医护人员培训个人总结范文

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医护人员培训个人总结

医护人员培训个人总结范文第1篇

【关键词】微生物;标本;不合格;原因;对策

758文章编号:1004-7484(2014)-06-3602-02

微生物检验技术在近年来得到了快速发展,并随着抗菌药物的广泛使用,临床标本微生物学检验工作越来越是受到人们的重视。微生物实验室的检验结果在感染性疾病的诊断和治疗中能指导临床医生合理使用抗生素。有相关资料显示,临床反馈不满意结果中有将近一半都因为标本质量不符合要求,所以,为提高送检标本的质量,特抽取我院2012年4月――2013年6月送检微生物标本中的不合格原因进行分析,现报道如下:

1资料和方法

1.1一般资料抽取我院2012年4月――2013年6月送检的粪便、血液、分泌物、中段尿、痰液、脓液等微生物标本2000例,其中有218分为不合格标本。

1.2方法检验人员严格按照相关规定来检查送检标本,根据标本的采集时间、外观、检测分析、复查等多个途径来确定不合格标本。详细记录不合格标本原因。按照采集类型和不合格原因将不合格检验标本进行分析和统计。标本不合格的标准参见《现代医学实验室管理与认可实践》。

1.3统计学分析采用SPSS15.0统计软件对统计所得的具体数据进行分析,所有计数资料比较采用x2检验。如果P

2结果

3讨论

本文研究中送检标本中不合格标本数为224份,不合格率为8.29%。其中不合格率最高的标本为粪便,占12%,第二为痰液,占11.7%。标本不合格原因主要由申请信息不全或错误(8.03%),标本留取质量不合格(66.96),未使用无菌容器(2.67)所以,采集标本合格与否关系到检验质量。而导致微生物送检标本不合格的原因一般有以下几点:①没有形成无菌观念,不能及时的给患者和家属详细讲解,导致标本随意留取,从而造成污染。②医护人员面临紧缺的现状,不能去现场亲自指导微生物标本留取工作。③不严谨护士查对制度。④对检验分析前质量个人临床医护人员缺乏应有的认识,不能及时转运采集后的标本,使标本存放时间过长。⑤一些临床及新进医护人员未认真阅读标本采集手册,缺乏对分析前质量管理的正确认识,不清楚该如何正确选择无菌容器和标本保存注意事项。

所以,针对上述不合格原因,我院特采取了以下积极有效的措施,为临床有效合理使用抗菌药物提高依据。①对标本的不合格率要进行定期分析,针对不合格原因针对性的展开培训,从思想上督促广大医护人员重视标本采集工作。②不断强化标本及时送检的重要性,加强对护工等标本运送人员的管理。③有效加强微生物实验室与临床之间沟通。在核收标本时,将不合格标本根据评估和验收标准立即通过电话告知临床,详细讲解不合格的原因,并建议临床重新运送标本,避免因提供标本信息错误而出现耽误治疗等现象。

综上所述,有效加强临床科室和检验科的沟通和微生物检验前的质量控制,要定期向临床医护人员培训和总结不合格标本发生原因,以此来减少不合格标本的发生,提高送检标本的质量。

参考文献

医护人员培训个人总结范文第2篇

【关键词】医疗纠纷 原因 对策

随着人民群众健康意识、自我保护意识以及法律意识的提高,患者对医疗质量、医疗安全和医疗服务提出了更高的要求。医疗安全是医疗服务质量的前提和最基本要求[1]。在医患关系日益紧张的社会大环境中,医疗伤害接二连三地发生,面对越演越烈的医疗伤害,科主任洞察事态的发展,组建了以科主任、护士长、医、护质控员为主体的质控小组,制定质控小组工作计划,每月底召开质控小组会议,质控小组通过总结本科室和收集来自媒体以及其他医院的医疗护理纠纷和医疗伤害,结合科室现存的和潜在的安全问题、质量问题,进行原因分析,制定出相应的对策,每月初把上月存在的问题在晨会上通报,并将讨论的对策与大家分享,使每个人都清楚科室目前存在的问题和采取的措施,每个人都有努力的方向和目标,形成科室的文化,不断地改进和扩散,并定期或不定期组织本科医护人员学习,大大提高了本科室医护人员处理各种各样医疗护理纠纷的能力,有效地将各种医疗护理纠纷厄杀在萌芽阶段,使科室的医疗护理质量持续提高。总结医疗护理纠纷的原因有以下类型:

1 医疗纠纷产生的原因

1.1 责任心不强。

1.1.1 忽视患者的权益,缺乏与患者的沟通部分医护人员缺乏沟通观念、知识和技巧,对医患沟通不重视,只重技术操作,而轻沟通和理解,忽视患者及家属的情感要求,忽视及时对患者进行健康教育,忽视患者的心理健康需求[2]。医护人员对病情的发展、转归估计不足,没有及时、积极地与患者及家属进行有效的沟通,病情及预后交待不清,一旦出现紧急情况,应急能力差,以至于工作处于被动状态,服务得不到患者及家属的理解,影响患者及家属对医护人员的信任度,从而导致由于沟通不良或沟通障碍引发的医疗纠纷[3]。

1.1.2 询问病史不细致,入院查体不够认真、仔细,导致误诊、漏诊。

1.1.3 病危病人没有及时下达病危通知单,延误最佳治疗、抢救时机。

1.1.4没有根据病情需要及时、全面的进行辅助检查。

1.1.5医生不按时查房,未及时发现患者病情变化。

1.2 法律意识淡薄,责任意识淡薄,违反规定行医。

1.2.1 病历管理制度落实不到位,书写不及时[4],没有严格按照《广东省医疗护理文书书写规范》书写病历,导致病历中出现漏洞和错误。

1.2.2 会诊制度落实不到位,致使病人得不到及时的诊断及治疗。

1.2.3 没有严格执行手术分级管理制度[5]及手术审批、准入制度。

1.3 服务态度欠佳 医院属于服务性的部门,随着社会的进步和人民生活质量的提高,患者对医护人员的服务态度要求越来越高,我科部分医护人员的服务意识及服务态度仍停滞不前,服务观念仍没有转变过来,对病人及家属态度生、冷、硬。

1.4 医德医风较差 医德医风是衡量一个医务人员是否合格最基本的准则[6],然而我科仍有个别医务人员医德医风较差,只顾个人利益,金钱至上,开好药、贵药,不顾病人的安危及负担,一旦产生医疗纠纷无论对科室还是对个人的影响都是致命性的。

1.5 医疗、护理技术水平欠缺 我们是区级基层医院,医护人员执业的标准相对较低,疑难病例、高难度、新项目等业务相对不足,医护人员外出学习、医院专科培训的机会相对少,医护人员主动学习的意识不高,但神经外科的病人病情危重、发展快、复杂多变,而医疗行业本身的风险大、存在诸多不确定性,如副作用、后遗症、确实难以预料的事件等。

2 管理对策

2.1 把握新时期医患关系特点,加强医护队伍职业道德和医德医风教育,强化服务理念,树立一切以病人为中心的服务理念,优化服务流程和服务环境,提高医疗护理质量和服务水平,从医护人员方面最大限度减少医疗纠纷的发生[7]。加强医护人员的责任心和责任感教育,医护人员要有高度负责的精神,善于用热心、诚恳、宽容、和谐的语言,把深奥的医学专业知识和术语通过深入浅出、让人易懂的科学方法,圆满答复病人及家属提出的问题并做到有应必答。

2.2提高医护人员整体素质 注重医护人员业务水平的提高,加强“三基”“三严”训练[8],每月对全科医护人员进行业务考核和各级人员的分级培训,并记入个人技术档案,促进医护人员主动学习和寻求解决问题的办法。

2.3 完善组织体系,实行医护分组管理[9]

2.3.1医疗分两组:构建以科主任-分组长-分组组员逐级责任管理体系,每个分组按高级-中级-初级职称合理搭配,住院医师负责独立完成日常医疗工作;主治医师负责监督、指导、检查住院医师各项医疗工作,发现缺陷及时整改,保证各项医疗工作及时、顺利完成,遇到疑难则向各分组长(副高级或高级职称)汇报请示,各分组长进行指导、协助处理;科主任统筹安排、管理全科工作,每周总查房一次检查各分组工作落实及完成情况。

医护人员培训个人总结范文第3篇

【关键词】多重耐药菌;医院感染;干预措施

【中图分类号】R459.7 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)07-4831-01

近年来,多重耐药菌(MDRO)已成为医院感染的重要病原菌,多重耐药菌医院感染预防与控制是目前我国感染控制工作所面临的最大挑战之一[1]。特别是重点部门、重点环节、重点人群的感染控制, ICU是医院危急重患者抢救的区域,ICU患者发生医院感染的危险性要比普通病房患者高5-10倍[2]。因此ICU是医院感染的高发科室,ICU患者是医院感染的高危人群[3]。应加强ICU的感染控制工作,采取有效措施,预防和控制多重耐药菌的传播。现将调查方法及感染控制措施报道如下:

