医学检验的意义范文

时间:2023-11-23 17:31:57

医学检验的意义

医学检验的意义篇1

关键词:转化医学理念 医学检验 教学改革

中图分类号:G420 文献标识码:A 文章编号:1003-9082(2017)03-0199-01

转化医学(translational medicine)是由从事基础医学研究的学者和从事临床治疗工作的医生共同合作,实现临床问题和基础医学研究内容的双向调整和共同发展,使基础医学研究真正发挥作用,解决基础与临床脱节的现象[1]。医学检验是一门实践性极强的学科,也是多学科交叉的综合性医学前沿学科,是作为医学学科群中最容易实践转化医学的专业之一[2]。因此,应用转化医学理念的指导医学检验课程教学成为目前高职医学院校教育改革的热点方向之一。

一、高职院校医学检验教学的现状及问题

高职医学教育承担着面向城乡基层培养医学相关技能型人才的重要任务,必须结合我国高职医学教育的特性,调整培养方案,转变人才培养模式。目前包括医学检验在内的高职院校各学科课程教学主要采用教师为主的单向教学法,学生在教学过程中常处于相对被动的地位,不利于理解理论和进行实践操作,容易出现基础与临床脱节的现象[3]。一方面学生对基础医学的实际临床指导意义理解不深,进而在进入临床医学知识的学习过程后又对一些临床现象不能运用基础医学知识解释和理解。另一方面在进入临床工作后不能把临床实践中发现的问题回归到实验室去验证和探讨研究。

二、转化医学理念引入医学检验课程教学的必要性

转化医学的学科化过程最重要的一点就是人才培养和相应的教学管理模式。学科交叉型转化医学人才的培养是转化医学要突破的瓶颈[4]。基础研究领域迅猛发展使医学检验学与多学科、多领域相互渗透交叉,理论与应用的紧密联系是检验学科众多分支发展的重要特色。转化医学正是强调基础研究与临床应用之间的紧密结合,其核心内容是指快速有效地将生物医学基础研究的最新成果转向临床应用,同时把临床应用的实际情况再反馈给实验室[5]。因此,医学检验的主体是检验基础医学和临床医学结合转化的有机结合。

三、基于转化医学理念的检验教学改革思路

在医学z验课程教学过程中渗透转化医学理念,注重教学内容与临床应用的结合,强调教学内容的临床化,把真正用于临床的理论和技术引入教学当中,让转化医学理念在教学和实践中发挥重要的作用。

1.加强教师转化医学理念培训

转化医学理念要求多学科、多专业交叉配合、相互促进,这就要求医学检验课程的教师树立转化医学理念,积极参与转化医学的理论培训和平台建设,积极学习本专业和其他专业的新知识,增强对临床检验新技术的理解与应用,具备“基础-检验-临床”知识的综合运用能力。因此,应以课程教学为中心,以转化医学理念为指导,积极培养高素质的转化医学检验教师。

2.基于转化医学理念指导课程教学

在检验学课程教学过程中注重渗入转化医学理念,强授课的针对性和实用性,注重理论与实践的往复,使理论与实践有机融合。在授课内容上以疾病的临床症状和意义为先导,融合其发病机制,侧重于临床检测技术的运用。在授课形式上注重采用PBL模式和案例式教学法。在整个教学过程中突出以问题为中心、以案例为主线的特点。

3.以临床教学为契机,基于转化医学理念指导教学

医学检验是一门实验医学,是基础知识和临床应用的结合与扩展。应充分利用临床检验应用的契机,基础检验与临床检验的沟通,强化转化医学理念指导课程教学。整合学校基础检验教学与附属医院临床检验资源,同时开展专门的病例讨论课并增加临床实验操作课时,注重以转化医学理念解释疾病临床检测的最新研究进展,为更好地开展基于转化医学理念进行医学检验课程教学改革提供了有利的条件。

综上所述,在医学检验课程教学中不断深入转化医学理念,将基础知识与临床应用有机地融合与渗透,从而有效解决基础和临床脱节的现象,提高医学检验课程的教学质量,推动医学检验教学理念和人才培养模式的革新。

参考文献

[1]游颜杰.PBL模式与免疫学检验教学[J].卫生职业教育,2014,32(14):71-72.

[2]游颜杰.基于转化医学理念的免疫学检验PBL教学[J]. 卫生职业教育. 2015,5(5):70-71.

[3]游颜杰,张勇. PBL教学法在免疫学检验实训课程中的应用. 继续医学教育.2015,29(5):23.

[4]黄琼坚.转化医学模式下探讨医学检验人才的培养[J].转化医学杂志,2014,3(4):249-251.

[5]陈汝雪, 钱阳明, 周山等. 国内外转化医学的主要转化模式与途径及其启示[J].转化医学杂志, 2014,4(2):91-93.

