胃肠道负担，宜少量多餐，控制每日进食量。特别是每日饮水量应控制在1 000毫升左右。

4饮食以清淡为主。低盐饮食，每日食盐不宜超过5克（控盐勺2勺）。忌食腌制食品及含盐炒货。

5保持大便通畅，便秘时不要强行用力，可用少量的缓泻剂。

6严禁烟、酒，不喝浓茶和咖啡。

7严格按医嘱服药，不得随便改变药物的用法和用量，特别在服用利尿剂和地高辛时更应如此，以免发生不良后果。

8感冒、腹泻、发热或病情变化时，及时就诊。

9育龄妇女要做好避孕工作。