急诊科护理实习生自我报告范文

急诊科护理实习生自我报告篇1

述职报告是工作中一个很重要的部分，有助于了解自身的工作能力和工作完成程度，有利于自己的职业发展。下面好范文小编为你带来一些关于耳鼻喉护士的述职报告，希望对大家有所帮助。

耳鼻喉护士述职报告范文1

2019年已悄然过去，回顾2019年的工作，我科在院领导及护理部的关心和支持下，以医院工作计划为指南，针对年初的工作计划和目标，逐步完成了本年度的护理工作，现总结如下。

一、以病人为中心，夯实基础护理，提高了病人满意度

以创优质护理示范医院为目标，组织开展学习《护士条例》﹑《基础护理服务工作规范》﹑《常用临床护理技术服务规范》明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范并履行到位。同时加强了健康宣教力度，正确选择和运用健康教育方法，提高健康教育的效果，提升患者的满意度，为患者提供安全优质满意的护理服务。

二、严格安全管理，确保护理安全

建立和完善各项安全制度与规范，认真落实新的分级护理制度，药品管理制度，患者身份识别制度，加强护理风险教育和培训，对重点环节加以监控，针对出现的护理不良事件进行讨论分析，提出整改措施，杜绝了差错事故的发生。

三、注重专科护士的培养，体现了耳鼻喉专科护理特点

科内继续教育常抓不懈，定期组织岗位培训，强化耳鼻喉专科基础理论学习和专科实践技术操作培训，护患沟通技术培训，新技术，新项目的专业护理培训，使每一位在岗人员的新业务，新技术和操作技术水平得到提高，从而也提高了护士的综合素质，促进护理质量提高，得到了患者及家属的好评。

四、保质，保量地完成了全年的工作计划

全年收治住院病人546人，手术病人389人，全年业务收入一百二十多万，基础护理合格率为90%以上，病人满意度95%以上，急救器械完好率和常规器械消毒合格率100%，而褥疮发生为0，护理差错事故为0，在护理人员少，工作任务重的情况下，护理工作顺利完成。

五、工作中存在的不足

1.管床护士流于形式：由于客观原因实行24小时值班制，管床护士难以保证把时间都留给病人，心理沟通欠缺。

2.护士的专科技术操作有待加强。

耳鼻喉护士述职报告范文2

在耳鼻喉科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了耳鼻喉科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。

以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

在耳鼻喉就2周，时间说长不长说短不短。带教老师是__医师，上级带教是__老师，主任是__老师。跟值一次，带教___老师。

刚刚进入医院，对操作系统不熟悉，没有其他同学上手那么快，不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。进去才知道，原来五官科也是术科，里面的老师各个都是手术好手，也是开始实习才知道，原来我的实习线路里面，前面4个科室全是术科(耳鼻喉，眼科，外科，骨科)，师姐说一开始就是术科其实不是很划算，因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了，这是给病人开针对性强的检查的关键。包括：耳部检查(耳廓，外耳道，鼓膜)，鼻部检查(鼻外观，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，观察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部检查(扁桃体环，咽扁桃体肿大与否，悬雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血与否，咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验，喉咽镜观察，也很常做。仪器检查方面，我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图，熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。

在耳鼻喉的两周里面，我见过了几种常见疾病：突发性耳聋(包括神经性和传导性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放疗化疗，咽扁桃体脓肿，鼻息肉鼻窦炎，乳突炎症，中耳炎。跟值晚上急诊，学会了如何处理little区急性大量出血，如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验)，刺破上腭血泡等等。在手术室，参观了腮腺混合瘤全切除术，双Fess+鼻中隔矫正术，会厌囊肿切除术。

一些很细知识点我就列在下面：

1.在耳鼻喉和内分泌的联系中，我查询文献发现，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宫内膜一样会生长，同时粘膜分泌增多，这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因，同样，也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫，乳突病变等等，而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象，会自己缓解)。

3.突发性耳聋是不明原因下，最多3天内出现的耳听力明显下降，而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关，临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴，西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。

4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型，表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断，则声顺异常增大，曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变，鼓膜活动受限，曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大，形成峰顶，可显示鼓室负压程度。

5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物，临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成ST!。

其实，初来乍到还是做错很多事情的，比如说晚上跟值时候开错医嘱，比如说上午交班时候抢台词+讲错话，比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容，没有说怎么骂我也没有太责备我，我也在慢慢地变得醒目。

这两周正好是赶上课题申请的时限，我经验不足设计不好，挨骂了几次，心情也不是太好……焦头烂额。

不过，还是要继续努力。

耳鼻喉护士述职报告范文3

本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习江_民关于"三个代表"的重要思想，学习贯彻十六大精神，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高,

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义毛泽东思想,邓小平理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在五官科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接-班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察。

在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，对各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.

通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.

耳鼻喉护士述职报告范文4

新的一年即将过去，在这过去的一年里，在王和王院长的直接领导下，耳鼻喉科工作在全体管理小组成员的努力及支持下，较好地按照医院的管理措施落实执行，在我们耳鼻喉科科主任的带领下，全体医务人员牢记”以病人为中心”的服务宗旨，扎实推进优质医疗工作，朝着”患者满意、社会满意”的目标不断前进。完成了2017年的科室工作计划。现将情况工作总结如下:

一、提高医务人员的专业知识

1、按照医院规定每月进行院内知识考试，组织全体人员进行学习，从而提高了自己的专业知识。

2、在工作中不断的提高自己的专业知识，在积极投入工作的同时，加深了对耳鼻喉科工作内容的理解和实际的操作能力。

二、加强科室的卫士管理

1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测，紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。

2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。

3、手术室严格执行了院感科管理要求，无菌包内加用生物化学指示剂。

4、一次性用品使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡，督促检查工作，指定专人将废旧物品送到供应室，再由回收单位统一回收。

“爱心，耐心，细心，责任心，诚心和热心”是我们科室优质服务展开以来推出的又一主题，我们要把这六颗心应用到工作中，用我们的”六心服务”于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖，这里的工作人员就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通，一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的......