1 临床资料

统计我院ICU 2013年1-12月53例多重耐药菌医院感染病例报告卡。

3 讨论

3.1多重耐药菌感染部位 表1显示,感染部位以下呼吸道感染为主,占73.6%,其次是上呼吸道感染,占15.1%,与气管插管、呼吸机应用有关。当患者进行气管内插管或气管切开、机械通气时,呼吸道医院感染已成为常见的并发症。气管插管周围分泌物的淤积和下漏导致细菌直径进入下呼吸道引起感染[4]。呼吸机管路污染,长期带机患者呼吸管路中的冷凝水是细菌的主要繁殖地,而吸痰管被病原菌微生物或耐药菌污染,也是导致呼吸道感染的因素[5]。

3.2病原菌分布 表2显示,病原菌以革兰阴性菌为主,占86.8%,以鲍氏不动杆菌(ABA)居首位,占47.2%。ABA主要存在于人体的皮肤表面、呼吸道、消化道及泌尿道等部位,普遍存在于医院环境中,为最常见的条件致病菌之一[6]。近年来,已成为医院感染的主要致病菌,常引起呼吸道感染,菌血症、泌尿道感染等,具有多重耐药和交叉耐药性。

4 干预措施 文献报道,成功用于预防和控制多重耐药传播的干预措施包括:改进手卫生、应用接触隔离,主动筛查,员工教育培训,强化环境清洁,消毒灭菌及无菌技术操作,医疗机构间更好的信息沟通[7]。

4.1 严格实施隔离措施 (1)挂多重耐药菌接触隔离三标识(病历牌、一览表、病床旁),提醒医务人员采取接触隔离措施。(2)正确安置患者,实施单间隔离。不能将多重耐药感染者与气管插管、深静脉留置导管、开放伤口及免疫功能低下者安置在同一房间。(3)病人如需到医技科室检查,应通知相关科室落实接触隔离措施,并有医护人员陪同;如需手术,应在手术通知单上注明“多重耐药菌感染”,并与手术室交接;病人转科转院应书面说明。(4)严格执行标准预防,正确使用个人防护用品,医护人员相对固定,实施诊疗护理操作时戴口罩、帽子、手套、穿隔离衣,必要时戴面罩或护目镜。

4.2 严格执行手卫生 研究表明,通过加强手卫生,可降低30-40%的耐药菌感染[8]。手卫生是控制医院感染的有效措施,应配备标准的洗手设施,并在治疗车、床尾放置速干手消毒剂,使手卫生触手可及,提高手卫生的依从性,阻断耐药菌传播。

4.3 加强环境管理 多重耐药菌对常规消毒措施敏感,因此环境清洁消毒很重要,对频繁接触的物表,每天用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒1-2次;血压计、听诊器、体温表,固定使用,用后消毒。定期进行空气消毒和培养。病人出院、解除隔离时必须终末消毒。病人产生的医疗垃圾及生活垃圾均用双层黄色垃圾袋密封,并注明“多重耐药菌感染”标识。抹布及拖布应分区放置分区使用。

4.4 遵守无菌技术操作规程 对重点环节,特别是侵袭性操作应严格执行无菌技术,减少感染的危险因素。

4.5 加强医务人员培训 分层次培训,医护人员培训:多重耐药菌医院感染预防与控制、诊断标准、处置流程及标本送检、标准预防及手卫生措施等;保洁人员培训:手卫生方法、消毒剂的性质、配制及使用时注意事项等。通过培训使医务人员掌握多重耐药菌感染防控知识及处置流程。

4.6 合理应用抗生素 根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》要求,结合本院抗菌药物药敏结果选用抗生素。

4.7 加强督促检查 院感科不定期对ICU进行督查:消毒隔离措施的落实,手卫生的执行,抗生素的应用,标本送检等,通过参加ICU晨会及时反馈检查情况,对存在的问题及时整改,使各项措施落实到位,并将检查结果和耐药菌监测情况每季度以院感简报形式向全院通报。

总之,通过落实多重耐药菌感染管理各项规章制度,严格执行多重耐药菌感染处置流程等一系列干预措施,能有效控制ICU多重耐药菌感染的暴发流行。

参考文献:

[1] 李清杰,刘运喜,预防与控制医院感染计划实施手册(2012-2015年)[M].北京:人民卫生出版社,2012,480-482

[2-3] 黄宏耀、敖晶晶、钱进,ICU非发酵革兰阴性杆菌的耐药性调查.中华医院感染学杂志[J]. 2012,22(2):393-394

[4-5] 陈国强,曹华英,姚振国等,重症监护病房鲍氏不动杆菌的耐药性调查,中华医院感染学杂志[J]. 2011,21(4):794-795

[6] 袁启明,鲍氏不动杆菌医院感染的耐药性调查.中华医院感染学杂志[J]. 2012,22(6):1275-1276

[7] 胡必杰、宗志勇,多重耐药菌感染控制最佳实践[M].2012,67-68

[8] 李兴亿,刘玉村,医院感染管理学[M].北京大学医学出版社,2010,252-253

作者简介:

医护人员培训个人总结范文第4篇

[关键词] 耐多药肺结核;病区感染管理;医院感染;难点及对策

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2013)05(a)-0155-02

结核病是世界三大传染病之一,我国是结核病的高发地区,每年有近150万人感染结核病。由于防范机制及药物使用监督机制不完全,耐药肺结核病尤其是耐多药结核病发病率有所增加。耐多药结核病是指至少对利福平及异烟肼两种药物耐药的结核病,其治疗时间长,治愈率低,传染性强[1]。耐多药结核病患者的治疗和管理是我国控制结核病的关键环节。患者住院期间若存在感染管理不善,可能增加耐多药肺结核病的院内传染。只有通过加强医护人员及家属的自我保护意识,对患者及家属进行健康教育,管理控制、加强培训和个人防护等措施,防止耐多药结核菌的传播。本院自成立耐多药病区对其医院感染管理的难点及对策进行了探索,现总结报道如下:

1 耐多药肺结核病区感染管理的焦点

1.1 患者及家属严重缺乏耐多药肺结核病相关知识

通过对住院患者187例进行耐多药肺结核的消毒隔离及相关疾病知识进行调查,发现96例患者不知道如何与健康人群隔离,93例患者不知道肺结核的传播途径,89例患者不知道如何对房间、衣物、餐具进行消毒。患者85%以上患者来自农村,文化水平低,甚至大部分患者因经济条件差而不能接受长期住院治疗,且有随地吐痰等不良习惯,给病区的感染控制带来了巨大的困难。

1.2 患者家属及医护人员自我防护意识淡薄

患者家属及医护人员需要经常暴露于有传染性患者的环境中,需要经常接触耐多药肺结核患者,他们属于严重高危人群。大多数患者家属文化水平低下,自我防护意识不足,导致耐药结核的人数不断增加,且有研究数据显示,大部分耐多药肺结核的发生是获得性的,且其传播途径控制难度大,一旦获得很难治愈。乡镇医院的医疗水平较低,医生对耐多药肺结核治疗经验不足,且大多医护人员缺乏自我防护意识,不能严格执行消毒隔离通道,经常自我暴露于耐多药结核病区很可能导致院内感染。只有患者家属及医护人员从自我做起,才可有效控制医院感染。

1.3 感染管理制度不完善

肺结核的主要传播途径为呼吸道传播,通过呼出具有传染性的气溶胶,气溶胶携带传染性病菌,导致吸入气溶胶人群被感染[2]。传染性的大小主要取决于患者的病理病变程度、患病时间、咳嗽程度及空气环境。大部分医院对结核病区未实行分区管理,导致耐多药肺结核患者与普通结核患者混住,增加院内交叉感染。此外,医院对空气消毒制度规定不完善,未能及时监控病区空气质量,单纯按照规章制度进行排气换气,未能有效利用紫外线消毒杀灭具有传染性的细菌[3]。病区的地面及物体表面也应当每天定时清洁,及时消毒处理具有传染性的排泄物,按照国家规定进行严格消毒后,才可排入污水处理系统。患者及医护人员接触的医疗垃圾,必须双层包装并密封后,集中焚烧处理。

