医改工作汇报范文

医改工作汇报篇1

我院自深化公立医院改革工作启动以来，按照上级医改工作要求，紧密结合我院工作实际，以解决广大人民群众基本医疗服务为出发点，以提升医疗服务能力建设为重点，以实现“全县人民满意、政府及卫生主管部门满意、全院职工满意，以全院各项工作得发展，广大人民群众得实惠”为目的，按照卫计委等五部委关于公立医院改革试点指导意见和省、市、县有关公立医院改革试点工作的文件精神和各级医改领导组的要求，结合实际，边试边行，分步实施，不断总结经验，完善政策，落实措施，在县委、政府的坚强领导下，我院的医改各项工作取得了阶段性进展，现将工作开展情况汇报如下：

一、医院基本情况

五寨县第一人民医院始建于1950年，是县境内唯一一所综合性二级甲等医院，医院现有职工214名，其中高级职称14名（主任医师2名，副主任医师12名），中级职称45名。编制病床120张，实际开放床位130张。设有9个临床科室、9个医技科室、8个职能科室，2014年完成门诊3.5万余人次，收治住院病人4876人次，业务收入1808万元。今年1-10月，完成门诊2.9万余人次，同比去年同期增长26.8%，住院4012人次，同比去年同期增长13.9%，业务收入1528万元，门诊和住院次均费用明显下降，患者满意度明显提高。

二、改革工作具体做法及进展情况

1、高度重视公立医院改革工作。我院自2013年开展县级公立医院综合改革工作以来，院领导高度重视，组织全体职工召开了公立医院改革动员会，认真学习国务院、省市县的医改文件精神，动员全院职工积极投身到公立医院改革当中，将公立医院改革工作作为医院的重点工作来抓。

2、改革以药补医机制，取消药品加成政策。我院从2013年9月开始，全院除中草药外其他所有药品全部零差率销售，药品价格平均下降15%，截止今年10月底让利患者290万，医院实行基本药物零差价后，医院由此形成的减收，县财政全部补贴到位。

3、改革收费方式，调整收费价格。规范诊疗行为，做到合理检查、合理治疗、合理收费、减低就诊费用。改革初期根据上级文件精神，我院对部分收费项目价格进行了调整，共降低大型医疗设备检查费89项、检验费466项，降价幅度10%，彻底改变患者看病贵的问题。加大对门诊“大处方”的检查力度，我院规定单价超过15元的药品，需由患者本人或家属签字同意后，方可开具门诊处方购买，按照《处方点评制度》每月对门诊处方进行点评和检查，对不合格的处方进行处罚，处罚和绩效工资挂钩，彻底改变患者看病贵的问题。 

4、改革人事管理办法，实行全员聘用岗位管理用人机制。2013年1月起医院中层干部通过竞聘上岗。坚持“按岗聘用、竞聘上岗、优胜劣汰和公开、公平、竞争、择优”原则，医院根据床位、功能和工作量合理确定岗位基数，实行定岗不定人制度，建立能进能出、能上能下的灵活用人机制，逐步建立一支稳定的、与医院发展规模及医疗服务需求相适应的卫生技术人员队伍。

5、加大信息化投入，全面实行电子病历。我院于2014年6月份全面开展医生工作站、护士工作站、电子病历，在原有的HIS系统基础上，上述系统正式投入使用，规范了临床医疗文件的书写，极大的提高了医护人员的工作效率。

6、发展专科特色，成功打造重点学科。在医院成功被评定为二级甲等医院的基础上，2010年完成了骨科、心内科市重点专科的评审，妇产科、普外科定为县重点专科，今后继续加快重点专科专病建设，全面提高医院诊疗技术。

7、建立友好对接，输送人才学习。三年来共派出30余名医疗骨干到省级医院进行一年的学习，医院投资15万元建立远程医学会诊中心，与山大二院建立远程医疗系统试点，每年省儿童医院、心血管医院各派6名医师到我院下乡和我院临床科室建立点对点的帮扶，在疑难病症和危重病患上给予支持。

8、开展巡回医疗，帮扶基层工作。医院组织高年资医师组成的医疗小分队到边远地区进行巡回医疗服务。三年来分别到小河头、胡会、东秀庄、前所、韩家楼等卫生院等地巡回医疗40余次，诊治 3800余人次，向乡镇医疗机构和群众捐赠医疗设备和药品5万余元，切实解决了群众看病难的问题。 

9、推行双休日和节假日门诊。为方便患者就医，每个节假日期间均有内科、外科、骨科、儿科、妇产科、五官科门诊开放，保证患者就医需求。

10、实行成本核算，降低医疗成本。医院成立成本核算领导小组，负责对医院各科室的一次性耗材、医疗设备、器材、药品等成本进行核算。在保证质量的情况下，按照国家规定，不断规范药品采购程序，实行药品、器械网上招标采购，降低药品费用，更多的让利于病人。

11、加强绩效考核。制定完善了《医院绩效考核管理办法》，组织考核组成员每月对全院各科室的工作作风、核心制度落实、医疗质量与医疗安全、群众满意度等情况进行量化考核，使医务人员工资总额和内部分配与其技术能力、工作质量、工作效率、公益性、履行社会责任、群众满意度等绩效考核和岗位绩效制度逐步完善，形成了有责任、有激励、有约束、有活力的高效的用人制度。

12、扎实开展优质护理服务示范工程活动。为了进一步提升护理质量，为病人提供安全、优质、满意的护理服务，使护理工作更加贴近病人、贴近临床、贴近社会，根据省市卫生局要求，我院在2010年就开展了优质护理服务示范工程活动，去年达到优质护理服务全覆盖，占全院病房100%。通过不断改善住院服务设施、加强护理人才培训、简化护理文书、坚持挂牌服务、探索护理人员绩效考核等措施，使我院护理服务质量得到明显提升，广大病人及家属满意率逐步提高。

13、改善群众看病就医感受，加强医德医风建设。 （1）．医院坚决杜绝开单提成，在病人入院时，与病人签订拒收红包协议书。（2）．医院加大对医疗服务收费的监督检查力度，切实减少损坏群众利益的事件。（3）．加强对提升医务人员自身综合素质，我院严格执行十五个核心制度，加强医疗业务培训，坚决抵制人情方、大处方，坚持合理用药，杜绝乱开药、滥用抗生素药物，确保医疗安全。（4）．加强了医务人员的医德医风教育，不断提高职业道

