妇产科健康教育内容范文

时间:2023-10-24 04:17:14

妇产科健康教育内容

妇产科健康教育内容篇1

健康教育是人性化整体护理,在产科护理中健康教育作用不容忽视,但目前护理人员的健康教育意识和能力存在较大差别影响了健康教育的效果。临床护理路径是一种标准化护理方法,是护士和其他人员共同制定的最适当的、具有顺序性和时间性的整体服务计划,是一种高效的护理新模式。为满足孕产妇和家属对健康教育的需求,2009年1月始我科尝试将临床护理路径理论运用到产科健康教育中,取得了满意的效果,现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料:选择我科正常孕产妇100例,随机分为观察组与对照组各50例,年龄20-39岁,平均年龄27.2岁,孕周37-41周,平均39.0周。两组孕产妇在年龄、孕周、产次、文化程度等基本情况及分娩方式等方面比较无统计意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法:对照组给予常规健康教育,即在住院期间无固定时间限制、无计划的进行健康教育。观察组由责任护士按照产科临床护理路径实施系统的健康教育。

1.2.1制定临床护理路径表:为保证临床健康教育的实用性、科学性,在充分了解产妇知识需求的基础上查阅有关资料,结合医师的诊疗计划及孕产妇不同阶段存在的健康问题及需要,由科护士长组织病区护理人员共同制定以时间框架为纵轴,以住院期间孕产妇的健康教育内容为横轴的产科健康教育路径表。

1.2.2实施:产妇入院时由责任护士填写入院评估表,责任护士根据健康教育路径表对孕产妇从入院到出院实施有计划的、系统的、连续性的、动态的、针对性的健康教育,并不断进行评价,已完成的内容打√,未完成的打×。护士长不定期检查执行情况,了解孕产妇对相关知识的掌握情况。

1.2.3评价:⑴采用匿名式自填调查表的方法进行统计,90%以上满意为合格。⑵对出院的每位产妇采用科室设计的相关知识问卷测试,内容包括孕期相关知识、分娩及产褥期基本知识、母乳喂养知识、新生儿护理知识、产后复查时间等50项,总分100分,80分以上为达标。

2结果

3 讨论

3.1应用临床护理路径实施健康教育,能促进人们自觉地采取有利于健康的行为,以改善和促进人们的健康[1],能有效协调护理人员的健康教育工作,规范健康教育的程序,护士可以有计划、有预见性地为孕产妇实施健康教育,逐步落实以防遗漏,避免填鸭式的工作方式,即在一个时间里一次性将健康教育内容灌输给产妇。产科健康教育知识对孕产妇及家属来说是抽象的,因其对象特殊,牵涉范围较广,内容和方法与其他科室有一定的差别[2],如果健康教育缺乏计划性及连续性,就难以达到预期的效果。

3.2运用临床护理路径实施健康教育改变了我们以往只注重教育,不注重效果的形式主义。它以严格的时间阶段框架为指导,便于护理人员按时间,有计划的讲解相关知识,满足孕产妇的需求,使孕产妇循序渐进地掌握分娩、产褥期知识及新生儿喂养知识,能有效减轻她们分娩前后的身心压力,防止产后并发症的发生。

3.3运用临床护理路径实施健康教育,通过有计划、有目标的教育活动,使患者具有健康意识,主动参与疾病的治疗与康复以提高生存能力[3]。调动她们的主观能动性,提高其孕产期知识掌握程度和自我护理能力,使产妇及时得到母乳喂养和新生儿护理知识的宣教,做到早吸允、早开奶、按需哺乳,哺乳姿势正确,提高母乳喂养成功率。

3.4运用临床护理路径,要求护士不仅要具备丰富的专业知识,还要有良好的沟通技巧;不仅要掌握好现代护理学的知识体系,学好自然科学、基础科学、临床医学知识,还要掌握社会、哲学等人文科学[4]。临床护理路径规范了护理项目,强调了时效性,从孕产妇入院到出院,把健康教育的内容细化到每一天,护士按时间和计划及孕产妇的需要主动对其宣教,逐步落实,真正保证为孕产妇提供定时、定量、及时、高质量的服务,使每位孕产妇都得到规范的、连续性、完整的健康教育,提高了孕产妇相关知识的掌握程度,从而提高了产科护理质量。

3.5临床护理路径的应用和实施,深刻体现了整体护理的内涵,提高了护理质量,便于护理人员的操作,特别是用于新的护理人员短期内掌握护理规范,避免处置不当,防止错误发生,有效的控制了护理环节质量[5]。

参考文献

[1] 王惠贤 健康教育是建立新型护患关系的重要环节.实用护理杂志,2001,17(3):54

[2] 刘艳,石淑红,冯雅琴,谈妇产科患者的健康教育[J]中国医药导报,2006.21(3):150

[3] 成翼娟. 整体护理实践 .[M]北京:人民卫生出版社.2002

[4] 郭美英.产科病房实施健康教育的措施与效果 [J]基层医学论坛,2006.37(11):3221

妇产科健康教育内容篇2

有效性

工作满意度 

论文摘要:[目的]探讨爱心宣教卡在产科健康教育中的实施效果。[方法]选择我科2007年4月一一2007年6月使用爱心卡宣教产妇8O例为观察组,2007年1月一2007年3月未使用爱心卡宣教产妇8O例作为对照组;对产妇对宣教形式接受和掌握情况、对健康教育的满意度、并发症的发生率、母乳喂养成功率等4个方面进行比较分析。[结果]两组接受宣教内容的有效率、对护士满意率、并发症的发生率和母乳喂养率比较差异均有统计学意义。[结论]爱心宣教卡发放是一项可行的健康教育改革措施,值得推广。 

    健康教育是人性化整体护理的重要组成部分,产科有计划、有目的的开展健康教育,有利于产妇生产和康复,保障母婴健康川。产科护理工作繁琐,护士配备相对有限,为了能给产妇实施行之有效的健康教育,我科自行设置爱心卡,应用到产科健康教育中,取得了满意效果,现将体会报告如下。 