医学检验的意义篇2

【关键词】检验科 临床科室 沟通 意义

中图分类号:K826.2 文献标识码:A 文章编号:

随着检验医学的飞速发展,检验项目种类越来越多,在临床诊断中发挥的作用越来越重要,检验科已从医学检验向检验医学发展,成为一门独立的学科。检验科不再像人们传统常说的辅助科室,它与临床联系更加密切,凭借全新的检验理念,现代化的检验技术及科学严谨的工作作风定格为临床医学的专业科室。

检验科的主要工作就是利用娴熟的技术和先进的医疗设备,对各种标本进行仔细和正确的检验分析,为临床提供准确无误的实验依据。为此检验科与临床科室之间经常存在误解和矛盾,由于检验人员的临床知识较薄弱,临床科室对检验科的工作又知之甚少,双方在工作中相互配合不理想,从申请单的填写到标本的收送,从检验报告的发出到检验结果的准确性,以及检验结果的参考范围等,双方常常意见不同。还有尽管检验质量控制工作主要在检验科,但是分析前质量控制涉及到患者受检前的准备、标本的采集、检测时间的控制及标本的保存运送等,这些因素对检验结果的影响都待于与临床沟通。因此,为了保证检验结果的准确性和可靠性,检验科与临床科室经常保持沟通和联系是必不可少,而且是非常有意义的。

我院检验科与临床科室进行“相互沟通”有两年多时间了,刚开始面临许多困难,难以得到临床的理解,但随着沟通时间次数的加大,现已经取得了一定的成效,并且矛盾越来越少,现将我科与临床沟通情况作如下介绍:

1、检验科工作人员应加强临床医学知识的培训和学习。

临床医学知识的培训和学习,是强调检验科工作必须与临床医疗工作相结合的检验医学发展建设的重要理念。检验工作人员不仅要具备基础医学知识和实验技能,还要学习临床医学知识,要不断提高自身的学术水平和临床理论知识,要多走出实验室,与医护人员工作,参加临床病例讨论及查房,共同探讨疾病的病因学特点发展规律,病情变化与实验指标的关系,增加检验人员的临床实践经验,提高检验医学在临床诊疗中的应用地位。

2、加强与临床日常工作中的沟通

积极主动到临床科室征求意见和建议,更好地满足临床医生和患者的需要,什么样的疾病需要检测什么样的项目,检验人员要与临床沟通,一个病人需要做什么检验项目,往往由负责的临床医生根据病人的病情来决定,但有时临床医生对某些检测项目的评价指标还不十分熟悉,从而影响对检验项目的正确选择,有时往往把有相同临床意义的项目都做检验,造成了时间、人、财、物的浪费。工作中如果发现特别异常的结果和检验目的以外的阳性结果必须及时电话或当面通知临床医生,耐心细致地回答临床医生和病人提出的疑问。

3、对临床医护工作人员进行检验相关知识的演讲

请医院医教科组织全体临床医护和检验人员座谈会,检验科负责演讲,演讲的内容有:

3.1 标本的采集因临床疾病种类繁多,表现复杂,标本采集和送检形式多样,因此,如何按要求留取标本极为重要,否则影响检验结果的准确性、真实性。

3.2 新仪器、新项目的推广应用

检验科在引进新设备、新项目前,应认真听取临床科室意见,充分论证项目的可行性,待项目引进后,首先要求本科人员学好用好仪器,然后举办专题讲座,请上级医院专家或本科室业务能力强的同志给临床医师讲课,在项目运用过程中再征求临床医生意见,使每一个检验项目都发挥其最大优势。

3.3 开展质量控制情况

就检验工作人员而言,不能仪器做出什么结果,就机械地报告什么结果,应根据质量控制情况分析结果的准确性,排除影响结果的各种因素后,给临床提供可靠的数据。介绍日常工作的全程质量控制,包括实验前、中、后每一个环节,参加省室间质评,公布临床检验中心每年对我科质控考核成绩,并在全省、全市的成绩排位。

3.4 创办《检验与临床》期刊

介绍检验医学在临床诊疗中的实用及其前景,所开展的实验项目的技术要求、参考值、影响因素、临床意义等。

4、听取医护人员意见,请专科医生讲课

检验科对临床上提出的各种疑问,要进行总结和改进,当临床对检验质量提出疑问时,应立即对这方面工作和有关职责进行审核,及时制定纠正措施,以最快的速度改进,即使不是检验科的问题,也不可将其有关问题暴露在病人面前,防止矛盾的激化。请专科医生给检验人员讲课,丰富检验人员的临床理论知识,培养检验人员把所检测的结果指导性的应用于临床诊疗的能力,尤其对检测中出现的异常结果要“知其然并知其所以然”。

5、处理好工作中的抱怨

遇到病人对化验结果提出疑问时,不要紧张,也不要匆忙下结论,切不可说“不可能错”,“了一辈子,不会做个化验?”“让大夫看吧,我做的就这样”等等,这种情况可以先安慰一下病人,可以说“您先别着急,让我看看。”“您稍等,我帮您找原因”等,要求我们检验工作人员要转变服务理念,一旦发现是检验工作失误造成结果不准确,应该马上诚恳地道歉,必要时重新做一次检验。虽然这类检验没有对病人造成实质性的损害,但是消耗了大量的精力和时间,干扰了医院正常的工作秩序。检验科工作人员受到患者抱怨时应做到语言文明、热情大方、不厌其烦、耐心细致为患者解决问题。体现“以人为本”的思想,真心关心病人,从检验标本的采集到取结果的耐心解释等方面热情为病人服务,让你的微笑成为沟通医患关系的纽带。