耳鼻喉护士述职报告范文5

急诊科是医院最的窗口,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、迅速,若不当,就容易医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的与患者及家属沟通，患者的需求，的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触内，还未的信任感，对医护人员的每细微环节都敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生。医护人员的救治不被理解，患者及家属留下“不被”、“急诊不急”的错觉。我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最的东西南丁格尔说:护理工作需要精湛的技术，更需要艺术。，要学会观察，才善于问题的，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。

例如:有些患者家属对护士的百般挑剔，却对患者液体输完都浑然不知，像的家属就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至地方时应该叫护士，与此也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，就可以在程度上液体更换了与患者家属产生矛盾。，要学会沟通，人与人的尊重和信任是在沟通的基础上。来急诊就诊的病人，应该地询问，热情的为其。例如:行动不便的患者可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士;需要并可以去病房治疗的患者，可以为其细致的指明病房的位置，患者跑“冤枉路”。而患病长而并不危重的病人可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的，便于患者的安排。，微笑的表情，搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，，却能迅速缩短护患距离，病人需要被照顾的心理需求，从而便于下面的护理工作。

最后，观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有地和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人了。例如:受外伤的患者可以观察和大致的询问其受伤的部位和严重程度，为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。

只是我在急诊工作的浅谈，要学的东西还。当然，想一名急诊科的护士，只会沟通是远远的，还需要理论基础、的抢救经验、的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的。

__年在忙忙碌碌中过去了，觉得时间过得真快，回顾这一年，还是有些收获的。首先确定了门诊定位和下一步的发展方向。开始筹建天津市第一家专业的美容口腔门诊。确定了我们的企业文化核心--“关爱”。虽然有人觉得那是我梦中的诺亚方舟，是不可能实现的。劳资双方的矛盾，医患之间的矛盾很多都是难以化解的，但我想去尝试着创造一个和谐的环境，同事之间和睦相处，互相关心;医患之间轻松交流，门诊所有人都能给他们付出更多的爱心。当然这不只靠我自己努力就能实现的，还需要我们门诊每一个人共同努力，很难，作为一个方向吧。

一直没想过晋升的问题，觉得专业做好了就行了，但今年还是报名了，权当再复习一遍基础知识吧。考试前病了一个月，不过没想到主治还是考下来了，很以外也很高兴。

参加了__医学院为期三个月的正畸培训班，虽然做正畸已经有十多年的时间了，但确实很少能坐下来系统的总结，这次用三个月的时间将自己的正畸专业知识归纳总结了一下，挺值得的。一直在思考正畸和牙齿美容修复怎么能更好的结合起来，现在心中已经有了一个轮廓。

邀请了北医口腔医学院二院牙周的专家定期来我门诊指导，这件工作刚刚落实，很高兴。牙周的治疗在某种程度上决定了一个美容修复的成功与否。我们现在对口腔的关注已经不仅限于牙齿了，更关注的是一些细节。以后能得到李大夫的帮助与指导相信修复体会做的更完美

耳鼻喉护士述职报告范文

急诊科护理实习生自我报告篇2

一、 、科室的基本概况：

急诊科共设有4张温馨床、17张留观床、9张坐式输液椅、1张清创床、保证一次能30个病人输液，每间观察室都按有饮水机、空调、电热毯，温馨病房还设纱发、电视、茶柜、鲜花、餐巾纸，让病人住进后能有家的感觉。

现我科设有清创室后，小清创、小蓬合、换药、拆线、小包块切除术等都能在我科进行，减轻外科病房压力，方便群众就诊。

二、2008、9年工作主要开展情况：

（一）业务工作开展情况：

1、现我科每天值班医师分正班和副班，实行24小时值班，主班主要负责门急诊病人的就诊，保证诊断室随时有医师看病。

2、副班医师主要负责“120”出诊，还负责清创缝合（副班没在，主班负责）、抽胸水和抽腹水、包快切除等，做到病人来到有医师在。

3、护士白天班至少有4个，夜班有2个，保证留观输液病人多时，让病人能及时得到输液，护士提倡淡妆上岗，服装整洁，“七声、六心”服务，全天24小时都有护士值班，清除以往夜间看病，到处喊医生、护士的现象。

4、门诊大厅设有导诊护士值班，佩戴“导诊护士”红肩带，专门负责给病人导诊，方便群众看病能找对诊断室，改变以往老百姓看病找不到地方而到处乱窜的现象。

5、输液区环境改善，过道墙上贴有各类温馨提示，留观室有饮水机、电热毯、新式高档床、新棉被、新床单，让病人住进后，夏有凉风，冬有暖气，口干有水喝，病人住进后有在家的温馨，输液间每张床头墙上装有电脑传呼护仪按铃，让病人输完液或有事可以直接伸手按铃，改变了以前在老医院病人有事挂起输液瓶到处喊护士(如要求拔针、换药等)，既方便病人又方便护士，即使病人多而忙时，仍然是忙而不乱。

（二）制定了各种制度并上墙，具体如下：

1、首诊负责制、肠道门诊制度、各级医师职责、传染病报告制度、医疗安全制度、抢救室制度、发热门诊制度、清创室制度等；

2、完善了几种急危重症疾病的抢救程图：如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有机磷中毒等；

3、制定急危重症病院内抢救的绿色通道制度和抢救流程图；

4、制定了“120”院前院内急危重症抢救流程图和制度；

5、制作了急诊科的健康宣教宣传栏和急诊科的基本情况及医护人员的简介；

6、建立“120”急救中心的网络医院，明确网络医院职责；

7、建立各种转诊知情协议书，完善转诊制度，防范医疗纠纷；

（三）抓思想政治教育，营造良好医疗安全氛围；

全科人员在理论上认真学习十七报告精神，深刻理解“十七大”精神实质，学习各种医疗法律法规（如执业医师法、护士法、传染病法制法、输血法等）。同时让全科成员通过参加医院组织的各种文体活动和捐赠活动，使全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观，不断提高思想道德修养，能够自觉遵守院内院外的各种法律法规和各种规章制度，在诊疗过程中按照医疗规则操作，避免医疗纠纷发生。

