急诊优秀护士总结范文

时间:2023-02-28 21:45:57

急诊优秀护士总结

急诊优秀护士总结范文第1篇

以人为本的人性化管理,是各行各业的管理者积极提倡和推行的管理方法,将它运用于护理管理中,收到了良好的效益,能让护士把所学的护理知识最大限度地运用和发挥,并得到患者的欢迎,门诊急诊是抢救急、危、重症病人的重要场所,也是患者和医务人员之间最容易产生矛盾,最容易产生医疗纠纷的场所,门、急诊科护士比普通病房护士承受的工作任务和压力更大,在门、急诊科实施人性化管理,帮助减轻工作及心理压力甚为重要。

1 营造团结、和谐、融洽的护理环境 在日常护理工作中,及时了解护士的压力和困难,为她们排忧解难,与她们保持相互信任相互帮助的关系。对老护士多尊重、多关心,在夜班、日常工作上给予适当的照顾。对年青的护士,多指导多鼓励,生活上像长辈一样关心她们。

2 构建以人为本的管理体系

2.1 鼓励全员参加管理 根据每个人的能力和专长,安排参与科室管理活动,护理基础理论扎实和操作技能精的护士参与实习生带教与讲课,工作细心的护士参与手术间及急救室药品器材的管理,处事严谨的护士参与院内的感染管理,并在管理活动中积极的授予权力,使护士的自我实现欲望得到重视和拓展,体现自我价值,使其感到自己是科室的主人,从而调动其人人参与管理的积极性。

2.2 处理问题人性化 当护士出现护理过失或差错时,作为护士长应该理解,不过分指责,并勇于承担管理中的不足,不推卸责任,及时纠正,对责任心不强,工作马虎的个别人决不手软,采取批评帮助与资金挂钩,扣发奖金等处理,对工作中存在的不安全隐患及时处理不放纵,不姑息。

2.3 激励护士工作热情 配合护理部做好“三基”的学习,以及“5.12”护理操作训练及考核,对优秀者考虑评选为优秀护士、年终先进个人,参加评功评奖等评选活动,给予她们积极的鼓励,对她们在平时工作中的表现做出的成绩给予肯定,并及时的在科室交班会上给予表扬。激发了她们的工作热情,不断加强她们的工作责任感。

2.4 加强职业安全教育 在工作中严格执行各项规章制度,规范护理行为。急诊科职业危险因素多,稍不注意将自己的不足完全暴露于患者及家属面前易引发医患纠纷,不定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》和法规制度及安全制度。进一步增强了护理人员的安全意识。

2.5 总结经验更新知识 门急诊科护士工作经历不够,经验不足,要求我们的护理人员加强自身专业知识和业务技能的不断学习和提高,积极开展新业务、新技术,熟练掌握各种急救仪器的使用,才能适应和及时处理各种紧急情况。

急诊优秀护士总结范文第2篇

一、完善各项规章制度,加强护理管理质量,提升医院新形象

为加强对护理人员的管理,配合医院等级提升复审,我和急诊部的其他三位护士长花了近两个月的时间,整理、修订和完善了《十院急诊危重症管理制度》、《急诊危重症护理管理制度》、《急诊护理技术规范及操作流程》、《急诊护士技能培训资料》和急诊护士技能考核本,这不但规范了急诊病区护理人员的日常工作行为,还大大的提高了全体护理人员的工作主观能动性。

为有效减少高危药物的用药错误,降低护理工作失误和不良事件发生;急诊部积极推行“三元色标识”在急诊护理管理中的应用,即用红、黄、绿三元色来标识药物的危险度、环境洁净度、不同治疗方法等,以此表达风险的高低,警示护士及病人。通过使用三元色标识我们有效地避免了病人在医疗护理过程中可能遇到的各类风险,保障了病人安全;如我们在补液室的用“三元色”分区及配套的地标和椅套使患者一目了然所属的区域;EICU三元色的消毒用抹布分类使患者周边的用物洁污分开。在今年的检查中我们的做法得到了上级部门的肯定和表扬。

二、坚持以人为本的原则开展工作,调动护士的工作积极性

我常常主动与护士进行交流沟通,了解她们的想法、收集她们的意见,理解她们的烦恼,解决存在的实际困难等,使她们感到遇事有商量、能解决可信任的宽松环境,来激发她们的工作积极性和热情,充分发挥她们的主观能动性;从而使她们顺理成章地富有情感的主动自愿地去对待病人和家属,为病人,为社会提供高质量的护理服务。今年我常常帮护理人员代班;护士家里有什么事情都要和我说,我还上门为他们解决家庭矛盾,今年急诊区护士们称我为“知心大姐”。

同时,我还要通过岗位绩效考核,开展病区优秀护士的评比等活动,来增加她们的工作压力,来挖掘她们的潜质,使她们能真正成为工作的骨干。首先印制了“急诊护士人员资质手册”,并发放到每位护士手上,使她们知道在自己这个团队里自己身居的位置及上升空间及努力方向,使之有不断向上的奋斗目标;

同时试运行了急诊科护士绩效考核分配法:即通过:本人工作量、表扬人次、护理缺陷和不良投诉进行月度评排行榜,评选“业务能手”、“星级明星”。等方法进行综合考核,成绩优秀的给予奖励。全年进行岗位绩效考核三次,评选出的优秀护士9人,给予了精神和物质上的奖励,大大的刺激了整个急诊病区的护理人员,出现了人人争当业务能手,人人争当标兵的热潮,使我区的护理质量有了很大的提高。

三、加强护理人员培训教育,提高护士整体素质

护理工作是医院工作的重要组成部分,现代医学科学技术迅猛发展,新理论、新知识、新技术不断出现,新的形势要求护理人员必须及时地、不断地学习掌握这些新知识、新技术,并应用于临床,更好地为病人服务。护理人员的专业技术水平是提高护理质量的重要因素,直接关系到病人的身心健康。因此,加强护理人员培训教育是提高护理质量的关键。为此,急诊病区将护理人员培训教育工作列入护理工作之首;

今年初我们几名护士长和急诊部护理部起草制定了急诊护士培训教育五年计划,明确了培训目标、内容和步骤,建立了2014-2011年、2012-2015年护士的培训手册,并印发到人手一册。我们根据不同层次的护理人员制定具体培训计划,加大培训力度,重视新护士的岗位培训,帮助她们尽快熟悉环境及规章制度,较快胜任临床护理工作,对低年资护士应加强基础理论、基本知识和基本技能,医德医风等方面的培训,对高年资、中级护理人员进行带教指导、组织管理、护理科研等方面的培训,创造条件鼓励在职护士学历教育,外出进修学习等,建立不同层次护士的绩效考核目标,规范护理人员行为,达到全面提高护士整体素质要求。

