护士素质论文范文

时间:2023-03-22 02:12:08

护士素质论文

护士素质论文范文第1篇

1.1规范化的岗前培训

1.1.1培训内容

所有新护士上岗前,要参加医院人事部门组织的总体培训,内容包括:医院概况、医院文化、医德医风、医院规章制度、服务理念、人员职业道德、相关法律法规院感相关知识等。护理部组织为期1~2周的规范化培训,内容包括:(1)理论部分:护理相关法律法规、《护士条例》、护士礼仪规范、护理安全与差错及投诉的防范、护理核心制度、沟通交流技巧、护理病历书写等,以及护理职业生涯规划、护患沟通技巧等。(2)操作部分:临床上常用的基本技术操作7项如注射术、六项无菌技术等,由专人讲解和演示,最后一天让她们一对一互为操作对象,亲身体会作为患者的感受。

1.1.2操作培训的方法和考核办法

有两种一种是“集中示范-科室培训-科室考核”,另一种采用“集中示范-集中培训-集中考核-末位淘汰轮转”的封闭式模式,在规定的时间、规定具体人员集中带教示范培训。培训结束后逐项考核,分必考项目及抽考项目,护士在全封闭的情况下集中训练,在短期内迅速掌握所培训内容,已有资料显示这种培训方式较集中培训-科室训练再集中考核效果明显,可起到事半功倍的效果。一踏入医院就培养护士养成积极认真的工作态度和优良的工作作风,避免个别科室护士长忙于事务性工作,不能规范训练、懒散等不良习惯的污染,给新入院的护士造成消极的影响。

1.2临床护理理论技能的培训

1.2.1基本理论和基本技能培训

1.2.1.1培训内容

岗前培训合格后进入临床培训第一阶段,此阶段的培训内容包括基础护理知识、专科基础理论、常见病的护理常规、操作规程、护理要点、护理措施、健康教育等,旨在培养护士尽快适应科室工作,掌握工作流程及患者基础护理常规,各班次工作职责等最基本内容。本阶段根据各文件精神、医院具体情况,安排不低于6个月的转科培训。

1.2.1.2培训方法

各科室根据护理部制定的培训计划及培训目标,制定科室的具体培训计划及目标。发放“实训考核记录册”,量化完成实际任务并记录。同时要加强对护士的综合素质培养,培养护士的团队协作、吃苦耐劳、慎渎精神,牢固树立以“患者满意”为目标的护理理念,练就质量第一,精堪、精诚、精心的护理作风;发扬勤业、敬业、精业、乐业的护理精神,倡导人道、人文、仁爱的护理主题,以人为本,关爱生命,呵护健康,一切为患者服务,经过科室和护理部的理论及操作考核合格,完成一阶段实训量及一阶段实训量化要求数量后,进入第二阶段轮转。

1.2.2临床能力培养阶段

本阶段重点培养在老师指导下护士处理突发事件的能力,培养护士处理急危重症患者的能力及主持护理个案查房、对患者评估并提出护理问题、制定护理措施的能力。

1.2.2.1科室轮转

本阶段进行2~4个科室的轮转,时间为12~24个月,内、外、重症监护室、急诊为必转科室,根据医院具体情况决定所在轮转科室时间。

1.2.2.2护士应急能力培训

培训护士对突发事件的处置能力,护理部统一印制《护理突发事件处理流程手册》及《各科室常见病突发应急处理流程》,下发科室作为培训内容,认真学习,熟练掌握。

1.2.2.3护理程序应用于临床阶段

通过床头交接班、护理查房、患者现场评估、提出护理问题、实施护理措施等进行实地能力培训,培养低年资护士观察评估病情的能力、综合分析能力、有效健康宣教能力及护理措施执行能力。

1.2.2.4专科培训阶段

护士经过前两阶段的轮转培训考核合格后进入第三阶段,此阶段依据前两阶段的考核结果及护士自身的意愿,选择固定科室。本阶段主要掌握专科护理技能,专科常规专科常见病及危重病的治疗和护理,熟练运用护理程序评估病情,分析护理问题,采取有效的护理措施。

1.3先定科后轮转

护士经过规范的岗前培训后,护理部根据护士意愿和实际工作需要,确定所在科室,第一阶段在科室系统培训,第二、三阶段选择院内进修的形式,护理部统一安排完成一阶段培训结束考核合格的护士到规定轮转的科室进行专科知识的培训。已有资料显示:让护士先定科使护士有归属感,可激发年轻护士的工作热情,使其更好地表现或发挥自己的聪明才智,降低轮转时陌生、茫然的感觉。另外定科后再到其他科室进修学习,扩大知识面,把理论知识和专科临床实践结合,开阔视野,拓展思路,提高分析问题、解决问题的能力。

1.4带教老师的选拔

在临床带教中,带教老师的素质对护士的培训质量起重要作用,要选拔护师以上职称,大专以上学历,工作3年以上,工作业绩优秀,业务技术过硬,有责任心,有积极稳定的职业态度和良好的沟通能力,热爱带教工作,愿意承担带教任务的护师担任。且引入一定的奖励机制,科室总体带教成绩作为护士长综合业绩的一项重要指标。新护士入科后,护士长为其安排1名临床带教老师和一名全程导师,负责对新护士进行跟班带教,按计划要求进行培训和考核。全程导师负责全科新护士的管理,协助带教老师完成带教工作,全程带教老师要求德高望重,主管护师以上职称或护士长,主要在学习生活等方面对新护士进行指导,培养其积极的职业态度。

2讨论

由于年轻护士的比例明显增多,如何提高年轻护士的综合素质及能力,提高工作效率,是护理事业发展的当务之急。

2.1各种培训

据文献[9]报道,低年资护士(工作年限在6年以下)的护理缺陷发生率为54%,其中工作2年以内是差错发生率最高的人群。文献[3]显示,培训后年轻护士发生护理不良事件的发生率占所发生不良事件的31.8%,较前明显下降,临床医生对低年资护士抢救配合能力评价认可率为90.8%。

2.2护士职业态度

即护士本人对护理职业的的看法和情感,以及决定自己职业行为倾向的心理状态。思想决定行动。如何培养护士有良好的职业态度,科室的核心--护士长要为科室营造积极向上的氛围,护士工作能力受科室团体文化的影响,强有力的团体文化影响个人行为投入。职业态度是护士队伍稳定和素质提高的决定因素。

2.3“优质护理服务”的开展

护理岗位对高素质人才的需求越来越大,对年轻护士的培训是护理人力资源管理中非常重要的一部分,规范有效的培训方法有利于年轻护士专业成长的发展,促进护理队伍整体水平的提高,真正解决患者的问题,胜任临床工作,推进优质护理服务深入持久的开展。