（四）加强业务技术培训，提高抢救能力。

急诊科是诊治和抢救病人的场所，所以，仅有良好的服务态度是远远不够的，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力，对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，因此科内组织定期的业务学习和加强各种急救技术的培训，例如：本人到昆明参加《2008年第三届中国急诊急救医师年会》回来后，及时给科室医护人员讲课，同时还在大会议室给全院职工介绍的《非麻醉人员的紧急气道处理》、《急危重症病人的转运》、《微创气管切开术录像》，以及急诊科护士长杨蓉到省人民医院学习后回来介绍的《现代护理管理》，在科室形成良好的学习风气，相互交流，能及时了解先进的急救技术，以便提高急救能力。

（五）加强管理，协助环保科做好传染病及突发事件的防控工作。

近年来，新的传染病时有发生，旧的传染病又有死灰复燃之势，加强传染病的防治工作，是每位医务工作者都应该重视的，急诊科首当其中。所以加强传染病防治知识的培训，认真细致诊治每个病人，尤其是发热病人，才能确实做到及时发现、及时报告、及时隔离、及时治疗，并详细做好记录。所以科室多次学习传染病防治法。

急诊科护理实习生自我报告篇3

文章编号:1003-1383(2010)03-0366-02 中图分类号:R 197.323文献标识码:B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.03.068

护理风险管理是对现有和潜在护理风险的识别、评估、评价和处理,有组织、系统的消除或减少护理风险事件的发生及风险对病人和医院的危害及经济损失,以最低成本实现最大安全保障的科学管理方法[1]。急诊科是临床救死扶伤第一线,是生命的绿色通道,具有病人病情危、急、重以及不可预见性,风险性大、流动性大、病谱广、工作任务繁重、工作难度大等特点[2],如何加强护理风险管理,对有力保证护理安全和服务质量,化解医疗护理纠纷有重要意义,是护理管理工作的重要环节。

一、急诊护理常见风险种类

1.急诊护理人员方面 ①护理人员风险意识滞后:护士不能识别护理风险,缺乏预见性,一旦出现护理纠纷,不懂得如何保护自己和医院的利益。②急诊护理业务质量不高:a.护士急救技术不熟练,不能熟练使用急救仪器;b.护士操作不规范;c.危重病人病情观察不及时;d.送病人检查过程监护不够;e.护理文书书写不规范、涂改。③告知行为不及时:急救时侵入性操作未及时告知病人或家属注意事项。

2.护理管理方面 急诊科护士配备不足,新护士未轮转就进入急诊科工作,培训不到位。急救物品及药品管理不善,影响抢救工作。

3.患方因素 媒体与社会舆论对医疗机构服务的宣教不够全面,使患者及家属对医护人员产生信任危机。另外,“120”送来的弃婴、无名氏、流浪汉等,滞留于急诊科,因其无家属及陪护,也增加了护理风险。

二、管理思路

1.树立护理风险意识 组织全体护理人员学习护理风险管理知识,了解护理风险管理的作用。护士长定期组织全科护士学习与护理有关的法律法规和护理核心制度,组织差错讨论分析会,目的是掌握护理风险的识别及评估的方法,提高对风险的认识水平[3]。通过教育,培养护理人员良好的工作态度、工作作风、慎独精神、敬业精神[4],培养良好的职业道德,强化护士的风险意识。在护理工作中,严格执行各项规章制度,使用《急诊与病房转科交接记录单》、《急诊与手术室交接记录单》等表格记录。建立护理告知制度,执行封存、保留实物及报告的规范程序。

2.加强急救专科培训 我科制定护理计划,每月对护士进行理论监护水平、操作技能、应急能力培训及考核。要求人人掌握呼吸机、洗胃机、电除颤仪、心电图机、心电监护仪的使用方法。对新护士进行急救知识、各种抢救仪器操作培训考核,提高新护士急救技术水平。加强业务学习,认真贯彻和落实各项操作规程尤为重要。每年对全科护士进行心肺复苏考核以及急救演练。排班时根据护士的实际工作能力,新老护士合理配置,高年资护士做好传、帮、带工作。要求急诊科护士在精通业务、熟练技术操作的同时,还要有预见性、主动性、独立性的素质,无论在任何情况下,都能预测病人可能出现的病情变化及应采取的措施[5]。

3.做好抢救仪器管理 加强抢救物品和仪器的管理,实行“五定制度”。每台仪器有专人管理,每周检查一次,包括仪器的运转、清洁及保养等,并设使用记录本做好登记。每天由专班护士负责清点、检查仪器,并做好登记。发现仪器有缺损或故障,立即报告护士长或院设备科急诊仪器负责人员,尽快排除故障。各台仪器绘制简单的操作流程图,悬挂在仪器车或仪器上,便于仪器的学习和应用。救护车物品专人管理,每周检查。每天每班护士清点,及时补充使用的物品。

4.提高护患沟通技巧 在急诊接待中树立“以人为本”的服务理念,语言文明,态度诚恳。护士做到“请”、“对不起”当头,避免使用生、冷、硬的语言。患者或家属表现出急躁情绪时,要耐心做好解释工作,当其表现出不理智的言语或举动时,值班人员相互配合,应及时呼叫总值班或科主任、护士长帮助解决,避免发生冲突。注重与病人的交流是提高告知效果的基础,掌握告知的技巧,讲究语言艺术和效果,保护病人隐私,体现关爱,构建新型的护患关系。

