影像院感工作计划范文

时间:2023-11-18 06:40:48

影像院感工作计划

影像院感工作计划篇1

一、生物医学工程专业实习的现状

现在一般生物医学工程专业学生的临床实习时间为三到六个月,进行医学影像专业全科学习。学生进入各实习科室后,由教学秘书进行各科室轮转安排,当值的技师指导参与日常的医疗行为。在工作中,发现生物医学工程专业的学生实习工程中存在着一定的问题:1)对学生要求不严,临床技师忙于医疗服务,不能系统的讲解仪器的性能、操作等,只能遇到具体的病例具体指导,就会导致学生掌握细枝末节,不能整体掌握仪器的情况出现。2)由于生物医学工程专业的学生毕业后不一定从事影像技术操作,学生学习的热情度不高,组织纪律性不严。3)学生的基本功不够扎实,对影像技术的综合运用,比较影像学的知识掌握的比较欠缺。

二、生物医学工程专业实习过程中的注意事项

1)实习前的服务理念培训

实习生在学校接受的是专业知识学习,很少有服务理念,而进入实习医院后,将成为医院员工的一部分,实习生言行举止将直接影响医院和科室的形象。其中,个人形象、与患者的语言交流、如何接听电话、如何应对常见的投诉或意外情况是培训的关键,是带教的重要部分。我的体会是实习生的服务意识培训要达科室的标准才能进入专业岗位,才能与患者及带教老师交流。

2)严格详细的带教计划

大型综合医院影像科一般X线、CT、超声、MRI等专业岗位。各专业岗位的工作内容和实习要求不同,实习生又分为专科和本科两个层次,实习时间又有三个月、半年,每个实习年度进入影像科的实习生人数也不一样,因此,要使每个实习生能够相对公平地在各专业岗位获得相当的实习机会。即每天进入一个岗位的人数、实习时间、实习教师、实习资源等基本一致,实习前制订严格详细的带教计划十分关键,计划包括《全体实习生年度实习安排总表》和根据总表制订的《每个实习生实习安排及考核表》,总表将每个实习生对应一个唯一编码按照实习时间长短及专业岗位编入表中。保证实习机会的公平和实习秩序。个体表则严格规定了各实习生在各专业岗位的实习次序、进人时间、结束时间、专业组长确认签名、实习评价、备注中的实习要求等,个体表由实习生进入新岗位时交给岗位组长.以保证实习过程的完成和实习效果[1]。

3)实习生进入专业岗位相关的课题组

操作标准化并不意味着影像技术操作不能创新。新指标、新技术的临床应用价值探讨,同一疾病不同影像设备的诊断效果研究,疾病扫描参数的变化研究等,这些研究几乎是

无穷无尽的,需要影像技术及实习人员的参与。实习生通过一些简单实用的与专业岗位工作有关的研究的锻炼,一方面能更深入掌握实习知识,另一方面学习到了医学研究的方法。

4)强调专业英语和计算机学习的重要性

随着高新技术在影像技术领域的广泛应用,使得CT、MRI、CR、DR等医学影像技术进入高速发展的时期.在这些众多的高端仪器里,键面多是英文显示,并且计算机的功能和软件也在不断更新和提高,因此,有必要加大学生专业外语和计算机课程比重,提高影像技术人员的外语和计算机水平[2]。

5).适当增加到设备科轮转的时间

生物医学工程专业的学生毕业后会有相当一部分人从事大型仪器设备的售后维修工作。而临床实习过程中,实习生基本都在影像科轮转,掌握大型影像设备的同时对维修技能的培养有所欠缺。实习生到设备科学习,可以全面的了解医院的医疗设备情况,学习小型仪器设备的维修,更好的掌握维修方法,锻炼维修技能,对以后的工作有所帮助。

6)医院应加强师资队伍的培养

随着医疗竞争的激烈,医患纠纷的紧张,部分教师感觉到压力很大,少数教师会应付的心理,感觉教学任务,应付完就行了。还存在一些客观因素,比如影像科是按各功能单元划分,磁共振、超声、CT、X线诊断等各成体系,难免造成教师对各单元掌握知识的不全面,造成知识传输过程中的错误。加强师资队伍的培养可以从两个方面进行:一是实行影像科大轮转,可以使教师全面掌握大型影像设备的知识,掌握常见故障及解决办法;二是固定实习带教老师,医院制定实行带教老师培养政策,拓宽青年教师的知识面,加强对带教老师能力的培养。同时,在工资待遇方面给予奖励,提高带教老师的带教热情,增强责任感,带教效果将会有很大的提升。

三、总结

生物医学工程专业是理、工、医并重的工学学科, 培养的学生不仅能掌握大型医疗设备的影像技术操作、还要掌握仪器设备的维护、研发等,是未来医疗技术领域变革的先驱者。因此,21世纪培养的生物医学工程人才,不再是那种只会照片的操作技术人员,而是要既会操作各种先进仪器设备,又要会故障维修,要成为工程与技术兼修的影像技术人才。这也对生物医学工程的教学工作者提出了更高的要求,教学内容和教学方式也应不断更新和改进。