通过有组织、有计划的安排,今年举行的几次培训教育都取得了圆满的成功,如3月15-17举办的首届“急救护理短训班”,全院36人年轻骨干获得了“初级证书”,纳入急救人员资源库;

7月1日“侵权责任法”颁布后,我们开展了学习活动,认真解读和学习了新的法律,并采取了一系列保护护士利益的措施。如:EICU设计了集吸氧翻身病情记录于一体的“危重病人记录单”等,真正做到把时间还给病人;11月我病区还专门组织举行了全区护士“心肺复苏”就地应急救援技能比赛,通过比赛大大的提高了护士们现在救急的专业技能。

我还时常跟急诊病室的护士们说,自己要主动向护理专家、主任以及周边护理前辈请教、学习,不断充实提高自己的业务素养、组织管理水平,沟通协调能力,认真学习、寻找自己弱点,为将来实现自己的人生目标积累丰富的知识。

四、立足本职岗位,迎接新的挑战

今年我在围绕本院持续质量改进、提供满意服务,开展人性化管理,充分调动护理人员的工作积极性,增强凝聚力,进一步提高护理服务质量等方面的工作上尽力自己的微薄之力;在做好自己的本职工作的基础上,还带领全体护理人员还根据公司的安排做好了上级机关对我病区的检查工作。

1、完成了上海市护理质控中心对我院的护理质量检查工作,急诊室在评比中获得了满分而受到嘉奖;

2、在“文明医院复查”检查中,急诊室也完全达标,为我院荣获”文明医院”尽了力;

3、在8月27-28日在医院等级复审的预审中,急诊室圆满的完成了两场现场急救模拟演练,获得了好评。

4、在12月10日举行的行业万人满意度检查中,我病区达到了优秀。

急诊优秀护士总结范文第3篇

【关键词】实习护士 急诊科 带教

中图分类号:R-4 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)1-263-02

随着现代医疗技术的发展,护理理念不断提升。“以人为本”,一切以病人为中心,用爱心、细心、耐心、责任心为病人进行人文的优质服务成为护理工作的重心。临床实习护士是在职护理人员的后备力量,是未来肩负重任的护理接班人,所以,带教好每一位护理实习生成为护理管理工作不可松懈的重要任务。

急诊科是医院救治急、危、重症,挽救生命的第一站,要求护理工作高速度、高效率,也是培养实习护士急救能力的关键科室,对实习带教工作有很高的要求 ,对实习生也是一种考验。

为培养优秀的实习护士,结合多年带教经验,将急诊科实习护士带教工作阐述如下:

1 重视人文思想教育

初入科室要强调规章制度,无菌技术原则。加强医德医风教育,要求接待病人热情主动,服务细致周到,向每位老师虚心求教,不耻下问。实习护士对急诊工作充满好奇、恐惧、担心,害怕自己适应不了快节奏的工作性质,担心抢救工作中出错,往往产生退缩,勉强熬过实习的心理。带教老师要掌握学生的心理,应人施教,使其熟悉科室的布局,各室的功能,设备的位置。详细讲解急诊科的特点,物品、药品的名称、固定位置;每种抢救设备的作用,并要求学生准备笔记本认真记录,在工作空闲时反复学习,逐渐熟悉。

2 强化理论知识

结合急诊科的特殊性安排全体学生的讲课,带教老师针对性地辅导及学生自己制作课件,每班空闲时总结等方法,强化学生的理论知识。从最基本的急救药品开始,讲解药品的常用名称、作用、用途、方法、剂量以及注意事项。带教老师亲自将学生带至仪器设备前,认真讲解“五机”“八包”的各项知识。“八包”即缝合包、气管切开包、静脉切开包、腹穿包、胸穿包、腰穿包、导尿包、开胸包。让学生认识各包内的固定器械、物品,熟悉其作用、用法;“五机”即呼吸机、洗胃机、心电图机、吸痰机、生命能够监护仪。认真指导学生熟悉各机的作用、使用方法、操作流程等。除要求听老师讲授外,学生还需准备笔记本记录,以便在实习过程中逐步熟悉、强化。鼓励学生结合书本上的专科知识,重点学习急诊科常见病的特点。带教老师在处理完每一位病人后抽取时间为学生针对性地讲解该病人的观察、护理及特殊处理的方法。要求学生参加科内的护理查房,在护士发言结束后,鼓励学生发言并给与一定指导,为其提供一个展示、锻炼的机会。

3 加强操作技能的训练

要求学生熟练掌握基础的护理操作,如肌肉注射、静脉输液、吸氧、静脉采血、 皮试、导尿、胃肠减压、吸痰、心电监护仪使用等,带教老师先示范操作,讲解重点注意事项,然后让学生操作,并反复练习。为学生提供实践机会时老师必须步步紧跟,随时指导,避免错误。待学生能熟练操作时,要增加实践机会,鼓励、赞赏,消除学生的害怕心理。对于急救及复杂的操作,如洗胃、静脉穿刺置管术、徒手心肺复苏、输血、动脉采血及使用呼吸机、除颤仪等要先由带教老师讲解操作要领,学生模拟操作至熟练。在实践过程中,先配合老师进行,然后在老师的指导下实施操作,再结合理论知识找出不足,和老师讨论改进方法,评价学习效果,这样就会有很大的进步。带教老师要认真负责,放手不放眼,对每一环节都仔细考核,才会带教出优秀的学生。

4 逐步培养工作能力

除“一对一”的专人带教外,还要让学生融入到护士当中,安排其护送、转运病人,整理用物,为病人讲解健康知识,与其他护士协作,参加出诊工作等,使其充分体会急诊工作的紧迫性、随机性、协作性、责任性,增加学生的学习热情与实践机会。出诊过程中,让学生参与和家属的沟通,指导搬运病人,准备急救物品、药品等。教会学生书写护理文书,让其独立完成护理病历的书写并评价效果。让学生制定一个详细的工作流程,在老师的指导下,从分诊、接待病人开始,执行医嘱,巡视病房,观察记录病情变化,健康教育,完成治疗及护理工作,并对自己所作的工作做一个评价,使其越来越精炼。

5 严格的考核、评价

实习过程中,带教老师根据工作中遇到的问题随时提问,指导。学生制定课件,老师帮助改进,评价。实习结束前学生认真填写实习小结,提前交给带教老师审核。护士长组织全体实习学生进行基础理论、基本技术操作、急救技术操作、专科护理技能、护理文书书写等的全面考核,逐一评分,认真指导。带教老师将学生的政治思想、服务态度、工作能力、团结协作能力、业务技术水平等作出详细评价填入实习手册。