2 耐多药肺结核病区感染管理的对策

2.1 建立医院感染的组织及制度

由医院感染管理办公室领导建立住院部主任及护士长、耐多药病区主管医生、责任护士三级防控体系,明确各监管层的责任[4]。根据法律法规,建立健全各项消毒隔离制度、医疗废物处理制度、监督管理制度、医务人员职业暴露处理流程、突发医院感染的控制流程等。进行定期和随机检查方式,对病区出现的问题及时解决,分析讨论,制定完善整改措施[5]。

2.2 重视宣传教育,提高患者及家属对疾病的认识水平

对入住患者及家属首先进行健康教育,让患者及家属了解疾病传播的严重性和消毒隔离的重要性。教育方式可采用多种方式和形式相结合,由责任护士进行健康教育,病房走廊设置健康教育宣传专栏、闭路电视循环播放教育视频、成立教育课堂等多种形式[6],结合实际病区患者情况进行选择,并有针对性地对低文化水平患者进行个体化教育,叮嘱患者如何进行日常消毒隔离,由责任护士着装讲解医院感染的规章制度,叮嘱患者使用痰纸及痰袋,避免随地吐痰,不要随意对他人打喷嚏、咳嗽,且打喷嚏、咳嗽时注意用手帕遮挡口鼻,减少耐药结核菌的传播,让患者能够在医院内形成良好的习惯,接受并巩固强化耐多药肺结核病的防治措施,充分调动患者的积极性,提高自我主动监控意识[7]。患者通过更为有效的消毒隔离,按时服药,适当饮食和训练,遵医行为显著提高,治愈率显著提高,有效控制医院感染。

2.3 加强人员培训,提高医务人员自我保护意识

医院对耐多药结核病的传播感染的有效控制必须通过加强医务人员对感染控制的操作培训,通过各种形式对各级各类的医务人员进行知识培训,提高自我保护意识,强化控制感染的操作能力[8]。培训内容应当包括耐多药肺结核病区的标准操作规程、环境、物品、器具的消毒方式及要求、个人防护措施等,对实际操作和理论知识进行考试,加强监督检查,纠正错误做法,引起医务人员对感染控制工作的重视,保持良好的工作习惯,有效控制医院感染。

3 小结

耐多药肺结核病区感染管理的难点主要在于患者及家属缺乏对相关疾病的认识,患者及医护人员自我保护意识淡薄,消毒灭菌工作执行不彻底。加强患者及家属的宣传教育,增强患者及医务人员自我防护意识,注重医务人员的培训和知识教育,严格执行感染管理相关规章制度以控制医院感染,保证患者及医务人员安全。

[参考文献]

[1] 杜娟. 严重耐多药结核病的流行现状、防控难点及对策[J]. 医学研究杂志,2010,39(8):17-21.

[2] 谭守勇,伍小英. 耐多药结核病的防治[J]. 广东医学,2010,33(15):1913-1915.

[3] 舒向荣,吴剑涓. 耐多药结核病和严重耐多药结核病治疗进展[J]. 天津药学,2011,23(1):44-46.

[4] 王晓琴,余奕,王槐堂,等. 医院感染控制措施在耐多药结核病住院治疗中的应用[J]. 医学理论与实践,2012,25(16):2053-2054.

[5] 侍效春,刘晓清. 耐多药结核病的诊断、治疗和防治策略[J]. 协和医学杂志,2011,2(4):305-309.

[6] 崔爱东,周千祥,周洁,等. 耐多药肺结核原因及对策的临床研究[J].包头医学,2009,33(3):129-131.

[7] 冯丽文. 健康教育及心理护理对耐多药结核病患者治疗效果的影响[J]. 中国煤炭工业医学杂志,2012,15(8):1269-1270.

[8] 杨君昭,白红英. 耐多药肺结核病区感染管理的难点及对策[J]. 中国医药指南,2012,10(17):694-695.

医护人员培训个人总结范文第5篇

①采取全员训练与应急队员重点培训相结合的方法,进行长期、多频次、系统、全面的传染病学、流行病学和相关专业知识、技术、能力培训,根据疾病出现和变化趋势,及时补充和更新[2]。迄今为止,已组织学习了鼠疫、炭疽、霍乱、传染性非典型肺炎、猪链球菌感染病、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、手足口病等20多种突发或新发传染病的相关知识。医护配合定期进行突发事件应急救护演练,演练的形式包括:紧急集合出动、模拟抢救意外事故现场、模拟启动各级预案等[3],并组织专家进行考核、检验培训效果,及时总结经验。②由于夜间救护较白天困难,为提高夜间急救护理能力,我院还特别进行夜间救护训练,包括夜间急救搬运的模拟、演练等。③根据不同传染病的特征、感染特点,护理部联合医院感染控制科对护理人员进行接诊流程、消毒隔离与个人防护、医疗废物处理、标本的采集、转运、职业暴露等制度和规程的培训;抓好医院消毒隔离中易忽略的环节,如后勤人员、清洁工的个人防护的培训等;严格控制清洁区、潜在污染区和污染区的区域划分,在三个区域分别贴有医护人员防护、污染物品处理流程与路线的醒目标识,防止医院内交叉感染。④制定急诊科和烈性楼的工作流程。急诊科工作流程:接到突发公共卫生事件呼救后,要迅速、仔细询问事件发生的时间、具体地点、事件原因等,根据导致感染的危险性程度采取分级防护,在5min内出车,尽快到达现场、尽快了解病情,开展现场救治及转运,确认应急处置的分级救援要求,同时通知医院急诊科做好相应急诊的抢救工作。烈性楼工作流程:A.一旦接到烈性传染病收治通知,迅速确定隔离范围,划定警戒线;规定进出人员并对所有进出人员进行登记,人流、物流通道设立岗卡。B.应急队长立即通知应急人员到场,打开心电及体温监测系统,根据病人数量,开启体温探头。C.穿防护服、戴防护口罩,启用护士站对讲机。D.准备好病房内抢救仪器设备、标本采集箱及消毒液喷壶、手提电脑(开医嘱用)、病员服及拖鞋等。E.打开专用通道迎接患者至病房,医护人员进行相应的治疗护理,并用呼叫器通知药房、检验室、放射科、B型超声室等做好相应准备。F.根据病情指导患者由专用通道接受相应的检查,完毕后指引患者走专用通道入病房,进出随时关闭烈性楼各通道的门。

①特殊时期的应急管理与保障:在突发传染病救治期间,在原有的二线护士和护士长夜间查房外,护理部实行疫情夜间总值班,负责协调夜间的救治工作。同时护理部协同病区护士长加强与各辅助科室的沟通与合作,保证应急物资的供应及设备的正常运转。②重点科室的管理与支持:在救治工作中,护理应急领导小组成员每天到病区督导检查护理工作,确保护理人员数量与结构的稳定。护理部根据疫情变化,对应急病区护理人员随时进行调整与补充。③应急人员的管理:传染病突发事件具有疾病的不明确性、患者数量的不确定性和疾病的传染性特点[4],应急人员需长期处于高度应激状态。为此,医院领导、护理部主任经常到病区看望医护人员,努力为她们提供安全、舒心的工作环境,并给予情感上的真诚关注和抚慰。考虑到0~3岁的幼儿自身免疫力低,传染病发病率高[5],且又是神经心理发育的重要阶段,为此对家有0~3岁幼儿的护士均未安排承担应急工作。

在突发传染病救治过程中,护理应急管理领导小组反应迅速,带领应急队人员沉着应对,救护流程清晰,物资、设备准备充分,资源利用合理,护理质量得到保障,应急人员能快速进入应急状态,积极参与救治工作。在9年时间里,我院共收治护理人猪链球菌病33例,人感染高致病性禽流感1例,甲型H1N1流感573例,手足口病1719例,无院内患者、医务人员交叉感染病例发生,无职业暴露事件发生,高质量完成了各项应急救护任务。3讨论构建系统的护理应急救护体系是有效应对各项突发事件、提高应急救护理能力的关键;建立完善的应急管理组织,可以使突发事件中的各项工作得到及时的组织、协调和控制,保证救护工作顺利进行。“凡事预则立,不预则废”,编制科学、简明、有效且易于操作的护理应急预案,是应对突发公共卫生事件的行动纲要和有效处置的有力保障。护理应急管理系统的建立,提高了护理综合水平。我院在应急救治工作中,充分发挥护理应急管理系统的作用,积累了丰富的应对突发传染病疫情的护理管理经验。到目前为止,我院已成功举办四川省乡镇医院医护人员传染病突发事件相关知识及技能培训班8期,共有近千名乡镇医护人员受益,其中10名护理骨干在培训班进行了40余次讲课,得到了社会的高度评价。传染病应急管理系统建设是一项宏大的系统工程,任重而道远,还有许多内外在因素影响制约着这项工作,急需从许多方面进行转变。随着新世纪全球传染病发病率大幅度回升、流行、暴发,各国都加大了对突发公共卫生事件应急体系建设的投入,但目前,我国虽出台了应对突发公共卫生事件的相关条例和预案,却没有在公共卫生财政投人方面制定操作性较强、保障有力的具体措施。由于应急经费保障机制的缺位,应急人员只得到很少的医院内部补贴,但所有人员都严格遵守纪律,没有发生接到指令不参加抢救的情况,完全靠的是应急人员的无私奉献精神与团队精神。但这毕竟不是长久之计,亟需出台具体的财政补偿标准和办法,建立规范的突发公共卫生事件应急运行机制,保持长期、稳定的投入比例[6],以鼓励医护人员积极投身于应急救援工作中,促进护理骨干队伍的稳定和护理人才的梯队建设。目前,我国应急护理人员培训还没有形成成熟的模式,缺乏统一的培训和评价工具,遇有应急事件发生时,多数医疗机构均是临时在各科室抽调人员,组成临时应急救援队[7]。国家卫生行政部门应建立规范的应急救援人员管理模式,授权一定的培训机构,发放应急救护培训合格证书,以适应应急救援事件的需求。