6、对临床提出的问题进行总结与整改

总结与整改对检验科内部建设、工作改进、质量提高均有较大利益,发扬自身成绩,不断改进,不断完善和提高自己。

临床离不开检验,检验服务于临床,检验科向院长、医务科、医教科、护理部等相关部门提出建议,证明检验与临床相关沟通的重要性和必要性,充分发挥“检验与临床相互沟通”在临床上的应用作用和意义。本着一切为病人服务的宗旨,研究加强检验与临床科室沟通的内容方式,将会极大地提高检验医学的发展和更好服务于临床、更好地为病人服务。现在,我院检验科的经济效益取得了很大的提高,医疗纠纷也明显减少,因此加强双方的紧密结合、沟通、对话,十分有意义,是使整体医疗诊疗水平提高的重要因素。

参 考文献

医学检验的意义篇3

指导患者在采集标本前注意自身的情绪、生理节律变化、饮食、运动、用药、姿势、时间等,高度配合检验前标本的采集工作;加强和患者及其家属的沟通,对入院患者宣传教育、门诊患者给予指导咨询、解答疑问并及时反馈患者的意见,给予优质的服务。

2指导医护人员合理采集、保存和及时运送患者体液标本

除临床医生以外,护理人员是指导患者准备标本和正确采集患者标本的关键环节,加强检验医师和护理人员的合作与交流可使检验前不合格的标本大大降低。可以从以下几个方面进行加强:第一,纠正护理人员的不正确观念。大部分护理人员存在检验分析工作是检验科的责任与其无关的错误观念,仅仅是机械地执行医嘱进行采集标本,不管采集的是否合格、保存是否符合标准就直接送检,最终造成标本检测结果不准确。第二,加强检验知识的继续学习,多联系基本技术。由于检验新技术的发展和检验项目的增多,护理人员没有能够及时更新已有的知识,基本技能知识不扎实;没有选择合适的标本采集时间,忽略了内源性因素等的影响,将正确采集适合检测标本的可能性大大降低。第三,提高护理人员的工作责任感。督促护理人员积极参与检验相关的讲座和技能培训,加强与检验科的合作,制定相关文件和操作规程,使护理工作有章可循。

3开展检验医学信息服务工作

随着检验诊断技术的日益发展,各个科室之间分工越来越细,临床医生难免会对部分检验项目缺乏正确深入的认识,如患者的年龄、疾病类型、仪器、时间等因素对检验结果的影响具有不同的临床意义,这些都需要建立良好的分析前质量管理体系。检验科可以推广宣传教育工作及信息化平台,建立检验项目查询系统和编制检验项目手册。主要介绍检验项目、标本的采集和送检要求、影响因素和临床意义等;设立专人专门咨询电话,如新开展的实验项目的标本要求、参考值、影响因素和临床意义等。分析前检验质量和结果解释,面向全院医护人员和患者;定期或不定期收集临床科室对检验质量的意见和建议,并组织持续改进;邀请临床医生和护理人员到检验科参观,从而更好地了解检验科。

4我国临床检验医师的地位

临床检验的发展和新转变使检验科的工作定位和内容也发生了变化,要重视检验与临床的结合。临床检验工作不仅要为临床医师提供患者准确的检验报告,而且要为临床诊治工作在选择检验项目或实验方法时提出建议,还需要分析检验项目结果,把有限的实验数据变为高效的诊断信息。但是由于之前的临床检验医学教育滞后及各种原因,目前在实践工作中,绝大部分临床检验医师从事与技师完全相同的工作,并没有参加一些必要的临床工作。临床医生、护理人员以及患者对临床检验医师认可程度也有待进一步的提高。没有落实检验医师职责,就体现不出检验医师的作用和地位。国家政策保障还不到位,没有从法律高度具体规定临床检验医师的权利、义务和责任,明确临床检验医师的法律地位等问题均逐渐浮出水面。

随着基础医学的发展和国家临床检验医师制度的不断完善,检验医师在整个医疗活动中的地位和作用将会发生巨大的变化,检验工作已经渗透到临床医疗的每一个环节,这将为疾病的临床诊断、治疗、观察及预后判断提供更直接可靠的科学根据。同时临床检验医师队伍的不断壮大,临床检验医师整体素质的不断提高,其在临床治疗团队中发挥的临床作用将更加明显和重要。

医学检验的意义篇4

关键词: 特点  检验方法  实验室

        现代检验医学作为现代医学的前沿学科有其独特的特点:①高度的智能化和自动化;②其对病因有高度的控制性;③在检验的过程中采取多参数分析、微量化标本,检验更科学;④其检测采取床边检测与流水线检测并存,使检验更加准确;⑤最后随着现代社会的检验的需要,例如基因检测的检验项目前景应用非常广泛。现代国际社会中随着医学科学技术的的应用,意见在检验医学新方法的不断出现,使得检验医学的水平和质量得到了大幅度的提高。在现代的医院里面愈来愈多的临床医生依靠检验科室的额检验信息及结果对患者的病情进行诊断和治疗。所以现代检验医学在临床诊疗工作中的作用越来越重要。