影像院感工作计划篇2

一、院校名称:河北外国语职业学院

二、办学校址:河北省秦皇岛市南戴河旅游开发区前进路6号

三、办学层次:高职专科

四、办学类型:公办高等职业学校

五、学习形式:全日制、学制三年

六、学院简介

河北外国语职业学院是目前河北省独立建制的国办外语高等院校,地处举世闻名的北戴河和南戴河两大避暑胜地的交界处,北依戴河,南濒渤海,距海滨浴场600米。学院占地528亩,建筑面积20万平方米。

七、专业简介

1、校考专业

主持与播音、电视节目制作专业:两专业是我院与秦皇岛市广播电视台合办专业。秦皇岛市广播电视台选拔长期从事电视节目制作、播音主持、摄影摄像工作的资深播音员、编导、主持人、摄像师担任专业课及实践课教师。同时该台也是我院的教学实训基地,该专业学生见习、实习均安排在秦皇岛市广播电视台各岗位,由工作经验丰富的教师负责实习指导。

根据工作需要,秦皇岛市广播电视台每年择优录用若干名我院该专业毕业生,同时向全国广电系统积极推荐毕业生就业。

表演艺术(为民航业培养):该专业是我院与北京广汇金通航空培训服务有限公司合办专业。作为外国语院校,以突出外语能力为特色,以扎实的专业知识为基础,培养国际型航空乘务人才。该专业毕业生英语能力突出,备受各大航空公司的青睐。

2、联考专业

影视动画专业:本专业培养具有良好的人文与艺术修养,扎实的动画艺术理论基础,熟练掌握前沿的动画技术手段,具有较强的艺术创新和创作实践能力,从事动画制作、游戏美术设计等工作的复合型高级专门人才。

摄影摄像技术专业:本专业培养能够系统掌握摄影摄像专业必需的基础理论,具备灵敏的艺术感觉和良好的艺术品质,具备较高的影像摄制和节目制作能力的复合型应用人才,能够在电视台、影视节目制作公司、音像制作机构、摄影公司、广告公司、礼仪公司及其他影视创作部门担任相应工作。

艺术教育(书法美术方向):本专业培养具有一定的马克思主义基本理论素养和系统的专业基本知识,具备一定的书法、美术的实践技能和教学能力,能胜任中、小学校(包括学前教育)特别是基层、农村中、小学校的书法、美术课程教学工作,或各种民办学校、社会培训机构和艺术馆(所)从事教学、研究、管理等方面工作。培养具备综合素质好、实践能力强、有先进教育理念和创新精神的复合型美术人才。

八、专业测试说明

影像院感工作计划篇3

7个关键因素

——护理模式应以患者为中心,并充分考虑医护人员的使用;

——将心导管室、心脏手术室以单核或分核式整合到一个区域,以提高医护人员的工作效率;

——手术室为手术机器人设备预留发展空间;

——外科影像一体化手术室需配备完整的影像系统,包括单翼或双翼的数字成像仪,甚至将配置核磁共振成像(MRI)或者计算机断层扫描(CT)设备;

——供患者术后恢复的心血管重症监护病房(CVICU)需在手术室附近,最好同层设置,以方便患者转送,减少潜在危险;

——应为患者及家属提供图书馆、信息中心和休息吧等功能空间;

——依据相关规范和医生的需要规划建筑的设备和机电。

规划要点

*功能性,同时考虑工作流线与患者舒适度

心血管病医疗设施设计上的一个最重要的发展就是从平面布局上解决患者护理方面的诸多问题。作为大型综合医院的一个部门,通常情况是由于布局的不合理而导致现实使用中的困难。例如对于心血管病患者的转送,许多医院开始尝试“集中化”的空间布局,减少在移动中潜在的危险性,即按患者和医护人员各自的需求整合各功能区,如将病房、心导管室手术区、重症监护、复健护理等空间进行高效、科学配置,减少流程中的移动距离。一些大型医疗设施项目用复杂的布局将心血管工作流程结合到综合医院的系统中,有一种典型的做法是将心导管手术室安排在手术室附近,因为它们具有相同的功能,这样能让一些医疗专家(例如麻醉师)能够在各功能区域间有效行动,减少医护人员在行走中消耗的时间。

这种划分功能区的方法,虽使工作流程清晰,但布局和空间组织结构还是影响着患者的舒适度。在有连贯护理的情况下,患者和家属最能够放松,所以设定的医疗流程如果能让患者始终在一个房间中,对于他们的治疗和康复是最理想的。这意味着将患者集中安排,而不是按照功能区把空间分开,并且需要使每间病房具有最大的功能适应性。在某种程度上,这种观点可能不以工作流程设计为出发点,然而正是需要同时考虑工作流线与患者舒适度,才体现出医疗设施设计面临的巨大挑战。

*适应性,尤其是空间的功能适应性

进行改扩建可以说是医院在使用中耗资、耗时最大的过程,所以通过精心设计,最大程度地提高空间的功能适应性,将为医院的长远发展带来不可估量的效益。

外科手术环境多使用内窥镜技术,要求较少介入性的治疗,并采用更纤细的设备进行手术操作。未来心导管手术技术的发展趋势将引起此类医疗设施建设的重大变革。医疗技术下一个里程式的目标是实现手术室和心导管室的无缝转换,这种情况下很多手术中的问题将迎刃而解。