2.4改革护士传统的“三基”训练方式方法

注重思维能力,实践能力,人文素养的提高,引导年轻护士应用专科知识指导临床工作,加强病情观察,操作技能和灵活的对症处理能力。

3结语

综上所述,科学的培训计划和高效的执行力及高素质的带教队伍是保证培训质量的三大要素,如何将此项对护理队伍建设及护理事业发展功在千秋的工作做好,有待护理人员在今后的工作中,不断探索改进,不断完善,总结一套系统、科学可行的培训方案及实施办法。

护士素质论文范文第2篇

1.1对象

以临沂市精神卫生中心从事精神科护理工作的全体护理人员共150人为研究对象。通过全方位的培训,使精神科护士全面掌握精神科、内科、外科、妇科疾病的护理常规,及时准确地判断并处理病情变化;掌握危重症病人抢救的相关知识、技能以及各种急救仪器设备的使用。

1.2方法

1.2.1院内培训

①管理人员培训:自2011年起精神科及心理科护士长在ICU轮流进修一个月,掌握危重症病人的观察、护理及管理,掌握急、危、重症病人抢救技能。②护理技能规范化培训:对精神科护理人员进行“临床55项护理技术操作”的全面考核,教材人手一册,并不断丰富其内容。每月组织操作考核一次,95分为合格,全部培训结束后,平均97分以下者继续进行下一轮培训。③专科知识培训:每月组织一次多媒体形式的集中理论授课,精神科专业护士、重症护理专业护士、急诊科专业护士轮流讲座。④应急预案练习:采取情景模拟的方式培训和考核,每月组织一次。培养标准病人,让参训人员投入到真实的场景中,提高应急能力,掌握急救护理知识。⑤礼仪培训:每年一次全院的培训和礼仪比赛,让护理人员以美观、得体、整洁的仪容仪表为患者服务,给患者敬业爱岗、一丝不苟的美好印象,从而让患者对我们产生理解和信任。每季度一次的职业道德培训,培养了护理人员的职业情感,使她们既有外表美,更有内在美。精神病人长期以来一直受到社会的歧视,由于疾病原因,很多病人沟通障碍,护士必须具有爱心、耐心、责任心和良好的职业情感,掌握与精神病人的沟通技巧才能胜任精神科护理工作。⑥护士轮转:有计划地安排工作一年以上的精神科护理人员转科,内科、外科、急诊科、重症监护室各三个月,进一步巩固各学科专业知识。⑦新理论、新技术培训:各综合科新开展的项目、新进的仪器设备等培训全院护理人员均参加。

1.2.2院外进修

①专业知识培训:精神科护士长轮流到上级精神病专科医院进修,学习结束后转到新的科室开展工作,将所学知识应用于临床,以全新的管理理念和思路大胆改革;工作两年以上的护士轮流到上级精神病专科医院深造,巩固学习专业知识,加速成长。②综合业务培训:有计划的选送护士长到三级甲等综合性医院进修或短期参观学习,学习他们的工作方式和管理理念,学习各科相关疾病的护理常规、急救设备的使用与维护等。③专业护士培养:选拔工作能力强、业务技能棒、教学能力佳的优秀护士,参加精神科专业护士培训,使精神科护理更加专业化。

2结果

2.1护士综合业务能力明显提高

在全方位培训后,护士理论考试及操作考核成绩均明显提高,能熟练掌握各项急救技术,及时发现精神病人的躯体疾患,沉着面对、熟练处理精神病人的各种意外状况,充分证明了护士的业务水平和应急能力。

2.2学习积极性提高

先期培训的护士回到科室后即为带教人员,与大家交流学习心得,将好的经验、好的作风传授给大家,应用于临床;综合科经常有精神病人因躯体疾患住院治疗,亦需要精神科护理的专科知识,精神科护士学习综合业务的同时,也把精神科护理知识传授给他们。全方位培训达到科室之间的互相交流,互相学习,各取所需,共同提高的效果。

3讨论

近年来,精神病人的发病率越来越高,病情越来越复杂,孙仕友调查结果表明89.4%患者合并躯体疾病,常见的有心血管系统,内分泌系统,皮肤,消化系统,牙齿和呼吸系统疾患,且精神科住院病人猝死率非常高。全方位培养护理人员是现代护理管理的必然要求,也是提高护士整体素质的一个重要环节。护理人员的成长具有实践性和晚熟性的特点,要通过不断地实践才能掌握、积累、提高。我院作为精神病专科医院,在没开展综合业务的情况下,虽然也派出人员去综合医院进修,但人次少,且仪器设备不齐全,院内培训难度大,护士的精神科专业知识很棒,经验丰富,但是综合业务不太如人意。近几年,随着我院综合业务的发展,内、外、妇、儿、急诊、重症医学逐步成熟,各专业人才兼备,各种仪器设备齐全,采用全方位培训时机成熟,起到精神专科和综合业务齐头并进、互为补充、竞相发展的效果。通过这一计划的实施,护理人员的业务技能全面提高,同时还发现了每个人的工作特点和特长,发掘了一批护理骨干。根据他们的特点合理安排科室和专业,为人力资源调配提供了依据,使每个护理人员最大限度的发挥特长,确保人尽其才,人岗匹配。采取全方位培训,护理队伍整体素质提高了,能及时发现病人病情的细微变化,得到医生的认可。对病人及家属做健康教育时,知识丰富,满足他们的需求;培训过程中既保证了护士数量不影响工作,还为医院节省了培训经费,做到了病人满意、医生满意、医院满意、社会满意、护士满意,为医院创造了良好的经济效益和社会效益。

护士素质论文范文第3篇

1.1是护士成长进步的需要。从护士结构层次看,护士总体年轻,社会阅历不足,工作经验缺乏,通过进行素质教育,培养护士优秀的品格、扎实的作风和精湛的技术,提高急救意识、服务意识、责任意识,对塑造护士良好形象,促进自身健康发展产生深远影响。1.2是患者满意感激的需要。护士的服务对象是患者,患者将健康乃至生命交给护士,是对护士最大的信任,让患者满意感激是护士应尽的责任和义务,只有提高护士综合素质,才能为患者提供优质的服务。

1.3是医院安全发展的需要。安全是发展的基础,医院的发展需要安全做保证。急诊科作为医院的高危科室,更应高度重视护理安全,加强素质教育是对医院高度负责的需要。

2素质教育的内容及方法

笔者所在科室,根据承担任务及高危特点的需要,以护理服务规范及操作常规等为指导,对护士进行了扎实有效的素质教育,教育内容涉及职业道德素质、专业素质、组织管理素质、体态素质、心理素质及法律意识六个方面。专业素质教育包括急救理论和操作技能两部分,采用自编教材,内容简洁、实用、重点突出,无须占用业余时间均能掌握。对成绩的要求是理论知识要达到满分,操作部分不能超过两处以上错误,没有达到要求的进行补考,考核成绩与科室评优相结合。通过六年来的训练,护士急救水平得到了明显提升。在急救理论和急救技能训练的基础上,增加了人文素质教育内容。人文素质是指由知识、能力、观念、情感、意志等多种因素综合而成的个人内在品质,表现为一个人的人格、气质、修养[3]。笔者所在科室将《感恩》、《奉献》、《沟通》、《合作》、《责任》、《习惯》、《慎独》、《承受》、《学习》、《婚恋》、《服务》、《礼仪》共12项内容列入年度训练计划,每月利用护士会时间培训一个专题,月初由护士长布置当月教育内容,每个专题指定一名教学组长主讲,其它护士畅谈经验体会,要求认真对待,准备充分,语言精练,时间大约为30分钟。