14、承担社会责任。除了医院内部自行组织的义诊活动外，还为政府部门服务各种大型会议、运动会、文艺演出、公共卫生服务、消防演习、中高考等应急服务。

三、改革成效

医院改革实施以来，通过降低药品价格，降低大型设备检查费用，调整医疗服务项目价格，县财政给予适当补偿等手段，改革成效初步显现。

1、业务收入情况。2013年医院业务收入1542万元，2014年医院业务收入1808万元，同比增长17.25%；2014年收治住院病人4876人次，比2013年的4052人次增加824人次，增长率为33%；2013年的门诊病人79181人次，比2012年的55682人次增加23499人次，增长率20.2%；2013年药品收入占业务收入的比例47.31%，2014年的药品收入占业务收入的比例为40.5%，下降了6.81%；同时实行成本核算，医院效益不断提升，职工绩效工资普遍提高，充分调动全体职工在公立医院改革中的积极性。

2、群众就医费用明显降低。通过改革前后每门诊人次，每住院人次的对比，就诊病人的总费用均有不同程度的下降。

3、医院运行平稳。由于病人的平均费用下降，门诊病人、住院病人的满意度进一步提高，诊疗人次较改革前均有较大增长，虽然人均费用降低了，但医院总收入得到了较大的提升。

4、政府投入明显。两年来，县委、县政府对医院的重视、关心和支持程度达到了改革开放以来最高水平。在人才培养、设备更新、基础设施建设、医务人员奖励资金等全方位支持医院，特别是今年县委、政府关于新建县医院的决定，使医院发展充满活力，医务人员热情高涨。

四、改革中存在的主要问题。

1、医院编制管理制约健康发展。随着医保覆盖面的扩展、医疗资源下沉政策，门诊住院病人的增加，现有的正式编制人员根本无法满足正常医疗需求，我院现有编制人员158人，实有工作人员214人，编制病床120张，实际开放130张，受编制限制无法招收正式人员，外聘医护人员56人，医院每年要增加人员工资成本150万元，极大地增加了医院负担，客观上也产生了“同工不同酬”的问题，给医院的健康发展带来很多隐患。

2、专业人次日益短缺。尤其是高素质学科带头人严重短缺，受编制限制，多年未分配临床医师，直接影响医院临床工作的开展，而现有人员受专业局限，难以支撑医院安全、高效、健康的运作，制约了医院的进一步发展。

五、下一步工作打算

医改工作汇报篇2

 

 

根据会议安排，我就**市深化医药卫生体制改革工作进展情况向各位领导作简要汇报。

一、基本情况

今年以来，**市坚持以发展为第一要务，强化项目带动，突出产业开发，千方百计调结构、优产业，加快推进经济发展方式转变，从而使上半年社会经济持续发展。上半年预计实现GDP**亿元，增长**%，完成全年计划**亿元的**%；实现财政一般预算收入**万元，比上年同期增收**万元，增长**%。 

目前全市有镇级基层医疗卫生机构*家，其中社区卫生服务中心*个,卫生院*个（含**、**），县级医疗卫生单位*间，分别为市人民医院、市中医医院、市疾控中心、市卫生监督所、市妇幼保健院、市慢病站、市**医院，村卫生室*个，民营医疗机构*个。

二、重点工作进展情况

 (一)推进管理体制改革，核定人员编制

根据省编办、卫生厅、财政厅《关于印发**省乡镇卫生院机构编制标准的通知》（*机编办〔2011〕36号），**市编委印发了《关于我市乡镇卫生院（社区卫生服务中心）机构编制的通知》（*机编〔2011〕28号），将我市20家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）列为公益一类事业单位，人员编制为**人，增加的编制将用于招募紧缺的护理和本科以上专业技术人员。

（二）推进人事制度改革，核定岗位设置

经过清理、核查，全市基层医疗机构人员为**人，编制数**人（其中乡镇卫生院编制为**人），核定岗位数为**人，其中管理岗位**人、专业技术岗位**人、工勤技能岗位**人。按照省人力资源和社会保障厅、卫生厅《关于印发**省卫生事业单位岗位设置管理指导意见的通知》（*人发〔2011〕**号）要求，根据各乡镇服务人口数和工作任务实际和新的编制标准，各基层医疗卫生机构按照定编、定岗、不定人的要求，结合我市实际，均编制完成了岗位设置管理实施方案，并分别进行报批。重新核编后，岗位设置更加趋于合理，管理岗位数、工勤岗位数进一步压缩，专业技术岗位占总人数的85%，达到省确定的专业技术岗位比例超过80%的要求。

（三）推进分配制度改革，实施绩效工资。市卫生局、市财政局、市人社局联合拟定了《**市公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效考核实施办法》，办法规定，绩效工资总额的70%确定为基础性绩效工资，30%确定为奖励性绩效工资。同时，全面清理核查津贴补贴，摸清收入来源、支出去向、帐户情况和津贴补贴实际发放水平，坚决取消资金来源不合法、不合规则的项目。目前已经部署部分基层医疗卫生单位实施，以点带面，逐步推进。

 (三) 推进药品制度改革，建立规范性采购机制

根据省、**市关于基本药物制度的统一部署，我们印发了《**市基层医疗机构国家基本药物制度实施方案》（*府办〔2011〕2号），明确了实施基本药物制度的总体目标、工作任务、推进措施，于2011年*月**日开始，全市共有**所基层医疗机构实施国家基本药物制度，实行了基本药物零差率销售，覆盖面达到100%，完成省的目标任务。

 (五)加大投入力度，完善补偿机制

根据国务院办公厅印发《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（国办发〔2010〕62号）要求，落实对基层医疗卫生机构的专项补助经费，按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员培训和离退休人员经费外，逐步提高基本公共卫生服务经费标准，使基层医疗卫生机构通过提供公共卫生服务获得稳定的收入来源。2011年按照基本公共卫生经费人均25元的标准，**本级财政配套了**万元已经下达。市卫生局、发展局、财政局、人社局联合制定了《**市实施国家基本药物制度的差价补偿办法》（*卫发〔2011〕3号），政府通过农合和医保基金对政府办基层卫生机构给予适当补偿，保证基本药物制度的顺利实施。