病房也需要适应性的设计。在很多项目中,患者对于治疗的各个阶段有着不同的需求,所以,病房应能容纳各种需求设备。如果医院病房是集中设置的,使之具有灵活适应性的唯一手段是实现病房在普通护理病房与重症病房之间的转换。这也充分说明功能布局对于空间灵活性的决定性影响。

在绝大多数项目中,使医疗空间具备应对不同设备需求的适应性的最佳方式,是提供最全的基础设施。在医学技术日益更新的当今世界,这是支撑未来需求的最有效手段。

*美学性,注重医疗环境设计

令人愉悦的医疗环境设计是赋予设施灵魂的重要步骤,其中最重要的一个目标,是减少设施使用者的压力。改善患者康复和医护人员工作环境的品质,这些主要通过建筑的美学性来实现。

在医疗环境中引进自然光以及绿色景观是改善医院氛围的重要方式,一些医院甚至付出相当大的代价构建水景,以提高环境的品质。

还有一个受欢迎的做法是用曲线——充满生命体象征的元素,用具有“拥抱”意味的空间形态和优美的廊道空间来营造温暖、有积极力量的空间氛围。高大开敞的空间,运用温暖的配色可以加强这种设计意图,适宜的配色方案能使空间更具深远感。在病房中用一些活动的装置将设备和仪器隐藏起来,并将房间划分出患者、家属、护理人员的使用区域,能够使病房具有家的感觉。特定的入口和门厅空间,将使医疗设施更有专业感和权威感,使患者及家属感到安全并能放松下来。

*前瞻性,整合技术与系统

随着医疗科学技术的发展,心血管医疗设施的各个领域都在经历着改变。在近二十年里,新的扫描和介入性治疗的技术得到了长足的发展,使得治疗不再需要复杂的外科手术。

心血管影像扫描和介入性治疗技术的进步,减少了打开身体和心脏的手术治疗。新的治疗方式表现出前所未有的高效性和安全性。另外,使用计算机断层扫描和核磁共振成像技术大大推进了影像技术在观察心脏病灶方面的发展。

电子病历(EMR)和其他数字存储传送技术的运用,提高了诊断、治疗的速度和精度,深远影响着心血管病治疗的医疗实践。通过数字整合技术对信息进行扫描和分析,为紧急抢救治疗争取了宝贵的时间并减少了医疗失误的可能性。这些信息还能继续对术后护理治疗起到积极有力的作用。

通常电生理控制室有众多监控仪器和电脑系统,新的发展趋势是将这些独立控制的仪器整合到一个系统中,减少监控信息的干扰,增加手术的高效性和安全性。

影像院感工作计划篇4

【关键词】医院感染 知识培训 收效评价

中图分类号:R197.3文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)12-316-02

医院感染管理工作在医院质量管理中占有越来越重要的位置,特别是随着医学科学的发展,在一些有创伤性治疗中的无菌操作、医疗环境、医疗器械方面提出了更严格的要求。医院感染管理工作渗透于医疗行为的各个环节,良好的医疗环境,用后医疗器械的处理,对病人实施的治疗方案大多是通过护理人员而实施的,通过开展培训可以提高预防感染的意识并落实各项措施,有效降低感染发病率。下面将我院进行医院感染知识培训的方法与收效报告如下。

1 培训目的

进行医院感染专业知识培训的目的是:增强全体医务人员对医院感染监测、控制、防护的意识,使之积极、主动地参与医院感染的控制、管理工作,为降低医院感染的发生,最大限度地发挥每个医护人员的自身作用。

2 培训方法

2.1 制定培训计划

①全院医务人员培训计划;②新上岗医务人员培训计划;③实习生上岗前培训计划;④近期与远期培训计划;⑤开展院感管理知识抢答赛;⑥开展应急演练比武。

2.2 培训方式

2.2.1 集体讲解;对全院医护人员开展医院感染控制基础培训。

2.2.2 重点指导:对高危区医务人员及各临床、医技科室人员,结合各科室的特点进行重点培训,来提高他们的知识水平至关重要。

2.2.3 文字宣传:编写各种宣传材料印发,如《医院感染监控知识手册》,不仅有理论知识,还包括实践经验,保证全院医护人员人手一册,并指导其阅读的方法。

2.2.4 影像教育:组织全院医务人员分批观看医院感染监控录像片、教学电影,进行直观、形象的教学。

2.2.5 现场指导、咨询:医院感染专职人员利用下科室检查工作之机,有目的、有针对性地进行现场教育和咨询,可起到立竿见影的效果。

2.2.6 开展有针对性的培训:根据本院不同时期出现的不同情况,进行有针对性的教育,如:当我院发现第一例艾滋病病例时,及时对全体护士再次进行有关艾滋病知识及与血液相关性疾病防护的教育,进一步强化了医院感染的控制意识,收效甚好。

2.2.7 定期考试、考核:通过定期考试、考核,可以了解医务人员对医院感染知识掌握的情况,有的放矢地对后进人员进一步培训。建立考试、考核档案,定期表彰先进个人和集体,并每报一例院感病人给予奖励5元,严格杜绝了漏报现象。