        在医院里面检验科的主要任务是为临床医生提供准确、可靠、及时的检验报告,所以检验质量的高低直接影响临床医生的工作。如果检验科提供的结果不准确或错误的话,有可能会给患者带来不可估量的损失,甚至可能会对患者的生命安全造成危害。所以检验科在平时的检验过程中要严格按照检验标准,对科室人员加强管理,对检验过程要进行全程监控。除此之外医师还要主动学习相关的临床知识,并加强与临床医生的沟通,及时接纳听取临床医生的意见,进一步提高自身的素质。而临床医生及其所在的科室也需要检验科对检验结果解释。临床科室了解了检验项目对的临床医学意义,可以在众多项目中精选更有价值的项目。因此双方沟通十分必要,是紧密结合的。 

        首先,从检验方法上来说,检验项目有定性法或定量法,有老方法或新方法,有生化法或免疫法等。各种方法的报告方法、灵敏度、临床意义、正常参考值都不相同。这就需要向临床医生讲明这些方法的区别,帮助医生选择适合的检验项目,准确的分析和合理使用检验报告。

        其次,现代检验诊断的技术在发展过程中也面临许多挑战。这主要表现在检验指标的确定上,检验科的检验项目复杂而且繁多,但是这些检验项目对病情的诊断针对性不强,或者说是一个检验结果的得到往往需要许多项检验项目的融合,所以检验项目缺乏相对的独立性。所以这给医师的诊断造成了困难,所以检验科应该与临床医学密切的沟通和配合,进一步的整合和明晰检验项目的划分。另外检验人员作为最直接的样本接触者,必须了解检验科新项目应用的局限性及临床应用价值,以及如何正确采集标本等,以便临床医生对具体项目有足够的认识和了解,在写检验单时有全面的考虑。

        再者,临床结合和检验医学还可以帮助医生判断检验结果的应用价值。例如有些肝炎的病毒目前尚无办法将其从体内去除,但是经过抗病毒治疗后可以将病毒的量控制在一定程度,此时的检验结果虽然显示正常,但医生一定要明白这种阴性并不是真正意义上的病毒清除,只是病毒侵害的量已经减少到检测不到而已。如果检验科不向临床医生说明,就会导致临床医生错误地分析检验结果,并使患者病情的得不到准确检测。所以加强检验科和临床的交流沟通是一项长远的系统工作。随着医学发展愈加趋向全面,今后二者必将得到更快更好的发展。为了提高检验结果的准确度,必需得到临床医生的支持和配合。加强检验科与临床医学的交流与沟通,才能更好地为患者服务。

 最后,新技术的应用与普及以及检验方法的大量更新,使检验质量有很大提高。其中实验室认证是医学领域的一项新技术,这项技术在国际上已实施多年,但是在国内的发展还相对滞后,实现科学化的实验室技术,首先要建立一个全面的质量管理体系,用来保证实验室的检验质量。根据国外设立实验室认证的实践经验表明,其对检验科提高检验效率及检验质量作用重大。所以我们国家也应该积极引进国外先进的检验技术,根据美国实验室质量管理标准,结合自己科室的具体需要建立实验室管理标准,对检验科的检验标准实施准确的检测,确保检验科检验结果的准确性。所以说检验医学与临床医学的关系密不可分,检验科负责人应主动与临床科室交流、沟通、对话、协作。

[1] [2] 

        双方的合作应从以下入手:①检验医师更应主动走出去,到临床科查看病人或病例,对检验过程中的可疑结果,进行调查核实;②医学实验室全面质量管理体系,强调医学检验的分析前、中、后全过程管理;③检验科主动参与协作,由检验医学的地位与作用,说明检验医学的任务绝不仅是被动地提供数据或结果。而是主动的参与进来。

        意义:检验医学的特定地位决定了它们必须与临床保持紧密的联系。检验科室除了加强自身建设,还必须加强临床检验的意识。检验科应引进医疗系毕业生,改变现有的人才结构,或选调具有经验的临床医生到检验科工作,科室应该设置专门的检验医师岗位,使检验医学更加规范化、专业化。使得实验室与临床诊断能够更好的协调发展,从而使检验医学和临床医学共同发展。另外还存在的问题是临床医生对检验科的具体检验项目的理解深度不够,致使临床医生在选择适合自己的检验项目时无法准确选择,也就导致了不能得到准确的检验结果,进而影响其作出准确的病情诊断。所以临床医生在平时应该加强对检验知识的学习,医师之间互相沟通已达到共同促进提高的目的。另外对于刚从医学院毕业的学生仅仅只是学习了课本的专业知识,缺乏相关的操作经验,所以老医生应该定期对其进行相关的培训,以加强其实际的操作能力。

        总之,检验科医师与临床医师必须随时主动沟通,互相渗透,相互学习,才能使以病人为中心的共同目标真正落实,才能更完美的实现检验医学与临床医学的共同发展。更好的为人民服务。 

参 考 文 献

康克菲.创刊词[J].中国检验医学与临床,().

陈宏础.临床实验室必须规范化管理[J].中国医院管理,().