本文作者:曾琼工作单位:成都市传染病医院护理部

医护人员培训个人总结范文第6篇

【关键词】风险因素;风险预防措施;避免风险

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)09―0774―02

1 引言

在各种医疗纠纷中,骨科医疗纠纷的发生率是比较高的,只有客观分析各种风险因素,实施切实可行的管理制度,落实管理对策,才能减少和有效预防各种风险事件的发生。本文针对常见骨科风险的成因,总结基本对策,并对骨科常见风险的管理方法和思路进行初步探讨。

2 骨科医疗风险因素分析。

2.1 风险因素常见的分析方法

关于骨科医疗事故风险分析的文献目前比较罕见,进行风险因素分析时候通常采用三种方法:总结归纳法、回顾分析法、根本原因分析法。

总结归纳分析法是比较常用的一种分析方法,通过将风险按照一定的方法分类,总结每类风险的普遍特征,从而得出此类风险的形成因素。

回顾分析法是对已经发生的纠纷事件进行搜集、整理、并分析统计出风险的一般特点。

根本分析法是从宏观着眼,分析整个医疗系统的流程,对每个环节进行认真研究,从而归纳出客观根本的风险因素。

2.2 风险因素一般分类

根据现有资料对常见风险因素进行系统分析,总结归纳出因素的出现频率和基本特征,将风险因素的成因分为三大类:病患因素、院方因素和社会因素。

2.2.1病患因素

骨科病情相对比较复杂,由于个人体质不同治疗效果也不尽相同,患者对于治疗效果的期望值和实际治疗效果间的差异,是形成风险的主要因素。手术费用比较高,术前术后强烈的心理落差是形成风险的另一个主要因素。

2.2.2院方因素,根据实际情况分为人为因素和环境因素。人为因素是医患双方沟通不充分,院方服务质量存在一定问题,护理人员经验不足、知识不够、对由骨病产生的并发症没有足够的预见性而引发的风险因素。环境因素主要是指院方存在制度不严格,执行不完善,设施设计有缺陷等等引发的风险因素。

2.2.3社会因素是由医疗仪器存在质量问题和社会医疗保障制度的不完善而形成的风险因素。医疗仪器比如内置钢钉、支架,一旦产生质量问题,或者会经受很大痛苦,势必会发生纠纷。社会医保制度的不完善和社会发展形成一种矛盾,这也是发生风险的一种因素。

3 解决骨科医疗风险的对策

3.1 制度的规范化

3.1.1制定并严格执行规范的制度

严格的规章制度,让医务工作者在日常工作中有章可循,可以避免盲目创新带来的弊端。这就要求医院应该制定严格的规章制度,每一位工作者要增加自我保护意识,增加医疗风险意识。作为医生,规范的病例填写是很重要的工作,规范的记录病情,能够详细了解病人情况并对其进行有效监控,一旦发生医患纠纷,也可以做到有证可查。

3.1.2提高医护人员的素质

所有风险因素中,人为因素占的比重比较大,因此,定期对医护人员进行培训是规避风险的重要措施。在人员培训方式上,要加化骨科专业知识,增强风险意识和培养医德。在医患交流方面,要改善沟通效果并进行一定的科普宣传。

3.1.3 医疗设备的管理

骨科病人长期卧床,对于医院的医疗设备以及病房环境的要求都很高,改善医疗设备和病房环境可以满足病人多种要求,人性化的设施、环境也是避免发生纠纷的重要手段。;另外对固定器、内置物、手术用具等产品的质量进行严格监控,也可以减少风险因素的成因。

3.2 分析风险成因

对风险进行确实有效的分析,增加分析工具,可以更全面了解风险因素

目前总结分析法是应用最普遍的分析方法,这种方法虽然简单易行,却又明显的缺点,很容易将比较重要的因素忽略掉,尤其在骨科,这种弊端显得更加明显。根本原因分析法( RCA)和失效模式分析法( FMEA),这两种国外成功的分析方法。

两种方法都对整个医疗流程进行分析。前一种属于事后分析回顾性质,寻找和事情有关联的成因、时间以及流程,将事情过程进行还原。

后一种是前瞻性的分析方法,在没发生问题之前分析以往工作中失去效能的参数和模式,以避免类似事件再次发生。

两种分析方法有明显优势,适合风险因素比较复杂的骨科,单一的工具容易造成失误,增加有效分析工具可以减少风险因素。

3.3 解决办法

经过分析我们了解到风险的成因,如何避免风险的存在,就需要在实践中加强医患间沟通,建立良好的关系。在医患交流时,注意以下几点:

3.3.1 医生要有告知义务,要认真履行。告知时要避免使用专业术语,不要对病情过于乐观,不要和患者承诺过度,避免引起不必要的误会。告知的条款要具体,内容要完整,包括费用、治疗效果、会出现的并发症以及未来会出现的后果,都要详尽告知。这样可以减少患者顾虑,增加双方的信任感。

3.3.2 在护理时要服务诚恳,言辞真诚,及时做好患者的心理工作,使医患关系变得融洽。

3.3.3 在恰当场合对病人进行科普教育,让病人如实了解病情,增加信任感。

3.3.4 加强对医护人员的培训,提高医护素质。增强专业知识、责任意识的培养,树立良好医德,提升医护人员的个人形象。提高业务水平,培养敏锐的洞察力和对风险因素的预见能力,及时对患者病情做出正确的判断,这些都是减少风险因素的必要措施。

开展任何工作都要以完善的制度作为基础和保障,降低医患纠纷、减少风险因素要制定健全的风险管理制度。每一项制度都要完善,每一项流程都要规范,如术前查体、用药流程等,并随时检查制度的执行情况,形成一份完整的记录和反馈,并对骨科各种风险因素、风险事件经行总结和分析,得出经验和教训,及时将缺陷环节报告院方领导,在实际工作中寻找风险因素,不断提高防范意识和医疗水平。

参考文献:

[1] 孙纽云,许苹,董丹丹.我国骨科医疗风险因素分析及对策研究[J].中国卫生质量管理,2012(04).

医护人员培训个人总结范文第7篇

【关键词】 住院患者; 跌倒; 根本原因分析; 对策

中图分类号 R473 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)16-0150-03

【Abstract】 Objective:To analyze the causes and features of hospitalized patients’ falls,to explore the countermeasures of reducing falls and to improve patient safety.Method:8 patients with falls were retrospectively analyzed,used the root cause analysis(RCA) analysis of the causes of the fall.Result:About 62.5% patients were over 65 years old.Totally falls were movement disorder.Falls incident occurred in the night and at the bedside.The risk factors of falls included insufficient assessing abilities of nurses and doctors,safety awareness of patients and their families,inadequate preventive measures and training,poor compliance,and slippery floor and other environmental factors.Conclusion:The fundamental countermeasures of reducing falls are to strengthen preventive training of falls,to improve safety awareness,to strengthen safety management and communication with patients and their families,continuously to improve care measures to reduce the incidence of falls in hospital.