2.2.8 参加学术会议:有计划、有目的地组织有关科室负责人参加省级以上医院感染学术会议,进一步开阔视野,拓宽知识面。

2.2.9 开展医院感染监控的专项研究:开展了对医院感染实行不同监测方法的研究及效果评价;开展对不同物品灭菌方法的研究等。

2.3 培训内容

不同时期、不同区域有不同的培训内容。主要有:①医院感染的概念;②医院感染的危害与现状;③医院感染的诊断标准;④医院感染的流行病学;⑤医院感染与护理管理;⑥正确洗手;⑦医院感染的隔离技术;⑧医院的消毒与灭菌技术,各种消毒、灭菌剂的应用;⑨医院环境微生物学监测标准;⑩空气、物体表面、手的采样方法,标本的采集(留取、运送),抗菌药物的合理应用,医疗废物管理条例等。

2.4 培训原则

掌握由浅入深,通俗易懂,循序渐进的原则,采取缺什么补什么的原则,根据被培训人员的知识结构决定其培训内容。遵循科学性、启发性、直观性、巩固性的原则,使教与学都得到进步与提高。

3 定期评价

定期对培训效果进行评价,即是对培训质量和计划的执行情况进行检查,看其是否达到预期的目的,也是总结经验不断发现培训工作中的不足,及时提出改进措施和办法,进一步完善培训工作的过程。通过效果评价可检验各项培训计划的可行性、科学性、先进性,使医院感染管理工作不断提高。

评价的内容主要有:①培训计划完成情况;②护士的医院感染监控意识、水平有无提高,对医院感染管理的态度有无转变,通过检查、考试、考核等方式进行;③有关医院感染监控规章制度的落实和执行情况;④各项医院感染监测指标的合格情况等。

4 结果

2008-2010年我院医院感染统计情况见表1,总的医院感染率为0.77%,分年度看,呈逐年下降趋势。

表1 2008-2010年医院感染统计表

将2010年、2008年住院者分为两组,性别、年龄等一般情况比较差异无统计学意义(p

表2 2010年与2008年医院感染情况比较(?2检验)

检验结果显示p

5 讨论

通过近2年的培训教育工作,株洲市三医院的医院感染控制意识有明显增强,对医院感染管理的态度有根本性的转变,改变了过去认为医院感染监控工作是专职人员的事、与自己无关的错误观念,绝大多数能自觉遵守医院感染的各项规章制度,主动、积极地参与医院感染监控工作,使医院感染管理工作取得了良好收效,医院在2009年度被湖南省预防医学会、湖南省卫生监督所评为省“消毒管理”先进单位,2010年度被卫生部评为“全国医院感染监测先进单位”。今后,我院应不断研究新的院感知识培训和教学方法,提高临床医务人员院感控制的依从性。

参考文献

[1]索瑶,李骏,王红梅.基层医院医务人员医院感染知识调查与培训[J].中国感染控制杂志,2010,9(6):445-450.

[2]吴安华,常见医院感染的预防,医院感染控制岗位培训班国家继续医学教育项目(编号:2010-12-07-073):79-119.

[3]徐秀华,临床医院感染学(M)687-728

影像院感工作计划篇5

最宽敞

华夏太古影城中海店坐落在长沙中海寰宇城4楼,从商场一楼搭乘飞天梯,可直达四楼影院大堂,寰宇城作为新建的综合性购物中心,本身已经足够时尚、大气,但搭乘电梯到四楼后仍旧让人眼前一亮,超过800平米的影院大堂占据了整个商场四楼的“半壁江山”,和传统的影院不同,华夏太古中海店的售票区和卖品区分居在入场通道的两侧,遥相呼应,能够有效避免高峰时段顾客挤在一起的情况,大堂休息区放置了多个座椅供顾客休憩。目前很多影院除了单一的电影放映,都在谋求多元化的经营模式,华夏太古中海店设计了这么大的影院大堂,为未来提供了更多可能。

观众检票后,会进入另一个“新天地”,宽阔的影院通道甚至足够建多一个影厅,洗手间门口预留了一片面积很大的空地,人流量再大也不会觉得局促,还贴心的设置了座椅,供等候的观众休息。一般影院都会在大堂设置休息区,而观影结束后往往会催促观众尽快离场,在洗手间门口放置座椅更是前所未见,凸显影院人性化的经营理念。

最艺术

从设计、装修的角度出发,华夏太古影城中海店已不仅仅是一家影城,更像是以电影为主题的艺术馆。影城装修设计由“全国十佳设计师”陈广宇先生操刀,秉承工匠精神、艺术影城的追求,整体格局大气磅礴,同时融入了现代化、艺术化的设计理念。特别有趣的是,影院内外采用了截然不同的设计风格。

影院大堂流线型的售票台和卖品台采用了银色的金属材料,顶棚、休息区以及环绕承重柱的台面也都采用相同的材料,给人充满现代感、科技感,又略带清冽的风格,这样设计区别于以往去过的影院,让人过目难忘。

而影城内部的通道,主要以温馨的蓝色调组成,蓝色墙面和地毯,能带给人温馨、典雅的感觉,观众留心会发现,顶棚使用了多个大型的LED灯,形态各异,绘制了不同的艺术图案,这种灯罩不是工厂的流水线产品,应该是根据影城的设计需求特别定做的。