急诊优秀护士总结范文第4篇

关键词:合格;基层;门急诊

中图分类号:R192.6 文献标识码:A 文章编号:1005-5312(2013)11-0282-01

一、方法

(一)切实做好预检分诊

把握“轻重缓急”节奏,排队喊号就诊,杜绝拥挤、嘈杂现象。并做好传染病的甑别、隔离,防止疫情扩散。

(二)完成基本的日常治疗工作,防范药液渗漏

门急诊日常工作主要是输液,严格遵照无菌操作原则、三查七对制度执行医嘱,加强巡视,防止静脉针滑脱,造成药液渗漏。

(三)做好用药护理,熟知各种药物药理作用、副作用、注意事项

门急诊护士在药物临床合理应用过程中担负着重要的责任。作为药物具体实施者不仅要熟悉药物的主要作用,还要了解药物的不良反应,不能盲目执行医嘱。对实施输液的患者应认真观察输液过程中的每一个细节,以减少不良反应的发生,保证用药安全。

(四)培养良好的“慎独”修养

护士的工作态度决定护理质量,护士在独立当班的时候一定要具备高尚的医德,千万不能因为工作忙、琐碎就违反操作规范,铸成大错。更不可因为某次工作上的马虎未发生事故而感到侥幸,抛弃慎独观念。

(五)展现门急诊护士的教育职能,积极开展健康教育

健康教育是帮助人们改变不良的生活习惯,养成良好的行为和生活,以降低和消除影响健康的危险因素,使人们达到自理,并提高全民健康水平的一种最佳手段。在现代医学日益发展的今天,满足人们日益增长的卫生保健知识,实施自我护理的方法健康教育在起着举足轻重的作用。利用一切可能的资源包括物资,时间,人力资源,进行健康宣教。可结合门诊接触的人群广,层次多,时间短等特点,采取出墙报、发宣传册、循环播放宣传片等手段,更好的为患者服务。

(六)加强门急诊护理风险防范意识

护理风险所指的是病人在接受护理过程中可能发生的一切不安全事件,直接表现为护患之间的护理纠纷和患者投诉上。避免和减少纠纷的根本对策在于预防,而预防的关键又在刚开始接触患者时的护理意识上,贯穿其中的一个重要环节就是护理工作,提高护理人员的自我防范意识,提高医护质量,采取具体有效的预防措施,多加强与病人的沟通,及时排解病人的困难,减轻病人精神上的压力,就能尽量避免护患矛盾的发生。

(七)随时处于备战状态,积极投入护理应急事件的运作中

随着经济全球化和人员流动的增多,加快了传染性疾病的传播和蔓延。门急诊作为发现和救治传染病的前哨阵地和关键场所,其在应对和控制传染病疫情上起着不可替代的作用,是应急体制中的重要组成部分。突发传染病出现时,护士的反应速度和应对方式是关系到患者安危和社会稳定的重要问题,也是合格门急诊护士的体现。我院近日发现并及时上报处理了多例麻疹病例,我科在院护理应急小组及高年资护士,成功应对了该项突发事件,履行了应有的职责。

二、总结

急诊优秀护士总结范文第5篇

关键词:急诊护理 常见问题 对策探讨

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.382

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)07-0335-02

笔者通过总结我院2008年2月―2012年2月四年以来的急诊护理资料,现将急诊护理中的常见问题及对策探讨如下:

1 急诊科护理常见的问题

急诊是涉及多学科参与救助的医学措施,因此,急诊护理要对内、外、妇、儿等多个学科和专科的患者,就要求急诊护理人员需要掌握多种学科的医疗救护知识。并且,急诊面对的多是病情紧急的患者,这就要求护理人员具有非常娴熟的护理技能。另外,急诊科是医疗活动比较集中的场所,是医院面对社会的一个“窗口”,是抢救危、急、重症病人的前阵地,不仅人员流动性大,急诊护患关系建立时间比较短,而且多数的急诊病人及家属因病情紧急,情绪常常不稳定,医护人员稍有不当则可能导致医患矛盾的爆发,因而也成为医院里容易引发矛盾纠纷的地方。基于以上的特殊性,当前我院急诊科在急诊护理工作中存在的主要问题包括:①急诊护理人员专业技能水平不足,接诊、分诊理念落后,专业技能不够娴熟,对抢救物品的管理不够完善;②对以病人为中心的整体护理理念缺乏足够认识;③护理人员院前急救意识不强,院前急诊出诊效率较低;④护理队伍年轻人员比例较高,综合素质较低,处理突发事件的经验和能力相对不足,与患者及家属间的沟通能力有待提高;⑤法律意识和自我保护意识淡薄,安全无法保证;⑥急诊护理人员相对不足,护士长期超负荷工作等。

2 对策思考

2.1 提高急诊护理人员的综合素质。护理人员的综合素质直接关乎护理服务的结果,急诊护理中的大多数问题与急诊护理人员的综合素质相关,因此,提高急诊护理人员的综合素质是解决急诊护理问题的重要保证。

2.1.1 提高急诊护理人员的专业技能水平。护理人员的专业技能水平是急诊护理的工作的最根本保证,因此,必须提高急诊护理的专业技能水平。故医院或急诊科应当为护士创造各种学习机会。比如开办业余急救护理课堂,由急诊护理中比较优秀的老护士等进行讲解,提高年轻护士对急诊护理的处理能力,或者让为急诊护士提供学习进修的机会,学习上级医院急诊科室的先进管理理念和设备仪器。另外,还可以通过举行急救理论知识竞赛和急救基本技能的演练竞赛等方式,鼓励护士们不断学习进步。

2.1.2 提高护理人员的应变能力和沟通技能。急诊科作为处理突发卫生事件的重要科室,当前还没有形成应对突发事件的同,针对急诊护理中新护士多,处理问题能力经验不足,能力不强等问题,应对以加强护士学习着手,加强急救护理学习结合岗位培训和交流,提高他们判断病情做急、准、稳、快。而处理突发事件的能力与护士的沟通技能密切相关。针对急诊中新护士与患者和家属沟通能力不足的问题,要求护士须做好与患者的交流沟通工作,尊重患者、主动询问、关心患者,诚恳耐心解释患者所提出的问题,尽力帮助解决其困难,用心倾听患者倾诉,多使用具有亲和力的动作,如点头、微笑等,最终在加强自身处理突发问题的能力的同时,减少医患纠纷的发生。

2.1.3 提高护理人的法律意识和自我保护意识。随着医患纠纷的日益频繁,医护人员的人身安全问题已经成为当前医护工作的重要议题。首先护理人员应当增强法律意识,要充分掌握相关的医学证据,如对危、重病的护理记录要真实、及时、完整、准确,对病人家庭拒绝接受的救治,要求及时签字等。另外,还应该强化风险意识,注意自我保护,通过加强业务培训,保障护理质量安全,在进行急诊紧急抢救时,不可手忙脚乱或者在家属举止不雅、大喊大叫或谈论与抢救无关的话题,在提高自身素质的同时,做好防范工作,另外还应当加强急救物品听管理,确保急救过程的顺利安全。