三、存在问题

一是在基本药物制度实施过程中，各基层医疗单位普遍反映基本药物目录品种不能满足临床实际用药需要，特别是一些急救药品的缺乏，直接影响边远乡镇卫生院对急危重症患者的及时救治。我市**、**等几家中心卫生院，距离县城较远，辐射人口众多，且医院综合设置和功能服务较为全面，能够解决常见病和开展一些平常手术，但是实施基本药物制度以来，住院病人和手术病人大大减少，许多病人都不得不往上转院，由此产生了新的看病难问题。

二是财政补偿压力较大。深化医改的工作任务能否成功，关键在于医改资金的投入，我市属经济欠发达地区,政府在农合配套资金和公共卫生经费投入上捉襟见肘，卫生系统配套建设资金缺乏，许多医院仍存在住院病房紧张、医疗设备落后问题。县级医疗卫生机构同时承担公共卫生服务职能，但目前还没有全额拨款，又没有公共卫生专项经费补助，如今后不能配套资金,将严重影响医务人员工作积极性和改革实施效果。

三是医疗卫生资源匮乏与配置不够合理。全市普遍存在专业技术人才分布不均和失衡现象，尤其是缺乏高级卫技人员，一些重要科室和重要岗位的专业技术人员奇缺。由于一些重要科室人员少，工作量大，致使一些日常工作安排、外出进修培训学习等都存在一定困难，导致这部分人员业务水平和工作技能一时难以提高，专科建设和科研项目难以开展。卫生人力资源配置不合理还表现在基层卫生人员综合素质差，专业结构搭配不科学，编制少、待遇低，人才引不进，留不住。

四是公共卫生服务体系和应急机制仍不健全，环境、食品、饮用水安全面临考验，艾滋病、结核病、手足口病等重大传染性疾病防控形势依然严峻。

五是卫生信息化建设缺乏统一规划和资金投入，严重影响健康档案的普及和应用，以及医保工作的持续发展。

四、工作建议

一是政府要加大对欠发达地区投入的比例，减少地方配套的比例。要对全部公立医院实现全额拨款，对承担公共卫生服务职能的县级医疗卫生机构给予一定的经费补助，加大对卫生系统基础设施建设的投入，解决部分医院病房紧张、医疗设备滞后问题。

二是按照政策要求，继续完善落实基本药物各项措施。增加基层医院常用药、急救药到目录中，抓紧做好基本药物网上集中采购、统一配送的实施，要保证基本药物的药品质量，解决用量少品种和边远地区卫生院的配送问题。

三是完善基层医疗卫生服务体系。按足额核定编制数给卫生院配备医务人员，通过定向培养、在职培训等多种形式，建设和稳定基层医疗卫生队伍建设。根据实施基药制度以来县级医院病人大量增加的情况，适当增加县级医院编制数。稳妥推进基层卫生院人事制度改革，适当设定非专业技术人员的分流过渡期，减少因改革引起的不稳定因素。

四是促进基本公共卫生服务逐步均等化。按照国家和省里的统一部署，完善居民健康档案管理等9类国家基本公共卫生服务项目。加快重大公共卫生服务项目进度，加强项目管理，完善绩效考核制度，加大督导力度，推动工作落实。

     五是积极稳妥推进公立医院改革试点。坚持公立医院公益性质，紧紧围绕改革人事分配制度、改革管理体制等方面，努力形成比较科学规范、充满生机活力的公立医院运行机制，让群众尽早享受改革带来的实惠。

各位领导，虽然我市一直努力推进医改工作，但离上级党委、政府的要求以及广大人民群众需求还有很大差距。我们将以此次会议为契机，根据各位领导的批评意见，针对医药卫生体制改革工作中的存在问题认真进行分析研究，制定切实可行的措施并认真贯彻落实，确保领导到位、投入到位、整改到位、督促到位，促进全市卫生事业持续健康发展，为推进全市经济社会又好又快发展做出积极的贡献！

医改工作汇报篇3

县人事部门及卫生局的关心指导下，本院在县委、县政府的领导下。按照各级有关人事制度改革文件的要求，积极稳妥地开展了人事制度改革工作。现就改革进展情况总结如下：

一、改革前医院现状及改革的主要困难：

一)现状：

购置原印刷厂办公楼开展业务，本院在年前只是一个人员不足30人、年收入不足30万元、业务用房不足400平方米的小型医院。年与县卫职校、县眼病所合并后。现有正式职工55人，临时职人，床位60张，个临床科室及3个管理科室，年收入近200万元。

二)改革的主要困难：

按现有床位计算更多，1.人员编制严重不足。院现有编制75人。而现在实有职工才55人，竞岗的面太窄，人才可选择性太低。

人员技术结构不合理。院近半数人员来源于卫校和眼病所，2.起步晚。而且由于原中医院条件限制，人员专业技术普遍较差，致使我院人才结构不合理，尤其是中医人才溃乏，难以形成中医特色。

思想守旧。院岁以上人员约占50%部分人员业务基础差并且思想保守，3.人员年龄老化。阻力大。

不利于科室的设置和业务的发展。4.由于所购房屋结构不符合医院要求。

二、改革完成情况：

完成了改革的宣传动员、岗位调研工作，1.年月底。完成《县县医院人事制度改革方案》县县医院人员聘用制度实施细则》县县医院搞活内部分配暂行规定》县县医院岗位设置、岗位说明及定员方案》等四个方案制度的制定、通过与审批工作，完成《县县医院竞聘应试说明》编写等全部前期工作。