最先进

华夏天泓影业董事长陈文智先生在之前的采访中曾说过“每家开业的影城只要环境允许都用了最领先的技术和设备,我特别愿意将新技术运用到我们的影院中,我做生意不像商人,商人都是追求极致的利润回报,而我对影院的投入毫不吝啬,并且一直跟影院设计师说,电影院就像艺术品一样,要很用心的设计和施工,把它做好,这是我一直追求的,也是对观众负责、对高品质的追求”,长沙中海店再次实践了他的这一说法,按照艺术品的设计理念来规划影院的总体设计,在新技术和新设备上同样做到了极致追求,影城拥有8个豪华厅,总座位数达1500座,其中包括一个中国巨幕全景声厅可容纳500人观影,1个动感4D厅,1个索尼4K双机全景声厅,另外还配备了一个情侣厅,涵盖了观众各方面的需求。

在设备方面,巨幕厅使用了巴可的主流机型DP2K- 32B,并采用双机投放,这款放映机是投射屏幕宽度可达32米的终极3D机器,单机亮度达到了33000流明,采用双机投放后,3D亮度将远超DCI要求的亮度标准,为观众带来极为舒适的3D观影体验。另外值得一提的是,中海店的巨幕厅是长沙最大的一块巨幕,这决定了其在长沙的标杆性影城地位,影城创新的为500多个座位划分三个区,除了常规观影区外,还规划出视听效果最佳的“皇帝位”专区,座椅方面也能凸显出特有的奢华享受;两侧还分配了情侣专座,这在全国范围内的巨幕厅尚属首次。

除巨幕厅外,其他影厅均采用索尼4K放映机,采用了索尼SRX-R515P和SRX-R510P双机投放,这两款放映机除了提供4K分辨率,基于索尼SXRD芯片的特优势,还能够提供超过7000:1的对比度,另外两款产品的光源都采用多只高压汞灯,能够保证充足的亮度和稳定放映。据悉,索尼将在2017年春季推出激光新品SRX-R815,届时中海店的索尼放映机也将做激光光源升级,有望成为全激光影城。

最迅速

影像院感工作计划篇6

[关键词] 预约时间;根本原因分析法;影像检查

[中图分类号] R943 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2013)12(a)-0166-03

在疾病的诊疗过程中,影像检查,如CT、MRI、超声等的结果对疾病的诊断及治疗起着举足轻重的作用。检查预约时间的长短对患者就诊满意度等有重要影响[1-2]。国内大型医院大型检查预约时间较长是一个比较普遍的问题[3-5],在医院评审的要求中明确提出要缩短患者诊疗等候时间,故本研究采用根本原因分析法(RCA)对首都医科大学宣武医院(以下简称“我院”)住院患者影像检查的预约时间进行分析,以期为缩短预约时间提供科学有效的改进措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究按月调取我院2013年1~8月四项影像检查(编号分别为A、B、C、D)的预约时间,1~4月(RCA实施前)各项检查的累积预约量分别为5891、3998、5465例和7262例;5~8月(RCA实施后)各项检查的累积预约量分别为7033、4846、5487例和8569例。

1.2 根本原因分析法

本研究对我院四项影像检查的预约时间采用RCA进行调查、分析。

1.2.1 确认问题 选择不同专业背景的合适的人员组成RCA工作小组,并对所有的小组成员进行RCA专业培训。调取我院住院患者2013年1~4月四项影像检查的预约时间,并对各检查的24 h预约完成率和48 h预约完成率进行统计分析,同时访谈住院患者和临床及影响科室医务人员对各项检查预约情况的感受。

1.2.2 分析直接原因 小组成员对各项影像检查预约时间数据及访谈所得资料进行充分的讨论,并根据临床预约检查过程列出预约时间较长的可能原因。从人为因素、设备因素、可控及不可控的内外在环境因素等方面采用鱼骨图对上述列出的可能原因进行分析,见图1。进一步搜集资料对直接原因进行验证,及时采取临时改进措施缩短预约时间。

图1 患者预约时间较长原因鱼骨图

1.2.3 确认根本原因 此步骤是对各直接原因更深层次的探索与挖掘[6]。通过对列出的直接原因进行梳理和分析,根据以下3个问题发掘其隐藏的根本原因。①当这个原因不存在时,问题是否还会发生?②如果这个原因被纠正或排除,问题是否还会因相同因素再次发生?③原因纠正或排除以后,是否还会导致类似问题的发生?若上述问题答案为“是”,为直接原因,若上述问题答案为“否”,则为根本原因[7-8]。小组成员对以上各原因进行多次深入探讨,最终确认导致预约时间较长的根本原因。

1.2.4 制订并执行改进计划 根据分析出的根本原因,制订具体且有可操作性改进计划,并要求相应科室贯彻执行[9]。对各项检查的24 h预约完成率和48 h预约完成率进行监测,重点观察改进计划实施前后数据的变化情况,以评价改进计划的效果。

1.3 统计学方法

应用SPSS 17.0统计软件,对1~4月及5~8月各项检查的预约时间进行描述性分析,并分别对各检查的24 h预约完成率和48 h预约完成率采用卡方检验进行对比分析。

2 结果

2.1 预约时间长的根本原因

2.1.1 预约患者数量显著增加

四项检查5~8月累积预约量与1~4月相比均有不同程度的增长,其中D项检查累积预约量增长最大为1307例,增幅为18%;B项检查累积预约量增幅最高,达21.21%。同时,调取D项检查自2008年到2012年全年数据加以佐证,该项检查每年全部预约量均以10%以上的速度增长,其全年累积预约量已由2008年的48 662例增长到了2012年的98 146例。