5.规范护理文件记录 急诊护理文件是护理人员为病人进行抢救治疗、实施护理及病人病情动态变化的记录,也是重要的法律文件[6]。护士在记录过程中一定要体现出及时性、客观性、准确性,记录内容包括病人来科的时间、状况、采取的抢救方法、护理措施及效果、病情转归等,尤其对“三无”人员更应高度重视。对阳性体征及疾病危险性一定要告知患者或家属,且要签名。留观病历要存档,每月对病历再次审查,及时、有效的防止护理风险发生。

6.实行反馈、监控及改进 科室不断细化质量检查内容,深化质量检查范围,做到每日检查,每月点评,人人到位,严格要求工作中每个人、每个班次、每个环节都按标准去做。科室成立安全小组,指派安全员,每月参加医院护理风险管理小组例会。并反馈到科室例会上,安全员对现存的高风险护理项目和隐患提出分析,全体护理人员讨论,制订有效的解决办法,持续追踪纠正情况,进行风险预报,把发生护理不安全事件后的消极处理变为护理不安全事件发生前的积极预防[7]。

总之,护理工作是一个连续动态的过程。实施护理风险管理,护理人员的法律意识、责任意识和能力在不断增强,不仅降低了差错、纠纷发生率,而且把相关人员的差错、事故、纠纷消灭在萌芽状态,达到护士与患者互利的效果。急诊护理工作的难度和风险增高,需要在护理实践中不断查找护理过程中的薄弱环节,重视风险各环节中不安全事件的管理,正确化解并处理风险。积极改善服务态度和加强风险防范教育,实现“以人为本”的服务理念,为病人提供安全、优质的护理服务。

参考文献

[1]戴青梅,陈丽英,徐雪艳,等.护理风险管理研究进展[J].中国护理管理,2006,6(8):36-38.

[2]陈蓓敏.急诊护理风险管理的研究进展[J].护理研究,2009,23(3A):573-575.

[3]缪薇菁.护理风险管理的研究进展[J].中华护理杂志,2007,42(9):830-832.

[4]张安琴.将“5S”活动引入护理管理的思考[J].四川医学,2004,25(11):1270-1271.

[5]杨通梦,姚 鸿,黄金枝.急诊科护理风险因素分析与防范[J].现代医药卫生,2009,6(25):931-932.

[6]缪春勤.急诊科护理风险管理存在的问题及对策[J].护理研究,2007,21(1C):264-265.

急诊科护理实习生自我报告篇4

关于急诊护士工作总结范文最新   时光荏苒，岁月如梭。转眼间来到急诊科工作已过半年，这半年的成长充满艰辛与幸福，激情与挑战。现我将半年工作总结如下：

  一、思想政治

  作为一名中共党员，我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下，认真学习各种先进思想，开阔自己的视野，在科室主任和护士长的领导下，努力提高自己的思想觉悟和业务水平，认真开展并组织业务学习，用知识把自己武装起来，像一名优秀的急诊科护士迈进。

  同时，我也积极地响应医院各部门的号召，踊跃参加医院组织的各项活动，不断提升自己，锻炼自己，如红歌会，义务献血，技能比武等等，丰富自己业余生活的同时，开阔了眼界，增长了见识，促进自己全面发展。

  急诊科重症监护室是一个无陪护病区，我能够本着认真负责的态度为病人服务。生老病死是一个自然的过程，但是我能够换位思考，体会病人的身心痛苦，急家属之所急，忧病人之所忧，把病人当做自己的亲人，不怕脏，不怕苦，不怕累，尽自己的全部力量去挽救病人的生命，帮助病人，减轻他们的痛苦，时刻铭记：救死扶伤，才是我们的职责之所在!

  二、业务技术

  重症监护室对护士的全面素质要求比较高，这就要求我们平日的工作必须更加努力，更加精益求精。思想觉悟要达到一定水平，业务技术更要一丝不苟。吸氧技术，静脉输液，心电监护这些常规技术一定掌握，尤其呼吸机的应用，气管插管术，心肺复苏术更是作为一名急诊科护士必备的技能。

  平日里我能够认真巩固课本知识，工作中反复练习各项操作，争取做到熟能生巧，每一个月的业务学习也会准时参加，作好记录，并且积极参加各项技能比赛。在河科大一附院首届职工技能运动会上，获得单人徒手心肺复苏术二等奖，氧气筒氧气吸入技术二等奖。但是这些成绩只代表过去，我会更加努力，争取成为一名优秀的技术能手!

  三、自我管理

  管理是一门艺术，是一门终身学习的课程。

  在EICU工作期间，我能够以高标准要求自己，不迟到，不早退，严于律己，宽以待人，工作勤勤恳恳一丝不苟，尊敬老师，团结同事，对病人认真负责，真正的承担起一名急诊科护士该做的。无论何时何地，永远铭记，我是一名救死扶伤的白衣天使。

  四、实践与思考

  人生是一幅多彩的画卷，收获五彩缤纷的同时，难免会有一些差强人意的地方，工作中我也发现自己许多缺点和不足。

  1、业务不熟练。

  例如呼吸机的应用，气管插管术，各式管路的护理等等，因为自己工作时间短，经验不足，难免会造成一些时间、资源的浪费。以后我会勤学习，多动手，争取样样精通。

  2、思想不成熟。

  救死扶伤，挽救病人的生命，解除他们的痛苦，是我们每一个医务工作者义不容辞的责任。但是碰到病人及家属的不理解，不支持，我还是会烦躁，不够耐心，细心。以后的工作中我会多多提醒自己：要用一颗宽容、博爱的心，对待每一位病人，每一位家属。

  3、工作不精细。

  细节决定成败。EICU的工作不比普通病房，急、危、重是它的特色。有时候忙起来，我就会“抱西瓜，丢芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置，比如呼吸机过滤网忘记清洗等等。这些细节我以后会多多注意，争取每一项工作都做到位。

  工作的大半年，充满酸甜苦辣。及时的总结经验教训，才能够轻松上路。人生旅途最美丽的风景，不是目的地，而是沿途的风景。希望自己能够勇往直前，奋勇前进，争取做一名优秀的急诊科护士，为急诊科的发展，为河科大一附院的发展，争光添彩!