3经验及体会

3.1教育内容与现实问题相结合。素质教育引用的范例,尽量紧贴工作实际,对解决遇到的棘手问题具有指导意义,使教育更具有针对性。在素质教育的形式上,由最初的护士长讲解,转变为由一名带教组长主讲,全体护士共同交流的方式。用护士自身的认识去教育、影响其它护士,代替了严厉的态度、苛刻的说教,取得了事半功倍的效果[4]。3.2教育时机与当前任务相结合。笔者所在医院每年两会都要担负卫勤战备任务,要求必须做到高度敏感、高度责任。为确保教育实效性,每年两会之前都要加强《责任》教育,确保日常工作和卫勤任务万无一失。

3.3专题教育与日常管理相结合。通过专题素质教育,提高了思想认识,工作中还要将认识转化为行动,让护士不仅知道应该做什么,而且知道应该怎样做。在日常管理中,发现不足及时提示指导,逐渐养良好习惯,培养扎实的作风,以适应急诊科随时应对突发事件的需要。

3.4认真做事与踏实做人相结合。要求护士学会做事,首先学会做人。每年伊始,将《感恩》作为素质教育的第一项内容。通过搜集相关感人事迹,教育引导护士以感恩的心态,努力学习、主动工作,不愧对父母的养育之恩,不愧对领导创造的发展平台,不愧对患者的理解与包容。

3.5训练强度与承受能力相结合。为了减轻护士学习工作压力,又要达到提高能力的目的,在培训内容方面进行了革新,护士长根据科室需要进行精简提炼,考核内容更加明确清晰。

3.6整体教育与个体需求相结合。护士个体在成就动机、兴趣爱好、能力特长等主观因素方面的个体差异,形成了她们多层面的、多方位的心理需求[5]。根据护士个体需求,挖掘潜能,展示亮点,科室领导从不同方面提供锻炼机会,充分发挥其主观能动性,为医院发展建设创造最大价值。通过开展护士素质教育,提高了战斗力和凝聚力,增强了责任心和使命感,掌握了扎实的理论知识和操作技能,提升了护理服务质量,融洽了护患关系,促进了医院安全发展。在处置突发事件中,体现了强烈的大局意识和奉献精神;在教学评比中,被武警总部评为“优秀带教先进个人”;在医院“天使杯”文艺汇演中,多次获奖深受好评;在护理技能大赛中,科室护士荣获了第一名的好成绩。

护士素质论文范文第4篇

1.1综合护理能力

无论是开展社区基本医疗服务还是公共卫生服务,社区护士要有丰富的理论知识和扎实的实践技能[1]。社区护士为社区居民提供综合性护理服务,要具备一定综合护理能力,这种能力主要包括各种专科护理技能及中西医结合的护理技能。因此,工作中要组织社区护士加强理论学习,做好岗前培训,对在岗护士加强业务培训和继续教育,进一步提高护士的业务水平。

1.2独立判断、解决问题能力

在社区,护士将独立进行各种护理操作、独立运用护理程序、独立为社区居民进行咨询或指导。尤其是在开展家庭访视与居家护理工作时,社区护士要独自深入家庭,针对家庭的各种健康问题,实施护理干预,从而帮助家庭解决各种危机和问题。工作中要多实践,积累经验,运用评判性思维解决问题,这样才能提高自身判断、解决问题的能力。

1.3人际交往、沟通能力

社区护士必须通过良好的沟通技巧与服务对象进行有效的交流,可以发现问题,争取服务对象的大力合作,从而及时解决问题[2]。社区护理工作是具有协作性的,比如,开展社区群体健康教育,教育活动中,护士需要和社区医生、其它社区工作人员以及社区居民进行沟通交流,做出正确的教育评估,全面地了解社区人群的学习需求,制定出有效、可行的健康教育计划;孕产妇保健服务中,社区护士与孕产妇进行有效沟通交流,取得配合,顺利完成护理计划。工作中主动积极与社区居民进行良好沟通,建立融洽的朋友式、伙伴式关系。

1.4预见能力

社区护士在从事慢性病病人社区管理、社区传染病的防控等工作中,预见能力非常重要。社区护理工作中强调预防保健为主,特别是结核病、艾滋病等传染病的社区防控。另外,对社区重大疫情和中毒事件,护士也要有预见,做好预防工作。

2.职业道德的提升

2.1严格要求自己

社区护士要经常学习有关的医疗法律法规、制度和社区护理质量规范要求,提升社区护理管理质量的规范标准。在工作中,时时严于律己,自觉地运用各种制度约束自己的言行,严格按照护理操作规程和各项服务规范为社区人群提供高质量的护理服务。

2.2学会自我约束

社区护士在繁忙之余,要重视自省、善于自省,严格自律,按照法律、法规的要求约束和规范自己的行为。在守法、护法的同时,要能够平等待人。工作中,虚心学习,与同事加强交流,听取不同意见,完善自我.。

2.3培养慎独精神

由于社区护理工作具有相对独立性和自主性,更多的是护理人员单独的护理活动,这就要求社区护士要具有高度的慎独精神的和良好的职业道德[3]。尤其是在单独为服务对象提供护理技术时,虽然是独立操作,但也要严格遵循操作规程进行,要有为社区人群负责的工作态度。

3.良好的心理素质

3.1敏锐的观察力

社区护士要学习心理学,护理社会学、伦理学、营养学以及人际学等众多学科,社区护理工作中理论联系实际,多实践,逐渐积累经验,正确了解服务对象的心理活动,给予相应的心理护理。比如,社区家庭访视中,护士要善于观察,及时发现问题,做出正确地判断,提供有效的护理干预。

3.2沉着、镇静、理智

社区护士应性格开朗,助人为乐,具有丰富的感染力。[4]。社区护理工作繁重、琐碎,工作地点变化大,因此,工作中要正确处理妥善解决所面临的许多复杂问题,这就要求护士要有沉着、镇静、理智的心态对待,要善于调节自己的情绪,防止把不良情绪带到日常护理工作中,另外遇事也要做到沉着冷静,随机应变。

总之,随着医学模式的转变和社区卫生服务的不断发展,社区护理已成为护理的发展趋势。作为从事社区基层卫生服务的护理人员,要转变观念,及时更新知识,提高业务水平,同时要具备高度的责任感、良好的心理素质、社会沟通能力,只有加强社区护士的素质培养,才能进一步推动社区卫生服务事业的发展。