2.1.2 预约流程沟通不畅

通过与临床医师和相关影像科室人员的访谈发现,在预约过程中存在临床医护人员与影像科室预约人员沟通不畅问题。有时临床担心预约不上,就为同一患者短时间内反复预约,浪费预约名额,导致其他患者等候时间延长;有时同一患者发出两项检查申请,因未与影像科室沟通,导致预约在同一时间段,只能临时取消一项,浪费预约名额等。

2.1.3 检查难度增大

通过对数据资料及检查医师的访谈分析,各项检查均存在复查患者增多及需上级医师会诊的疑难病例增多的现象。复查患者增多及疑难病例的增多,无疑增加了检查的难度和精确程度。

2.2 改进计划实施前后监测指标变化

四项检查24 h预约完成率与48 h预约完成率均有所提高,RCA实施前后完成率的提高差异有高度统计学意义(均P < 0.01)。实施后24 h完成率均提高了7%以上,其中A项检查提高幅度最大,达15.29个百分点(P = 0.000);B项检查提高11.78个百分点(P = 0.000);C项检查提高11.40个百分点(P = 0.000);D项检查提高7.74个百分点(P = 0.000);48 h完成率也都有不同程度的提高,其中B项检查提高幅度最大,提高6.47个百分点(P = 0.000),且C项检查与D项检查的48 h完成率分别为99.85%和99.80%,已接近100%。见表1、2。

表1 各项检查预约时间根本原因分析法前后24 h完成率比较

表2 住院患者检查预约时间根本原因分析法前后48 h完成率比较

3 讨论

3.1 弹性排班,延长周末及节假日值班时间

近几年,我院出院患者人数连年上升,2011年3.96万,2012年增长到4.17万,同比增长5.3%。因临床诊断及治疗的需要,各项影像检查的预约量也不断增加。为既满足临床需要,又不延长患者的预约等待时间,我院各影像科室采取各种形式的弹性排班,配合相应的激励机制,将工作时间最晚延长至晚上十点;各影像检查周六、日均改为全天开诊且各相关科室同时增加周末及节假日的值班人员数,以适应日益增长的需求量。

3.2 优化预约流程,优先保证住院患者预约

为有效解决临床医护人员与相关影像科室人员沟通不畅的问题,由医务处多次组织临床科室与影像科室间的协调会,协调各影像检查预约过程中存在的问题,共同制订预约流程,并要求各科室对相关人员进行统一培训,以保证预约检查的顺畅。另外,各影像科室在保证门诊患者预约时间不延长的情况下,采取多种措施优先保证住院患者的预约检查,如:分时段预约,尽量缩短患者等待时间[10];开放专用诊室为住院患者做检查,随时加做检查等。

3.3 加强相关医务人员培训

大型检查所用时间与医务人员对专业知识的掌握及其操作的熟练程度密不可分。为适应检查难度不断增大的现状,提高单位时间内工作效率,合理缩短检查耗时,我院一方面加强了对各相关科室医务人员的三基培训,强化其对专业知识的掌握、对规范化操作流程的执行以及对新技术新项目的学习与应用。另一方面,组织专家制订修订并完善各影像检查的规范化操作及统一的报告格式,并对全科人员进行多轮培训及考核,以达到在保证检查质量情况下提高工作效率的目的。

4 结论

RCA是一个找出导致操作变异的基本原因或原因的过程,主要关注相关系统或流程[7]。针对我院大型影像检查预约时间较长的问题,应用根本原因分析法,理清了问题发生的根本点所在,为制订有效解决措施提供了科学依据。同时,管理工具的应用也转变了管理者的管理理念,有利于进一步实现对医院进行科学化、精细化管理。

[参考文献]

[1] 周密,罗诚祖.磁共振检查流程优化前后的效果比较与分析[J].医院管理杂志,2012,19(11):1039-1041.

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影像院感工作计划篇7

李歌演过的角色不多,但个个令人难忘。那个六凤,《家有九凤》里,夹在九个姐妹中间,既憋得喘不过气,又必须斤斤计较生存下去的六女儿;那个小夏,《新结婚时代》里,脾气温婉却在别人怀疑她偷钱时暴跳如雷、最后嫁给了自己照顾多年的教授的小保姆;那个雅娟,《大姐》里生性要强,却跟小流氓混在一起的不懂事的小妹……李歌的戏,温和内敛、饱满结实。

选李歌当“女检察官”,导演是看中她干练中带着温和的气质。刚进剧组,李歌还没来得及高兴,即感受到巨大压力。压力来自两方面:一是各级领导,二是行业内部。影片中的检察院大楼,就是现实中白洁工作的地方。整个大楼在拍摄期间悄无声息。李歌开始以为是休息日,后来一想不对。原来是当地检察院领导为支持摄制组工作,给整座大楼下了拍摄期间必须绝对安静的指示。大楼里每个人都不敢出大声,生怕打扰拍摄工作。大家想象着白洁,这个与自己朝夕相处的同事,拍到电影里到底是个什么样子。