1制作健康教育爱心卡 

    卡片采用9 cm X 11 cm版式大小,以色彩柔和卡通图案为背景,5张为一系列,卡面内容包括责任护士介绍、住院期间胎儿自我监测方法、无痛分娩知识、产褥期注意事项、新生儿护理要点及出院保健指导等共性宣教内容。卡面字迹清晰,突出重点,便于产妇保管阅读。 

2爱心卡的应用方法 

2. 1由责任护士对病人实施爱心卡宣教孕妇人院当天,责任护士进行人院宣教时发放A卡,A卡为责任护士联系方式和住院期间氧气吸人和计数胎动重要性的介绍,建立护患间合作的首要信任。对进人产程或择期剖宫产孕妇发放B卡,B卡由两组组成,正面均为病区护士支持孕妇分娩的鼓励话语,让孕妇感受到我们的关心和支持,Bl反面是产房无痛分娩技术介绍,B2为剖宫产术前注意事项,责任护士根据病人情况发放。产妇分娩返室后责任护士发放C卡,C卡分3组,正面统一为母乳喂养好处宣教,反面C卡1是自然分娩产妇产后须知,C卡2是剖宫产产妇产后须知,C卡3为母婴分离产妇产后须知,为便于护士宣教时选取,3组卡片以护理级别卡颜色为背景色,组1为红色,组2为黄色,组3为绿色。产后第2天责任护士发放D卡,n卡内容为产后保健操、产妇治疗药物告之及哺乳姿势和技巧,责任护士现场演示产后保健操并指导喂奶。产后第3天责任护士发放E卡,E卡正面为计划免疫指导,反面由责任护士填写告之产妇的个体注意事项,并完成出院宣教。 

2. 2回访责任护士负责宣教后第2天评价第1天产妇执行情况,并和产妇探讨遇到的个性问题。负责1周内电话回访,回访内容:新生儿喂养情况、产妇产后恢复情况。护士长分别于产妇出院时和1月后回访,征求产妇对爱心卡健康教育模式的意见和建议,并对责任护士宣教工作进行效果评价。 

3健康教育方法及观察指标 

    选择我科2007年1月一2007年3月分娩产妇80例作为对照组,对照组按照医院产科宣教常规进行宣教,2007年4月一2007年6月使用爱心卡宜教产妇80例为观察组,从产妇对宣教形式接受和掌握情况、对健康教育的满意度、并发症的发生率、母乳喂养成功率方面进行比较。 

4结果

    结果显示,两组接受宣教内容的有效率、对护士综合满意率、并发症的发生率和母乳喂养率比较,差异均有统计学意义(X`=23.91,39.54,10.92,6.72,P均<0. O 1)。提示观察组的健康教育效果优于对照组。

4体会 

4. 1提高健康教育的有效性产科宣教有其特殊性:宣教内容多、宣教对象涉及陪伴人员、宣教工作被探视人员打断,使得同一内容多次重复宣教,影响护士宣教情绪。执行母乳喂养宣教时常以孕产妇能复述宣教内容为评价标准,护士不得不以填鸭方式完成宣教,孕妇一人院即被许多必须掌握的知识搞得很被动,对宣教存在一定程度逆反,宣教效果往往不理想。通过护患沟通进行健康教育是确保母婴安全健康的基础[C2],我们将常规宣教知识印制在爱心卡上,责任护士在产妇具有学习愿望和具备学习能力的身心条件时[3],以口头和发卡形式宣教,节约出的时间就产妇感兴趣的话题进行讲解,为产妇提供了交流平台,使产妇对自己的病情和护理知识达到知、信、行的程度川,产妇和家属从被动接受护理到自觉参与其中,建立了参与合作型的新型护患关系,从而使临床健康教育事半功倍。 

4. 2规范健康教育程序护士由于临床工作的繁忙,往往不能腾出完整的时间,不是匆忙完成健康教育,就是一边操作,一边做健康教育[Cs],爱心卡发放规范了健康教育程序,因宜教内容的及时准确提高了宣教后产妇的依从性和执行性,宣教效果较为理想。 

4. 3增加护士工作满意度医院护理质量检查对健康教育评价指标通常遵循:以对影响健康危险因素的认识和疾病知识掌握情况为主Csl。对照组宣教方式往往因产妇对宣教内容不能或复述不全面而评定宣教低效,甚至因产妇个体原因而否定护士宣教工作,影响护士工作满意度。工作满意度是指个人所表现出来的喜欢其工作的程度U7,唯有提高员工的满意度才能提高其工作质量Csl.爱心卡宣教模式为护士正确宣教与否提供了客观依据,当产妇不能准确复述时会取出卡阅读,给予护士工作的肯定,提高了护士工作满意度,增加了护士宣教的积极性。 

4. 4提升护理品牌效应护士长在产妇出院的访视中了解到:许多产妇认为爱心卡的发放让她们感觉到医院注重护理服务的细节,她们将爱心卡作为宝宝出生的纪念物细心珍藏,无形中为医院建立了品牌效应,提升了医院的社会形象。 

妇产科健康教育内容篇3

【关键词】产科;健康教育路径;实施效果;评价

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)11-0662-02

产科护理工作的重要内容是为产妇提供高质量的照顾和有效的健康教育[1],而传统的健康教育方法只是口头宣教和发放健康教育处方,难以达到预期效果。临床路径是一种基于循证医学的标准化的病人照顾模式[2]。为进一步深化优质护理,有效地满足产妇及家属对健康教育知识的需求,提高健康教育效果,我院产科实施健康教育路径对产妇进行全程、连续、标准化的健康教育,取得良好的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年10月-11月我院产科正常足月分娩的初产妇120例,产妇本人及家属均为非医务人员,产妇为足月单胎初产,无胎盘早剥、前置胎盘、羊水过少或者过多、过期妊娠以及重度妊娠高血压疾病等妊娠相关并发症及合并症的发生。按照入院顺序将10月住院分娩产妇60例作为实验组,将11月住院分娩产妇60例作为对照组。实验组产妇平均年龄(25.50±2.88)岁,住院天数(5.45±1.48)d;对照组产妇平均年龄(26.72±4.02)岁,住院天数(5.48±2.30)d。2组产妇在年龄、孕次、文化程度、住院时间等方面相比,差异无显著性意义,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