【Key words】 Hospitalized patient; Fall; Root cause analysis; Countermeasure

First-author’s address:Beijing Tsinghua Changgung Hospital,Beijing 102218,China

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.16.079

跌倒是指人发生突发、非故意的改变,倒于地面或者比初始位置更低的地方[1],住院患者发生跌倒约占医院发生不良事件的40%[2]。住院患者发生跌倒往往会给患者带来一定伤害,甚至危及其生命,同时也会延长其住院时间,增加医疗与护理的经济费用,因此,对患者住院期间发生跌倒进行原因分析,减少其发生非常有必要。本研究通过回顾性分析笔者所在医院发生的8例住院患者跌倒的不良事件,分析跌倒发生的原因,探讨避免住院患者发生跌倒、保证患者安全的有效管理措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2014年11月-2015年12月笔者所在医院外科临床护理单元上报的住院患者跌倒事件8例为研究对象,对患者的意识状态、视力情况、体能状况、活动能力、依从情况、跌倒史、原发病、跌倒时间、地点、原因、陪护情况、用药情况、跌倒后伤害情况等进行统计描述。

1.2 研究方法

采用根本原因分析法(root cause analysis,RCA)进行回顾性研究。该方法是一种回溯性失误分析方法,经由回溯性调查过程,广泛地收集各种主、客观资料,区分出近端与远端原因,以了解造成失误的过程和原因,并进行系统性检讨,探求改善策略,以减少失误的发生[3]。RCA的核心理念为分析整个系统及过程而非个人执行上的过错与责任,找出预防措施,制定可执行的计划,避免类似事件的再发生[4]。

2 结果

2.1 患者跌倒发生的一般情况描述

8例跌倒事件中,男6例,女2例,年龄23~92岁,其中≥65岁的5例,占62.5%,患者跌倒发生的基本情况描述见表1。

2.2 患者发生跌倒的原因分析

采用“鱼骨图”从医护人员、患者与家属、方法与流程、环境与设备4个方面分析住院患者发生跌倒的相关原因,最终确定患者发生跌倒的主要原因为医护人员对患者跌倒因素评估不足、安全意识不够、患者虚弱、依从性差、防护措施不够、地面湿滑等,见图1。

3 讨论

3.1 护理系统呈报患者发生跌倒的基本情况

笔者所在医院从2014年11月28日开院即实施主动、自愿、无惩罚性、保密性的不良事件报告制度,外科临床护理单元从医院开院到2015年12月一共上报8例患者跌倒,通过分析跌倒发生的原因,积极落实加强医护人员、患者和家属等措施的持续改进,有效预防跌倒的发生。

鼓励护士主动积极报告护理差错和不良事件,便于分析和致力于改善系统,摒弃处罚个人,对重大不良事件主动报告者可以给予适当奖励,可起到正性激励的作用[5]。实施非惩罚性护理不良事件上报制度,根据上报情况,除了本科室采取积极改进措施和预见性护理外,还有科护士长和护理安全委员会的跟进和指导,能有效消除不良事件的发生,从而达到护理安全的目的[6]。

3.2 住院患者发生跌倒的根本原因分析

3.2.1 与医护人员跌倒因素评估不全面、健康宣教不到位、安全意识不够、主动巡视不够、缺乏工作责任心有关 8例跌倒事件有6例发生在夜班期间,且有5例发生在床旁,夜班与白班比较,相关治疗操作较少,患者大多处于休息状态,医护人员应该加强主动巡视,引起足够的安全意识,对患者及家属加强宣教。另外,有研究表明,预防患者跌倒是一个系统工程,需要医生、护士、后勤服务、患者家属等的共同参与,最有效的干预措施是多元化干预措施与个体化计划相结合,采取全面和多方位的预防措施,才能更有效的减少跌倒的发生,呼吁建立多学科的跌倒管理团队[7]。

3.2.2 与患者和家属安全意识不强、依从性差有关 住院患者入院时责任护士均给予预防跌倒相关健康宣教,但是未能引起患者及家属足够的重视。其中6例跌倒为患者不听医护人员嘱托发生跌倒,部分老年患者自理愿望强烈,认为能够独自承担能力之外的日常活动,不听劝阻,这与邢桃红等[8]的研究相一致,因此加强患者和家属的安全意识,保证其依从性尤为重要。

3.2.3 与医院相关培训不足、防护措施不够有关 住院患者发生跌倒,很大程度上与医院对工作人员培训不足、缺乏健全的制度与流程有关。实施预防患者跌倒管理流程可降低患者跌倒发生率,系统地学习预防跌倒相关知识,可提高工作人员在实际工作中对跌倒因素的准确判断和处理能力[9]。

3.2.4 与地面湿滑、照明不足等环境原因有关 在上报的住院患者跌倒事件中有4例因为地面湿滑、夜间照明不足等环境因素造成。有报道称在老年人跌倒的事件中,环境因素占50%,不良的居住环境为导致老年人跌倒的主要因素[10]。

3.3 预防患者跌倒发生的对策

3.3.1 加强医护人员健康教育培训,提高安全防范意识 笔者所在医院成立了护理品质委员会,将预防跌倒纳入医院的安全管理目标,制定出完善的预防跌倒流程及防范措施,各临床护理单元成立护理品质小组,由科室3~5名护理骨干组成,医院及各临床护理单元定期对护理人员进行预防跌倒的培训,包括患者发生跌倒的危险因素、跌倒发生的全面评估、预防跌倒的措施、跌倒发生后应急措施及上报流程。

3.3.2 加强对患者与家属的安全健康教育,提高其依从性 患者入院护理人员即发放预防跌倒宣传单,要求患者及家属阅读知晓,并进行重点讲解,进行相应的健康教育,健康宣教内容包括:穿衣方面衣着宽松,舒适,在医院穿病号服,选择长短适宜的裤子,不要踩脚,拖地,穿平底鞋和有防滑功能的拖鞋;日常起居注意“三个半”:睡觉醒来不要马上起床,躺半分钟、坐半分钟、站半分钟,没有特殊不适时再行走;地面湿滑时行走要缓慢,肢体功能障碍或活动力欠佳时需要护士协助生活护理,并建议使用合适的辅助工具。

医院各临床护理单元定期举行讲座,发放预防跌倒的资料,提高患者与家属的防范意识。在高血压、脑血管疾病等患者使用降压药、镇静安眠类药物、降糖药、麻醉、镇痛药等药物时,告知患者及家属药物的副作用,指导患者服用这些药后不要立即活动,注意用药后的反应,无不适后再缓慢活动。教会患者及家属若发生跌倒时如何紧急处理等。

3.3.3 建立预防患者跌倒管理流程,对住院患者进行分类管理 医院加强预防住院患者发生跌倒相关培训,完善制度与流程,对患者进行全面评估。护理人员进行住院患者跌倒高危因子评估,对患者的年龄、意识、呼吸、活动力、用药情形、跌倒经验、体能状况7个方面进行评估,每项评估为1分,评分总分≥3分者,需建立健康问题,引起护理人员重视,需要患者佩戴高危跌倒的蓝色腕带,同时床头悬挂高危跌倒警示标志,提醒医护工作人员重视。根据不同的风险等级实行相应的防跌倒护理。

3.3.4 加强环境与设备的安全,避免住院患者发生跌倒 加强高危患者的安全警示标志;将呼叫器置于患者随手可及的地方;调整病床的高度,使患者便于下床;保持病室地面清洁平整,无障碍物,地面湿滑时要放置警示标志;保证照明良好,特别是夜间,开启地灯,便于患者入厕,在走廊、厕所、浴室都安装扶手,便于患者活动。

住院患者发生跌倒是由多种因素造成的,国外研究者对跌倒的管理研究已经从单纯的干预发展到不同侧重面考虑,并建立跌倒管理模型,笔者也应该积极探索,在使用RCA总结分析住院患者发生跌倒的基础上,不断改进,各部门加强监督,探讨避免住院患者发生跌倒、保证患者安全的有效管理措施,减少医院不良事件的发生,提高医疗护理服务质量。

参考文献

[1] Oliver D,Brltton M,Martin F,et al.Development and evaluation of evidence-based risk assessment tool(STRATIFY) to predict which elder inpatients will fall:case- control and cohort studies[J].Br Med J,1997,315(7115):1049-1053.

[2] Milisen K,Coussement J,Arnout H,et al.Feasibility of implementing a practice guideline for fall prevention on geriatric wards:a multicentre study[J].Int J Nurs Stud,2013,50(4):495-507.

[3]杨勤荧.根本原因分析法在护理实践中的应用[J].中国护理管理,2012,12(1):17-19.

[4]丁勇,叶大炜,袁方,等.根本原因分析法(RCA)在医疗不良事件分析中的应用[J].中国医院,2015,19(5):41-43.

[5]汪晖,李秀云,徐蓉.护士对惩罚性与无惩罚性差错管理方式认知和态度比较研究[J].中国护理管理,2010,10(1):38-40.

[6]赵琳,崔妙玲,彭雪娟,等.患者治疗管道滑脱的根本原因分析及对策[J].护理杂志,2013,30(12):54-56.

[7]陈晓君,黄丽华.国外跌倒管理模型的相关研究及启示[J].中华护理杂志,2015,50(2):254-256.