医学检验的意义篇5

【关键词】医学检验;临床科室;沟通;意义;措施

医学检验(Clinical Laboratory Technology),指的是将患者的血液、体液、排泄物、分泌物以及脱落物等标本,通过肉眼观察、理化、仪器或者分子生物学方法进行检验,同时强调对全部检验过程施以严密的质量管理措施以保障检验质量水平,进而为临床科室提供有价值的检验资料[1]。伴随医学的不断发展,医学检验实现了实验自动化、检查方法标准化、试剂多样化和床边快速化,进一步促进了医学检验向高科技、高水平方向发展。面对日新月异的变幻趋势,医学检验人员与临床医护工作人员都需要不断学习,努力扩充知识。由此可见,医学检验与临床科室的相互对话与沟通便显得尤为重要。

1加强医学检验与临床科室的相互对话与沟通的重要意义

Schwarz曾在《开展临床与实验室对话》中提出:“一个实验室医学工作者没有同临床沟通和对话的能力是不能生存的”,大大突出了检验科室管理的要素是对话与沟通,即与临床科室进行适当的沟通,适时的交换意见,这样不仅将医生的建议以及专业问题进行深入阐释,而且对接触检验标本的检验人员也十分必要[2]。除了检验技术操作的准确与标本的质量外,临床用药等治疗手段对检验结果也会造成一定的影响,比如患者在输血后可以影响血液分析与骨髓检查的结果,此时倘若检验人员不了解该情况便可能会做出错误判断。检验科室是为临床科室提供及时可靠的报告,其检验质量的高低将直接影响到临床工作,准确的报告有益于医生对患者的治疗,错误的结果将会为患者带来难以想象的影响。因此,医学检验在加强科室管理与保障检验全过程的质量基础上,应当还需要征询临床科室相关人员的意见反馈,丰富自身临床知识,提高综合业务素质,与此同时,临床科室也需要检验人员对结果的解释以进一步了解检验意义。因此,医学检验科室与临床科室之间的对话与沟通显得尤为重要。

2加强医学检验与临床科室的相互对话与沟通的措施

2.1鼓励医学检验人员努力扩充临床知识,以提高综合业务素质作为医学检验工作人员,不仅要注重思想道德修养,树立科学的态度,培养踏实严肃的工作作风,更要正确意识到医学检验在临床诊疗中的地位与作用,发挥自己最大能力为临床诊疗提供及时可靠的检验结果[3]。现代医学检验依靠先进的技术与仪器设备,检验人员不但需要熟练运用自动化仪器提供可靠实验数据,而且需结合临床表现对检验结果做出恰当的分析,以提供高层次的信息回馈,协助临床诊疗。这就要求检验人员丰富自身基础医学及临床医学知识,拓宽专业口径,加强检验人员的创新与适应能力,以期从根本上提高检验工作质量水平,发展检验科学,以适应现代化检验发展与临床科室的需求。

2.2加强检验人员与患者的沟通,为其提供咨询服务检验不应局限于技术操作,应适当拓展工作领域。化验回报是多数患者经常感到疑问的,如看不懂的各种术语、符号、单位等,常造成不必要的困惑。检验人员应结合其自身丰富的医学检验理论知识与经验,结合患者临床表现为检验结果做出合理解释,可见为临床患者提供咨询服务也是必要的[4]。检验科室可为患者做耐心的宣教工作,以消除其对检查的疑虑,使其对所做检查予以重视,也可印一些化验检查注意事项等向患者发放,内容可涵盖取标本前需注意的,如何取样送检,何时取结果等,以确保患者对自己要做的检查的知情,尤其是关于采集标本前患者的行为,比如生活起居、生理状态、饮食以及病情变化等,均对检验标本质量十分重要。如一份尿液标本有氨味,呈碱性,则证明该标本已被搁置了很长时间,很可能是患者不知道如何准确取样所致。因此,当患者对化验检查问题有疑问时,检验人员与临床工作者应及时解答,以确保疾病能够得到早诊断、早治疗。

2.3检验人员应定期适时参加临床科室的查房与病例讨论活动检验科室的负责人应当安排检验人员适时去临床科室参与查房,以丰富临床知识,并收集临床工作者对检验结果可靠性的意见,为医生对检验项目及结果的疑问进行解答,并将临床建议及时告知检验人员,进而及时提高工作质量。此外,也应当组织一些病例讨论活动,临床工作者参加检验结果讨论,检验人员回答临床人员提出的关于结果与患者临床表现不符的情况,此项活动能够解除部分医生对检验结果的误解,也能够及时纠正标本采集操作不当等问题,比如化验血脂时需要注意在抽血前12h内禁食,3d内戒酒,这样能够避免食物中脂肪及乙醇等造成三酰甘油的一过性升高。检验人员对临床所提意见及建议需做到及时调查核实,并以最快速度改良,唯有良好的意见交换才能提高工作质量。

3结语

医学检验只有加强与临床科室的交流与合作,才能真正提高检验质量水平,从而真正做到服务于临床,服务于患者,为临床诊疗提供及时可靠的信息与依据。加强检验和临床的对话与沟通是一项长远任务,需要贯彻到底。医学检验面临着日新月异的发展趋势,日后必将得到迅速发展与革新,为提高检验结果在临床的应用价值,同时也需要临床工作者的竭力配合与支持,唯有长期坚持医学检验与临床科室的对话与沟通,才能更好地为患者服务。

参考文献

[1]顾可梁. 加强医学检验与临床间相互对话与沟通[J].浙江检验医学,2003,1(3):7.