2.年月完成了13个中层干部岗位、18个中高级职称岗位的竞聘工作。

以及未聘人员的安置工作。3.年7月完成了全体职工双向选择、竞争上岗工作。

三、改革的结果：

有12人受聘，1.中层干部岗：院内16人参与竞聘。1个岗位空缺。

4人受聘。2.高级职称岗：有5人参与竞聘。

14人受聘。3.中级职称岗：有16人参与竞聘。

中级聘为初级的1人;中级聘为高级职称的2人，4.初级聘为中级职称的6人。高级聘为中级的1人;转岗聘用的有1人，待岗培训3人，提前退休4人，内部退养1人。

因各种原因未能实现招考，5.总空岗28个。现我院临聘职工27人。

四、改革的成果：

工资福利可高可低”指导思想。1.体现了职务职称能上能下。

2.体现了按劳分配”与“按生产要素分配”分配原则。

3.使一批年轻技术骨干能够脱颖而出。

理顺了人事管理关系。4.增加了单位用人和分配的自。

改善了职工服务态度，5.促进了职工工作积极性。增收节支。

五、经验总结：

没有过激言行等不稳定因素出现。总的来说，本院的改革较为顺利。主要在以下几个方面：

宣传到位。院召开了3次全院性宣传动员大会，1.准备充分。十余次中层干部学习动员会，各科自行学习省州文件若干次，发放各种相关文件及调查问卷百余份，个别谈话十余人次，制度公示2次。

健全制度。医院根据医院管理学上的要求，2.发扬民主。发放岗位调查问卷七十份，再根据80%以上职工的意见，科学编制各岗位说明书，并分别制定了前述四个方案，经两次公示和修订后，全部以94%以上的赞成票在全院通过。

坚持原则。改革全程都处于职工和人事、卫生、纪检的监督之下，3.公平公开。真正做到公平竞争、择优录取。

医改工作汇报篇4

一、执行政策，无情分流不含糊

院长能否成功竞聘、人员能否顺利分流是此次基层医改能否成功的关键所在。对人事制度改革的刚性政策，坚决执行到位。如，对20__年12月30 日以后进入乡镇卫生院的卫生院自聘人员，严格按规定于9月1日前全面清退；对20__年12月30日前进入乡镇卫生院的非在编人员中无学历无资质人员，一律直接纳入分流对象。坚持因事设岗的原则，全县491个编制，设置专业技术岗位434个，占总岗位的88%，提高了专业技术人员的比例。同时，鼓励资历低、年龄大、身体状况差的人员提前离岗分流，使卫生院有一部分空余编制，便于以后逐步补充人才，改善医务人员队伍结构。

二、实事求是，有情操作不教条

为保证乡镇卫生院在人事改革中人心不散、秩序不乱、工作不断，我县努力做到既坚持原则，又不死板教条。如，在卫生院长竞聘过程中，独山乡卫生院出现了两轮公选、两人竞聘均未当选的状况。县卫生局党组研究决定，将县第二人民医院的外科负责人提拔为副院长，并保留其人事关系在县二院不变，委派到独山卫生院临时负责。对在编和非在编人员身份界定时，凡是通过人事局、劳动局、人才中心和卫生局等途径进入卫生院工作的人员，一律作为在编人员对待。对卫生院自聘人员按非在编人员处理。对部分在编不在岗人员要求返回原单位参加竞聘的，一律同意；对不愿返回参加岗位竞聘的，按自谋职业处理，给予一定资金补偿。

三、以人为本，合情照顾不违规

本着人文关怀的原则，在不违反规定的情况下，尽可能保障职工的利益。如，有3名过去由乡镇卫生院调入县医院但始终未解决县医院编制和工资待遇问题的退休人员，多年来上访不断。此次医改，将3人重新纳入了乡镇卫生院退休人员一并管理，解决了他们的工资待遇，消除了他们的后顾之忧。对乡镇卫生院不愿参加竞聘上岗的人员，其中无学历无资质的，允许他们不参加竞聘，直接按分流人员处理；有学历或资质的，按自谋职业处理，给予一定资金补偿。对清退的人员，各乡镇卫生院普遍给他们赠送纪念品，帮助解决一些具体困难，有的卫生院还给予一定的清退补偿费用。目前，所有清退人员对此次医改均表示理解支持并平稳离岗。

四、确保稳定，真情沟通不应付

在人事制度改革过程中，我县按规定办事的同时，坚持做好深入细致的思想工作，及时化解矛盾纠纷，切实维护稳定。实行包保责任制，每个卫生院都有一名副科级领导干部负责做好思想工作、稳定工作。坚持“四个必谈”：一是竞聘院长的落聘人员必谈。对他们给予必要的安慰，为他们安排好工作，使他们放下思想包袱。二是清退分流的人员必谈。向他们讲清道理，让他们了解政策，化解抵触情绪。三是提前退休的人员必谈。通过沟通交流，使他们理解支持医改，提前离开岗位。四是跨单位参加竞聘的人员必谈。此次医改，原有4家乡镇卫生院由租赁卫生院改制为民营医疗机构，原有人员要到其他卫生院竞聘上岗。通过三番五次地沟通，25名跨单位竞岗的人员愉快地选择了新的岗位。

医改工作汇报篇5

部科站室主任按照所承担职责的履行情况,依据《工作月报》和《考核月报》内容总结全年工作.侧重本部科站室工作的主要绩效,突出的员工事迹,存在的主要问题等.12月10日前完成并报院长.在医院专题研讨会议上交流汇报.

各科室业务主任,护士长依据《月度工作小结》内容总结全年工作.侧重总结所承担职责的履行情况,工作的主要绩效,突出员工的事迹,在管理上存在的主要问题等.12月5日前完成并报所属部科站主任;科室护士长总结同时报医院护理办一份.在专题研讨会议上交流汇报.

全体员工总结个人全年工作,同时制订2006年度个人职业发展计划.总结注重工作绩效,思想认识,工作缺陷,尤其总结今年个人职业发展计划的执行情况.医疗科所属内科医护人员结合三级医师,护师职责履行情况加以总结.个人总结11月20日以前完成.各部科业务主任,护士长签署评价意见,11月底报部科站主任.

各部科站主任签署对所属科室业务主任和护士长在业务,管理,沟通三方面能力的评价意见,于12月10日前报院长处;主持召开员工年终工作交流会议和核心组会议,汇总本部科站人员全年工作评议并签署考评意见,12月15日前报经保部,为年终先进工作者评比做准备.

经营保障部依据《医院月度综合考核情况通报》汇总全院全年个人考评情况.按照奖励和处罚加减百分办法,以各部科员工高低分排序.12月10日前完成.为年终先进工作者评比做准备.依据全院每月工作总结,做好2005年医院工作总结,12月20日前完成.在2006年工作会议上汇报.