护士素质论文范文第5篇

【关键词】儿科整体护理护士素质

目前,随着我国经济迅速的发展,医疗技术水平也不断提高,尤其对护理技术要求越来越高,特别是近年来整体护理在临床中应用,对护士素质提出更高的标准与要求。整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为框架,根据患者身体、心理、社会、文化需要,提供优质护理[1]。也就是说,整体护理是以患者为本,以满足患者的身心等各方面需要为目的的护理。另外由于我国目前现实生活中的儿童大都是独生子女,一旦发病,父母非常紧张、焦虑,甚至夸大病情,对医护人员提出过高要求,所以儿科患者的整体护理实际上很大程度上是要面对患儿家长,他们的心理状态对儿童患者有着直接影响。在多年的临床护理工作中,就儿科护士素质的需求笔者浅谈几点心得。

1树立以人为本的护理理念

1.1护理理念的转变随着生物-心理-社会医学模式和现代整体护理模式在临床的不断应用与推进,护理工作的内容发生了较大的变化。人既是生物人,也是社会人,在护理工作中不仅要重视疾病的变化,同时也要重视心理变化,社会因素带来的影响。另外,人们对健康需求不断提高,人文因素越来越多,这样对护理人员要求也不断提高。因而,护理人员的护理理念就得随之发生变化,树立以人为本的现代化护理理念,尤其在儿科护理中更具有重要意义。儿科由于服务对象的特殊性,往往会对医护人员提出较高的要求,护士既要配合医生医治小儿机体上的疾病和考虑小儿心理需求,又要顾及多个家属的情感需求,在多年临床实践工作中感受,首先应具备良好的职业道德素质修养,热爱护理事业和强烈的责任感、使命感。还要富有儿科护理的专业知识,同时也要了解不同年龄阶段的小儿心理特点和患病小儿不同的心理反应,以及患儿家长的紧张、焦虑的心理等因素,因而,儿科护理工作较成人护理更复杂,医疗纠纷也相对较多,因此,需要儿科护士更要注重人文知识的学习与提高,在关注疾病的同时,关注患儿及家属的心理需要,家庭、社会对患儿及其家属的影响。坚持“以人为本、关爱生命、呵护健康、奉献社会”的服务理念,不仅能促进患儿早日康复、恢复健康,也有助于减少或防止医疗纠纷的发生,化解相关矛盾。

1.2增强服务意识在儿科护理除转变思想外,更需要护理人员在护理服务中以患者的利益和需求为中心,采取注重个性和突出人本服务。积极营造人性化服务环境,从人文角度来看,儿科病房则根据生理与心理特点在设置应以绿色植物和鲜花,使用防滑地板,墙壁上挂置儿童喜爱的自然景色和可爱的卡通人物,画面色彩温和宁静,使人心情愉悦、欢快。床上的被褥以温馨的天蓝色为主,消除儿童恐惧心理,此外,还要设置患儿随时便捷与护士的联系设备。其次,护士还要扮演着如母亲、姐姐、老师、朋友等角色。善用文明礼貌用语,态度上要热情、和蔼,多主动接触患儿,取得患儿及家属的信赖。如对婴幼儿多抚摸、搂抱,善于通过讲故事、玩游戏、询问一些学习、生活方面的需求,调节护患关系及患儿的精神和心理状态,消除陌生感和恐惧感。再次,增加丰富人性化服务项目,提高技术操作水平,特殊日子送慰问,如在儿童节或患儿生日送上温馨的祝福或是自作的小礼物,建立一种长久的友爱。

2不断提高业务综合素质

2.1专业素质提高良好业务素质是做好护理工作的必要条件,护士不仅要具备较强的理论知识,同时更应具备能否准确判断患儿的体征及潜在的迹象,及时解决患儿的健康问题的临床实践经验。可通过各种渠道来学习补充理论知识:如护士参加社会举办专业继续教育学习,增加新理论、新知识,提高专业理论水平;通过护理查房、业务研讨等动态学习,拓展思维,提高专业知识水平与临床实际经验;另外可通过进修学习,课题的研究及学术交流,掌握新动态、新观念、新发展、新成就。专业素质的提高是离不开实际工作的,实践是获得各种知识的来源,也是验证理论知识唯一的标准。每天护理工作中,首先护士长、责任护士到病房查看了解患儿病情、睡眠、饮食及用药等反应,掌握第一手资料,以便医生查房时,责任护士及时反馈患儿病情,做好对病因诊断、治疗护理分析意见,及时调整护理计划与护理措施,培养护士对患儿分析评判思维的能力。同时责任护士经常与医生沟通共同讨论患儿的治疗护理方案。另外,加强对患儿及家属的健康教育,包括各种疾病的病因、治疗与护理、饮食卫生、预防保健、药物的使用知识、家庭自我保健、复诊时间等,从而使患儿及其家属认识到儿童特有的生理现象,理解各项检查、治疗护理的重要性,指导其正确地面对疾病,掌握日常生活护理要点,不断学习积累经验,提高自身独立思考和解决问题的能力,从而将理论与实践有机结合,学以致用,在实践中不断提高自我素质。

2.2心理素质提高护理工作除业务素质之外,还应具备良好的心理素质,而对患儿及患儿家长焦虑、不安心、恐惧心理不仅要具有耐心,承受心态,更主要的是要具有真挚的同情心,有效沟通技巧和方法,消除他们的心理障碍,及对医护工作中存在的疑虑。多年来工作养成在病房巡视过程中,密切注意观察每一患儿及家属的变化,仔细分析他们心理问题和产生的原因,每遇患儿家属焦虑恐惧之时,都会诚恳和蔼与家属说:我们将会尽最大努力,尽情患儿的痛苦,帮助患儿早日康复。在护理工作中充分展示护士聪明和智慧、敏锐的洞察力、丰富语言的表达力、情感的感染力等良好的护士形象。这样患儿及患儿家属就非常愿意与护士沟通交流,心情显得格外轻松,信任和满意浮在面容,护患处在和谐欢笑之中。有利于患儿疾病的恢复,促进了儿科护理工作效率的提高。

3提高人文修养、善于沟通

沟通是整体护理实施过程中一重要环节。因而,护士语言沟通技巧在实际工作就显得非常重要。尤其儿科护士的护理工作不仅要挽救患儿的生命,同时还必须考虑到疾病的过程对儿童生理、心理及社会等方面发展的影响。在沟通交流中首先要尊重患儿与患儿家属,面带微笑,口有尊称,言语亲切和蔼流畅文雅得体,口齿清晰,运用通俗易懂的话语与患儿与患儿家属进行沟通交流。同时更应注意“非语言”行为的沟通,如护士的礼仪与服饰,走路的仪表等方面的信息,面部表情、姿态、手势、动作、抚摸等,都将对患者产生不同的影响,提高护患非语言交流效应。是与小儿进行无声的交流一种重要的沟通手段。护士清洁整齐的着装、和蔼可亲的笑容,亲切诚恳的态度,都可使小儿产生安全、信任感。同时,护士在健康教育活动中正确应用倾听、触摸、空间效应,引导交流的技巧,以提高工作效果,共同建立一种指导-合作-信任的护患家长关系。因此,在实际工作中就应注重这方面的培养与提高,做到既有情感又有礼数的艺术和护理娴熟技能。