2.2 培养护理以病人为中心的整体护理观念。近年来,人本护理,人文护理等护理观念逐渐得到了广大患者和医护人员的认同,因此,医护人员应当尽职尽责,完成自身的使命。因此加强护理人员“一切以人为本”和“一切以患者为中心”的工作理念,树立高度的责任心和使命感,用良好的态度,热情的服务,娴熟的技术,多与患者进行沟通,知其所需,解其所惑,为患者提供优质满意的医学服务,从而建立和谐的医患关系。

2.3 完善急诊科管理制度。针对急诊科患者增多,急诊护士长期超负荷工作的问题,院方或科室应当完善管理制度,合理安排护理人员的工作时间,可以通过弹性排班、合理的调配护理人员、有经验的护士和年轻护士合理搭配排班,发送急诊科工作环境,在繁忙时间段加强护理人员的投入,尽量减轻护理人员超负荷工作。另外要注意对护理人员紧张情绪的消除,劳逸结合,科内可合理的组织护理人员进行一些文娱或活动,调节心理状态,从而提高工作效率和服务质量。

3 讨论

急诊医学是当今医学领域的重要组成部分,在接触患者病痛、挽救患者生命等方面起着举足轻重的作用,而急诊医疗的护理工作质量是反映一所医院护理技术水平的一面旗帜,随着社会的飞跃发展,人们生活压力的增大,生活节奏的加快等,急诊科所面临的抢救任务越来越重,日益增多的急诊人数和相对较少的急诊部门已经是我国当前一个重要的矛盾。因此,如何在高疗效水平和护理服务的同时,尽量减少急诊护理中的各种问题和风险已经成为急诊科护理的重要研究对象。

参考文献

[1] 彭丽珍.急诊护理存在的问题与对策,现代中西医结合杂志,2007,16(13),1843

[2] 胡丽珍,叶俊,裘成.中华急诊医学杂志,2005,14(11),961-962

急诊优秀护士总结范文第6篇

【关键词】 护士; 急救能力; 评价工具

The Research Progress of Nurse Clinical First Aid Ability Evaluation Tools/ZHAO Jun-zhu,WANG Qiao-hong,YANG Hui.//Medical Innovation of China,2016,13(20):142-145

【Abstract】 Clinical first aid ability is one of the nurses evaluation is equal to one of the most important aspects of the job,how to strengthen the cultivation and use of effective assessment tool to evaluate and improve the core competence of nurses and quality of work is the nursing managers should pay attention to current problems.This article from the concept,clinical first aid ability training progress,clinical research progress of emergency capability assessment tools at home and abroad were reviewed.

【Key words】 Nurse; First aid ability; Evaluation tools

First-author’s address:Shanxi Medical University,Taiyuan 030001,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.20.039

随着我国护理事业的不断发展,临床工作对护士核心能力的要求越来越高,急救能力是护士核心能力的一个重要方面,若护士的临床急救能力相对不足,在发生突发事件时不能有效的判断并及时的协助医生做出诊治,那么必然会影响患者的生命安全[1]。因此,如何客观评价护士的临床急救能力,确保护理质量,保障患者生命安全,就显得尤为重要。在临床实践工作中,通过对护士临床急救能力的定位以及评价,对护士实施不同层次的教育和培训,能使护士在不断变化的工作环境中保持较强的职业胜任能力。本文通过查阅近期国内外的文献,现综述如下。

1 相关概念的界定

1.1 能力(ability) 在我国的《辞海》中将能力诠释为掌握和运用知识技能的条件并直接影响活动效率的一种个性心理特征[2]。1988年,世界卫生组织指出:能力是需要渊博的知识、端正的工作态度以及可以观察的技术或技能,即实施特定的专业的服务的才能。而更多的学者认为能力是“个人履行其工作的现存或潜在的才能”[3]。贾彦彦等[4]结合我国对各类人才能力的要求,将人的能力分为3个组成部分:即能力的人格要素,能力的态度要素,能力的知识、技能要素。

1.2 护士能力(nurse’s ability) 在护理领域内,能力被广泛引用作为评价护理实践水平的有效指标[5]。关于护士能力Benner[6]提到:“护士能力是指在现实世界中,在各种不断变化的环境当中,护士执行工作的能力以及取得令人满意的结果的能力。”Girot[7]认为护士能力是两种行为的组合,也就是说,当护士在执行一个任务时的实际行为和心理学思想的综合。Chapman[8]也提到,护士能力并不是护士知道他们能够做什么,最重要的是要在理解患者后,从患者的角度出发去照顾他们并进行相应的护理处置。

关于护士能力的概念一直争鸣不断,直至2003年国际护士协会(International Council of Nurses,ICN)总结并了具有全球指导性的国际通科护士能力定义。护士能力是护士在临床实践工作中有效运用知识、技能和判断的表现水平[9]。我国刘明等[10]为确定护士能力的含义也进行了质性研究,并指出护士能力的定义应强调在临床实践工作中,护士将知识、技能、态度有机结合的能力水平,包括临床护理、伦理与法律、专业发展、教育与咨询、评判性思维、领导、人际关系、科研8个方面。

1.3 护士临床急救能力(nurse clinical first aid ability) 指在临床护理工作中,从事护理工作的人员可以敏锐地、及时地发现患者的不同病情及其变化状况,并给予分析、判断,利用熟练的技能和技巧,做出沉着、果断、合理的抢救或护理处置的综合能力[11-13]。

2 护士临床急救能力的培养进展

早在20世纪60年代,世界各国对急救医学已经表现出十分重视。特别是欧美等先进国家,以美国为代表,在进行急危重病救治时配备急诊专业注册护士。对护士的培养主要以学历教育为主,注重规范化、标准化的专科培养,并进行权威的专科护士资格认证机构进行认证[14]。自2002年起,日本护理协会就已经开始要求急诊护理专业的护士必须精通三级急救医疗工作[15]。

我国相对发展的较晚,但也逐渐开始注重培养护士的临床急救能力,如戴淑旦[16]认为急诊科低年资护士应急能力应分别从分工明确、定位合理、动作迅速、程度准确、无重复动作、应急流程执行到位、突发事件处理合理、规范抢救记录、良好的沟通能力、体现人文关怀等10个方面进行培养。张晔[17]认为产科病房低年资护士的急救能力应从病情观察与评估、角色分工、操作熟练正确程度、急救仪器与物品的准备及使用、抢救药物使用、执行应急流程、突发事件处理、抢救记录、沟通能力、人文关怀等10个方面进行培养。这些培养内容都更倾向于临床急救技能,而忽视了急救意识方面培养,因此仍有其不足之处。