医疗社区部主持总结医疗业务及社区卫生服务开展,病友协会,残疾人康复,计免防疫及疫苗注射全年工作和开展情况,对外出培训,进修情况加以汇总分析;质控办主持总结质量控制,风险管理,临床路径,投诉处理等工作情况;护理办主持总结规范护理,培训和继续教育,院感管理情况,对陪护管理制定并实施改进加强措施.12月10日前分别报主管院长.

经营保障部主持汇总财务,投资,员工福利,职业培训,读书活动,后勤保障等情况,侧重全年及2006年各项变动成本分析;医保办总结分析医保管理的主要难点,对全年多次违反医保规定的员工进行汇总分析;微机办总结评价各工作站运行情况,对计算机操作的员工进行能力分析评估.12月10日前报总会计师.

2006年的工作研讨和部署

召开院领导和部科站室主任专题会议.分析明年社会及改革进展,国家和上级政策变化,医疗市场竞争趋势,我院发展应对策略.重点学习我院内参资料《梁万年—建立以顾客满意为导向的医疗卫生服务》和《医生收入的市场化是医疗改革当前急务》两篇文章,回顾我院几年来经营管理的理念和做法,遵循我院追求卓越理念和保证我院的持续发展,针对2005年工作的缺陷,思考研讨确定2006年医院工作要点,综合工作目标和具体办法.年底之前结束.

各部科站主任主持,召开各部科站员工会议.集中学习我院内参资料《梁万年—建立以顾客满意为导向的医疗卫生服务》文章,回顾我院几年来经营管理的理念和做法,遵循我院追求卓越理念和保证我院的持续发展,针对本科室2005年工作的缺陷,思考研讨确定2006年科室工作加强改进的措施.12月25日前结束.

召开院领导专题会议.调整和确定《2006年组织机构设置和部科站室主任,业务主任,护士长任职》和《职能管理组织和人员名单,主要职责及考核办法》等事项.年底之前完成.

按照2005年各职能部室业务分工和职责,各职能部室分别提出医疗社区卫生工作,质量控制工作,护理工作,经营后勤保障工作,计算机管理工作,医疗保险管理工作的2006年度工作安排,报主管院长,总会计师审定,12月底完成.

按照医疗社区,经营保障两大系统工作内容,主管院领导,总会计师主持,部主任参加,召开各项工作专题研讨会议.制定2006年度精神文明建设,社区卫生服务,健康教育,慢病防治,残疾人康复,继续教育,院感管理,质控活动,病友协会,职业培训和读书活动,财务监查,物资采购,物价管理,治安消防等系列工作安排.2006年年初工作会议之前完成.

总会计师主持,对成本核算科室的经营情况,费用提留及核算办法评估分析,制定《2006年各部科站成本核算办法》,修订《2006年财务预算及各项费用控制办法》,确定《2006年各部科站岗位奖金标准及考核发放办法》.12月底完成.

做好2006年工作会议的准备,2006年1月份召开.

医改工作汇报篇6

【关键词】临床医学 研究生 定期汇报总结

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2012）10-0012-01

随着高校研究生的扩招，研究生的数量较以前大大增加，临床医学研究生教育有其特殊性，在规定的三年时间内，除要完成研究生基础课程的学习，完成学位论文外，临床能力的培养也是重要一环。本文列出目前临床医学研究生培养存在的问题，提出解决思路；文中提出的解决方案均已在本专科研究生培养中顺利实施。

1.临床工作积极性和投入不足

临床学位研究生的培养倾向是临床医学专门人才，提高临床医疗队伍的素质和临床医疗水平[1]，这就要求临床专业毕业研究生有熟练的临床能力，但目前临床医学研究生由于面临按时毕业和学位论文的压力，自研究生阶段第二年开始就需要进行综述撰写、积极准备课题研究等，影响临床轮转计划，出现临床工作让位于论文工作，临床轮转敷衍甚至不负责任等现象。而部分临床导师由于同时带多名研究生，不能做到“一对一”的指导学生，临床学科的技能本身由于面对的对象是病人，有其固有的综合性和复杂性，而临床技能的学习也是一个艰苦和长期的过程。在以上因素的影响下，部分临床研究生在临床轮转时无人详细教授临床知识，临床学习积极性和投入不足，影响了临床学习的效果，毕业后难以独立胜任相关专业的临床工作。

针对以上情况，首先对同时带多名研究生的导师，在研究生指导小组成员中，专门设立临床副导师，用于指导研究生的临床轮转和考核，副导师可由副主任医师或临床能力强的主治医师担任；同时，从研究生入学考试，日常工作、学习、讨论中穿行医学人文主义方面的教育和渗透，当今的临床医学不但有医疗的诸多疑难问题，医学伦理、医药资源滥用、医疗技术行为失范等人文医学问题也常常困扰临床研究生，通过人文主义的渗透，使临床参与者能认识到所面对的是有社会性的人，运用人文医学的知识指导临床实践，减少畏难情绪[2]；临床和科研实践分配方面，从研究生入学开始分配好临床和实验室的时间，做好计划。同时病房制定详细严格的规章制度和奖惩措施，从制度上避免出现病人责任不清等情况。

2.课题论文进度过慢

临床专业研究生由于临床轮转任务较多，部分临床研究生出现课题拖拉，连续数周甚至数月没有任何进展，甚至有些研究生因课题未能按时完成，延期毕业，近年来我院出现延期毕业的研究生均为临床专业的研究生，究其原因，主观方面存在部分自身能力不足，而接受指导监督不够是重要的客观原因。

针对部分研究生主观能力不足而课题论文进度慢的现象，需在研究生招生阶段严格要求，临床专业研究生不但要完成临床能力的培训还要有一定的科研能力。我们参考国外科研结构研究工作培养方案和制度，采用每2周定期汇报的形式，临床轮科每2周举办业务学习，由在读研究生独立准备幻灯发言，发言内容为临床进展综述或实验进展等；参加学习人员交流学习，导师予以讲评，从而在不同阶段督促研究生学习和科研探索。