[2]屈爱春,赵俊娟. 加强医学检验与临床沟通的意义[J].现代中西医结合杂志,2009,18(10):1149.

[3]年晓花. 浅谈医学检验与临床的协调关系[J].医学理论与实践,2002,15(1):114.

医学检验的意义篇6

【关键词】医学检验;重要环节;质量控制

随着生活水平的不断提高,人们越来越重视自身健康,就医频次也随之增加,而就医过程中检验结果的准确率直接影响着最终治疗效果[1]。若检验人员实施检验过程中出现混淆药剂仪器、检验单与患者名不匹配、操作计算错误等,可对患者造成不必要损失,从而降低治疗效果[2]。本研究对患者120例展开研究,旨在探讨临床医学检验重要环节的质量控制成效。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年3月~2017年3月参与我院实施临床医学检验重要环节的质量控制方案研究患者120例作为研究对象,将其随机分为两组,各60例。其中,观察组男33例,女27例;年龄26~63岁,平均年龄(45.34±5.12)岁。对照组男34例,女26例,年龄25~64岁,平均年龄(45.23±5.09)岁。两组患者基线资料相比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组实行核对检验单、标本采取与储存、标本再处理等常规质量管理措施,观察组在此基础上进行临床医学检验重要环节的质量控制,具体实施方案如下:①检验前标本信息控制管理。采集检验标本前要求患者禁止食用高脂肪食物,保证24h内无酒精摄入,随后在其空腹状态下采集,在将标本送往检验科前送检人员应仔细检查标本信息是否完善准确,确认后方可将其送检,检验科人员应核对信息是否有效,确认无误后再签字接收;②实验设备与实验试剂的质控管理。对医院购进的所有检验试剂采用数字化管理做好信息录入工作,确保仪器稳定无故障并做好保养记录以及每一批试剂在有效期内被及时使用;③检验环节的质控管理。建立健全的检验科工作管理制度、质量标准、考核制度等,使工作流程得以顺利进展,同时加强对检验人员专业技能与道德素养的培养,使其具备处理紧急事件能好了同时提高其对工作的积极性;④检验报告管理。对检验报告采用数字化管理系统,将所有信息进行归档整理,以便对检验结果的有效查看。

1.3观察指标

比较两组质量管理措施实施后在检验过程中不良事件发生率与患者对检验人员服务满意度,采用本院自制调查问卷调查患者满意度,总分10分,>8分为非常满意,6~8分为满意,<6分为不满意。总满意度=非常满意率+满意率。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1不良事件发生情况

观察组发生仪器未定期校准2例,标本采取不合格3例,与患者沟通不到位1例,检验单与患者不匹配1例,不良事件总发生率为11.67%(7/60);对照组发生仪器未定期校准4例,标本采取不合格12例,与患者沟通不到位6例,检验单与患者不匹配5例,不良事件总发生率为45.00%(27/60);两组不良事件发生情况相比,差异有统计学意义(x2=16.416,P<0.05)。

2.2满意度

观察组患者对医护人员检验评价非常满意为37例,满意18例,不满意5例,总满意率为91.67%(55/60);对照组非常满意13例,满意25例,不满意22例,总满意率为63.33%(38/60);两组满意度相比,差异有统计学意义(x2=13.811,P<0.05)。

3讨论

临床检验医学在诊疗活动中占据非常重要地位,其检验结果可为临床治疗方式的选择提供可靠参考依据。本研究结果显示,观察组在检验过程中不良事件发生率低于对照组,满意度高于对照组,表明质量控制管理在医学检验环节的实施可有效减少标本采取不合格、仪器未定期校准等不良事件的发生,提高患者对检验服务的满意度。在本次质量控制管理实施方案中,检验前标本信息控制管理可确保标本信息的完整准确性,避免检验单与患者不匹配的发生;实验设备与实验试剂的质控管理可避免因试剂过期使用而使检验结果产生误差的后果;检验环节质控管理通过建立全面统一的管理制度可在确保检验工作顺利进展的同时提高相关工作人员对工作的积极性;检验报告管理通过采用数字化管理系统将信息归类录入档案,有利于对检验结果的查询,从而提高工作效率。综上所述,将质量控制管理措施应用于医学检验重要环节中可有效减少检验过程中不良事件发生率,避免检验误差,并提高患者对临床检验服务满意度。

参考文献

[1]周睿,秦妍妍,郭健,等.北京地区142家医疗机构互认实验室临床化学和临床免疫及临床检验专业室内质量控制现况调查[J].中华检验医学杂志,2016,39(12):922-929.

[2]张虹.浅议基层单位临床医学检验质量控制[J].中国中医药科技,2014,21(z1):293-293.