3 护士临床急救能力评价工具的研究进展

3.1 国外 国外对护士能力的评价研究较为成熟,而且许多家国都根据本国的实际情况制订了相对应的急诊护士急救能力评价标准,这些标准在实际应用的过程中都得到了很好的验证,具有较好的信、效度。如美国的6D表格,具有领导能力、重症监护能力、教学与合作能力、交际沟通能力、计划与评估能力、专业发展能力6个维度[18];芬兰的护士能力表格,包括辅助角色、管理能力、治疗干预、质量控制、指导教学、护理诊断、技能水平7个维度;韩国护士的能力测量量表,包括执行能力、解决问题的能力、责任心、伦理道德、协作、专业精神、自我完善7个维度[19]。

2006年NONPF(National Organization of Nurse Practitioner Faculties)在为所有的急诊初级护士制定了核心能力后,美国急救护理协会(Emergency Nurses Association,ENA)采用德尔菲法构建了急诊初级护士急救能力标准[20],该能力标准从知识、态度、行为和技能方面进行了详细的阐述,共8个维度58个条目。2010年美国学者Hoyt等[21]应用德尔菲法构建了急诊护士急救能力的评价指标,最终确定的83项评价内容全部为技术操作能力。除此之外还有Jean[22]的急救护士基础知识培训评估工具,主要包括需求评估、学习评估、计划评估、经验评估、在职教育等;Gill等[23]进行了重症监护单元的临床能力评价工具的研究;Articles等[24]进行了急诊护士能力量表的研究。

澳大利亚、新西兰、加拿大、英国虽不像美国对急诊护士急救能力标准进行了单独的界定,但其制定的急诊护士核心能力标准都涵盖了急诊护士的急救能力标准。1992年澳大利亚、新西兰两国共同制定了急诊护士急救能力评价的标准[25],包括专业实践、批判性思维、分析及护理的提供、协调合作及治疗实践四个维度。2007年加拿大急诊护理协会制定了急诊专科护士的急救能力标准[26],并强调急诊护理抢救技术及护理程序对急诊护士工作的重要性。

3.2 国内 近年来,我国各大医院相继对本医院某些科室护士的临床急救能力进行了评价,但大多采用的是自设问卷,如张娟[27]自行设计了针对低年资护士危急症护理核心能力评价问卷,该问卷共有5个维度52个条目及细则。严秀芳等[28-31]采用自设问卷调查表对低年资护士急救能力进行调查。罗伟燕等[32]自行设计的对肾内科低年资护士夜班应急能力评价的问卷包括病情观察能力、应急配合能力、护理急救技术、专科理论知识、独立工作能力5个方面,其中夜班独立工作能力由护士进行自我评价。贺学敏[33]采用质性研究中的现象学研究方法,对9名急诊科医生进行半结构式深度访谈,总结出急诊护士急救能力评价的5个方面,即基础及前沿专业知识、护理技能与急救配合、护理临床思维能力、沟通协调能力、心理素质。

黄萍等[34]运用德尔菲法、层次分析法等初步构建了涵盖4个能级共80项具体评价指标的急诊护士急救技能能级评价体系,包括急诊护士能级框架、能级准入标准和各能级技能要求。莫美珍等[35]采用自行设计的咨询表及德尔菲专家咨询法,最终确立了手术室低年资护士危急症护理核心能力评价体系,共有一级指标5个、二级指标16个、三级指标40个。

4 目前研究的局限性

纵观当前有关于护士临床急救能力的文献和实践,现阶段护士临床急救能力的培养及评价存在以下几个方面问题:(1)国内外虽然有很多关于护士临床急救能力的评价标准,但多是针对急诊科护士,对于非急诊科护士的急救能力评价普遍采用自设问卷,其信、效度较差,并没有一个完整的、客观的适合非急诊科护士临床急救能力的测评量表。(2)在临床工作中,管理者往往偏重于对护士基本技能的培养,使其在基础护理服务上达到优秀,而轻视对其急救能力的培养,导致很多时候非急诊科的护士不能及时发现患者的病情变化并承担起急救任务。(3)对护士临床急救能力培养的内容与实际工作脱节,并且只重视培训而轻视复训。(4)对护士临床急救能力的考核标准过于笼统,多为定性指标,培训效果只是理论、技能考核,缺乏对其能力的量化考评标准,使得许多评价指标流于形式,考核成绩的可比性不强,不能使护士的急救能力水平得到充分、全面的验证。

5 小结

总之,我国对护士临床急救能力的研究尚处于分散状态。因此,在现有的研究基础上,总结国内外经验,找寻理论与现实的依据,建立一套科学的、规范的、行之有效的非急诊科护士临床急救能力量化评价标准, 是促进我国护理事业向全球化方向发展的重要任务之一。

参考文献

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急诊优秀护士总结范文第7篇

1护理人力、经济的保障

轮转科室护士出科轮转,被轮转科室安排一名优秀护士到轮转科室补充护理人力,满足科室工作。所有轮转人员工资待遇由院内按科室同级人员水平给予发放。

2结果

2.1综合考评结果科室综合考评成绩优异。科室对骨干护士从工作方法、工作态度、护理缺陷分析、综合表现等4个方面进行综合打分,8名骨干护士得分均在30分以上。专科理论考核、技能两项考核>95分;骨干护士核心能力培养领导小组对骨干护士届满考核,理论成绩平均91.5分,急救技能床边抽考,平均成绩99.5分,且对危重患者评估及抢救能力有了明显提高。

2.2满意度评价科室、患者对骨干护士评价满意。骨干护士轮转结束,护理部安排骨干座谈,现场征询各科室护士长、带教老师代表共50人意见,对骨干护士在科室表现100%满意。床边调查当月住院患者,对骨干护士服务都非常满意。团队协作组成员对骨干护士给予肯定,能相互学习,团结协作。

2.3个人自我评价通过参加轮转,骨干护士的评判性思维、沟通与合作、实际操作与创新性能力较前有提升。并将其他专科先进的护理措施引进自己科室,促进了本科室护理质量的提升。

3讨论

3.1骨干护士核心能力培养的重要性骨干护士通过重点科室7个月的轮转,增强了各专科护理基础知识和急救技能。轮转护士虽为科室的护理骨干,但受科室专业的局限,又缺少危重症患者理论知识的系统化学习和实践,护理危重患者经验不足,技术不熟练,书本学习理论知识目标不明确。通过急诊、ICU等科室轮转,学习观察危重患者病情变化、急救配合、气道管理、安全评估、急救设备的熟练使用及危重患者的组织管理,提高了危重患者的护理救治能力。护理是一门实践性很强的学科,骨干护士运用自己已有的经验,判断病情,科室带教老师指导,制定护理计划,落实责任制整体护理。训练有素的医护人员是重危患者抢救成功的基础,对他们进行必要的再培训、拓宽其知识面十分必要[3]。参加重点科室轮转,拓展了知识面,提高了急救知识和理论技能实践能力。通过考核,骨干护士专科理论、技能成绩较前明显提升,急救技能床边抽考时,对危重患者健康评估及抢救能力较前有了提高。