所有这一切,对于李歌来说,就像一条无形的鞭子,催促着她必须尽快熟悉检察院的工作流程。她开始看书看报,熟悉检察工作。有一天,她碰巧在电视上看到一个专题片,讲某检察官挽救失足少年的故事,非常感人。检察院里的气氛,检察官的动作、检察官与检察官之间的关系、检察官和犯人之间的关系、说话的语气、节奏,包括词汇的选择,这些微妙的体验像气体一样逐渐聚合,那是属于检察院的“场”,那是她所要扮演的白雪,倾注了全部心血,日日夜夜工作的地方。

读罢剧本,白雪的形象在李歌心中有了大体的框架,如何用血肉填满,还要和故事原型白洁进一步接触。她们共坐一处,一起吃饭、一起聊天,在同一幢大楼一起工作。和白洁相处的那些日子,李歌永远也忘不了。生活中的白洁一点架子也没有,说话的时候,总是先微笑。那是在事业中满足了自己人生价值的发自内心的笑,是在生活中经历了无数生命苦痛后依旧从容的笑。那些笑,也同样留在了李歌心里。在影片中,领导问白雪:“为什么你总是笑?”白雪答:“其实我最高兴的,是看到本来没罪的人,被无罪释放。”

平心而论,李歌与白洁的五官并不十分相似。可是无论剧组人员,还是检察院的工作人员,甚至完全陌生的人,看到她们都说,简直像亲姐俩儿。从外部的模仿,到心灵的相通,再到情感上的相知相契,从“形和”到“意和”再到“神和”,不知道这是不是真正意义上的体验生活?

白洁在一些微小的地方,可以精细地体验到别人的感受,她可以非常自然地为同事试试杯子里的水烫不烫,为朋友拽拽歪斜的衣领,甚至在提审犯人的时候,既不粗声大气,也不会被犯人的任何狡辩所迷惑。这也是李歌在影片里最重要的表演方法。

看守所同样是实景拍摄,数九寒天,李歌坐在里面,被提审的犯人坐在外面,仅仅一层铁窗相隔。寒冬腊月,大门根本不关,李歌手指冻得僵硬,无法打弯。李歌想到,自己坐的这张冰凉的木凳,白洁曾经天天年年地坐在上面。她坐在上面的样子,也应该是白雪坐在上面的样子。尽管嘴唇冻得发紫,但白洁并不会觉得,她全部的精力,都集中在案件上。她随手写下的记录和疑问,从来工整流畅――这才是一个基层检察官最日常的生活。李歌意识到,“白雪”正在接近白洁。

在拍摄期间,李歌主动拉住白洁让她帮助纠正一些常人不太容易发现的错误。她上百次地背诵那些检察工作专用名词,为了把它们说顺口,听起来就像自己的日常用语。为了表演的需要,她从电脑盲,变成动作飞快的打字高手,以便表现跟犯罪嫌疑人在QQ上周旋……许多细节转瞬即逝,大部分人都注意不到,但它们却是一个整体,蕴含着一种叫做“品质”的东西。

在李歌身上,保留着部队出身女演员的一切优点。和很多女演员不一样的是,李歌从艺多年,很少规划自己,在她心中,没有成型的宏伟蓝图,没有乱七八糟的人际关系。问她下一步的计划,她只是非常低调地说有一个电视电影,然后就没了下文。一切都是那么的自然。就像多年以前,她无意中考上军队的报幕员,无意中被选去学了表演,然后无意中接了一个广告,无意中让观众熟悉了自己。作为一个女演员,她甚至没有考虑过自己的形象定位,不计划,不争夺,不抱怨,没有鸡毛蒜皮和是是非非。戏,来一部就接一部,该做什么就踏踏实实地去做。

影像院感工作计划篇8

环境与生活的品质有直接的联系,环境保护受到越来越多的关注。对于建设项目,其对于水环境、声环境、生态环境等的影响必须经过评价以确定该项目是否合符法律、法规的要求。成熟的、完善的无人机遥感技术,在国土监察、气象遥感等领域就用广泛。环境保护领域中的应用,取得令人满意的效果。对提高应急效率等有着极大助力。及时快捷的灾情信息对于及时制定救援策略,提高救援效率和质量起着至关重要的作用。2008年南方出现罕见雨雪冰冻灾害,在灾情监测勘查、灾情评估、现场救灾指挥、受灾面积估算、灾后重建工作无人机遥感都体现了其优势。2010年郎城、杨永崇等人主要采用三种机型来获取航片,应用近两年航拍的无人机遥感影像完成东胜区土地利用动态监测。2011年12月辽宁省辽宁环境与航空应用工程中心采用无人机遥感系统对辽河流域现状航拍和遥感监测,影像分辨率为0.1m。遥感监测对辽河生态系统现状全面评价。将无人机遥感应用在环保领域辽宁走在了国内的前沿。随之,2012年辽宁环境航空应用工程中心利用通航研究院研制完成的sy-1型低空无人机遥感系统,选用高分辨率面阵CCD数码相机作为遥感设备,对辽宁省锦州市第二、三污水处理厂进行规划环境影像评价,通过遥感目视解译以及将无人机遥感影像作为规划底图,为环评工作提供数据支持和依据。将遥感影像与专题图联系起来是一个具备实用价值的课题。当需要对偏远的地区地形图作为底图供保用,精度低或年代久远是不能满足的使用的。多光谱成像仪生成多光谱图像,提供污染状况信息的专题图。另外,无人机遥感系统生成高分辨率遥感影像甚至还可以辨识出该区域内不同植被类型的相互替代情况,这样对区域内的植物生态研究也会起到参考作用。