医学检验的意义篇7

【摘要】 检验人员除了执行实验室操作规定、开展全程质控以外,还要收集临床科室及临床医生的反馈意见,提高临床思维意识,学习临床知识才能提高自身的业务素质。综合所有信息进行科学思维及逻辑性分析,为预防保健、疾病诊断、治疗、预后判断等提供客观依据。

【关键词】 检验;信息交流;临床;结合

Examination and clinical union and information exchange

LI Shi-jun LING Hai-ying

【Abstract】 examines the personnel except to carry out the laboratory operation stipulation, to develop the entire journey nature to control, but also must collect the clinical administrative offices and clinician's feedback opinion, raises the clinical thought consciousness, the study clinical knowledge can improve own service quality. Synthesis all information carry on the scientific thought and the logical analysis, after the prevention health care, the disease diagnoses, the treatment, the pre- judgement and so on provides the objective basis.

【key word】 examination; Information exchange; Clinical; Union

医学检验在临床诊疗工作中发挥着重要作用,但必须与临床密切结合,时刻进行信息交流和沟通,才能更准确有效地对患者进行诊断和治疗,提高医疗效率,更好地为患者服务。二者的紧密接合与信息交流主要表现在以下几个方面:

1 申请单填写与标本的采集

临床医生开出检验申请单必须详细准确,才能更有利于检验人员的检测和分析。所以检验单上应填写临床诊断,诊断不明者可注明重要阳性体征。

有些指标的检查对采样前有严格要求的,所以要求临床医生配合,通知病人积极配合。如许多生化检验项目对标本采集有严格要求如:血脂、血糖、肌酐清除率,采集前对病员饮食要有所限制,采样前不做剧烈运动等。因为剧烈运动以后可使血浆AST、GLU、CK等升高。有些指标要求空腹采血的必须坚持空腹采血;有些指标要避免药物对检查结果的影响,例如服用胆盐和氯丙嗪可使胆固醇浓度升;甲状腺素、肝素可使血中胆固醇降低等。[1]所有的这些都要求临床医生认真分析病人情况,提前通知病人,做好检验样本采集的准备,否则会严重影响样本质量以及分析结果的准确性和可参考性。

2 结果的分析和解释

医务人员应根据病人情况全面分析检测结果,不能仅凭检验数据进行诊断。所以,应积极要求临床医生随时同检验科沟通,如果对检测结果有疑问,应及时告知实验室,以进行核对和复查。实验室提供的参考范围一般基于当地的正常成年人群,在分析检验结果时应注意病人个体差异的影响。例如前列腺特异抗原(PSA)的正常参考上限就受到了年龄的影响,它随着年龄的增高而增加。我们常用的PSA

随着国民文化水平的提高和医疗知识的普及,患者希望更多、更深入地了解自己的病情,经常要求医生对检验结果进行详细解释。若要满足患者的这种“知情权”需求单靠检验科的医生或临床医生一方是不行的,需要二者相互的交流和沟通,更客观和个性化的介绍病人疾病的具体情况和治疗计划。检验人员应主动向临床医生介绍检验结果的临床意义,特别要注意对新项目的解释;临床人员则应向检测人员介绍病人的既往史,一般情况以及治疗现状。

3 检验项目的选择

检验人员有责任向临床介绍和推荐有医学价值的检测项目,向临床介绍试验的相关信息诸如试验的简单原理、参考范围、临床意义、影响因素、标本的正确采集方法和最佳送检时机。避免不适当的检测结果给临床在疾病的诊断、治疗中带来错误导向,给患者造成不必要的经济负担,结果也避免造成国家经济的浪费。对必不可少的检查建议临床医生尽量送检,如术前患者的凝血功能检测、创伤性治疗前的病毒系列检测等,一方面可以早发现问题可提早采取对应措施,确保患者的生命安全;另一方面也可作为医疗证据保留备用,减少医患纠纷。对新的实验室检测只有在充分评价其准确性、可靠性、是否有助于医疗决策,以及经济有效后才能运用于医疗实践。[2]这些有利于患者治疗、有利于提高医疗效率、有利于减轻经济浪费的评价都需要检验人员和临床医生之间紧密结合,可见二者间交流的重要性。

4 检验与临床医疗行为的渗透

检验人员应深入到临床科室与临床医师定期交流,交换意见,可将医生的建议和专业问题深入阐述。因此除了合格的标本、准确的操作外,临床用药等治疗措施也会影响检验结果。如判断血气酸碱分析结果就与病人的输液、特别是碱性液相关,不了解此情况就会做出错误的判断。同样,医务人员经常在门诊看到病人送检的粪便是“正常”的,而实际上病人不了解应送检粘液、脓液、血液的病理部分。

临床医师主动到实验室与检验人员对话。新分配的临床医师到实验室轮转一段时间,以了解实验检查项目和检验科工作特点,这是有助于加强二者联系的好办法。医师在开展重要诊疗活动时要与实验室人员联系,给出意见,共同努力完成;也可以邀请医学检验专家为临床开展讲座,对新的实验项目的标本要求、参考值、影响因素、临床意义等进行讲述。最好由临床出面邀请相关实验人员到病房参加病例讨论及查房。多进行类似的研讨和会诊不仅活跃学术气氛,也可以加深相互了解与支持,共同努力做好工作。