3.2骨干护士院内科室轮转培训的效果骨干护士院内科室轮转,促进了科室间的交流和学习。骨干护士进科后,带教1周,在责任组长的带领下,单独轮班,分管患者。院内各科专业不同,护理管理措施、方法均有可借鉴之处,相互学习,取长补短,互相促进。骨干护士在轮转期间,积极参与科室管理,对科室护理现状提出了多项合理化建议。轮转结束后护士长组织骨干护士在科内交流学习经验,普及其他科室的管理优点,促进科室团队学习氛围。骨干护士代表科室,作为优秀人选参加院内轮转,学习热情高,荣誉感强烈,并有5年以上的护理经验,院内轮转,周围环境人员相对熟悉,适应快。进入科室轮转,担任责任护士,与责任组长共同分管患者,尤其在ICU、急诊轮转后,能将已有知识、技巧、判断力和个人特质进行整合,为危重患者实施优质护理。骨干护士利用各科室在护理方面的不同点,培养综合分析、判断和处理能力,使其成为一专多能的实用型护理人才。

3.3骨干护士院内轮转提高了护士核心能力和科室核心竞争力骨干护士通过参加院内其他科室轮转,增进了科室间相互了解,减少了工作的负面情绪,并能将其他科室管理优点引进到本科室,并在科内培训带教,如急诊科轮转护士借鉴儿科门诊输液患者的管理,改进急诊输液室日输液量的登记、交接和查对,提升了工作效率;并主动协助护士长管理,加强了科室护理缺陷的预警机制。手术室护士通过轮转内分泌科,完善了术中患者血糖管理,保证了手术安全。13名骨干护士轮转后,参与院内质控检查和科室绩效考核。带教与被带教角色互换,为更好地带教学生及护患沟通积累了经验。2013年参加院内教学能手选拔比赛,3名护士表现突出,评为院级优秀带教老师。培训是提高各科室骨干护士抢救和护理危重患者能力的重要途径之一。骨干护士核心能力培养开展3年来,取得了明显成效,培养了她们综合分析、判断和处理能力,达到了骨干护士核心能力培养的目的,为医院储备了高水平的护理人才,加强了护士梯队建设。骨干护士轮转为科室间交流搭建了平台,使多项新的护理举措在科室落实,提升了科室的护理水平。由于国内缺少规范化的骨干护士培训基地,院内骨干培训有实际意义。但尚有不完善之处,骨干护士核心能力培养领导小组将不断总结,继续完善院内骨干护士核心能力培养师资队伍、量化考核形式,并结合院外专项培养,提升整体护理水平,保障护理质量,更好地为患者服务。

急诊优秀护士总结范文第8篇

现代创伤中多发伤发生率极高,就诊时往往病情急、重、危险性高,抢救时必须争分夺秒。我院急诊科在抢救、分析、总结临床救护工作的基础上,改进了急诊抢救程序,2003年5月—2005年2月抢救了50例严重多发伤病人,取得满意效果。现将结果介绍如下。

1急诊护理人员的配置

急诊护士应具备以下条件:在急诊科工作3年以上,工作认真负责,有丰富的专业知识和临床经验,日常护理操作技术考核成绩优秀,有一定的协调能力并熟悉创伤外科病人病情变化特点,熟练掌握各种急救仪器的应用。我院急诊科护士22名,其中主管护师2名,护师10名,护士10名。16名护士按常规排班,负责分诊、抢救室、观察室、清创室工作,其他护士采用弹性排班。在多发伤病人就诊时间的高峰期如下午和前半夜,加强了急救物品、药品及人力、设备的配置,合理的调配护理人员,有经验的护士与年轻的护士搭班。

2多发伤病人的急诊抢救程序及护理人员职责

多发伤病人到医院后,医护人员应立即评估伤员呼吸状况及主要脏器损害情况,采用CRAMS法,TSS法和全身伤情评估CRASHPANYL法迅速判断有无威胁生命迹象,有危及生命的情况如连枷胸,呼吸道阻塞,活动性大出血等立即采取开放气道、伤肢固定、体表止血等措施。在严重多发伤抢救过程中,复苏、伤情评估、紧急处理三者同时进行,分别由三位护理人员承担抢救工作。

2.1分诊班护士的职责抢救过程中位于病人头部,负责协调指挥,主要做以下工作:外观目测、快速评估、开放气道。

2.1.1外观目测病人入急诊科,分诊班护士主动迎接,边问边看边检查,看即观察面色、表情、伤处情况等;问即询问受伤史,伤后时间,处理情况等;检查包括:①意识状态、瞳孔;②在5s~10s内看、听、感觉病人有无呼吸;③监测脉搏和指端温湿度;④监测生命体征,迅速掌握有无危及生命的情况,明确处理重点,对清醒的病人予以心理安慰。

2.1.2保持呼吸道通畅,维持有效通气观察病人呼吸的深浅度、频率,有无呼吸困难,听诊有无通气不良,胸廓运动是否对称,正确吸氧,及时吸痰,使用呼吸皮囊,尽快解除呼吸道梗阻。

2.2主班护士的职责

2.2.1维持有效循环护士在医师来到之前以最快速度开放2条或3条静脉通道,及时补充血容量,同时留取血标本,查血型、配血。负责连接心电监护仪,观察病人的心电图、血压、心率变化,协助医生进行除颤。对重要脏器功能监测,预见病情动态变化。

2.2.2严密观察病情变化持续观察病人的意识,瞳孔、生命体征,血氧饱和度,出血量、尿量以助判断伤情。留置导尿,准确记录尿量,以便观察组织灌注量,作为调整输液的依据之一。

2.2.3协助止血,伤肢固定控制活动性出血是早期急救护理的重要手段。最有效的紧急止血法是指压法,压迫出血伤口或肢体近端的主要血管,加用厚棉垫包扎伤口,夹板固定,将伤肢抬高。

2.3急诊班护士的职责位于急救治疗车旁,主要负责记录抢救过程,提供药物,提供抢救用物(导尿包,静脉切开包等),负责与相应科室的联络及护送病人入院或入手术室。

3效果

本组50例多发伤病人均在1min~2min内完成伤情评估,通知医生入抢救室5min内,建立通畅的气道,静脉通道,并留置导管,15min~18min内固定伤肢,完成备血和术前准备,抢救成功率较前明显提高,从85%提高到90%。由于抢救程序合理,护士分工明确,效果明显,措施果断,为抢救病人生命赢得了时间。

4讨论

4.1多发伤病人急诊的护理特点急诊护理是可以体现用最少的数据、最短的时间、最佳的技能来挽救病人的生命,减轻病人痛苦的艺术。这种艺术在抢救多发伤病人时更是得到了充分的体现。多发伤病人就诊时来势急、病情重、伤情复杂,病人情绪恐慌,这就需要护士在最短的时间内对每位病人给予积极有效的救治,对病情进行严密、连续的观察,给予心理上的支持,及时发现病情变化。