  关于急诊护士工作总结范文最新

  急诊科围绕护理部提出的工作中心，把握重点，突出特色，全体医务人员团结协作，出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下：

  一、强化服务意识，提高服务质量

  坚持以病人为中心，以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸，纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多，实行弹性排班，加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时，甚至打骂我们医务人员时，我们的护理人员做到尽力合理解释，打不还手，骂不还口，受到医院的表扬。

  二、加强学习，培养高素质队伍

  急诊科制定学习制度和计划，加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训，选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管，要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风，目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习部级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。

  三、做好新入科护士及实习生的带教工作

  根据急诊科的工作特性，制定了新入科护士三个月的培训计划，要求其三个月内掌握急诊的流程，院前急救，如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用，同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时，取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼，每周实行小讲课。

  四、关爱生命，争分夺秒

  是急诊科努力的方向，也是做好“急”字文章的承诺。如xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者，既无陪人而且神志不清，躁动不安，呼之不应，口腔内血性液体溢出，双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射，并果断采用气管插管，气管内吸痰，吸氧等处理，同时开通绿色通道，为抢救患者赢得宝贵时间。

  五、做好急救药品及急救仪器的管理

  急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础，现已施行每项工作专人负责，责任到人，做到班班清点、定期检查，这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。

  我怀着忐忑不安的心情来到急诊科，因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验，又习惯了妇产科单一的工作环境和流程，很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉，我怕自己很难担起急诊科护士的责任，但是，在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下，我渐渐适应和融入了这急，忙，杂的工作环境中，从第一次为病人插胃管手还颤抖，到自己当班独立抢救危重病人，我看到自己的成长和进步，时光如水，2019年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来，而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训，好的方面继续发扬，不足的地方努力改进，来迎接新一年的挑战。

  过去的一年里，我觉得自己做的好的方面主要有以下几点：首先在工作作风方面，我自觉遵守医院及科室的规章制度，服从管理，准时上下班，和同事关系融洽，和谐相处，团结合作，保证工作顺利完成。其次，在护理工作方面，我全心全意为病人服务，一切以病人为中心，记得南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。在工作中，我学了会观察，只有细心观察才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。在工作中我还我学会了沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，对于需要做检查的患者，我们可以为其细致的指明需要去的位置，避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，也可以减少患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉，保证自己工作的顺利进行。最后，在业务水平方面，我通过理论及操作考试，不断的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在许多不足之处，我觉得工作缺乏灵活性和整体性，尤其是在抢救病人时，这就需要我在以后的工作中不断积累经验。我还要加强理论知识，把常用的抢救药品的剂量作用及用途不良反应牢记在心里。我还应该加强技术水平，如小儿头皮针及各项抢救仪器的使用。

  关于急诊护士工作总结范文最新

  了XX年急诊护士个人年终工作总结范文共各位新老护士参考：

  1、在急诊室护士长领导下进行工作。

  2、做好急诊病员的检诊工作。按病情决定优先就诊，有困难时请示医师决定。

  3、急症病员来诊，应立即通知值班医师，在医师未到以前，遇特殊病员，可行必要的急救处置，随即向医师报告。

  4、准备各项急救所需用品、器材、敷料，在急救过程中，应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。

  5、经常巡视观察室病员，了解病员病情，恩想和饮食情况，及时完成治疗和护理工作，严密观察与记录留观病员的情况变化，发现异常及时报告。

  6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，做好查对和交接班工作，努力学习业务技术，不断提高分诊业务能力和抢救工作质量，严防差错事故。

  7、准备各项急救所需药品、器材、敷料。

急诊科护理实习生自我报告篇5

一、科室的基本概况：二、2011年上半年工作开展情况：

（一）业务工作开展情况： 2、护士白天班至少有2个，夜班有1个，保证留观输液病人多时，让病人能及时得到输液，护士提倡淡妆上岗，服装整洁，“七声、六心”服务，全天24小时都有护士值班，清除以往夜间看病，到处喊医生、护士的现象。

3、门诊大厅设有导诊护士值班，佩戴“导诊护士”红肩带，专门负责给病人导诊，方便群众看病能找对诊断室，改变以往老百姓看病找不到地方而到处乱窜的现象。综合以上因素，在全体医护人员的共同努力下，急诊科得到了社会的认可，就诊病人逐日增多，经过半年来的努力，急诊静滴病人为2458人次，120小组出诊为156人次，急诊中毒洗胃20人次，急诊重症抢救16人次。

（二）制定了各种制度并上墙，具体如下：

1、首诊负责制、肠道门诊制度、各级医师职责、传染病报告制度、医疗安全制度、抢救室制度、发热门诊制度等；

2、完善了几种急危重症疾病的抢救程图：如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有机磷中毒等；

3、制定急危重症病院内抢救的绿色通道制度和抢救流程图；

4、制定了“120”院前院内急危重症抢救流程图和制度；

5、建立各种转诊知情协议书，完善转诊制度，防范医疗纠纷。

（三）抓思想政治教育，营造良好医疗安全氛围；

全科人员在理论上认真学习各种医疗法律法规（如执业医师法、护士法、传染病法制法、输血法等）。同时让全科成员通过参加医院组织的各种文体活动和捐赠活动，使全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观，不断提高思想道德修养，能够自觉遵守院内院外的各种法律法规和各种规章制度，在诊疗过程中按照医疗规则操作，避免医疗纠纷发生。

（四）加强业务技术培训，提高抢救能力。

急诊科是诊治和抢救病人的场所，所以，仅有良好的服务态度是远远不够的，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力，对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，因此科内组织定期的业务学习和加强各种急救技术的培训，在科室形成良好的学习风气，相互交流，能及时了解先进的急救技术，以便提高急救能力。