3.课题研究重视不够，进展缓慢

主要出现在有一定临床工作经验的学生，研究生既往有一定的临床工作经验，一般的临床工作容易胜任，而科研作为一个全新领域，此类研究生在科研方面不足，课题科研作为一项全新的工作给研究生很大压力，开始进行试验时，挫折和失败容易使人产生畏难情绪，影响毕业课题试验的顺利进行。

解决方法，进入实验室前由实验室老师和同专科先入学研究生进行科研方面的基础培训；进入实验室开始课题研究后，每周的实验进度检查和每2周汇报也是对研究生工作进行监督的重要一环。如发现研究生进展缓慢甚至停止时，要针对性解决困难；避免临近毕业时才发现课题无法按期完成而导致延期毕业的情况。

临床医学研究生培养经历基础课程、临床培训和课题论文三个阶段。基础课程阶段的临床研究生，先在校本部上课，与本专科的老师不熟悉，此阶段参加科室汇报和科室业务学习，能够提前熟识本科室的老师，为将来临床工作的顺利开展打下基础。同时对自己进入临床后要开始的发言和汇报有明确的了解，使该学习和监督制度可以顺利衔接，避免日后刚进入临床的胆怯和畏缩，能更迅速高效的开展工作，同时通过汇报和学习，改变了以往基础学科和临床的割裂状态，在基础课学习阶段即可联系本专科临床和基础知识，部分学生可提前制定自己的课题方案，使基础课学习发挥更大的作用。临床培训阶段，现代医学信息杂志浩如烟海，往往令人有无所适从之感，进入临床后，首先要学习诊疗常规和细化的规章制度，从而各项诊疗活动能够有据可查；而临床轮转期间，以在读研究生为主的定期汇报制度，每次由研究生讲授一个临床专题，通过汇报讲授和参与的老师和学生互动，融会贯通临床的知识点和难点，使临床轮转的收获更大，从而抓住重点，有的放矢，高效率的完成临床培训。在课题论文阶段，汇报更是必不可少的重要环节，通过汇报总结，首先锻炼了研究生的演讲能力，在将来的讲课和答辩中能不怯场，也提高了日后教学工作能力；其次通过汇报，能实时了解研究生做了什么工作，解除了以往研究生脱离临床后就放任自流的怪圈；最后也是最重要的是使科室各位老师能实时了解研究生课题工作的进展，及时纠正方向，少走弯路。

综合来看，针对目前研究生招生人数大幅度增加情况，为适应新形势下的研究生培养目标和要求，可采取以贯穿培养全程的定期汇报和考核为主，制定完善的规章制度为辅的方式，并加强临床人文主义教育的方式，提高研究生培养质量。

参考文献：

[1]卫生部、教育部关于印发中国医学教育改革和发展纲要的通知. （卫科教[2001]212号）.

[2]王樵燕，周彤，吴萍. 浅谈医学研究生人文素质的培养. 医学教育探索， 2008， 7（11）： 1206-1208.

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医改工作汇报篇7

1．1实验预备阶段

按照课程要求开设的综合性实验有:肺部感染的实验诊断、肝脏疾病的实验诊断、肾脏疾病的实验诊断、代谢综合征的实验诊断、血液病的实验诊断、新生儿溶血病的实验室诊断等共6个，每个实验安排8学时。病案的准备是由教师结合医院检验科工作的特点，与临床相关科室联系，每个病案从医院收集6－8个有代表性、实用性、可学性的病例，根据病案结合大纲要求共同协商、反复讨论，有目的地设计一些问题，然后结合实验室现有设备，确定开设的实验项目，无能力开设的实验项目需要提供检查报告等资料。学生每6－8个为一组，民主选举出组长，组长协调本组全部的工作，每次实验均要在组内推选出不同的汇报人和评委，组织本组同学针对提前一周所给病案资料和问题查阅相关资料及参考书。此阶段既可使学生对以前所学的医学基础知识与临床知识内容有较清晰的了解，又能在查阅资料过程中学习如何获取相关知识、分析问题和分工协作。

1.2实验方案确定阶段

首先由每组的汇报人根据所准备的资料对病案每一个信息点进行分析讨论，如病人的年龄、姓别、临床症状、体征检查、拟检测的实验指标、初步诊断等，内容涉及临床医学、检验医学、基础医学等相关内容。分析讨论后由各组汇报人对本组讨论情况进行汇报，汇报结束后其他组的组员进行提问、交流，让学生形成比较完整的病案分析思路，进一步完善实验设计;各组评委对各组汇报情况进行点评、评分，评分的依据由参与态度、汇报情况、结合案例材料分析、团队精神、批判性思维及其他等部分组成。指导教师对本次实验课进行总结，根据实际情况确定下次课要进行的实验内容，课后学生进行下次相关实验方案的准备，包括实验的原理、实验操作、注意事项、临床意义等。此阶段可充分发挥学生的主观能动性，通过讨论使同学们对病案有更加清晰的了解，并学习如何选择较佳的实验项目组合。

1.3实验进行阶段

医学检验综合实验与以前单科实验的不同处之一是实验中的操作老师事先并不讲解，全凭学生自己看试剂说明书或相关实验指导，而且组内每个同学所做的实验项目不同，实验结果组内共享。这既是对以前所学基础知识和实验技能的检验，也是对学生动脑和动手能力的挑战。指导教师在实验巡查过程中发现学生遇到操作等此类问题或困难时，一般并不直接告诉他们具体方法，而是指导他们查阅有关参考书、试剂说明书等资料，帮助引导学生如何解决问题。这样既可使学生由被动学习变为主动学习，锻炼他们发现问题、分析问题和解决问题的能力，又能促进大家相互取长补短，启发思维，培养他们的相互协作、相互帮助的团队精神，使学生的独立工作能力和创新思维能力得到提高。

1.4分析与讨论阶段

与传统的实验不同的是医学检验综合实验结束后，实验结果组内共享。组内同学结合所做的实验结果及老师提供的检查报告，对所给的病案进一步讨论，共同分析和讨论实验过程中出现的问题，找出产生问题的原因及所采取的措施，共同分析和讨论影响实验结果的因素，同时对所给病案给出最后的诊断结论。这样可以帮助同学们总结实验成功的经验和实验失败的教训，使他们“做有所思”、“学有所获”，同时通过对病案资料的分析、讨论、检测指标的测定，培养和训练学生以病例为诊断中心的发散思维及综合判断能力。