[8]邢桃红,王朝娟,朱晓敏,等.提高高危住院患者预防跌倒依从性的实践及效果[J].中华护理杂志,2014,49(9):1080-1083.

[9]刘世晴,鲍军,蔡崔春,等.老年医院预防患者跌倒管理流程建立与应用[J].中国护理管理,2010,10(10):45-47.

[10]张金花.预防老年住院患者跌倒的新进展[J].护理与康复,2006,5(5):336-338.

医护人员培训个人总结范文第8篇

【关键词】 品管圈; 手卫生正确率; 手卫生执行率; 医务人员

【Abstract】 Objective:To investigate the effect of quality control circle(QCC) on improving the correct rate and implementation rate of hand hygiene of endoscopic staff.Method:Through the establishment of quality control circle group,with the theme of “improving the hand hygiene compliance of endoscopic center staff”,the status of hand hygiene among all the staff in the Endoscopic Center were investigated,true because was verified,the true cause of poor hand hygiene was determined,by strengthening the hand hygiene consciousness,strengthen the hand hygiene training,setting up reasonable washing facilities, optimize work flow,the establishment of the department of supervision group was set,established quality control and improvement measures such as reward and punishment mechanism, and then evaluated the effect, tracking.Result:The rate of correct washing hands was improved from 83.67% to 96.86%, and the implementation rate of hand washing from 92.09% to 97.52%.The follow-up results showed that the correctness and the implementation rate were in line with the requirements to achieve hospital management objectives.Conclusion:Through carrying out quality control circle activities, can improve the correct rate and the implementation rate of hand hygiene of the staff in the Endoscopic Center, and reduce the hospital infection rate significantly, and the quality control circle activity is worth promoting.

【Key words】 Quality control circle; Hand hygiene correct rate; Hand hygiene implementation rate; Medical staff

First-author’s address:The Fifth Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University,Zhuhai 519000,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.30.019

2014年本院护理部在全院推行了QCC活动,旨在让基层护士自动自发参与。内镜中心是医院的重点区域,本科室在护理部的QCC中心推动下,于2015年3-10月再次开展了QCC活动,对本科的工作人员进行了为期8个月的“品管圈”主题活动,主题为“提高内镜工作人员手卫生正确率及执行率”,通过真因分析,确定要因,针对真因拟定实施对策,并在活动后半年由医院感染科进行效果跟踪,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于2015年3月对内镜工作人员包括内镜医师、内镜护士、消毒员、卫生员手卫生正确率、执行率进行隐性随机调查,未开展品管圈活动前得到的现况数据正确率、执行率分别为83.67%、96.86%,2015年5-7月开展品管圈法动对内镜工作人员手卫生的正确率、执行率继续进行隐性随机调查。其中全体医护人员包括内镜医师3人、内镜护士5人、消毒员3人、卫生员1人共12人。

1.2 方法

1.2.1 成立QC小组 (1)在医院护理部QCC中心推动下,成立了内镜中心QC小组。通过自愿参与原则,主要由护理人员报名参与,由护士长担任圈长,科室护士长担任辅导员,护理组长担任秘书,其他护理成员为圈员,共同组成的内镜中心QC圈。(2)由圈员投票选定圈名为“镜心圈”并设计圈徽。(3)拟定活动计划,按计划实施。

1.2.2 主题选定 由全体圈成员针对科内护理工作中存在的护理问题,结合医院护理部管理目标,通过罗列主题,并由圈员进行投票选出本次圈活动主题:提高内镜工作人员手卫生正确率及执行率。

1.2.3 现况调查及目标设定 学习医务人员手卫生规范,明确手卫生相关定义及手卫生执行原则,按标准七步洗手法和环节手卫生的落实,根据《WHO手卫生查检表》以隐性随机调查的方式,对内镜中心工作人员日常工作进行手卫生检查。包括内镜检查前、内镜检查后、内镜治疗时、内镜输液前后、复苏患者前后、内镜预约后、内镜洗消前后等11个环节进行调查,对内镜中心的内镜医师、内镜护士、消毒员、卫生员等共调查12人。手卫生正确率=工作人员正确执行手卫生次数/工作人员执行手卫生总次数×100%,手卫生执行率=工作人员实际执行手卫生次数/工作人员应该执行的环节手卫生次数×100%,进行数据统计分析[1-3]。现况调查结果显示内镜工作人员手卫生正确率及执行率分别为83.67%和92.09%,按照医院感染目标及2011版《等级医院评审标准要求》,拟定出本次圈活动的改善目标为手卫生正确率为100%、手卫生执行率为95%[4]。

1.2.4 原因分析及真因验证 遵照3项原则,对现场环境、工作人员手卫生环节落实现况、影响手卫生因素的现状进行了详细调查[5],调查结果显示影响手卫生原因为:(1)现场手卫生设施及流程不足:复苏区、预约区、消毒间无手卫生设施;仅有2处有洗手流程,无环节手卫生落实提示图。(2)科内制度不完善,无针对组织培训。(3)工作人员评估抽考了手卫生理论、操作考试不理想。针对原因,小组成员开展了为期一周的真因验证、讨论,最后确定本次活动影响的主要原因为:(1)缺乏执行督导制度及管理。(2)人员手卫生意训识薄弱。(3)缺乏手卫生流程。(4)手卫生步骤、方法不正确,培训不够。

1.2.5 对策拟定 针对4条真因,全员通过头脑风暴法提出对策方案,依据可行性、经济性、圈能力评价制定对策并进行实施[6],具体如下,(1)针对科室无制度,缺乏针对培训及质控、督导,制定手卫生质控、督导制度,成立日常质控督导小组,由专人督导落实,有计划组织培训与考核。(2)针对人员手卫生意训识薄弱,多次对内镜工作人员培训手卫生规范,下载相关不良事件进行学习,强化手卫生意识,对特殊人群消毒员、进修人员、新入科等个别人员进行一对一培训的强化巩固;学习手卫生指征,规范洗手步骤,落实手卫生环节。(3)针对手卫生方法与步骤不正确,环节落实不到位。由“镜心圈”小组制定统一标准手卫生步骤、环节落实图、温馨提示图,在工作场所张贴,温馨提示随处可见,手卫生环节落实依从性提高。(4)针对科室卫生手消毒设施不够,在消毒间、预约区、储镜室等处增加洗手设施及手消毒配置,手卫生设施处处有,方便工作人员手卫生执行,提高执行率。

2 结果

通过品管圈活动,使内镜中心全体医务人员手卫生正确率从83.67%提高到96.86%,执行率从92.09%提高到97.52%,后期因医院等级医院评审要求,继续对科内所有工作人员强化培训,加强督导质控,经过医院感染科及护理部每月对科室反复进行质控,长达半年的效果追踪,显示手卫生正确率达到100%、执行率≥95%,符合医院感染要求,均达到医院感染管理目标,见表1。本次品管圈活动按公式计算[7]:目标总达标率=(改善后-改善前)÷(目标值-改善前)×100%,达到110.89%,进步率=(改善后-改善前)÷改善前×100%,达到了15.69%。

3 讨论

3.1 提高手卫生依从性的重要性 据国内外资料显示,医护人员的双手是致病菌传播的主要媒介,医护人员的手卫生是预防和控制医院感染最简单和最有效的环节,可有效预防控制病原体传播,减少院内感染率[8]。手卫生是预防微生物交叉传播从而防止医院感染的重要因素之一。医护人员手卫生依从性越高,则医院内感染发生的感染率越低[9-12]。手卫生在医院感染控制的工作中越来越受重视,而内镜中心作为医院感染的重点区域,提高人员手卫生意识,培训工作人员正确洗手,保证手卫生的有效落实显得尤为重要[13]。2016年本院迎来了三甲医院的评审,在《三级综合医院评审标准(2011版)》中对工作人员手卫生有明确要求,上至医生、护士,下至消毒员、卫生员,包括进修、实习、新入职人员,全员覆盖,必须100%知晓达标[14-15]。因此,加强手卫生,遵守无菌操作技术原则,是每一个医护人员必须具备的基本职业操守。本圈活动主要是针对科内工作人员手卫生依丛性低,而医院迎接等级医院评审的迫切性开展了品管圈质量管理活动。

3.2 品管圈活动 品管圈活动是质量管理方法之一,为了在护理临床工作中,充分应用QCC手法,改进护理工作,提高护理质量,本院多次邀请了台湾及国内专家进行了品管圈的专题授课,组织全院医护人员对品管圈的实施步骤、原因分析方法、QCC七大手法、PPT制作、柏拉图等绘制等进行了详细学习,在护理部QCC推动中心的推动下,让全院护理人员更好的应用品管圈,笔者所在科在第一圈、第二圈活动中均取得较好的效果,有效为临床解决问题。

综上所述,科室通过QCC活动使护士的综合能力得到提升,调动人员的积极性,人人主动参与,极大的发挥了个人的潜能,各人员不仅增长了电脑方面知识,加强了人员之间的沟通,增强了语言表达能力,同时主动寻求解决问题的能力,增强了责任心与荣誉感[16-18]。QCC作为一种有效的管理方法,使全员享有更高的自、参与权和管理权。在护理管理中通过QCC的应用,各科室和各人员及各职能部门之间可结合目前存在的问题,解决临床护理工作中的护理问题,提高护理工作目标,有助于护理质量的持续改进,是科学有效的管理方法,值得进行推广和应用[19]。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.医护人员手卫生规范[S].北京:中华人民共和国卫生部,2009.