【参考文献】

护士素质论文范文第6篇

(1)社区护士是社区居民的健康卫士社区护理是社区卫生服务的重要组成部分与主要表现形式,社区护理的主要服务对象是社区的老弱残障。社区护士深入到社区内部,以社区内的家庭及社区内的每一位居民为服务对象,直接参与社区内组织的健康教育、疾病防控及护理保健等各方面的活动。

(2)社区护士在社区内扮演的角色社区护士不同于一般医院科室临床护士,社区护士在一个相对开放的环境中服务,服务对象多而杂,而且社区护士进行的不光是生病患者的康复护理工作,还有健康居民的健康指导、营养保健工作。社区护士扮演的角色也根据服务对象的不同而不同,在多数时候护士扮演的是照顾者的角色,如在患者进行康复护理时;有时候扮演的又是健康教育者的工作,如在进行健康指导、营养保健工作指导时;也有技能指导者的角色,如患者在进行康复训练时需要有更专业的指导才能快速有效的康复。患者在不同的阶段,社区护士的角色就会产生一定的变化,这也要求护士要有较强的综合能力。

(3)社会发展的需要社会进步,生活水平的不断提高,心脑血管疾病等慢性疾病的发病率也逐渐增加,人们的自我保健与疾病预防意识也不断加强。对于老年人的慢性病护理,临床护士一个人很难独立完成。社区护士是针对社区内每个家庭、每个人进行健康指导和康复护理服务的,顺应了社会发展,满足了人们的卫生需求。

2社区护士素质现状

虽然目前我国的社区护理发展较快,但是部分地区发展规模不平均,社区卫生服务人员素质普遍不高,与居民需求不匹配。社区护理是面向每一位家庭、每一位居民的服务,目前社区护士的主要工作是以家庭护理为主,护士角色主要是以个案护理为中心的二级预防角色为主,没有从根本上做到疾病的三级预防。即从事社区护理的社区护士知识、工作能力方面都存在不足。为了社区护理能够更符合我国国情的发展,提高社区护士素质已经是社区护理工作的重中之重。

3社区护士素质必要要求

(1)具有一定的独立工作能力社区护士要有一定的工作经验,接触过各种患者与疾病,能够独立开展工作,在面对患者不同的疾病状况时能够用自己的专业知识进行处理,对待工作要认真细心,能够处理各种难题与突发事件。

(2)具有一定的工作技能护理人员接触的患者各式各样,有些问题护士用自身的专业知识就能进行简单处理了,有的患者却对护理人员百般刁难,这就要求护士具备良好的心理素质与娴熟的专业技能,在与患者沟通方面讲究一定的技巧,尽量解决患者提出的问题,缓和、平复患者较为激动的情绪,沉着处理各种复杂的问题。除了具有较强的应变沟通能力,社区护士还要具备相应的护理操作技能与跟医学检查相关的知识,以便能够解答患者咨询的一些检查后的跟检验结果有关的问题。

(3)具有职业精神作为一名护士,要以保护患者生命、减轻患者因疾病产生的痛苦、加强患者的健康教育为己任,要以自身稳固的专业素质、良好的服务态度、严谨负责的职业精神为广大患者服务。社区护士服务的患者分散在社区内,护士随时有可能需要出诊,护士流动量较大,在监督患者用药护理过程中,护士要具有敏锐的观察力,本着高度负责的职业精神,从实际出发,为社区居民的健康状况尽职尽责,树立白衣天使的崇高形象,全心全意为社区居民服务。

(4)具有一定的法律知识随着我国有关医疗方面法律法规的不断健全和完善,法律问题在护理工作中也逐渐引起人们重视。社区护理人员要增强法律意识,注意尊重患者权力,严格要求自己遵纪守法,运用法律维护护理人员的合法权益。

(5)具有一定的交际能力社区护士接触的人际关系比较复杂,居民的健康水平与生活质量与社区护士的社交能力有一定的关系,因此社区护士不要能够处理好与患者之间的关系,还要能够跟与其相关的社会人士建立良好的人际人际关系。

(6)具有良好的身体素质,注意仪表身体是革命的本钱,没有良好的身体素质什么事情也做不好。社区护理的服务对象以老人、儿童为主,属于抵抗力弱的人群,因此,于公于私社区护士都应该注意锻炼,保持良好的身体状态。健康的体魄充满活力,朴素文雅的仪表端庄大方。注意保持整齐文雅的着装,举止稳重,真诚待人,做谦恭有礼的社区护士。

4结语

总而言之,社区护士的综合素质直接影响社区护理的工作质量,保持并提高社区护士的素质,一定能够满足社区护理的发展;加快社区护士队伍的建设工作是促进社区护理事业发展急需解决的一大问题。为了加快社区护理的发展,应该将提高社区护士素质作为社区卫生服务建设工作中的一项重要工作,在社区护士上岗前进行岗前培训,在培训课程中开设具有社区护理特色的专业课程,为社区卫生服务站培养出高素质、强专业的社区护士,已适应社区卫生事业的发展需要。

护士素质论文范文第7篇

1.1高度的慎独意识和良好的职业道德

供应室的工作有着特殊性,琐碎而凌乱,虽不直接接触患者,但其工作质量的好坏却影响着医疗护理的质量和患者的安危。慎独是一个人在独处的时候,依赖于自己的潜意识,自觉不自觉地按常规或习俗来作为或不作为,这是一个人基本的做人做事原则,是医护人员在工作中必备的素质,它也是一种自律,是一种修养。供应室的很多操作例如回收的器械是否按照操作规范进行清洗、消毒、包装与灭菌,配制的消毒液浓度是否标准、是否按照规定的时间更换,湿包、散包、落地包等是否被视为污染重新进行处理,都有赖于护士高度的慎独意识。一个合格的供应室护士只有具备良好的慎独意识和职业道德,才能树立全心全意为临床服务、为患者服务的理念,才能严格的按照工作流程与操作规范认真负责的工作,为临床提供安全合格的无菌物品以及优质的服务。

1.2扎实的专业知识和技术

供应室工作已经成为一门专门的学科,这就要求护士不光要有全面的理论专业知识,还要掌握诊疗器械的清洗消毒及灭菌的操作程序和原理。此外,现代化的供应室需要护士除了掌握丰富的专业知识与扎实的基本技能外,还要更新观念,学习新技术、新知识、新方法,不断充实完善自己以适应新的形势需要。