对照组采用传统方式进行健康教育。实验组根据产妇健康需求制定规范化的健康教育路径表,由责任护士负责实施,责任组长和护士长在产妇出院前进行评价。产科健康教育路径表(见表1)。

1.3 评价指标

1.3.1 健康教育知晓率 采用自行设计的产科住院患者健康教育调查表,内容有母乳喂养知识、产褥期保健知识、新生儿相关知识、新生儿护理技巧,分为完全掌握、掌握、一般、未掌握4个等级。其中完全掌握、掌握记“掌握”。在产妇出院前1天由护理组长或护士长发放,提问知识相关内容,产妇对知识点进行复述,评价掌握情况。

1.3.2 护理服务满意度 采用护理部统一制定的患者对护理工作满意度调查表,分为非常满意、满意、一般、不满意4个等级,请产妇填上最满意和最不满意护士。该表和健康教育调查表同时发放。

1.4 统计学处理 计数资料采用 2检验,P

3 讨论

3.1 临床路径管理的重要价值在于减少同一病种的不同病人、不同护理人员的医疗护理差异,降低医疗成本[3],是一种新的护理标准化模式。健康教育路径是健康教育的计划表和时间表,提示护士必须按时保质、保量向病人进行健康教育[4],从而使产妇在住院期间得到系统的、动态的、连续的、有针对性的专科健康教育。产科健康教育路径不仅使护士在进行健康教育中有明确流程,同时也使产妇接受到系统化的教育,在短时间内产妇就能真正掌握母乳喂养、产褥期保健、新生儿知识,使产妇尽快掌握自我护理和对新生儿的护理技巧。

3.2 通过开展产科健康教育路径,护士的工作角色得以扩展,增加了护理实践的主动性,不但满足了产妇对健康知识的渴求,还得到产妇的认可和尊敬,护理工作价值得到认可,使护士获得职业自豪感和成就感。

3.3 产科健康教育路径强化了护理人员的健康教育意识,保证了健康教育的连续性和完整性。尤其是年轻护士,有了路径的指引,减少因年资低、经验不足造成的低效性宣教,防止由于工作繁忙而造成的健康教育的遗漏,提高了工作效率。通过健康教育路径的开展,使患者在整个住院期间都受到护理人员热情服务和耐心细致的健康指导,护患关系更加融洽,提高了患者满意度,规范了护士的健康教育活动,满足了产妇健康需求,有效提高产科护理质量,践行了“以病人为中心”的整体护理观,体现了爱婴医院“儿童优先,母亲安全”的宗旨。

参考文献:

[1] 刘莉花,郝建霞.自然分娩临床护理路径在提高产科健康教育效果中的应用.中华现代护理杂志[J],2012,18(28):3403-3405.

[2] 盛文佳,金可可,费宏玮,等.基于临床路径的电子病历改进思路[J].中国卫生质量管理,2011,18(5):18-20.

[3] 高艳红.临床路径在科室护理质量控制中的应用.护理研究[J],2009,23(7)上旬版:1764-1765.

妇产科健康教育内容篇4

【关键词】科护理;健康教育;护理质量

健康教育是《中华人民共和国母婴保健法》中婚前检查、孕产期保健、婴幼儿保健等条款中都涉及的重要内容,《保健法》中指出,指导产妇进行科学育儿、传授产妇自我保健知识、为夫妇提供生育健康婴儿的最佳条件和最佳时机、是医务人员义不容辞的义务。健康教育也是医院进行人性化整体护理的重要组成部分。同时,得到适当的卫生保健服务也是妇女应有的权力。为了帮助孕妇安全健康地度过妊娠期并安全分娩、尽快康复、保障母婴健康,医院产科要有目的地开展健康教育并制订健康教育计划分步骤实施。因此,怎样进行健康教育、最大程度地满足孕产妇及家属健康知识的需求、进一步提高围产期的护理水平和护理质量,从而进一步有效提高产妇的满意度,已引起各医院的广泛重视。同时,经济的快速发展提高了生活水平,人们对于医疗水平的要求随之提高。在这样的大环境下,促使医院必须提供高标准、严要求的医疗服务。另外,患者接受治疗也需要心理上的安慰和护理,并且希望了解治疗过程、疾病知识以及治疗方法。这样也有助于治疗工作的顺利开展。然而,对于城市妇产科患者,这方面的要求更为强烈。因此健康教育对于城市妇产科护理就显得尤为重要[1]。其实,健康教育已被各医院广泛的应用于临床护理中,已经成为医院护理工作的重要内容。实践证明,从患者入院到出院的各个环节中有计划、分步骤地开展健康教育,可以帮助患者学习孕前、孕后、分娩相关知识,了解治疗过程的注意事项,从而能够积极配合治疗、促进护患沟通,可以大大提高护理效果,促进医患和谐。

1资料与方法

1.1一般资料

采用随机数字表法选取2014年12月~2015年12月在我院进行治疗的100例产妇做为研究对象,产妇平均年龄(25.58±6.15)岁,年龄20~39岁,初产妇为33例,其中大学本科以上学历20例,大专学历10例,高中以下学历3例。经产妇为67例,其中大学本科以上学历50例,大专学历10例,高中以下学历7例。将其随机分为对照组和观察组,每组各50例,对照组和观察组产妇在年龄、学历、产次等方面均衡性良好,具有可比性。均不存在统计学意义(P>0.05)。对照组和观察组产妇者均同意参加本次研究并表示积极配合,全部签署了知情同意书。

1.2方法

对对照组产妇采用常规护理模式,及时解答产妇疑问。但不进行专门的、有计划、有目的健康教育专业教学。对观察组产妇在进行常规护理的基础上进行健康教育,不仅从专业的角度实施有计划、有目的健康教育,包括妇产科专业教学和知识宣传等。