[2]中华人民共和国卫生部.中华人民共和国传染病防治法[S].北京:中华人民共和国卫生部,2007.

[3]中华人民共和国卫生部.医院感染管理办法[S].北京:中华人民共和国卫生部,2006.

[4]中华人民共和国卫生部.三级综合医院评审标准(2011版)[S].北京:中华人民共和国卫生部,2011.

[5]刘庭芳.中国医院品管圈操作手册[M].北京:人民卫生出版社,2012:1-6.

[6]钟朝嵩.品管圈实践法[M].宁波:宁波出版社,2011:1-3.

[7]张幸国.医院品管圈活动实战与技巧[M].杭州:浙江大学出版社,2010:1-3.

[8]王临润.李盈.医院品管圈圈长手册[M].杭州:浙江大学出版社,2015:1-3.

[9]赵小利,刘革婷,雷小红,等.应用品管圈提高重症医学科医护人员手卫生正确率[J].中国医院感染控制杂志,2016,15(7):504-507.

[10]王雯晶,李燕,付素英,等.品管圈对提高医护人员手卫生的执行率及正确率的效果分析[J].医学信息,2016,29(18):140-141.

[11]赵延慧,邹琴,李晓玲,等.手卫生依从性及其管理对策的研究进展[J].护理学报,2016,23(6):38-40.

[12]邹雪峰,黄松彬,贺金梅,等.品管圈在医护人员手卫生依从性中的应用和思考[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(5):655-657.

[13]张来香,范海静,邵荣峰,等.品管圈在提高护理人员手卫生依从性中的应用[J].医学理论与实践,2016,3(3):419-421.

[14]徐东霞.品管圈在提升手术室护士洗手依从性中的应用价值[J].中国继续医学教育,2016,8(19):245-247.

[15]徐春霞,仲济宁,芮希西,等.品管圈在血透室低年资护士手卫生依从性中的应用[J].医药前沿,2016,6(8):376-378.

[16]成菊兰,薛敏霞,黄波霞,等.应用品管圈提高护士手卫生依从性的实践效果[J].中国医学创新,2016,13(7):85-87.

[17]鲁虹言,王淑君,李方容,等.品管圈活动提高烧伤科护士手卫生依丛性的效果[J].中华现代护理杂志,2016,22(14):1929-1932.

[18]黄翠红,刘道清,肖洁泓,等.品管圈实践提高介入室医护人员手卫生依从性探讨[J].国际医药卫生导报,2016,10(10):1491-1493.

[19]王聪梅,魏志杰,张桂仙,等.品管圈(QCC)提高重ICU医护人员手卫生依从性中的应用[J].中国现代药物应用,2016,15(14):288-290.

医护人员培训个人总结范文第9篇

一、积极开展思想教育活动

根据市卫生局党委的安排,**市中医医院党支部、院委会积极组织医院的党员、职工,积极开展各项思想教育活动。

1、积极开展学习实践科学发展观活动。组织党员、干部职工认真学习《、邓小平、论科学发展》等文献书籍;邀请市讲师团贾成奎作集体辅导讲座;医院领导班子召开了由党员、中层干部参加的扩大民主生活会,发放“领导班子征求意见表”和“患者征求意见表”,广泛征求群众对领导班子和医院发展的意见和建议;在学习和召开民主生活会的基础上,撰写了医院学习实践科学发展观的分析检查报告,找出了医院领导班子和医院存在的差距和不足,提出了今后的努力方向。

2、加强医院管理,加大职工职业道德教育。按照市卫生局党委的安排,在医院上下开展了医德医风和医护人员医德医风考评推进活动;在医院内部广泛开展“感恩患者”、优质服务活动,由医院院长亲自给职工讲授如何与患者沟通的技巧,组织职工收看全国著名医院管理、与人沟通专家的录像讲座,提高职工的服务沟通能力和爱岗敬业的自觉性。

3、按照市卫生局的要求,加强领导干部廉洁自律,提高廉洁从政意识,加强党员干部的道德修养,提高个人反腐倡廉的自觉性。

二、深入开展行风政风活动,树立医院新形象

1、认真纠正医药购销和医疗服务中的不正之风,维护群众的利益。加强长效机制,经常性地对容易滋生商业贿赂问题的重点科室和重要岗位人员加强反腐倡廉教育,预防腐败现象的发生。

2、扎实开展医疗临床科室“乱收费、乱检查、乱用药”的自查自纠工作,杜绝和减少开大处方,过度检查、过度治疗的现象,促进合理检查、合理治疗、合理用药;继续搞好药品价格公示和患者住院“一日清单”制,让患者明明白白看病就医。

3、治理医务人员吃“回扣”和收受患者及家属“红包”问题。

4、完善药品集中网上竞价采购工作,加强对医疗药品购销合同的签订履行,按时回款工作。

5、继续开展政风行风、民主评议活动,设立“意见箱”,为住院患者发放“征求意见表”,切实解决群众反映的热点、难点问题。

三、搞好业务工作,提高救治水平,在稳定中求发展。

1、2009年,医院领导根据医院资历、医疗技术、医疗设施、地理区域综合分析形势,找出医院在**区域内的优势和不足,选定只有抓好以服务为本的目标,推动医院的持续发展措施。经过努力,全院医疗工作取得较好效益,1—10月:门诊19559人次,住院1327人次,健康体检5852人次,下乡体检7800人次,手术561台次,血液透析5401人次,胃镜检查328人次,康复治疗76人次。

四、强化管理、完善建制、注重落实。

中医院近年来十分注重医院的管理,2009年1—10月在2008年度管理工作的基础上,进一步强化管理,完善建制。根据“建管理制度、抓责任落实、出工作效益”的管理经验,我们注重落实二字。医院制订了各种责任考核制度,对科室实行月月核算、月月考核、月月兑现,使得科室有盈余,职工有收入,医院有发展,取得了较好的效益。

五、开设新的治疗业务,选中亮点创品牌。

在2009年1—10月,**市中医医院在搞好内科、外科、中医科、妇科等日常医疗工作的同时,积极开设新的治疗业务,用特色和亮点创造医院的品牌。

1、经过市场调查分析,医院了解到在**全市范围内有大量肾病患者,需要进行血液透析维持生命治疗,而**市区域内有关医院现有的肾透析设施数量较少、装置分散、操作技术落后、价格较贵,不重视这一群体患者的治疗需求。当我院了解到这一情况后,为了解决透析患者“看病难、治病贵”的困难,投资三百余万元,购置了世界先进的德国、法国血液透析和水处理设施,组建了拥有21台透析机的“血液透析中心”。

在短短的半年时间,“血液透析中心”的医护人员用热情的服务和优惠的价格,为患者提供接送条件,先后为5401人次的透析患者,提供了医疗服务,受到了广大肾病患者的好评。

2、当医院了解到目前在**市范围内约有34.5万余人的各种残疾患者当中,有很大一部分患者家庭均存在因残致贫的情况。因此,医院本着“治疗一个残人、拯救一个家庭”的理念,投资四百余万元,改造病房,培训医护人员,购置治疗锻炼设施,在中医院组建了全省最好的“康复治疗中心”。该中心目前已接收了76名残疾或脑瘫、偏瘫患者在此住院锻炼治疗。**市中医医院建立的“康复治疗中心”受到了**市残联的认可,并确定为**市残疾人治疗的定点医院,得到了有关专家的好评,得到了社会残疾患者的认可。

六、抓好骨干人员培训,提高业务技术水平。

为了提高中医院的整体管理和业务技术水平,上半年医院选派了40多名学历高、素质好的年轻业务骨干,先后到北京、南京、郑州、太原等地大医院进行专业进修培训学习。通过培训人员,提高了医护人员的理论水平,为中医院的长期发展起到了一定的保证作用。目前外出进修学习的人员已在医院的各个岗位上发挥着积极作用,取得了明显的效果。此外,由培训人员开发的“半永久性单腔中心静脉留置术”,是山西省唯一一家医疗单位,填补了**市的空白。