总之,检验人员除了执行实验室操作规定、开展全程质控以外,还要收集临床科室及临床医生的反馈意见,提高临床思维意识,学习临床知识才能提高自身的业务素质。而临床医生也需要检验科对结果解释及进一步了解检验项目的临床意义,在众多相同意义项目中如何精选更有价值的项目。临床医师根据检验结果或数据,结合采集的详细完整病史信息、系统周密的体格检查、上述实验的资料,再利用其他适用的辅助检查,如心电图、超声波等所提供的结果,综合所有信息进行科学思维及逻辑性分析,为预防保健、疾病诊断、治疗、预后判断等提供客观依据。

参考文献

[1] 易利平, 钱萍. 临床化学检验分析前的质量保证,医学理论与实践,2005,18(3):331

[2] 黄仕君, 陈进凡, 柳渊洁. 浅谈检验医学与循证医学,卫生职业教育,2005,23(9):61

作者单位: 674600 云南省维西县人民医院

医学检验的意义篇8

【关键词】现代;影视技术;放射医学;研究;应用分析

放射是一门医学学科,放射医学又被称为“核医学”与“原子医学”,具有很强的综合性,其产生与发展是以辐射为基础的,一般分为非电离辐射和电离辐射[1]。从临床内容上将,放射学科主要包括造影、C注、摄像、透视、传统X光线诊断、放射毒理学等。

1 资料和方法

1.1 临床资料

随机抽取2012年10月~2013年5月肿瘤科患者60例,将其分成实验组30例,对照组30例。实验组中,男17例,女13例,年龄46~62岁不等,平均年龄52.4岁,病程0.5~4.2年不等,平均病程2.4年;对照组中,男18例,女12例,年龄48~63岁不等,平均年龄54.3岁,病程1~5年不等,平均病程2.5年。

1.2 一般方法

60例肿瘤科患者中,7例患者为生殖系肿瘤、13例为乳腺癌患者、15例为消化道恶性肿瘤、5例为性淋巴瘤、3例患者为头颈部肿瘤、12例患者为肺癌、5例患者为颅内肿瘤。采用传统的检查方法检查对照组患者,采用CR和CT两种现代影像技术检查实验组患者,对比两组检查方法的准确率。

1.3 统计学分析

与两组患者相关的数据资料,借助统计学软件SPSS17.0(Statistical Product and Service Solution)处理,研究中的计数资料,借助卡方检验的方法比较组间差异,用%描述;研究中的计量资料,借助t检验的方法比较组间差异,用±描述。对比结果以P0.05,认为统计学方面无意义。经统计学分析、处理,比较两组肿瘤科患者的性别、年龄、肿瘤类型,具有可比性,P>0.05,无统计学意义。

研究结果显示,无论是在肺癌检测、消化道恶性肿瘤、生殖系肿瘤检测、恶性淋巴瘤检测、乳腺癌检测、头颈部肿瘤检测方面,还是在颅内肿瘤检测方面,与采用传统方法的对照组相比,采用现代影像技术实验组的检测准确率更高、灵敏度更强、特异性更好,经对比,两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P

3 讨论

核能产生之后,对科学技术的发展与人类社会的进步带来了十分重要的影响,放射医学的产生就是以核能为基础的。放射医学具有研究发展难度大、综合性强、涉及面广的特点,与人类的生存与发展有着十分密切的关系。德国科学家伦琴于1895年发现了X光[2],医学界用其进行人体检查,在此基础上产生了医学影像学,现代影视技术在医学的发展中占有十分重要的地位。

从临床诊断角度看,传统的放射医学一般通过对比黑白图像来判断人体疾病的,图像的密度比较小,不利于人眼分辨[3],医师不能准确快捷的获得人体内部信息及其病情的变化情况。利用CR和CT两种现代影像技术,能够取得很好的检验效果,提高医师的诊断水平,最终提高早期肿瘤的准确性。

本研究中,采用传统的方法检查对照组患者,采用CR和CT两种现代影像技术检查实验组患者,检测结果出来后,无论是在肺癌检测、消化道恶性肿瘤、生殖系肿瘤检测、恶性淋巴瘤检测、乳腺癌检测、头颈部肿瘤检测方面,还是在颅内肿瘤检测方面,与采用传统方法的对照组相比,采用现代影像技术实验组的检测准确率更高、灵敏度更强、特异性更好。经对比,两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P

综上所述,CR和CT两种现代影像技术可提高疾病诊断的准确性与效能,能够在一定程度上为疾病的治疗提供依据,能够帮助医师选择合适的治疗方法以及肿瘤科手术,研究在放射医学中应用现代影像技术具有十分重要的现实意义。

[1] 周荣报.现代影视技术在放射医学研究中的应用分析[J].中外医学研究,2013,07(10):64- 65.

[2] 王津京,陈玉荣.在放射医学研究中应用的卫生影视技术[J].中国医学装备,2009,03(23):20- 22.

[3] 王津京.VOD视频技术在放射医学研究中的应用[J].中国医学装备,2011,10(12):40-42.

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