1.3高度的防护意识和消毒隔离技术

供应室要将医院所有使用过的可复用器械回收至污染区进行分类、清洗、消毒工作,不可避免的要接触大量的细菌、病毒以及污染的体液等。护士若没有高度的防护意识和熟练的消毒隔离技术,极有可能对自身造成损伤,如刀割伤、针刺伤、吸入气溶胶、化学消毒剂溅到皮肤黏膜甚至眼睛,形成职业暴露,危害自身安全。

1.4良好的沟通能力和团队协作精神

一个好的供应室护士仅仅具有较强的个人工作能力是不够的,各工作小组之间、工作小组内部的配合都影响着工作的质量与效率。另外要与临床科室和手术室的医护人员以及医院的各职能部门比如感染科、设备科、采购科等科室打交道;随着医学技术的发展,外来手术器械的使用日渐频繁,和外来器械厂家的工作人员的交流也越来越多。为了适应这种需要,护士应培养出良好的沟通能力与协作精神。

1.5良好的心理素质和强健的体魄

现代化的医院对供应室的要求越来越高,供应室的工作也越来越繁重。然而临床很多医护人员还是以老眼光看待供应室,认为它就是所谓的辅助科室,是养老的地方,往往看不起供应室的护士;供应室的工作环境常年处于高温、潮湿、噪音之中,每天进行诊疗器械的回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌和发放等工作,这些工作均需要护士有强健的身体和清醒的头脑。故供应室的护士需要具备良好的心理素质才能在工作上保持乐观向上的心态,具备强健的体魄才能圆满的完成工作任务。

1.6高度的法律意识

近年来,随着人们自我保护意识和法律意识的提高,医患纠纷呈现不断上升趋势,增强医护人员的法律意识变得尤为重要。供应室需要为临床、为患者提供安全合格的诊疗用品,护士应具备高度的法律意识,始终把安全、监测、核查、消毒隔离、规范记录等工作放在首位,防患于未然。供应室护士不但要知法、懂法,更要执法,方能保护患者和自身的合法权益。

2加强供应室护士职业素质的培养

2.1培养高尚的职业道德素质

供应室护士应当迅速适应工作模式的转变,培养护士的职业素质,树立团队意识,热爱本职工作,具有高尚的敬业精神,把以患者为中心,服务于临床为工作目标和行动指南,作为优质护理服务中的一项任务。建立健全各项规章制度,自觉保证工作质量,把工作标准化、规范化、科学化,提升综合素质,杜绝差错事故的发生。

2.2加强业务学习提高专业知识

加强岗位培训,强化科室管理。科室内定期组织学习各项规章制度、工作流程与操作规范。护士应当掌握各种清洗剂、消毒剂、除锈剂的配制浓度与使用方法;各种可复用器械的结构、清洗方法、保养和消毒灭菌要求;各种设备的使用方法、保养与维护;熟悉电脑操作以便学习信息化的管理系统与流程等。强化职业防护意识,严格无菌操作规程,遵守消毒隔离制度,接触污染物品时穿戴好防护用具;清洗管腔类器械时在水面下进行防止产生气溶胶;不徒手分离针头和刀片以免受到损伤。平时注意锻炼身体,加强营养,保证充足的休息与睡眠,保持乐观的心态,以提高自身抗病能力。

2.3提倡人性化服务

供应室护士要做好下收下送工作,主动与临床科室交流,了解临床科室需要。尊重他人,信任他人,并取得他人的尊重与信任,才能使工作不陷于被动之中。遇到矛盾冲突时,能以积极的心态和不懈努力去积极沟通、换位思考,这样既能保证工作的顺利完成,又能促进各部门对消毒供应室工作的支持和理解,有利于不断的促进现代化消毒供应室工作质量的提高。

2.4强化法律意识

认真学习医疗护理相关的法律法规,强化法制观念,明确工作中犯有严重过失时会触犯法律,每个护士都应当为自己的行为负责。供应室可能发生的差错一般表现为手术器械包遗漏必需的器械,各类诊疗器械消毒灭菌不合格或灭菌后再污染,这些差错又可能影响手术的进行或造成患者伤口的感染,使患者身心受到伤害,究其原因主要还是护士责任心不强和不认真执行规章制度,因此再次强调加强工作责任心和认真执行规章制度的重要性。供应室应建立完善的质量追溯系统,各项记录本应及时准确、完整无误的填写并做好保管。一旦发生医疗纠纷,这些记录便可作为证据保护护士的切身利益。为了树立供应室的新形象,适应现代化医院的要求,供应室护士应不断加强自身修养,有效地发挥出供应室在医疗护理中的职能作用,为诊疗安全提供全面的保障,为提高医院的社会效益和经济效益贡献力量。

护士素质论文范文第8篇

[关键词]护理纠纷;心理健康;对策

随着社会文明的进步、现代医学模式的快速转变、医疗市场的激烈竞争、人们健康需求和维权意识的不断提高,患者自我保护意识的不断增强,护理纠纷也日渐增多。当纠纷发生后,护理管理者往往只注重处理的进程与结果,把主要精力放在安抚患者身上,而忽视了当事护士的心理问题。本文通过对2007年~2008年经历过纠纷的20名护士进行问卷调查,发现护士在发生医疗纠纷以后的心理是矛盾的、敏感的,在工作中表现出精神不集中,郁郁寡欢;对待问题反应迟缓,有的甚至频繁出错,造成更大的护理安全隐患。

一、护理纠纷产生原因

1.1护士的责任心:有些护士的责任心不强,没有严格按照护理操作规程或护理查对制度工作,“三查七对”工作不到位,按照自己的习惯工作,工作态度不严谨。

1.2护士的服务态度:护士的服务态度在护士遭到投诉中所占比例是最大的,语言过激或者解释工作不到位是造成纠纷的主要因素。

1.3技术及专业知识不强:年轻护士刚刚参加工作,专业技能及专业知识不过硬,面对患者的提问经常回答的模棱两可,造成患者的不满。

1.4医疗费用问题:患者的自我保护意识加强,对医疗花费知情权要求提高,价值观念发生改变。护士在解释产生费用的时候不清楚,或者收费清单不清楚,患者询问医生和护士的解释不相符时同样会产生护患矛盾。

1.5告知工作不到位:很多护理纠纷都是由于告知工作不到位造成,责任护士对责任病房的患者宣教不到位、解释工作不到位、不明确、不全面,都会造成患者的不满情绪。

1.6护理人员的法制观念淡薄:护理人员的法制观念淡薄,忽略了患者的权益,未经患者同意,在公共场合谈论患者的隐私。

二、解决方法

2.1加强责任心,提倡微笑服务:主动热情的服务于患者,满足不同层次的患者的需求。

2.2改善护士的服务态度,注意用礼貌用语。

2.3加强新进护士专业知识的学习:利用业余时间进行专业知识及操作技能的培训,定期进行考核。

2.4加强告知工作:实行费用每日清单制,责任护士对患者宣教到位,告知患者查询费用的几种方式,尽量满足患者的需求。①口头告知:入院后护士应以热情诚挚的态度、文明礼貌的语言对患者进行告知,并将其贯穿于患者住院期间。如病区的环境及设施、人员介绍、探视、陪护制度、饮食、安全以及患者目前的主要护理诊断、护理计划、护理措施等。②书面文件告知:如入院告知单,重点是安全防范,不得擅自离院、擅自购药。出院告知单注明出院后注意事项,包括饮食、情绪、活动、服药、复查等,并由患者或家属签字,一式两份,一份夹入病历中存档,一份交患者。③利用病区和科室的彩色精美告示牌告知:上面有医院的规章制度、诊疗秩序、卫生常识、医疗的法定义务、患者的知情同意权等,让患者家属随时可以看到,使之成为护患双方信任和理解的桥梁。