1.3健康教育的内容

1.3.1入院时的健康教育。对于新入院的产妇,要从行动上表明对于她们的关心,不仅要为她们创造良好的住院环境、而且要帮助患者尽快适应新环境。因为孕妇在妊娠期间不仅需要心理上的安慰和关心,更需要有在家的感觉。要注意把健康教育融入日常沟通中,要尽量使用简单、通俗、易懂的语言向患者进行健康教育,同时注意观察产妇的心理变化,尽量最大限度地消除患者的担忧、恐惧和紧张心理,使患者感觉到医院对他们的重视、温暖和关心,在心理上接受治疗和护理[2]。1.3.2产前健康教育。产前健康教育比入院时的健康教育更重要,原因是孕妇在生产前一般都会产生紧张、恐惧心理。要安慰产妇,让产妇从心理上放松,让产妇以最佳的心理、生理状态面对分娩。要给产妇以安全感和自信心,争取产妇的积极配合,尽最大努力、最大可能地减少分娩的干扰因素。另外要安慰患者家属,使其稳定情绪。孕妇产前的健康教育还需要开设孕妇课堂,向孕妇讲解分娩知识,让产妇充分的意识到自我配合的重要性,教育产妇除接受医院护理外,还要从自身做起,做好自我监护工作。为了让孕妇了解妊娠期的生理、心理变化,还要利用集体座谈、个别指导和定期教育等形式向产妇讲解生育知识和孕期营养保健知识,必要时要进行操作示范。对于必须进行剖宫产的产妇,还要告知剖宫产的适应证以及剖宫产的过程、注意事项,讲解剖宫产术后的常见症状及护理知识,引导产妇根据具体情况选择合适的分娩方式。产前健康教育的目的是获得产妇在分娩时的的积极配合,确保孕妇顺利平安生产[3]。1.3.3产时健康教育。在生产时让家属陪同和有丰富经验的护产人员陪伴,目的是在精神上支持产妇,确保产妇安全、顺利地进行分娩要。在孕妇生产过程中进行健康教育,使其明确产时的具体状况,多方面引导产妇顺利生产。这样可以减轻产妇的心理负担。为了促进吸吮的发生,减少产后出血量,可以尽量减少母子接触机会和接触时间。要告诉孕产妇如何正确的宫缩,从而缓解分娩疼痛;在宫缩间歇时要教育孕产妇积极进食,为生产提供力量,同时将产程进展告知孕产妇,让产妇心中有数;在产妇子宫口开全时,教育产妇使用科学的屏气与腹压方式用力。1.3.4产后健康教育。为了防止产妇术后大量出血、防止伤口感染和并发症的出现,产妇生产后首先密切观测其生命特征及其变化。产后健康教育要在产妇得到充足的休息后进行。因为孕妇生产时消耗大量体力,往往产后身心疲惫。让产妇与新生儿尽早接触,建立母婴感情,使产妇产生良好的心态,从而增强子宫收缩,降低产后出血的发生率。教育产妇采用正确的母乳喂养方式和姿势,帮助新生儿尽快学会科学吸吮的方式,增强母乳喂养效率。要向产妇讲解胎儿护理知识和母乳的优点,使产妇了解母乳喂养的重要性,教育产妇尽量使用母乳喂养;为了提高母乳喂养效率,要教育引导产妇尽快适应育儿状态,按时按量对婴儿进行哺乳。分娩后的产妇更需要补充营养,要教育产妇选择鱼汤、鸡蛋、鸡汤、肉类等营养高的食物,每天饮食中应该富含多种矿物质,如锌、钙等,合理饮食,确保母乳营养[4]。引导产妇尽快恢复健康。1.3.5出院健康教育。产妇出院健康教育容易被忽视,要加强对产妇的教育,对病人进行口头及书面的出院指导,以保证病人出院后的生活质量。出院健康教育的具体内容有:生活规律、适度活动、参加体育锻炼、注意休息、预防疾病、合理膳食、保证充足的睡眠、戒烟戒酒、劳逸结合、情绪稳定、大便通畅、按时服药、采取避孕措施等。要按时对产妇进行产后检查。要提醒产妇准时进行婴儿预防接种并告之预防接种的时间和地点。建立病人信息登记本,定期电话随访,了解病人情况,指导注意事项。要让产妇明白:出院后不能掉以轻心,还有各方面的注意事项。

1.4意度评价标准

本次研究采用问卷调查的方式,调查对照组和观察组的疗效、质量和满意度。并及时记录产妇的入院时间及费用,对性在健康教育中出现的各类问题进行分析,并调查产妇的满意情况,计算满意率。

1.5统计分析

采用SPSS11.4统计软件进行统计分析。计量资料采用均数±标准差表示,统计方法为t检验,P<0.05为差异,具有统计学意义。

2结果

发放问卷100份,全部回收,回收率100%。根据调查结果进行计算、统计后显示,对照组50例中有39例感到满意,满意度为78%,观察组50例中有49例感到满意,满意度98%。通过数据分析可以得出结论:两组产妇在住院费用、住院时间以及护理满意度都上存在较大差异。观察组50例的住院费用少、住院时间短、护理满意度高,护理疗效显著,即P<0.05。

3讨论

产妇的健康教育的方法不能一概而论,需要注意以下几个方面:第一是医院要建设完整的医疗设施并保持的良好医疗环境,建立和谐的医护患关系。第二是健康教育要依据孕期阶段和产妇文化水平的具体情况进行具体分析,可以分别采用现场讲解、发放宣传手册、电化教育等方式,还可以邀请已分娩的产妇以自己的切身体会讲解孕期心得,现身说法讲解分娩准备和母乳喂养的实际经验等。第三是教育孕产妇保持好的卫生习惯,加强营养、合理膳食、保持营养均衡,讲解孕期的常见疾病及预防方法;第四是教育孕产妇保持积极心态,讲解自然分娩的优点,教育产妇尽量选择自然分娩,教育待产妇、孕妇专门的体操,进行产前训练,在心理上适应分娩过程的疼痛,通过适当运动,可以提高身体素质、增加体力从而利于安全、顺序生产;第五是向孕产妇讲解分娩流程、注意事项、导致疼痛的因素,特别是分娩疼痛出现和持续时间,让产妇在心理上有所准备,第六是教育家属在产妇分娩时要积极配合以及所注意事项[5]。孕产妇的健康不仅直接关系着孕产妇的身心健康,还直接影响着胎儿的发育、健康成长和未来生活质量。对产妇进行孕期保健、孕期营养、孕期胎教等方面的健康教育,可以科学有效地引导孕产妇顺利的度过孕产期,大大提高的自然分娩率,有效降低孕期相关疾病和并发症的发病率,确保孕妇和胎儿的生命安全,确保胎儿的发育和健康成长,不仅可以减少医疗事故和医疗纠纷,促进医患和谐,还可大大提高孕妇及其家属的满意度,在分娩中有较好的临床应用价值,值得更大范围的临床推广。