七、积极备战,应对H1N1甲型流感疫情。

鉴于甲流感的到来,**市第三人民医院、**市中医医院十分重视此项工作。医院首先成立了以院长为组长,书记、副院长为副组长,护理、医务、防感等职能科室参加的“医院救治H1N1甲流感领导组”,组成了医疗救治梯队,组织了医护人员参加的救治H1N1甲型流感的专业培训,提高医护人员的业务能力。为了更有效地搞好救治工作,医院在第三人民医院建立了救治H1N1甲流感应急治疗病区,进行了防控H1N1甲型流感的演练,加强了救治物资的储备,按收治20名患者进行防护用品、消毒用品、药品的储备,保证救治的需要,配备了专人开展疫情的网络直报工作。在五楼新建了两间救治重症甲流患者的负压病房。张建欣副省长、谢碧玲副市长、省卫生厅高国顺厅长,在医院现场指导检查后,对医院所做的工作,给予了充分的肯定。

为了更好地防控甲流感,中医院充分发挥中医特色,参照卫生部预防甲流感中医配方,结合本院中医专家的治疗经验,配置了两方中医汤剂,已投入到预防甲流感的人群中。

八、开展医疗义诊服务,帮助弱势患者群体。

2009年,**市中医院继续开展医疗体检,深入社区义务为广大群众服务。医院组织的社区体检小分队,不怕艰苦,配备先进的体检车,深入到企事业单位、机关、学校,把医疗体检服务送到群众的家门口和工作岗位,先后为几千人次进行了医疗体检,受到了群众的热烈欢迎和好评。配合市总工会、市政协民盟委员会,分别深入到大宁县、浮山县,为500余名教师和2000余名农村群众开展医疗义诊活动。

医护人员培训个人总结范文第10篇

一、积极开展思想教育活动

临汾市中医医院党支部、院委会积极组织医院的党员、职工,根据市卫生局党委的布置。积极开展各项思想教育活动。

发放“领导班子征求意见表”和“患者征求意见表”广泛征求群众对领导班子和医院发展的意见和建议;学习和召开民主生活会的基础上,1积极开展学习实践科学发展观活动。组织党员、干部职工认真学习《、邓小平、论科学发展》等文献书籍;邀请市讲师团贾成奎作集体辅导讲座;医院领导班子召开了由党员、中层干部参与的扩大民主生活会。撰写了医院学习实践科学发展观的分析检查演讲,找出了医院领导班子和医院存在差别和不足,提出了今后的努力方向。

加大职工职业道德教育。依照市卫生局党委的布置,2加强医院管理。医院上下开展了医德医风和医护人员医德医风考评推进活动;医院内部广泛开展“感恩患者”优质服务活动,由医院院长亲自给职工讲授如何与患者沟通的技巧,组织职工收看全国著名医院管理、与人沟通专家的录像讲座,提高职工的服务沟通能力和爱岗敬业的自觉性。

加强领导干部廉洁自律,3依照市卫生局的要求。提高廉洁从政意识,加强党员干部的道德修养,提高个人反腐倡廉的自觉性。

二、深入开展行风政风活动。

维护群众的利益。加强长效机制,1认真纠正医药购销和医疗服务中的不正之风。经常性地对容易滋生商业贿赂问题的重点科室和重要岗位人员加强反腐倡廉教育,预防腐败现象的发生。

杜绝和减少开大处方,2扎实开展医疗临床科室“乱收费、乱检查、乱用药”自查自纠工作。过度检查、过度治疗的现象,促进合理检查、合理治疗、合理用药;继续搞好药品价格公示和患者住院“一日清单”制,让患者明明白白看病就医。

3治理医务人员吃“回扣”和收受患者及家属“红包”问题。

加强对医疗药品购销合同的签订履行,4完善药品集中网上竞价推销工作。按时回款工作。

设立“意见箱”为住院患者发放“征求意见表”切实解决群众反映的热点、难点问题。5继续开展政风行风、民主评议活动。

三、搞好业务工作。稳定中求发展。

找出医院在临汾区域内的优势和不足,1医院领导根据医院资历、医疗技术、医疗设施、地理区域综合分析形势。选定只有抓好以服务为本的目标,推动医院的继续发展措施。经过努力,全院医疗工作取得较好效益,110月:门诊19559人次,住院1327人次,健康体检5852人次,下乡体检7800人次,手术561台次,血液透析5401人次,胃镜检查328人次,康复治疗76人次。

四、强化管理、完善建制、注重落实。

110月在度管理工作的基础上,中医院近年来十分注重医院的管理。进一步强化管理,完善建制。根据“建管理制度、抓责任落实、收工作效益”管理经验,注重落实二字。医院制订了各种责任考核制度,对科室实行月月核算、月月考核、月月兑现,使得科室有盈余,职工有收入,医院有发展,取得了较好的效益。

五、开设新的治疗业务。

临汾市中医医院在110月。

积极开设新的治疗业务,搞好内科、外科、中医科、妇科等日常医疗工作的同时。用特色和亮点发明医院的品牌。

医院了解到临汾全市范围内有大量肾病患者,1经过市场调查分析。需要进行血液透析维持生命治疗,而临汾市区域内有关医院现有的肾透析设施数量较少、装置分散、操作技术落后、价格较贵,不重视这一群体患者的治疗需求。当我院了解到这一情况后,为了解决透析患者“看病难、治病贵”困难,投资三百余万元,购置了世界先进的德国、法国血液透析和水处理设施,组建了拥有21台透析机的血液透析中心”

血液透析中心”医护人员用热情的服务和优惠的价格,短短的半年时间。为患者提供接送条件,先后为5401人次的透析患者,提供了医疗服务,受到广大肾病患者的好评。

有很大一局部患者家庭均存在因残致贫的情况。因此,2当医院了解到目前在临汾市范围内约有34.5万余人的各种残疾患者当中。医院本着“治疗一个残人、拯救一个家庭”理念,投资四百余万元,改造病房,培训医护人员,购置治疗锻炼设施,中医院组建了全省最好的康复治疗中心”该中心目前已接收了76名残疾或脑瘫、偏瘫患者在此住院锻炼治疗。临汾市中医医院建立的康复治疗中心”受到临汾市残联的认可,并确定为临汾市残疾人治疗的定点医院,得到有关专家的好评,得到社会残疾患者的认可。

六、抓好骨干人员培训。

上半年医院选派了40多名学历高、素质好的年轻业务骨干,为了提高中医院的整体管理和业务技术水平。先后到北京、南京、郑州、太原等地大医院进行专业进修培训学习。通过培训人员,提高了医护人员的理论水平,为中医院的临时发展起到一定的保证作用。目前外出进修学习的人员已在医院的各个岗位上发挥着积极作用,取得了明显的效果。此外,由培训人员开发的半永久性单腔中心静脉留置术”山西省唯一一家医疗单位,填补了临汾市的空白。

七、积极备战。

临汾市第三人民医院、临汾市中医医院十分重视此项工作。医院首先成立了以院长为组长,鉴于甲流感的来。书记、副院长为副组长,护理、医务、防感等职能科室参与的医院救治h1n1甲流感领导组”组成了医疗救治梯队,组织了医护人员参与的救治h1n1甲型流感的专业培训,提高医护人员的业务能力。为了更有效地搞好救治工作,医院在第三人民医院建立了救治h1n1甲流感应急治疗病区,进行了防控h1n1甲型流感的演练,加强了救治物资的储藏,按收治20名患者进行防护用品、消毒用品、药品的储藏,保证救治的需要,配备了专人开展疫情的网络直报工作。五楼新建了两间救治重症甲流患者的负压病房。张建欣副省长、谢碧玲副市长、省卫生厅高国顺厅长,医院现场指导检查后,对医院所做的工作,给予了充沛的肯定。

中医院充分发挥中医特色,为了更好地防控甲流感。参照卫生部预防甲流感中医配方,结合本院中医专家的治疗经验,配置了两方中医汤剂,已投入到预防甲流感的人群中。

八、开展医疗义诊服务。

深入社区义务为广大群众服务。医院组织的社区体检小分队,临汾市中医院继续开展医疗体检。不怕艰苦,配备先进的体检车,深入到企事业单位、机关、学校,把医疗体检服务送到群众的家门口和工作岗位,先后为几千人次进行了医疗体检,受到群众的热烈欢迎和好评。配合市总工会、市政协民盟委员会,分别深入到大宁县、浮山县,为500余名教师和余名

农村群众开展医疗义诊活动。

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