2.5加强法律知识及安全知识的学习:护理人员应积极主动地运用法律手段去维护护患双方的合法权益,并依靠法律维护医院的正当权利。

总之,实践证明,逐步提高护理人员的综合素质后,患者及家属对护理人员的满意度显著提高,护患纠纷明显下降。

护理人员的综合素质是提高护理质量的重要因素,是防范护理纠纷的重要保证。只有具备扎实的理论知识、过硬的护理操作技术、高度的职业责任感,才能为患者提供有效、安全的护理。用温和的语言、有效的沟通、娴熟的技术、周到细致的护理,可给患者宁静、舒畅的美感,使其消除心中的疑虑和烦恼,有利于建立良好的护患关系,避免纠纷发生。

参考文献

[1]程永刚,张永梅,吕忠容,等.告知在颅脑损伤患者中的实施现状[J].护士进修杂志,2005,20(7):595.

护士素质论文范文第9篇

1论文撰写中存在问题的原因分析

1.1主动意识不强,自信心不足 长期以来护理从属于医疗的观念根深蒂固,许多人认为护护理是辅助医疗的,没有主动意识;护理人员学术氛围不浓厚,科研意识不强,往往认为写论文是高不可攀的事。周义伟[3]指出护士书写论文的原因87.5%是由于工作上晋升的需要,仅有12.3%的临床护理人员为了提高写作水平或兴趣来主动书写论文。同时由于护士在临床工作中长期从事琐碎的临床护理工作,与在职学历教育存在严重的工学矛盾,这就导致很大一部分在职护理本科生,从内心就不重视论文的撰写,认为论文的撰写只是在职学历教育中的一个形式而已,没有必要也不愿投入精力来撰写。

1.2态度不端正,论文研究内容与工作科室无关 科研意识薄弱是护理队伍中较为普遍的现象,不少临床护士认为科研太神秘或科研没什么可搞的,认为科研对于个人发展并不重要[4]。不少在职本科护士论文所研究的内容往往不是在所在科室完成的,很大一部分在职本科护士不能端正自己的写作态度,用个案报道或综述来应付,甚至利用网络资源、期刊网站到处摘抄合并,请人来完成自己的论文,其完成的论文质量就可想而知了。

1.3论文选题陈旧,缺乏新意 钱妍[5]指出很多护士平时没有养成阅读文献的习惯,不善于发现学术会议及文献中的相关信息,从来不关心或很少关注杂志中的优秀论文,造成论文选题缺少新意及创新,往往去重复或模仿他人的经验和内容。

目前,进行在职本科学习的绝大部分护理人员,多是一线社区、基层医院的护士,这就导致了其在论文写作过程中缺乏敏锐的观察力,不善于找寻与发现临床护理工作中有价值的重要线索,不可能将论文写作的理论知识与临床实践相结合,无法总结日常临床护理工作中的经验,形成一篇有一定科研水平的论文有很大难度。

1.4情报意识欠缺,缺乏论文写作技巧与写作知识 相对于系统大学毕业的护理人员,在职本科护士综合、分析、理解、逻辑思维、文书撰写及统计推理能力存在一定的欠缺,此外,受科研、计算机及外语教育的影响,临床护士缺乏多学科知识的渗透,不能及时有效利用现有的信息资源,很大一部分护士不会查新文献,不能查阅外国文献,缺乏情报意识,缺乏资料收集的能力,缺乏资料检索的能力,缺乏撰写论文的能力。

2对策

2.1树立信心,提高主动性 运用别人撰写论文,开展护理科研的事例来纠正护理人员认为护理科研太深奥的想法,鼓励护理人员静心思考与发现,立足于本职工作,在日常工作中发现问题,解决问题,再次此基础上深入思考与探讨,抓住日常工作中的想法,明白护理科研就在身边,树立论文写作的信心。

2.2加强教育,端正态度 组织专题讨论、讲座等教育方式,反复强调护理科研在护理工作中的重要地位和作用,指导护理人员端正态度,树立积极的科研态度,克服困难,主动提高论文写作水。

2.3强化情报意识,提高科研认识 要改变护理人员长期以来学术氛围不浓厚,科研意识不强的情况,提升护理人员发现、获取和应用信息的能力,培养出科研的思路,鼓励护理人员在动笔写作之前先做读者,多读多看,多思考,细心发现,多总结,提高写作水平。

2.4加强科研及论文撰写的学习,提高护理人员整体科研水平 护理管理者要加强护理人员的培训,定期组织护理人员参加科研及论文写作知识的培训与专题讲座,鼓励科室人员参加继续教育的学习或外出进修培训,学习和培训的内容侧重于护理科研的选题、立题、科研方法的选择、资料如何收集、统计方法的选择以及论文的投稿与发表流程,以解决护理人员对论文撰写的相关问题;另一方面能,鼓励护理人员利用业余人员加强自身的学历,特别是外语的学习,提高自身的科研素质。

2.5应用激励机制,采取多种方式鼓励论文写作 制定护理论文写作目标,直接将论文写作与职称评定和晋升挂钩,将论文写作纳入个人年终考核,同时对公开发表的论文给予奖励,并在每年进行论文评比与学习,对优秀论文进行奖励,由优秀论文获奖者介绍写作的经验的方法,组织论文写作知识的业务学习,提高论文写作技能和写作积极性。

2.6管理部门的重视与引导 从管理者的角度有效计划和合理组织不同职称和年资的护理人员,在完成临床护理工作的同时给她们留下思考和采集资料的余地,有条件的医院可以建立护理科研基金,营造开展护理科研环境,组织有经验的中高级职称护理人员成立科研论文写作指导小组,指导论文写作。

3结论

总之,护理论文撰写存在不同的问题,笔者认为要想写好护理论文,应找出自身问题所在,进行分析,树立写作的信心,做个临床护理工作中的有心人,注意总结经验教训,培养科研意识,提高科研素质以及论文写作知识和技巧,同时配合相关激励机制与管理者的引导,最终提高临床护理人员科研与论文写作能力,从而提高临床护理工作。

参考文献:

[1]许勤,张俊,顾则娟,等.在职本科护士科研知识℃及需求的调查[J].护士进修杂志,2008,23(21):1954-1956.