（五）加强管理，协助环保科做好传染病及突发事件的防控工作。

近年来，新的传染病时有发生，旧的传染病又有死灰复燃之势，加强传染病的防治工作，是每位医务工作者都应该重视的，急诊科首当其中。所以加强传染病防治知识的培训，认真细致诊治每个病人，尤其是发热病人，才能确实做到及时发现、及时报告、及时隔离、及时治疗，并详细做好记录。所以科室多次学习传染病防治法。

（六）改善服务态度，提高服务质量，提升社会效益：

我科医护人员树立 “以病人为中心”的思想，把病人是否满意作为医疗服务的准则，切实做好“服务”这篇大文章。始终把病人的愿望作为第一信号，把病人的满意作为第一追求，把病人的利益作为第一目标，时时处处想病人所想，急病人所急，不断强化服务意识，介绍医院的环境（如厕所、安全通道、饮水机的位置等），病人对急诊科的服务比较满意，现我们科每天来输液的病人不断增多，说明我们的服务得到全县人民的认可，才使急诊科的社会效益不断提高。

（七）规范医疗文件书写，杜绝医疗事故的发生

医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据，结合《医疗事故处理条例》，我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范，并由专人负责病案的质控及保管，要求各医护人员严格执行新规定的病案要求书写留观病案及相关的记录，增强自我保护意识及法制观念。同时完善各种知情同意书的书写，以免发生医患纠纷，减少不必要的争议。

急诊科护理实习生自我报告篇6

关键词：儿科门诊；检验危急值；管理；缺陷；措施

儿科门诊是医务人员接触病儿的第一个窗口，是所有急诊患儿入院治疗的必经之路。由于小儿的生理、心理、病理、发病过程、临床表现可因年龄不同而有其特殊性，缺乏主诉能力，常常需要借助辅助检验协助医生行门诊诊断，如果检验结果与正常值参考范围偏离较大（如过高或过低），表示病儿有危及生命的状况存在，即当这种检验结果出现时，说明患儿可能正处于危险的边缘状态。此时如果门诊医生能及时得到准确的检验信息中一些重要的异常检验值，迅速给予有效的干预措施或治疗，就可能挽救患儿生命，否则，就有可能失去最佳抢救时机，出现严重后果。因此，把这种检验数据称为危急值，也有人将危急值称为“超生命警戒值”。患儿年龄（新生儿、儿童）、性别、种族、地域等不同，危急值界限会有可能不同。门诊患儿的危急值报告是个难点，具备条件的实验室可通过信息系统查询门诊患儿联系方式，通知患儿及时就诊，以保证患儿的安全。因此，要做好危急值管理，必须要确保危急值的数据准确、报告及处理及时等。

1.儿科门诊检验“危急值”管理的安全隐患分析

1.1危急值管理制度不完善

科室未固定专人负责危急值的管理，缺乏对“危急值”报告制度实施情况的督察。

1.2挂号室人员缺乏危急值管理意识，责任心不强

在挂号室人员中，有少数人员不懂病儿信息与其检验危急值管理的关系，责任心不强，工作中往往将病儿的年龄、出生日期、性别、门诊号、就诊卡号登记错误或联系电话缺失，有时甚至将其家属的信息登记为病儿信息，造成检验标本错误，有时甚至影响检验危急值的判断或报告。

1.3护理人员风险意识低

在护理队伍中，仍有少数护士风险意识低，不了解危急值的意义、对危急值报告的管理不够重视。在工作中，无菌观念不强，粗心大意，查对制度落实不到位，采集血标本的方法不当或错误，对小儿动脉静脉穿刺技术操作不够熟练，标本传送欠及时或非医务人员送标本，导致标本不符合要求（质量有溶血、凝血或凝块、量过多、过少、标本有污染等）、标本错误、标本丢失，影响患儿的检验结果，甚至出现“危急值”或影响“危急值”的报告。

1.4护理人员的整体素质有待提高

随着我国的医疗事业不断完善，危急值报告直接关系到患者的安全问题，越来越受到社会关注。对护理人员的要求，不仅要求护理人员具备较高的专业技术水平，同时还需具有一定的沟通能力。现阶段护理队伍中仍存在着一些护理人员，专业知识掌握不牢，血标本采集技术不精，不能深刻理解危急值对护理方面的指导作用，沟通能力不强等缺点，这些都是导致在儿科门诊工作中，影响危急值准确性及其报告处理的原因。

1.5病儿及其家属的原因

由于小儿血管细且不合作，静脉暴露不充分，肥胖患儿较多，操作时找不到理想的血管，而导致抽血过程不顺利；病儿及其家属无电话或电话无电无信号、家属不清楚自己的电话号码、家属提供的不是自己（在场的家属）的电话号码而是别人（不在场的家属）或家里的电话号码，导致有“危急值”报告时，无法联系到病儿及其家属，使病儿有可能失去最佳抢救时机，出现严重后果。

2.对策

2.1完善危急值管理制度，加强质控与考核

指定专人负责门诊“危急值”报告制度实施情况的督察，并对所有和危急值有关的资料、定期总结，以便能够发现危急值管理各环节的缺陷、漏洞，及时整改，每年至少有一次总结，提出“危急值”报告制度持续改进的具体措施，确保制度落实到位，并制定责任追究制度。危急值”报告制度的落实执行情况，将纳入科室质量考核内容。

2.2提高挂号室工作人员急值管理知识的认识，强化工作责任心

加强挂号室工作人员危急值管理知识的培训，提高工作人员对准确、完整的病儿信息在危急值管理中的意义及作用的认识，加强宣教工作，通过口头、墙上宣传栏及网络等方式告知家属：患儿第一次就诊时，家属尽量带好患儿的户口本或准确无误地记录好患儿有关信息；患儿再次就诊时，家属务必带好患儿的病历及就诊卡；为家属提供纸、笔等便民措施，方便家属向工作人员提供患儿的准确信息。