参考文献

[1]王红玲.孕期健康教育在妇产科护理中的临床研究[J].中国医药科学,2015(3):140-142.

[2]周丽娅.妇产科健康教育护理干预16例[J].中国中医药现代远程教育,2013(03):134-135.

[3]李玲.妇产科患者护理健康教育的实施及影响因素分析[J].中国保健营养,2012(06):479-480.

[4]满海侠.探索孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用[J].大家健康:学术版,2015(7).

[5]王丽平,张晓英.浅谈妇产科护理中常见心理问题及解决策略[J].北方药学,2013,11:15.

妇产科健康教育内容篇5

【关键词】 特需产妇; 健康教育; 临床路径

健康教育路径是以满足患者对健康教育的需求,依据标准的健康教育计划为患者制定的住院期间健康驾驭路线图或表格。它既可避免少数护士因年资短、业务水平低、经验不足所造成的低效性指导,也可避免某些护士采用填鸭式方式将健康指导内容一次性灌输给患者[1]。特需产妇社会身份地位、文化层次高,对所受到的医疗和护理服务质量高度重视,对护理人员提出了更高的要求,应用临床护理路径对特需产妇实施健康教育提高了特需产妇及家属的满意度,减少并发症,缩短了住院天数,降低了住院费用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2011年1~5月笔者所在科收治的产妇90例作为对照组,按传统宣教方式进行,2011年6~10月笔者所在科收治的产妇100例作为试验组,应用临床护理路径实施健康教育。两组产妇均无糖尿病、高血压、心脏病等综合征,职业、文化程度、年龄、孕龄、治疗方法等比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 制定临床护理路径表 具体内容如下(表格略):眉栏设有床号、姓名、住院号、分娩日、诊断。列分四个时间段:术后当天,术后1~2 d,术后3 d,术后4~7 d。行分七个方面:全身情况,排便排尿,休息活动,饮食指导,会阴护理,母乳喂养,护理,新生儿护理。每个时间段均有有无变异的说明,并且执行当天指导,产妇双方确认签名。

1.2.2 健康教育路径的实施方法 特需产妇产后入科时,由床位护士认真做好入院评估,放健康教育路径表病历夹产妇或家属处各一份,按路径上的内容进行健康教育。以讲解为主要教育方式,母乳喂养姿势,挤奶手法,新生儿更换尿布,新生儿抚触进行示范性教育。指导后打“√”,有变异予记录,次日评价前一天的情况,未达标在顶上打红“×”,并及时予追加指导确保本班达标,有变异予记录。层层推进,直至出院完成所有内容。护士长不定期抽查落实情况,有变异时医护共同分析修正健康教育方案,出院时保留表格。定期总结、分析、修改、完善健康教育路径表,使内容更加科学规范实用。

1.2.3 评价方法 出院前护士长与床位护士记录每位产妇并发症发生情况、住院天数、问卷调查满意度。针对产妇产后健康教育路径制定的满意度调查表,总共10项,一项10分,总分100分。90分以下为不满意,大于等于90分为满意。

1.2.4 统计学方法 资料采用SPSS 13.0软件进行统计处理。

2 结果

2.1 两组特需产妇并发症发生情况比较见表1。

2.2 两组特需产妇住院天数比较 试验组平均6.12 d,对照组平均6.87 d。

2.3 两组特需产妇对健康教育满意度比较见表2。

3 讨论

3.1 特需产妇产后健康教育导入临床护理路径后,明确目标,强调时效,增强了护士对产妇健康教育效果。传统的健康教育不能针对个体差异及时发现并解决产妇所需,只能把它当成一项任务被动完成,致使健康教育流于形式[2]。健康教育路径规范了护理行为,使护士明确了在什么时间做什么事,减少了随意性、盲从性,尤其对低年资、经验不足的护士,健康教育路径表是健康教育的指南,它保证了健康教育的连续性、动态性和完整性,而传统健康教育正是缺乏这种动态、连续、完整的反馈机制而使特需产妇的教育落实不到实处,造成效果不满意,见表2,对照组明显满意度低于试验组。健康教育路径在实施过程中通过监测、处理变异、反馈使之不断的改进完善。

3.2 健康教育路径实施后,特需产妇及家属积极配合医护人员,明显降低了产后并发症。见表1,试验组特需产妇发生尿潴留、便秘、奶胀的并发症比例明显低,无1例拒绝母乳喂养。特需产妇及家属的观念和行为,对产妇的自理能力有很大的影响。因为健康教育是一种心理治疗和消除患者不良反应最有效的方法,特需产妇有着特殊的身份和地位,依从性差[3]。通过实施健康教育路径,增进产妇对产后护理知识的认识,减轻了焦虑,有效改善了情绪状态,增加了对护理工作的信任感,从而提高了护理的依从性,积极早吸吮,早活动,多进蔬菜,学挤奶,明显降低了产后并发症。

3.3 健康教育路径的实施,缩短了住院天数,降低了住院费用。表2中可以看出,试验组的住院天数及住院费用比对照组明显降低。这是因为健康教育路径实施使护理工作程序化标准化,明确规定了每天的护理活动内容,使活动的顺序和时间的安排达到了最优化,避免了各种原因造成的时间浪费[4]。从表2可以看出,正因为产后并发症的减少,不仅减轻产妇的痛苦,同样也能相应缩短住院天数,降低费用。特需病房床位费较普通病房高出很多,健康教育路径的实施后费用降低更加明显。