2研究对象概况

地理位置上,丹东港位于辽东半岛东部,鸭绿江入海口西岸,南临黄海,是辽东半岛港口群中距离朝鲜半岛和日本列岛最近的港口。丹东港现有大东港区(海港)和浪头港区(河港)两个港区,共有生产性泊位15个,其中大东港区是我国北方天然不冻良港,共有万吨级以上泊位10个,港区内有油品专业码头1座。港口工程分多期进行。有部分项目还在处于报批或未开工,对于建设项目环保管理的手段提出考验。通过无人机拍摄的高清图片,工作人员在对图片进行处理后能够清楚明了地得到该建设项目的信息,为作出决策提供详实、实时的佐证。

3无人机遥感技术

无人机遥感技术是无人驾驶飞行器技术与遥感技术的结合。即自动化、可编程飞行与遥测、遥控、通讯、GPS差分定位的综合技术。该系统能快速获取土地资源和环境等的空间遥感信息,可为后期处理遥感影像数据提供高分辨率的数据。其具有成本低、损耗低、高时效性、可灵活使用等诸多优点。无人机遥感技术是由空中部分、地面部分组成。其中空中部分由遥感传感器、遥感空中控制、无人机平台组成;地面部分由航迹规划、无人机地面控制以及数据接收显示部分组成。遥感影像覆盖范围广、获取周期短、相对于卫星与航空遥感受自然条件限制少,能为环境保护提供高时效、高精度的数据。相比于普通GOOGLE地形图,无人机遥感影像时效性更高、分辨率更高、能更准确反映项目周边实际情况。遥感技术已在建设项目水土保持监测中、环境影响评价中、环保验收中等工作中得到应用,并取得了不错的效果。

4信息科学分类理论研究

《建设项目环境保护管理办法》规定凡从事对环境有影响的建设项目都必须执行环境影响评价制度和“三同时”制度。所谓“三同时”是指“建设项目需要配套建设的环境保护设施,必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用”。同时设计、同时施工是“三同时”的基础,同时投产使用是“三同时”的关键。港口包括生态环境、声环境、振动环境、电磁环境、地表水环境、环境空气、固体废物污染等,因目前无人机遥感载荷能力限制,难以获取环境振动、声及电磁环境等信息。地图符号的基本图形要素可称为符号构成元素。基本因素,是地图上最小的图解单元。位置、形状、色彩、尺寸、网纹、方向和注记构成符号的要素。从结构上看,产生意义的不是符号本身,而是符号的组合关系。因此,归根结底,各类关系和结构落实在地图上,体现于点、线、面符号之中。一个专题符号的意义达成,核心任务是要处理语义和语法层的关系。专题图中,符号要素的特性。专题图中。针对符号形态与专题图需求,拟按以下原则分类。符号构成元素设计应遵循的基本原则应该是,最大限度地利用每个符号构成元素的最佳表达效果,寻求科学的组合模式,能系统、完整、充分地显示专题要素,并和制图目的、用途、主题相一致。大体上分类可以遵从这可规则:点、线、面,又通过其规则性与否区分球体、棱锥和棱柱等及曲线、弧线等,还可以通过方向性箭头来表达动态变化,并且与静态变化来表达不同态势。而通过以语言学来描述,这些就是构成具有语义的符号。符号构成元素和其所表示的专题要素特征,有了相对复杂的关系,基本可以通过模糊理论来对他们进行组合,而不是是明确的逻辑关系。简单的分类应满足几个原则:科学性原则、重要性原则、直观性原则。即应遵循环保专题地图相应规定,各工程属性信息定义明确,能够体现相应环保措施要求,其解译数据库、符号表达依据相关环境保护标准,具有科学依据。对你信息应选取具有代表性、最为重要的指标,舍弃影响小的指标,保证最大程度地反映工程环保信息。提取的属性应是在现有技术条件下,能够在无人机影像上获取的信息,能对建设项目工程做出客观、公正的评价。

5港口项目科学分类研究

在数据符号化的过程中,对符号进行分类、规范是因不同需求而变。在环保专题图中针对对像不同,可以通过形状(可借鉴现有图例、符号设计方法、经验)、颜色不同,来表达对像的要素。首先,以颜色不同来表达项目工程的建设情况。这样有利于对其进行环境保护管理。(见表2)按不同颜色划分项目工程后,可以根据不同工程的环保要求及对附近敏感点的影响来分类。(见表3)将现实对像符号化,通过GIS来实现。敏感点均以点符号表达,融合元素要素后成为数字化识别、操作对像。通过ArcMAP将图片格式制成不同类型,其对像对应点识别符号。(见表4)确定制图符号及对应对像关系,定下分类规则。包含了多种属性的符号是为分类符号。分组符号利用不同形状、大小、颜色、图案可以表达符号对应对像的多种状态。这种分类的表示方法能够反映出要素的数量或者质量的差异。重要的是对地理信息的决策作用提供了支持。将符号入库以便于以后使用。

6结语

规范的专题图地图符号是专题图能有效地得到应用基础。其直观性与数字化既便于认知,也便于统计。统一的图式符号也使得专题制图数字化、规范化地快速发展,为环保事业增一分力。

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