2.3 提高护理人员风险意识

2.3.1 认真组织护理人员学习危急值相关知识，对新到门诊的护士，要将危急值管理知识常规加入培训内容，深刻理解危急值管理的意义，高度重视危急值报告。对年轻护士要认真组织学习“危急值”报告制度，人人掌握“危急值”报告项目、“危急值”范围和报告程序以及危急值对护理方面的指导作用，对如何正确留取标本进行相关的指导和培训，提高对正确留取标本重要性的认识，要定期检查条码打印机，保证（条码卡）贴标本的标签信息完整、清晰，在国外，采好血标本在现场贴标签是强制性措施，要求护士尽量实行采好血标本在现场贴标签，同时一次只能采集一个病儿的血标本，不断提高护理人员风险意识，加强培养护士的责任心，高度重视危急值管理。

2.3.2护士要严格执行无菌技术操作，采血部位皮肤必须干燥，避免血标本污染而影响检验结果，甚至出现“危急值”，强调最基本的“三查七对”制度，至少同时使用姓名年龄两项核对患者身份，如病儿姓名、性别、年龄、ID号（其中一项必须为ID号），核对时应让患者或其近亲属陈述患者姓名，确保病儿身份识别的有效性。强化护士的操作技能培训和业务指导，创造条件，减少护士操作的失误，止血带不可扎过久，合理选择静脉，要求护士选择饱满而富有弹性的静脉进行穿刺，熟练掌握小儿静脉或动脉穿刺技术等各种检验标本的正确采集方法及其有关注意事项，以保证抽血的顺利进行。避免输液病儿在输液的同一侧上肢或下肢采血，必要时应以生理盐水冲注，并将先抽取的5mL血液弃去后获取血标本），抽血时速度不可过快，以免血细胞破坏，采血后应卸下针头再将血液沿管壁徐徐注入试管内，最好采用一次性真空采血针、采血管采集血标本，从源头解决标本质量问题，完整登记好病儿的有关信息，包括病儿姓名、性别、年龄、ID号及其联系电话，保证接到检验科检验危急值报告时能及时通知到病儿或其家属。检验标本尽量由医护人员及时传送，若护工送标本时需要经过血标本检验相关知识的培训并授权，保证检验标本正确无误，确保病儿检验危急值的有效性，提高护理人员风险意识。

2.4 提高护理人员的整体素质

加强护理人员“三基、三严”的培训，科室请资深的护士对护理人员进行培训危急值相关知识和危急值管理制度，组织护理人员进行危急值报告及配合医生处理的演练，培训护理人员的护患沟通技巧，提高护患沟通能力，要求护士在接待患儿时态度和蔼亲切，消除患儿紧张心理，注意询问患者饮食服药情况要做好各种疾病患儿的心理护理和与家长的沟通工作，使家长和患儿能配合护士正确留取各种检验标本，出现“危急值”时能配合医护人员做好有效干预或治疗，确保病儿的安全，减少医疗纠纷的发生，杜绝医疗事故的出现。

3.总结

危急值报告是医疗纠纷、事故处理中举证的重要依据。危急值报告制度使医院内部形成了一个快速联动的反应机制，是提升医院管理水平的一项重要举措。因此，系统分析影响儿科门诊检验“危急值”管理的各种因素，提出解决应对措施，提高护士对危急值的敏感度，有利于门诊护理中的观察和医护配合，以便对患儿及时采取相应有效的治疗，为紧急的抢救治疗赢得时间，从而降低患儿的病死率和伤残率，减少医疗纠纷，促进医患关系的和谐。同时危急值管理是护理人员以高度的责任心为病儿服务的重要举措。

参考文献：

[1] 陈迎春 “危急值”管理中存在问题原因分析及对策 《海南医学》2011年20期

[2] 戴隽.舒铭 检验危急值在临床中的应用 [期刊论文] -中国医药2012（3）

急诊科护理实习生自我报告篇7

为期近两周的急诊专科护士培训即将结束。不仅改变了对急诊工作的认识，丰富了理论，同时提高了急救与监测能力，受益匪浅，体会如下：

方知自己其实与专科老师的要求相差太远，参加完专科护士培训后。实是惭愧。外面的世界很精彩。这次培训过程中，对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的解，认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔，领略了省内护理界精英在急诊护理事业中的探索与贡献，同时也使自己对急诊这份工作增添了更多的热情。也要做得更好！

参加专业培训以前，理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话。受晋升与考试的需要，一直也在学习着，培训中很多的理论知识我自学大专的书本上都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以所学到知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了全新的感觉，两方面让我学员特别满意。一是课程内容安排合理，所学的即是工作中所需要的急诊是个全科性较强的科室，工作中，常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理，所以这次课程周到培训内容让我大家都非常满意。二是充足的临床实践让我有足够的时间消化所学内容。看得出，省护理学会为我培训化费了很大心血。

各位前辈都为我讲述了CPR术的操作规程以及国际CPR术的普及和发展；人工气道的建立和呼吸机的使用是急诊急救病人的当家技术，培训为我添自信。专科护士培训过程中。培训中系统的讲解，不仅使我配合的过程中更加得心应手，有时还能成为新医生操作的指导者；学习了急救药物的应用与管理，使我对一些常规抢救药物的应用有了进一步的认识；心电图的识别，可帮助我今后的工作中及时发现问题，为患者争取治疗时间。

急诊科护理实习生自我报告篇8

[摘要]目的 分析基层医院急诊科护理缺陷并探讨护理安全管理整改措施。方法 针对2011年护理缺陷对急诊护理安全管理措施进行整改，比较整改前后的护理缺陷发生率。结果

护理缺陷发生率从2011年度的8.21%降到2012年度的2.32%。结论 有效的护理安全管理措施有助于降低护理缺陷发生率。

[关键词]急诊科；护理；安全管理

护理安全是指在护理全过程中，患者不发生法律、法规、规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。急诊科就诊的患者病种繁多，病情复杂多变，急诊科的工作具有快速、艰巨、突发及不可预见性等特点，是护理风险高发的科室。因此，及时查找急诊护理工作各个环节中的安全隐患，及时排除不利因素并制定相应的急诊护理安全管理措施是急诊护理质量的重要保证。我院针对2011年度急诊科存在的护理缺陷对急诊护理安全管理措施进行整改，取得了良好效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1资料