3.4 健康教育路径的实施,不但提高了护理效果,还提高了特需产妇的满意度。表2中,虽然部分项目差异无统计学意义(P>0.05),这可能与样本量过少有关,但试验组满意度均高于对照组,尤其是母乳喂养,挤奶手法二项(P

综上所述,通过在特需病房对产妇产后实施健康教育路径,减少了产后产妇的并发症,缩短了住院天数,降低了住院费用,增强了护理效果,提高了产妇的满意度。临床护理路径确保了以患者为中心的医疗照护的有效实施,确实可以为医院、患者和医护人员带来三赢的局面,尤其在特需病房产科值得推广与应用[5]。

参 考 文 献

[1] 张永玲,刘淑珍.护理路径在人工髋关节置换康复护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2006,12(6):52-53.

[2] 解东,宋丽华,戴维松,等.临床路径实施中减少变异发生的研究与进展[J].现代护理,2007,13(1):78-80.

[3] 汤春意.健康教育对产妇产后心理行为的影响观察[J].中国社区医师(医学专业),2010,6(6):154.

[4] 沈宁,王俊清,赵丽亚.临床路径在特需病房剖腹产产妇中的应用[J].中华现代护理杂志,2007,13(36):3579-3580.

[5] 杨春玲,张瑞敏.临床护理路径[M].北京:北京军事医学科学出版社,2009:25.

妇产科健康教育内容篇6

【关键词】产前健康教育;围产期健康;产科质量

笔者通过对2004年10月至2007年9月间本院开办孕妇学校对孕妇进行产前健康教育,与从未参加孕妇学校的孕妇进行对比分析,了解孕妇学校产前健康教育对围产期健康的影响。

1 资料与方法

1.1 资料 2004年10月至2007年9月在我院进行产前检查、分娩的孕产妇共5 348例,孕周为4~43周,年龄17~45岁,平均27.5岁,其中初产妇2 721例,经产妇2 627例,研究组为定期参加孕妇学校接受产前健康教育的孕妇共3 021例,对照组为从未参加孕妇学校接受产前教育的孕妇共2 327例。两组孕产妇在年龄、身高、孕周、胎儿大小等条件无显著差异。

1.2 产前健康教育的方法及内容

1.2.1 产前健康教育的方法 采用孕妇学校的方式每两周一次,对象为本区从孕早期到孕晚期的孕妇。

1.2.2 产前健康教育的内容 根据孕期不同阶段制订教育内容,整个孕期教育是一个循序渐进的过程。孕早期教育以母体的生理变化、心理健康、营养知识、避免不良因素对胎儿的影响、产前筛查、产前诊断等为主;孕中期注重胎教知识、定期产检、母乳喂养知识、护理、营养评价、胎儿宫内安危的自我监护(如胎动、宫高、体重变化的自我监测)、孕期并发症的预防(如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、早产、产前出血、母婴血型不合等);孕晚期教育注重影响分娩的因素、待产过程中的注意事项、“一对一”陪伴分娩对母婴的好处、剖宫产的利弊、新生儿游泳、抚触的好处 、促进母乳喂养成功的措施、产后康复的锻炼方法、产褥期并发症的预防等。

1.3 统计学方法 采用t检验和χ2检验。

2 结果

2.1 两组围产期母婴死亡发生率的比较 见表1。

2.2 两组分娩方式的比较 见表2。

2.3 两组出生缺陷发生率比较 见表3。

2.4 两组产褥期并发症发生率的比较 见表4。

3 讨论

3.1 孕妇学校产前健康教育可使孕妇掌握孕期自我保健知识,避免一些并发症的发生发展。如适时的产前筛查、产前诊断降低了出生缺陷率,对一些“高危因素”的早期预防,降低了孕产妇产后出血、产褥期并发症及围产儿的死亡率。

3.2 有研究证实,孕妇的心理因素对分娩的影响关系密切[1],产妇对分娩的恐惧等心理特征使产妇依赖性增加,机体内环境紊乱,儿茶酚胺分泌增加,导致宫缩乏力、产程延长,最终造成难产[2]。笔者通过孕妇学校进行产前健康教育,消除了产妇对分娩的紧张、恐惧心理。

3.3 部分孕妇不接受产前健康教育,其临产入院后,因宫缩疼痛、紧张、陌生感等无法接受住院宣教,导致其焦虑、恐惧等心理问题,造成宫缩乏力、滞产、胎儿窘迫、产后出血等,因此,孕妇要掌握妊娠的相关知识,顺利度过妊娠、分娩过程。

3.4 研究组的孕产妇死亡率、新生儿唐氏综合征皆为零,可能与笔者观察的例数有关,另外,出生缺陷中的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)两组间无显著差异,说明笔者的孕期检查手段有限。因此需要继续观察。

产科质量的高低关系到母婴的生命健康,本资料表明孕妇学校对孕产妇开展孕期健康教育具有降低剖宫产率、阴道助产率、产后出血率等诸多优点,值得临床上推广应用。

参考文献

[1] 陈华,王雅珍,郑蓉,等.孕妇心理因素对分娩的影响.中华妇产科,1994,29(1):45.