[2]刘晓华,成守珍,郑志惠.应用循证思维方式提高护理人员的论文撰写能力[J].中国实用护理杂志,2007,7(11):60.

[3]周义伟.护理论文书写现状即原因调查[J].医学信息,2010,23(10):

[4]尹一桥.澳门护理研究现状即发展方向[J].中华护理杂志,2005,40(8):637-638.

护士素质论文范文第10篇

[关键词] 持续质量改进;护理人员,综合评价

本院从2009年1月至2011年1月,护理质控小组及护理部对各科室的护理人员管理实行持续质量改进(CQI),并与职称晋升、年终评优职、“5.12”护士节的评选区、市级先进个人直接挂钩。2年来,护理人员的综合素质明显提高,病人的满意度不断上升。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现本院临床护理人员均为女性,共85人,年龄22~48岁,平均年龄29.58岁。其中主任护师1名,副主任护师1名,主管护师14人,护师29人,护士40人;本科38人,大专39人,中专8人。

1.2 方法

1.2.1 成立CQI小组 成员由护理部、护理质控小组成员、各科护士长共同组成CQI小组,确认项目负责人,由质控组长承担。为了保证护理人员综合素质的提高,使计划、组织、协调、控制工作能顺利进行[1],分别把以上成员分成3组,分别为:⑴护理质量监督组;⑵业务水平提高组;⑶病人满意度提高组。

1.2.2 各组评估内容 根据护理部的检查标准,确定以下内容来评估。⑴护理质量监督组确定考评的内容有:病房管理,护理管理,护理安全,专科、基础护理,消毒隔离制度,护士长夜查房。⑵业务水平提高组:理论、操作考核,参加业务学习、订阅护理杂志,投稿等。⑶病人满意度提高组:服务态度、给病人解决问题、技术水平、宣教等内容;为了不同科室病人的需求,以明确服务内容,了解病人期望,分别设计了住院、急诊、门诊等病人满意度调查表[2]。

1.2.3 制订目标 护理工作质量分达95分以上;护士理论考核达90分以上(闭卷考)操作考核达95分以上;参加业务学习达90%以上(举办时间一般在晚上,中班人员无法参加学习);论文投稿和订阅护理杂志有大幅度提高;病人满意度达到95%以上。

1.2.4 实施

对护理人员的护理工作质量、业务水平、病人满意度进行评价的是为了保证护理人员工作达到连续、动态监控的效果。CQI小组把专项检查、综合检查、突击检查结合起来[3]。专项检查由质控小组成员中专科护士每月1次的专人专项检查。综合检查由护理质控小组成员及护理部定期或不定期地对7项(护理质量监督组确定考评的内容6项和病人满意度调查)护理质量进行检查,定期检查为护理部每季度1次和质控小组每月1次的检查,不定期检查主要是科室间的交叉检查。突击检查由护理质控小组负责人及护理部主任对每季度存在问题最多的项目或以安全隐患为目标的针对性检查。CQI小组根据7项护理质量检查标准每季度对每个科室进行评分,每年分别汇总7项护理质量分,取平均值为最终质量分。CQI小组定期或不定期对护士的理论和操作进行考核,科室护士长每月对护士的理论和操作进行考核,最终汇总取平均值为最终评价得分。业务学习和论文撰写根据护理部的统计。发现问题及时改进,CQI小组每个季度在护士大会上进行工作小结、讨论,肯定改进后优点,找出下一步需要改进的问题,及时修正目标、措施,保证了CQI方法的顺利实施。

1.2.5 统计学处理 将调查结果输入统计软件SPSS10.0进行统计学处理。

2 结果

2.1 2009年与2011年,实行CQI前后护理工作质量、理论、技术操作考核成绩经方差齐性检验F=1.28,1.21,1.22。用F界值表,F0.05(84,74)在表中查不到,可查F0.05(75,70)=1.47,得P>0.05,两组方差齐,有可比性。见表1。

2.2 2009年与2011年持续质量改进前后护士参加业务学习、投稿论文、订阅杂志情况见表2。

从表2可见:2009年与2011年CQI前后护理人员参加业务学习、投稿论文、订阅杂志分别经χ2 检验,P均

2.3 持续质量改进后病人对护理人员的服务满意度见表3。

从表3可见:持续质量改进前后病人的满意度比较经χ2检验,P

3 讨论

3.1 持续质量改进提高护理工作质量、理论、技术操作考核成绩 质量是医院管理的核心,是在市场竞争中立于不败之地的关键[4]。实行持续质量改进前,护理人员忽略了照顾病人的临床过程,持续质量改进的新模式则更加关注质量督导的全过程。通过持续质量改进后:(1)护理人员学会了运用CQI方法,使用科学的思维方式,逐渐形成独立的观察、分析和综合判断能力;(2)护理管理者根据质量的反馈与改进、追踪,更加全面的认识本科室的存在问题,把责任落实到人,使护理人员更主动提出改进方法,把问题改进措施落实到位,使她们形成主动参与护理质量管理的意识。在护士长每月对护士理论、技能进行考核的同时,护士更加意识到理论、操作等学习的重要性,促使护士努力提高自己的业务水平,形成良性竞争。从表1可见:实行CQI前后护士的护理工作质量、理论与技术操作考核成绩有显著性差异(P

3.2 护士参加业务学习、论文投稿、订阅杂志持续质量改进后比持续质量改进前增加 为了适应护理模式的转变,护理人员要更新观念,加强基础业务知识的学习,提高自身素质。实施CQI后,本院订阅各种护理杂志的护士达90%以上,积极参加各种形式的继续教育学习,积极撰写论文,每年论文投稿均达10~13篇。实行CQI不仅激发了护士的学习热情,还增强了护士的进取心,形成了公平竞争、优胜劣汰的良好氛围。从表2可见:实行CQI前后参加业务学习、投稿论文、订杂志的护士人数有显著性差异(P

3.3 病人满意度提高 CQI坚持“以病人为中心”的质量管理,进一步深入落实“以病人为中心”的护理服务,做到接待病人要有问候声,操作配合要有感谢声,不足之处要有道歉声。在CQI考核中,本院每月测评病人满意度,护士根据考核标准,自觉检验自己的工作方式、方法与成效,做到护理时真正为病人着想,从而提高病人的满意度。从表3可见,实行CQI前后病人的满意度有显著性差异(P

参考文献

[1] 陈丽芳,急诊科护理质量管理与持续改进的实践[J]. 护理管理杂志,2006,6(2):23-24

[2] 陈爱萍,孙红,姚莉蔡.持续质量改进在护理质量管理中的应用[J]. 中华护理杂志,2005,40(2):123-124.

[3] 李智英,成守珍,谢文,等.持续质量改进在护理质量管理实践中的应用[J].现代临床护,2008,7(10):38-40.

[4] 李芬,量化考核在急诊护理管理中的应用[J].实用护理杂志,2002,18( 4):67-68.

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