1.5汇报阶段

经过充分的讨论后，各小组推选出自己的汇报人。汇报人对自己小组的讨论情况进行汇报，汇报内容包括诊断结论、实验结果、所得出的诊断疾病的定义、病因、发病机制、临床症状、实验室检查、标本采集、诊断、鉴别诊断、防治、其他等方面。汇报结束后各小组同学对汇报情况进行提问，评委对各组汇报情况进行简评，并根据参与态度、汇报人汇报时交流与表达、回答问题情况、结合案例材料分析、团队精神、批判性思维等情况进行评分。老师做最后的评价，对讨论汇报结果进行总结，布置下次实验课的任务。

1.6实验考核阶段

实验考核是实验教学中最容易被忽视的部分。传统的实验考核多以学生实验报告为主，导致学生抄袭实验报告现象屡见不鲜，学生对实验课重视不够，对实验操作敷衍了事，并且难以评价学生的实践动手能力和科研素质。医学检验综合实验的考核方式贯穿整个实验进程中，每次实验课结束时进行小组互评、学生自评、组内互评、老师评价，最终本门课程结束后把各次评分按一定比例折算成最终成绩，不单独设立考试。由于最终的成绩在平时体现，学生一直都处于紧张的学习状态，而不是临时抱佛脚，期终考试时再突击复习。最终成绩评定时充分听取学生的自主评价，避免传统的教师主观评价方式，综合运用多种评价体系，促进学生知识、能力、素质的协调发展。

2教学改革对人才培养的促进作用

针对以往教学中存在较为普遍的学生融会贯通能力差、难以将几个实验内容有机联系、数据处理分析能力差、分析问题、解决问题能力差等共性问题，我们提出了以病案基础的医学检验综合实验改革，对提高教学效果、培养实用复合型人才发挥了重要作用。

2.1提高了学生学习的积极性和主动性

学会学习是当今社会对人们能力的基本要求。传统教学方式是“填鸭式”教学，学生被动地接受知识，课堂气氛比较沉闷。医学检验综合性实验在实验中学生以讨论方式进行学习，上课时课堂气氛非常活跃，学生在进行讨论甚至辩论中不断强化自身优势、克服自身弱点，提高了思考、分析、归纳、表达能力，增强了勇气、自信，并能培养自主参与意识，从而养成独立分析问题、解决问题的良好习惯。并且教学所选用的病案为现有的已发生的典型病例，具有真实、可靠、客观的特点，易于调动学生的学习积极性、主动性，激发求知欲，使其带着问题有目的地查找资料、翻阅书籍，通过独立或合作的方式作出分析和判断。这样经过多次实验后，就会激起浓厚的学习兴趣，获得自主学习的方法，增加了学习的主动性和积极性。

2.2培养综合应用多学科知识的工作能力

医学检验专业的学生不仅要掌握理论基础知识，更要求将理论知识运用到实际工作中;不仅能供及时、准确、可靠的检验结果，而且对结果要有合理的解释及进一步检查提出合理的建议。综合实验内容涉及临床生物化学、临床免疫学、临床微生物学、血液学检验、临床检验基础、内科学、外科学、诊断学、病理生理学等多学科知识，涵盖了专业主要研究方向，汇集了多门课程和交叉学科的知识。以解决临床实际问题为主线设计综合实验，模拟临床真实案例进行相关实验，具有真实、生动、客观、针对性强等特点，将临床工作融入课堂教学中，通过对多学科知识的综合应用，保证了实验内容在综合性、实用性等方面的特点，培养了学生浓厚的专业兴趣，缩小了理论与临床之间的差距，提高了学生临床思维能力及合作能力，提升了专业整体教学水平。

2.3培养学生的团队工作能力

以病案分析为基础的医学检验综合性实验具体的方案设计是一个独立运用多种专门知识的过程，方案实施和目标的实现是一个综合分析与团结协作的过程。在这一过程中需要小组成员同心协力、分工合作解决众多富于挑战的难题和技术细节，能够激发学生的学习热情，提高学生的主观能动性，锻炼学生的团队合作能力。以病案分析为基础的综合实验是架设在教学与临床之间的桥梁。

2.4提高学生分析解决问题的能力

教学的目的不单单是“授人以鱼”，而主要是“授人以渔”。教会学生学习方法，培养他们分析问题和解决问题的能力，以利于在以后的临床工作中游刃有余地处理问题。在病案分析讨论的整个环节中，学生自己分析病例、查找资料、相互讨论、确定实验项目、动手操作，结合已有的信息和操作结果，对病案作出判断的决策，避免了由老师代替学生归纳总结的弊端，锻炼了综合运用各种理论知识和经验分析问题、解决问题的能力。

3提高教师的综合素质

3.1有利于教学队伍的建设

医学检验综合实验不仅是一门专业必修课程，所开设的实验项目涵盖本专业的所有研究方向，涉及多个学科内容，既是对教学大纲主线的展开，又要按照不同教学能力和医学检验研究进展方向进行必要的更新。因此，为了解决学生在实践过程中可能遇到的问题或疑问，必须加强实验教学队伍的建设和培养。我们在全专业进行选拔，选择具备扎实的相关学科知识和良好临床工作能力，并熟悉各种实验操作原理的骨干教师进行培养，提高教学队伍的整体素质，使其在实验过程中能够引导学生解答各种疑难问题，指导学生完成实验项目，确保实验项目的顺利进行。

3.2创新实验指导模式

转变传统教育观念，突破以往教学模式，树立“教师为主导，学生为主体”的教育理念，构建崭新的综合实验体系。医学检验综合强调让学生参与各个实验环节，实行以学生自主设计、自主实施的实验教学模式。在教师指导之下，以所给病案为线索，学生开展资料查阅、讨论病案、实验方案设计、具体实验过程的组织实施、实验数据的总结分析处理、结果汇报等各个实验环节。教师的主要任务是审定实验方案，结合本实验室能提供的资源，启发学生深入探讨相关问题，把握实验进度，引导学生独立思考，锻炼动手能力;同时指导学生将各门专业课知识融会贯通，提高其综合运用各种知识、独立工作、独立思考能力，改变了传统的实验前老师详细讲解、实验中手把手教的模式，变为以学生小组长协调各小组实验分工、实验进度、汇总实验数据、组织讨论，变“授之以鱼”为“授之以渔”。医学检验综合实验作为本专业唯一单独设课的实践类实验课程，经过开课实践和不断改革完善，课程的教学内容和师资力量日臻完善。经过几年的教学实践，学生在自主学习能力、分析解决问题能力、团队协作能力、综合判断能力等方面都有了很大提高。改革过程中也遇到了很多困难，如有些项目规模控制问题、病案设置的新颖性问题、评价系统如何确立问题等。有些项目难度较大，在有限的时间里难以完成，而有些项目涉及诸多实验方法，内容繁杂，需要医学背景扎实的优秀教师指导，这些问题都要在教学中逐渐改进克服。