妇产科健康教育内容篇7

结论:在孕期对产妇实施健康教育能够降低剖宫产率,提高母乳成功率,缩短产程,改善新生儿产后状态,降低分娩花费,值得在临床推广应用。

关键词:孕期健康教育;妇产科;剖宫产;母乳喂养妊娠期和生产期是妇女一生经历的特殊时期,妇女的生理和心理需经受双重考验。因此,这个时期的妇女急需正确的指导。如果在孕期进行健康积极的宣传教育,有利于提高患者的配合度,并对妊娠结局起到至关重要的作用。我院妇产科护理部实验性的对部分孕期妇女实施健康教育,取得了较为满意的临床效果。为探讨孕期健康教育在妇产科护理工作中的应用价值,现收集在我院进行定期孕检、产检并分娩的130例孕产妇及胎儿的临床资料,对其护理经过进行总结,并结合文献,分析报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料收集

2012年12月至2015年12月在我院进行定期孕检、产检并分娩的130例孕产妇及胎儿的临床资料,分为观察组和对照组,各65例。本次调查经医院伦理委员审批通过并备案。为保证统计数据的客观性和准确性,入选孕产妇均需满足以下条件:淤年龄臆35岁,初次足月妊娠;于单胎妊娠;盂初中及初中以上文化水平;榆诊疗依从性好,愿意配合完成此次调查,并签订知情同意书。排除以下情况:淤胎盘异位;于合并有肝肾功能、心肺功能、凝血功能障碍、恶性肿瘤等情况;盂合并有妊娠期高血压等并发症;榆有子宫及宫颈手术史者。根据护理方案的不同将130例孕产妇分为观察组和对照组,每组65例。观察组孕产妇年龄19~35岁,平均(26.5依3.2)岁,孕周37~42周,平均(38.4依2.5)周;对照组孕产妇年龄20~34岁,平均(26.4依3.1)岁,孕周36~41周,平均(38.2依2.3)周;两组孕产妇在年龄、孕周、分娩方式等方面比较无显著差异,不具有统计学意义(P跃0.05),具有可比性。

1.2方法对照组

采用产前常规护理模式,具体包括产妇生命体征监测护理、胎儿心脏监护及产妇局部清洁护理等,在孕期未实施健康宣传教育。观察组在常规护理基础上采用孕期健康教育,具体措施包括以下几个方面:淤发放孕期保健手册。孕期保健手册由本科室主治医师及主治以上级别医师、超声科医师、儿科医师共同编写,内容包括怀孕生理、预产期计算方法、定期产检时间计划、内容等;于心理护理。护理人员主动与孕产妇及家属沟通,与孕产妇建立相互信任的护患关系,了解其护理需求,缓解部分情绪紧张的孕产妇的负性心理状态;盂集中进行孕期注意事项讲解,内容包括孕期营养、孕期运动、孕期睡眠、孕期性生活等方面的指导;榆进行孕期健康知识的宣传活动,方式有张贴走廊海报、电视录像、制作宣传栏等;虞产前向待产妇及家属讲解母乳成分及母乳喂养的优势,讲解产后母婴同室、早接触、早吮吸和按需哺乳的概念及优点,并教会待产妇促进乳汁分泌的方法。

1.3观察

指标观察两组孕产妇顺产率、产后出血率、母乳成功率、产程时间、住院时间及住院花费等指标的变化;观察两组胎儿产后1minApgar评分的变化,并进行统计学对比。

1.4统计学

方法本研究所有数据均采用SPSS18.0统计学软件进行分析处理,计量资料采用x軃依s的形式表示,组间比较采用t检验,以P约0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

结果显示,观察组孕妇顺产47例,顺产率为72.3%,产后出血2例,产后出血率为3.1%,母乳喂养成功54例,成功率为83.1%。对照组孕妇顺产41例,顺产率为63.1%,产后出血4例,产后出血率为6.2%,母乳喂养成功43例,成功率为66.2%。观察组平均产程时间(10.2依1.9)h,住院时间(5.2依1.2)d,住院花费(4570.2依652.7)元,胎儿出生后1minApgar评分(7.1依1.4)分,各项指标均优于对照组,二者比较差异显著,存在统计学意义。

3讨论

妇产科作为医院不可缺少的科室之一,诊治的对象绝大多数是孕产妇,特别是初次妊娠分娩的孕产妇,其普遍缺乏怀孕、妊娠、生产的经验,给日常护理工作造成了一定的困难。妇产科的护理工作存在一定的特殊性,这对妇产科护理工作提出了更高的要求。妊娠期是女性特殊的生理时期,由于妊娠的原因,这个时期的女性机体会发生一系列的生理变化,同时也伴随着一定程度的心理变化。重视孕产妇的心理活动是妇产科护理工作的重要内容之一,部分待产妇对陌生的医院环境、各种治疗设备、即将面对的腹中胎儿感到焦虑和紧张,不利于正常分娩,要及时了解此类孕妇的护理需求,解除其心理包袱,树立其应对挑战的信心。另外,孕前健康教育从饮食、运动、查体等方面均给予孕妇指导,调动了孕妇的主观能动性,树立其健康意识,减少或消除对孕妇、胎儿不利的因素,从而达到促进母婴安全的目的。本研究结果显示,采用孕前健康教育的观察组孕产妇及新生儿各项指标均优于未采用健康教育的对照组,临床效果值得肯定。

综上所述,孕期健康教育能够降低剖宫产率,提高母乳成功率,缩短产程,改善新生儿产后状态,降低分娩花费,值得在临床推广应用。

参考文献:

[1]顾春怡,张铮,朱新丽,等.孕晚期干预支持对孕妇产时认知行为及分娩结局的影响[J].中华护理杂志,2011,46(6):569-571.

[2]吴晓娜.孕期健康教育应用于妇产护理中的优势[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(5):22-27.

[3]吴桑桑.孕期健康教育应用于妇产护理中的优势分析[J].医学美学美容(中旬刊),2014(11):395.

[4]易小红.孕期健康教育在妇产护理中的临床价值探析[J].数理医药学杂志,2015,28(10):1570-1571.

[5]张国秀.围产期健康教育在妇产护理中的临床价值[J].现代养生B,2013(10):71.

[6]魏本贤.孕期健康教育在妇产护理中的临床意义及价值评价[J].中国医药指南,2013,11(30):263-264.

[7]杨汝萍.孕期健康教育对顺产妇产时的应对行为及分娩结局影响的临床研究[J].中外医疗,2014,33(1):133-134.

[8]陈素玲.孕期健康教育在妇产护理中的临床意义及价值[J].中国医学创新,2011,8(6):97-98.

[9]余有妹,余末兰.生育生殖健康教育在基层医院妇产科患者中的应用[J].中国基层医药,2015,22(9):1427-1428.

[10]李华.孕产妇护理中的健康教育方法及体会[J].河南外科学杂志,2008,14(1):96-97.