4.2改进的抢救程序的优点

4.2.1以病人为中心的整体护理得到保证在以往的抢救中,护士跟在医生后面,“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念淡漠,没有急诊分诊、急诊评估、护理干预。改进抢救程序使负责护士对病人进行个体化的评估,采取预见性的措施,不再是简单地执行药物医嘱等。对病人地恐慌心理给予及时地安慰与鼓励,更加体现“以病人为中心”的服务理念。

急诊优秀护士总结范文第9篇

【关键词】优质护理服务;门(急)诊;满意度

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0659-02

人性化服务是现代护理的发展趋势[1]。随着医疗卫生改革的进一步深入,为病人提供安全、优质、满意的护理服务越来越受到社会的关注[2]。门(急)诊是医院的窗口,是医院医疗护理、治疗的缩影,在门急诊开展优质护理服务尤为重要。自从2011年7月份以来门(急)诊开展落实优质护理服务后,患者及其家属的满意度明显提高,并受到了上级领导及来访者的好评,取得了较好的社会效益。

1 一般资料

1.1基本资料

我院为国家三级甲等老年病专科医院,门(急)诊共有护理工作人员28人,主管护师6人,护师 14人,护士 8人,其中门诊 10 人,急诊18人。主要工作内容包括:导医、接诊、分诊门(急)诊各项治疗和护理、院前急救、急诊危重患者的抢救及转送住院检查等。

1.2护理人员对优质护理服务的认知情况

对我院门(急)诊28名护士采用问卷形式调查进行,即发放100份,收回 96份,结果显示本科学历护士对优质护理服务的知晓率为100%,大专为76%,中专为52%;中级及以上职称对优质护理服务的知晓率为89%,初级为72% .护士获取优质护理服务知识的途径有医院的文件资料,医学杂志,网络查询,全体护士都希望深入了解并开展优质护理服务。

1.3门(急)诊工作特点

门(急)诊护理工作具有病人人流量大、病情急、病种杂、环节多、管理任务重、服务协作性强、看病时间短、候诊时间长、护理人员与病人接触时间短、易发生护患矛盾等特点[3]。较高的公众期待也使得门(急)诊护士工作压力日益增加,因此提高门(急)诊护士综合素质,改变服务理念,采取人性化护理管理方法,对提高门诊护理工作质量具有重要意义。

2 方法

2.1加强学习,统一思想认识,更新服务理念

组织门(急)诊护士学习“优质护理服务示范工程”精神,分析门(急)诊存在问题、安全隐患和不和谐因素,正确评价护士认知上存在的问题,理解优质护理服务的内涵,贯彻以“患者为中心”的护理理念,使患者得到最佳的护理服务治疗。强化开展优质护理服务的重要性、必要性及紧迫性,消除部分护士轻视门(急)诊工作的抵触情绪,端正态度,增强责任感。教育大家树立门(急)诊窗口意识和服务意识,认真领会优质护理服务的内涵,改善服务态度,强化主动服务,本着病人的需要,真心诚意把病人的事做好。

2.2落实门(急)诊护士分层级管理方案

为适应优质护理服务的要求,2012年开始实行门(急)诊护士分层管理方案,开展护士能级培训计划。护理人员在转变观念、理论提升的基础上,以高标准严格要求自己,发现工作中存在的问题,探讨解决方法。

2.3完善绿色通道制度及各项应急预案

协调放射科,检验科,输血科,收费处等各职能科室确保绿色通道的畅通,确保心跳骤停,重型颅脑损伤等急危重病人得到最快的治疗检查,保证患者的生命安全,体现了“以人为本”的精神,完善急性心肌梗死,急性脑卒中,有机磷农药中毒,群体伤,集体食物中毒等的应急预案。有效进行预见性护理。

2.4开展便民惠民服务及健康教育

设立便民箱,友情提示语,无偿为急切需要帮助的患者提供糖果、饼干、纸杯、卫生纸等,及时让丢失的就诊卡、医保卡、背包等找到失主。必要时为空巢老人、外地就诊患者留下联系电话,方便咨询。适时做好一对一的健康教育指导,如高血压、糖尿病等患者的饮食、休息、运动、检查、用药、复诊指导等,在门诊大厅安放自助刷卡机,方便领取化验检查结果单,充分运用LED显示屏、板报、传单等,紧跟季节变化、流行病特征进行通俗易懂的健康宣教。

3 结果

门急诊2010年7月-2013年3月实施优质护理服务与2009年9月-2011年6月常规护理方法比较,护理投诉明显减少,应急能力,抢救成功率,患者及家属的满意度等方面均有提高(表1)。门急诊获得全院应急预案演练竞赛优秀奖,急诊科获2012年度先进科室,优质护理服务开展以来,打造了一支优秀的护理队伍,树立了良好的社会形象,广西电视台新闻在线、南国早报等省、市新闻媒体相继对我院门急诊的优质护理服务活动进行了报道。

4 讨论

优质护理服务的内涵是出于对患者的尊重、理解、同情和关爱,在进行护理服务中注意礼貌、礼仪、讲究仪表、言谈,执行操作规范、工作标准[4]。优质护理服务的开展,对门急诊护士提出了更高的要求,门急诊优质护理服务的开展不仅满足了病人的需求,还让护理队伍重新塑造自己的形象,增强了职业成就感。

门急诊护理工作是一门具有挑战性的工作,也是一门需要不断总结加以提高的工作。国务院办公厅2011 年公立医院改革《工作安排》中,在推行惠民措施上要求: 改革群众就医服务,普遍开展预约诊疗服务,优化医院门急诊环境和流程,广泛开展便民门诊服务并推广优质护理服务。充分说明了在门诊开展优质护理服务的重要性。优质护理服务虽在我院门急诊已取得一定成效,但仍处于探索实践阶段,面临诸多不足或困境,优质护理服务的开展不仅涉及到护士,还涉及到医院的环境、布局、政策、绩效考核及其他医务人员的配合[5],如何更进一步科学开展门急诊优质护理服务,做到 “患者满意、社会满意、政府满意”,赢得经济和社会效益双丰收,需要进一步努力。

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急诊优秀护士总结范文第10篇

【关键词】 急救技术; 强化训练; 急诊护士

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.35.039 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)35-0076-02