医改工作汇报篇8

关键词：医院 组织建设 科学管理

在新时期随着社会主义市场经济的建立和完善，医疗卫生改革与发展也进入了关键时期。新改革触及体制、结构、机制等深层次问题，基层医疗机构将由市场经营型逐渐回归公益事业型。医疗体制转型的同时，医院的党建工作也必然会出现许多新的问题。党建工作是经济工作和其他一切工作的生命线，是实现各项任务的中心环节，在新时期加强和改进党建工作十分重要。医院党建工作只有采取积极的态度，主动适应新的形势，在改革中创新，在调整中加强，在发展中提高，才能在改革中立于不败之地。

1.抓好学习型党组织建设

1.1针对医院党建工作特点，抓好三项学习

(1）围绕党员执行力抓学习。

(2）围绕履行职责抓学习。

(3）围绕修养党性抓学习。

1.2根据党员思想情况，抓好三个主题教育

(1）强化理想信念主题教育。首先，开展党的宗旨教育。其次，深入开展“迎亚运当先锋”主题活动和学习钟南山院士的先进事迹，学好身边人身边事。三是开展“我是共产党员”感言征集活动，坚定党的信念。

(2）强化廉洁行政廉洁行医主题教育。首先，从有效履行岗位职责入手，开展“让职工高兴、让患者放心”等主题教育。其次，开展以发挥先锋模范作用与做合格党员紧密结合的医疗实践活动，使党员干部牢记为病人服务的办院宗旨，切实转变服务观念和改善行业作风。

(3）强化“争先创优”主题教育。一要发挥党员先锋模范作用，增强责任感。二是在具体工作中培养创先能力，积极推进“创先争优”活动的深入开展。

1.3结合医教研工作实际，抓好学习平台搭建

（1）搭建素质培养平台。根据医院工作需要和党员个体素质特点，有针对性地开展理论读书班和专业技术培训班，为党员搭建素质培养平台。

(2）搭建岗位锻炼平台。根据医院党建情况，在把握党员思想脉搏和摸清业务能力情况的基础上，有计划、有组织安排党员骨干到工作的第一线学习锻炼，在艰苦环境中考验党员。

(3）搭建“创先争优”平台。结合当前开展“创先争优”活动，培育党员进取心、必胜心。

2.抓好党支部书记队伍建设

2.1加强党支部书记管理

(1）进一步明确党支部书记岗位作用。要把党支部书记列入医院人才建设行列，充分体现党支部书记的地位作用，确立清晰的党支部书记工作思路，明确处理党支部工作与行政工作的关系，提高党支部书记的威望。

(2）选配驾驭党建工作全局的党支部书记。

(3）建立有效的激励机制，确保党支部书记能够有良好的精神状态和工作干劲。

2.2提升党支部书记的党务能力

(1）提升党支部书记的执行力。

要加强党支部书记的修养，要提高永不言弃、坚忍不拔的承受力，建立威望，增强感召力，树立执行力的好榜样。

(2）提升党支部书记的教育能力。加强对党支部书记做思想工作的培训，提高党支部书记会想、会看、会讲、会做的能力。

(3）提升创新能力。要提升党支部书记的政治理论功底、宣传教育水平、解决问题矛盾的能力，有敢创新和攻坚克难的胆识，驾驭各种复杂局面的能力，总揽党建工作全局能力，不断把党的建设向前推进。

2.3加大党支部书记的培训力度

(1）强化党支部书记培训意识。首先，要把党支部书记的职业培养纳入规划。其次，要加大党支部书记培训的投入。三要加强学术交流，提高学术水平。

(2）灵活教育方法，提高学习兴趣。围绕提升党支部书记队伍的能力，灵活培训方法和手段，丰富培训内容，激发学习兴趣。

(3）建立健全党支部书记考评激励机制。制定党建工作和行政工作的考核内容和具体要求，调整党支部书记的职责定位，设计绩效考核指标，加强考核与监督检查。促进党支部书记自我教育，充实自己，发挥核心领导作用。

3.抓好党员管理教育

3.1改进党员管理观念

一要针对医院党员的特点，坚持以人为本的理念，使他们自觉接受管理，乐于接受管理。二要从实际出发，尊重党员的人格和尊严，使他们心情愉悦地接近党组织。

3.2要严格落实汇报和联系制度

一是规定时限汇报，在正常情况下，要求党员按时汇报。二是即时汇报，当党员离开组织时间较长时，要求党员适时汇报。三是临时汇报，党员在外出执行突发任务和重要活动时，要求随时汇报或向当地临时党组织汇报。

3.3要建立目标责任管理制度

一要签订目标管理责任书，细化管理内容和要求。二要建立工作绩效考评制度。三要建立监督检查制度，加强对党员的检查督导。

4.抓好党建科学化管理

4.1要转变思想作风，增强党建工作科学化意识

一要弘扬实事求是的精神，树立科学的工作作风。二要探索创新党建工作方法，运用定性分析与定量分析相结合的方法，评估党建工作绩效。三要根据医院党建实际，制定党建工作科学发展规划。

4.2注意党员质量建设，科学管理党员队伍

首先，严把入口关，严格党员发展工作制度，确保发展党员质量。其次，加强组织领导和督促检查，严肃查处违纪行为。三要畅通“出口”关，要严肃处置不合格党员。四要注重党员教育，利用“创先争优”活动的契机，培养合格党员，永葆党员的先进性。

4.3要着眼服务医疗工作，科学处理工作关系