收集我院急诊科2011年度和2012年度发生的护理缺陷共计1422件。

1.2方法

针对2011年发生的1085例护理缺陷对急诊护理安全管理措施进行整改，并在2012年度进行实施。对2011年度和2012年度的护理缺陷的发生率及护理缺陷的类别进行分析和比较，并进行统计学分析，统计学方法采用方差检验，统计学软件采用SPSS16.0软件。

2.结果

经过针对护理缺陷对急诊护理安全管理措施进行整改后，护理缺陷发生例数从2011年度的1085例（8.21%）下降至2012年度的337例（2.32%）见表1，各类护理缺陷的构成比见表2。

3.讨论

3.1基层医院急诊科护理缺陷原因分析

3.1.1人员因素

①护患比例失调，护士队伍结构不合理。我院是一所基层医院，急诊科人员编制有限，护理人员共计13人，在编1人，聘用12人，护患比例失调。护理人员年资低，1-5年占69.23%，5年以上占30.76%，其中10年以上占23.07%。护士占76.92%，护师占15.38%，主管护师占7.69%。低年资护士对专科知识及技能掌握不全，遇到突发事件时综合能力及临床经验不足。2011年度的护理缺陷中，79%发生在5年以下护士。低年资人员多、人员流动性大成为突出问题，存在护理安全隐患。②护士法律意识不强，急救意识不强，自我保护意识淡薄。护士对相关法律、法规掌握运用不够，尤其是低年资护士在护理缺陷中对核心制度执行力不够，对事件本身认识不足，言语随意，欠缺自我保护意识。③缺乏良好沟通技巧，未履行相关告知制度。急诊科是集临时留观、长期留观、输液治疗于一体的科室，就诊人员涉及病种繁多，病情复杂多变，如护理人员因为工作忙碌而不履行相关告知制度，言语简单、冲撞或解释不耐心，很容易引起患者及家属的不满，甚至引发护理缺陷。

3.1.2患者因素

随着法律、法规的不断完善及患者维权意识加强，患者就医期望值增加，如一旦未达到预期效果，将产生的负性情绪转嫁到直接接触的护士身上，增加了不安全因素。

3.1.3其它因素

夜班、周末、节假日薄弱环节。夜班、周末、节假日是急诊科患者就诊的高峰时段，而护理排班按常规进行，使工作人员不足的现象较日常更为突出，护理工作处于明显超负荷状态。因此，夜班、周末、节假日也是护理缺陷的高发时段。2011年度发生在夜班、周末、节假日的护理缺陷达684例，占全年度的63.04%。警示标识缺如。

3.2护理安全管理措施

3.2.1调整护理队伍。护理精英荟萃

急诊科有危重病人多、实施抢救多、突发事件多、护理任务重等特点，把好急诊护理质量安全关，使急诊护理工作更安全、快捷、有效，最大限度降低护理差错和纠纷的发生率，是衡量一所医院护理人员业务素质和管理水平的一个重要标准。因此，急诊科护士要具有丰富的临床经验和突发事件应急处理能力。针对护患比例失调、低年资人员多、人员流动性大的问题进行整改，增加护理人员至16人，并要求急诊科护士年资均在5年以上，各项专业考试皆优，且定岗2年以上。

3.2.2成立安全质控小组，完善护理制度

建立护士一质控小组一护士长三级质控管理。每月召开会议针对存在的护理缺陷进行深入、详细探讨，提出相应的整改意见，修订安全管理方案，并落实到工作中。每季度进行一次护理安全专题讨论会，对护理缺陷及其整改工作进行剖析、讲评、总结，达到持续改进的目的。目前，我科已形成了具有本科特色的“输液患者五查法”、“急诊患者急救六步法”（一步：呼吸畅通一吸氧；二步：静脉通道一给药；三步：心电监护；四步：导尿；五步：辅助检查；六步：记录）工作流程。只有让规则成为内在约束力，将外在约束变为自觉的行动时，管理才是最有效的，才能降低护理缺陷的发生。

3.2.3加强规范化培训，强化护理安全意识

定期进行规范化培训，组织护士认真学习护理制度、操作规程及有关护理安全的文件，特别是《医疗事故处理条例》实施的相关文件，重点加强沟通技巧的学习，并根据既往发生的护理缺陷进行针对性学习，使全体护理人员得到警示，提高护理安全意识。定期进行理论与操作考核，检查护士对相关知识的掌握情况。

3.2.4实行小组制，弹性排班，保证充足的人力资源

我科根据科室情况分三个小组，组长负责本组具体分管事件的落实。每组总体水平相当，小组成员老、中、青搭配。针对护理缺陷好发时段，如中午时段、交接班、重病人较多时、夜班、周末、节假日等，实行弹性排班，避免因超负荷工作增加护理缺陷的发生几率。

3.2.5建立护理质量奖惩结合的激励机制

目前护理管理以惩罚为主要手段.缺少奖励激励机制。制定急诊科护理质量奖惩制度，明确奖惩细则，并贯穿于护理中。奖惩每月进行公示，使得所有护士因惩者而望危却步，因奖者而努力进取。

3.2.6严格执行告知制度，加强护患沟通，构建和谐护患关系

护士在对患者进行护理的过程中告知风险，进行正确的利弊分析，给患者及家属选择的权力，获得患者及家属的信任及配合。建立以人为本的服务理念，尊重患者自身的权利，理解患者及家属，确保患者的护理安全。护士在临床护理过程中需及时、有效地评估患者心理、身体、社会等情况，根据患者的具体情况作出相应的护理，避免护理缺陷的发生。

3.2.7启用警示标识

我院2012年开始启用数种警示标识，如温馨提示“你查对了吗”；腕带；药物阳性标识，防跌倒；防压疮标识等。