妇产科健康教育内容篇8

【关键词】  个性化;健康教育;产科护理

护理健康教育程序是一种以促进人的心身健康为目标所进行的一系列连贯的、有计划、有评价的系统教育活动,是综合的、动态的、具有反馈功能的教育活动过程。随着社会的发展和人民生活水平的不断提高,对临床护理服务能力、服务质量提出了更高的要求,护理领域随之不断拓宽和延伸。天水市妇幼保健院自2008年下半年开始实施“健康教育全程指导”,为总结推广个性化健康教育全程指导在产科护理工作中的应用,笔者选取2008年7月至12月在天水市妇幼保健院产科住院分娩的产妇作为研究对象,开展了个性化健康教育全程指导在产科护理工作中的应用对比分析等工作。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2008年7月至9月在天水市妇幼保健院住院分娩的产妇363例作为对照组,其中正常产282例,剖宫产81例,年龄19~39岁,平均年龄26.26岁;2008年10月至12月在天水市妇幼保健院住院分娩的产妇542例作为观察组,其中正常产389例,剖宫产153例,年龄19~40岁,平均年龄25.82岁。两组研究对象在年龄、胎次、分娩方式等方面分布均衡,具有良好可比性。

1.2 研究方法 对照组由责任护士采用对产妇及家属进行随机讲解、示范等传统健康宣教方法。观察组患者入院后即每人配备1张《健康教育全程指导表》,见表1。责任护士根据指导表完成患者从入院到出院全面、系统、连续而有计划的健康指导,采用口头讲解、示范、练习、图片、反馈、答疑等多样化的方法,同时不断征求患者及家属的意见、要求,给予及时的个性化的指导;专业护士检查当日健康内容知晓和掌握情况,并进行补充、强化;护士长随时检查督促实施情况,出院前评价是否达到预期目标并征求意见,整改提高。《健康教育全程指导表》最后随病历入档。

1.3 观察指标与评价标准 全部掌握:能复述相关知识关键点的全部内容,或有一项不能复述但经护士提醒后即能复述者;部分掌握:有两项以上不能复述者。经宣教指导后能及时、正确地实施母乳喂养,至出院时有足够乳汁者视为母乳喂养成功,反之视为不成功。满意度则采用医院统一设计的《患者满意度调查表》在产妇出院时由专人进行问卷调查。根据以上评价标准对所有研究对象的观察指标进行统计汇总。

1.4 统计学方法 把统计汇总所得的数据用spss 13.0软件进行统计分析。

2 结果

2.1 两组产妇对相关知识掌握情况比较 见表2。χ2=239.2,p<0.005,两组差异有统计学意义。

2.2 两组母乳喂养效果比较 见表3。χ2=52.9,p<0.005,两组差异有统计学意义。

2.3 两组产妇满意度调查结果比较 见表4。χ2=49.8,p<0.005,两组差异有统计学意义。表1 产科健康教育全程指导内容表2 产妇对相关知识掌握情况比较表3 母乳喂养效果比较表4 两组患者满意度调查结果比较

3 讨论

健康教育是一门研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病、促进健康的科学[1]。随着护理模式的转变以及人们对生活质量的重视,健康教育已成为整体护理重要组成部分,是为患者解决健康问题的手段之一[2]。健康教育在生理功能的恢复和并发症的防治上起到了良好的作用。产科实施个性化的健康教育,在产前、产时、产后都有非常积极的作用。但是健康教育能否落在实处没有一个客观的记录,为强化责任制定《健康教育全程指导表》,使每个责任护士的指导都有客观记录,督促护士主动了解产妇的情况,通过评价可以掌握产妇和家属对健康知识的接受情况,也激励护士多方面、全方位地进行个性化的指导,从而增加了护士的责任感和成就感。同时也可以帮助产科护士长对责任护士的健康教育工作进行有效督促和检查,使护士长的工作更加有条不紊。

分析结果表明:观察组相关知识掌握情况明显优于对照组,个性化健康教育全程指导对于提高健康知识知晓率具有积极作用。《健康教育全程指导表》可以指导责任护士按计划和时间对产妇及家属进行指导,形成一个系统、连续、动态、有针对性的健康教育过程,保证了每一位产妇从入院到出院都能得到适时、相应的指导,增强了安全感,减轻了产妇及家属的许多心理负担和压力,改变了一些旧的不科学的传统习惯,增强了自我护理和保健能力。个性化的指导、答疑,既有利于产妇产后的康复,也利于更加有效地掌握新生儿的喂养及护理知识。

分析结果显示:个性化健康教育全程指导能够显著提高母乳喂养成功率。通过责任护士及时而有效的指导,增强了产妇对母乳喂养的好处和重要性的认识,掌握了母乳喂养的方法和技巧,从而积极主动地实施母乳喂养,提高了母乳喂养成功率。

分析结果显示:个性化健康教育全程指导能够显著提高患者满意度,有利于建立和谐的医患关系。通过责任护士适时、耐心而有效的讲解、示范,增进了护患沟通,健康教育知识掌握情况好,满足了产妇及家属的信息需求,从而建立了和谐的医患关系,深化了整体护理内涵,患者达到了预期的目标,大大提高了患者的满意度。

培养了护士的健康教育能力,促进了护士综合素质的提高。健康教育的过程是护患互动的过程,因其对象特殊,牵涉范围较广,其健康教育的内容和方法与其他科室有一定差别[3]。《健康教育全程指导》要求护理人员必须具有一定的专业知识和理论水平,以及社会学、心理学、沟通艺术及营养学等方面的知识,使护士角色由单纯执行操作者转向教育、预防者[4]。这从根本上激发了护理人员学习的自觉性,同时也使广大护理人员感受到了知识的价值,增强了工作责任心和主动性,从而提高了产科服务质量,值得在临床护理工作实践中推广。

【参考文献】

 

1 丁炎明.运用护理程序对患者实施健康教育.实用护理杂志,2003,19(5):75.

2 黄津芳.医院健康教育的科研方向.中华护理杂志,1998,33(11):76.

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