急诊科是医院救治危急重症患者的重要窗口。由于急救的病种复杂、多样化,具有突变性,而且随着急救医学的迅猛发展,急救专业理论知识不断更新,急救仪器设备快速推陈出新,对急诊护士提出了更高的要求。急诊护士不但要有扎实的基础理论知识,还需要更加熟练的急救技术,以及不断学习新知识和使用新仪器的能力,方可提高抢救危重患者的成功率。本文针对笔者所在医院急诊护士流动性较大,导致部分急诊护士对抢救仪器使用的熟悉程度及急救技术掌握的熟练程度参差不齐的现状,对急诊护士进行分组训练,目的在于探究对急诊护士进行急救技术强化训练的必要性和重要性,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2013年7月-2016年6月急诊科护理人员120例为研究分析对象,每阶段选取10例,3个月为1个阶段。将所选120例护理人员按照护士技术职称等级随机分为对照组(60例)和研究组(60例)。对照组中主管护师24例,护师12例,护士24例,年龄24~45岁,平均(36.3±1.4)岁;研究组中主管护师24例,护师12例,护士24例,年龄22~41岁,平均(36.9±1.2)岁。所选研究对象均为女性,年龄、职称等一般资料比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对所有急诊护士进行常规急救技术训练,方式是集中听课学习急重症抢救知识,集中观看各种急救技术演练后分散自学。对研究组的急诊护士进行强化急救技术训练,包括急救理论知识学习、抢救病例讨论及急救技术操作训练三部分[1]。

1.2.1 训练内容

1.2.1.1 常见急救药物使用培训 目的是发生抢救时护理人员能够准确迅速取药和用药,既为抢救节约宝贵时间,又能保证药物以最快的速度应用到危重患者身上,可以提高抢救成功率。常见急救药物的培训,主要针对急救车上的药品,要求护理人员掌握药物的名称、别名、规格、用法、药理作用、主要用途、注意事项和禁忌证;熟悉药品的放置位置;牢记急救车管理原则。

1.2.1.2 常见急症急救护理措施培训 目的是通过学习提高护理人员对常见急危重症患者的识别能力和抢救处理能力,增强与医生的主动配合和协作能力。根据医院的情况选择强化学习的常见急症急救护理有:心肺复苏护理、休克患者的急救护理、心肌梗死患者的急救护理、脑卒中患者的急救护理、严重复合伤患者的急救护理、重度有机磷中毒患者的急救护理、电击伤的急救护理、溺水的急救护理、中暑的急救护理、急腹症的急救护理等[2-3]。

1.2.1.3 急救仪器及设备的使用操作培训 目的是使急诊护士能熟练快速安全操作各种急救仪器设备,为抢救节约时间,提高抢救成功率。包含气管插管和简易呼吸气囊的使用、监护仪的使用、呼吸机的使用、除颤仪的使用、电动洗胃机的使用、输液泵和微量泵的使用,要求熟练掌握各抢救仪器设备的使用步骤和注意事项,会维护和保养。掌握外伤止血、包扎技术。掌握平车、担架、轮椅使用的注意事项[2-3]。

1.2.2 培训方法

1.2.2.1 集中授课学习 参加专家授课培训或由经验丰富的护士长指导学习,1~2次/月,2 h/次。目的是能较快提升急救知识的新度和广度。

1.2.2.2 反复学习急救知R 通过反复学习,强化急救意识,不断巩固和丰富护理人员的急救知识量。当发生急救时,护士在应急状态下就能精准调动熟悉的急救知识并付诸实践。充分利用早交班前的时间进行简短的急救知识学习,2次/周(周一和周三进行),10 min/次,学习资料分别由当日上中班的护士准备,因为中班是护士轮流值班,因而保证每个人都有机会准备资料和大家一起学习。目的是能不断增加每个护理人员急救知识的储备量。

1.2.2.3 抢救病例讨论 在科室集中学习各种抢救病例的抢救过程,且对该病例的病因、典型症状和体征、急救用药、抢救护理措施等相关信息进行系统复习,针对抢救效果踊跃分析讨论,各抒己见,并详细记录,1~2次/月,1 h/次。目的是加深抢救印象,巩固病种相关知识,能很好地总结经验并吸取教训。

1.2.2.4 急救技术训练 (1)师资素养保障。请总护士长和科室主任担纲指导,以急诊护士长为培训总带教,要求研究小组的培训老师具有扎实的专业理论基础,由有丰富的临床经验,工作作风严谨,带教大方,有影响力、有亲和力的急诊护理骨干担任,能起到好的传帮带作用[4]。(2)视频观摩学习。将相关急救技术操作视频分发给接受培训的护理人员,先集中观摩,再自己研习,最后汇合演练;训练时还可以用手机互拍操作视频,让每个护士能直观到自己的操作过程,利于扬长避短,能迅速提高技能掌握的效率。(3)病例情景模拟训练。病例情景模拟是指通过设置一种逼真的临床病例,由操作者按照病情特点完成一系列操作,从中锻炼和考察其某方面的工作能力和水平,具有直接、形象、生动的特点[5]。模拟病例中出现的情景,急诊护士要根据病例的发病病因、症状、体征、辅助检查等内容进行综合分析,一边作出相应的疾病诊断,提出切实可行的急救护理措施,一边进行实际操作。这种培训方式有利于提高急诊护士对病情的综合分析能力、应变能力、解决问题的能力,培养护士既分工又高度合作的团队意识。每次集中操作培训后,护士两人或三人一组还要反复多次揣摩演练,以检验并强化技能培训效果。

1.3 考核

包含理论笔试、实践操作、现场提问三个项目。两组急诊护士完成培训后,每次均接受考核,考核采用医院自主设计的试卷,试卷内容参考福建省医学临床“三基训练”护士分册及其他急诊医疗护理专家所编写的教材,同时得到厦门大学附属中山医院相关专家指导修改而成,满分100分,获得的成绩越高则表明技术掌握的程度越好。

1.4 统计学处理

本试验数据均采用SPSS 13.0统计软件进行处理分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P

2 结果

对两组急诊护士培训后,分别对理论笔试、实践操作、现场提问三个项目进行考核,所得成绩进行比较,结果研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P

3 论

强化训练急诊护士的急救技术主要意义在于能全面提高急诊护士的急救素质,为急诊医生提供了技术娴熟的合作能手,为抢救危急重症患者提供了生命安全保障[6]。为医院培养一支优秀的急救护士队伍,还可以使急救技能培训变得科学化、系统化、规范化和标准化。本文所选取的120例护理人员,经过分组比较,从理论笔试、实践操作、现场提问三个项目的考核成绩可以直观地看出,研究组均优于对照组,且组间差异有统计学意义(P

参考文献

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[2]陶红.急救护理学[M].北京:高等教育出版社,2010:1-2.

[3]王育珊.实用临床急救手册[M].吉林:吉林大学出版社出版,2009:1-2.

[4]张晔,陆鸿亚,顾祺泾,等.应用急救情景模拟演练提高产科病房低年资护士的急救能力[J].护理与康复,2013,12(3):278-279.

[5] Chung S P,Cho J,Park Y S,et al.Effects of scriptCbased role play im cardiopulrnonary resuscitation tesm training[J].Emerg Med J,2011,28(8):690-694.

[6]潘海燕,袁惠萍.海岛基层医护人员急救知识与技能培训及效果评价[J].护理与康复,2013,12(10):969-970.

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