护师自我总结范文

时间:2023-03-21 22:51:24

护师自我总结

护师自我总结范文第1篇

1.1研究对象

以本校中职2013届某班53名护生为观察组,平行班49名护生为对照组。两组护生一般资料比较见表

1.1.1研究方法两组采用统一的《急救护理》教学大纲、教学内容和教学目标进行教学,由同一名教师和实验教师助手授课、学时数一致。对照组按传统教学方法完成教学任务。观察组在徐汇区凌云街道社区随机选取5个居委会作为现场开展服务性学习。

1.2分组首先将观察组护生按性别、成绩、能力等差异分成10个异质合作学习小组,每组5人~6人,组员间具有一定的互补性。每次小组活动后要求每个成员记录活动过程和反思。教师每人分管5个小组,在小组活动过程中引导护生并提供建议。

1.2.1开展学习小组活动活动一:编制问卷(课内)。首先要求每个学习小组以教材为根本,根据时事社情讨论编制社区居民急救知识问卷,随后10组共同汇总交流,教师讲解问卷的编制方法以及要求,最终定稿为一份综合问卷。经3名高级职称的专业教师讨论以保证问卷内容正确性和有效性。活动二:现场调查(课余)。教师联系社区居委会,进行现场调查,了解目前社区居民急救知识的掌握程度。要求每个学习小组调查10名社区居民。教师根据问卷调查结果和教学大纲的要求确定社区服务的具体目标,如教会社区居民包扎止血术、胸外按压等。活动三:备课(课内)。每个学习小组准备为社区居民授课的资料,教师把握和负责资料的准确性和科学性。活动四:授课(课余)。每个学习小组负责10名社区居民,完成既定社区服务目标。活动五:小结(课内)。每组由组长带领对社区服务中的收获以及不足进行反思和总结。

1.3评价

1.3.1护生学习效果评价在课程结束后1周和半年两个时间点,对两组护生进行急救护理学课程总体考核,评价两组护生学习效果。理论考核两组采用同一试卷,内容以全国护士执业考试大纲为出处,题型均为选择题,并由机器评阅,满分100分。操作考核以上海市中职职业技能大赛现场急救护理技术的评分标准为标准,考核护生心肺复苏和现场急救止血包扎固定两项操作。

1.3.2护生自主学习能力评价在开展服务性学习的学期前后,采用庞维国编制的中小学生学习自主性量表对护生自主学习能力进行评价。该量表由7个维度组成,分别是学习动机、学习内容、学习时间、学习方法、学习过程、学习结果和学习环境。总量表由113道题目构成。从“从不这样”“很少这样”“有时这样”“经常这样”到“总是这样”,题目采用5级计分制,依次计分1分~5分。该量表的克隆巴赫系数为0.9748,分半信度为0.9706。

1.3.3社区居民急救相关知识评价对社区居民在服务性学习开展前后,利用自编问卷对其掌握急救知识的程度进行评价,题目均为单项选择题。分别在心肺复苏、外伤急救、急性中毒、常见危重疾病救护4个方面评价社区居民急救知识掌握的情况。其中心肺复苏5题、外伤急救5题、急救中毒3题、常见危重疾病救护4题,共17题。答对1题计1分,答错不扣分,满分17分。

2结果

2.1两组护生急救护理成绩

2.2护生自主学习能力比较观察组护生在第三学年第二学期(急救护理开设的学期)开始时和学期结束时自主学习能力比较。

3讨论

3.1服务性学习可以提高护生的学习效果

两组护生同样在课堂中经过了传统授课过程,获得老师传授的知识和技能,不同的是观察组护生接受了新的任务———完成社区服务。为了完成新的任务,他们把课堂上习得的知识和技能经过进一步的转化和分析,使之能够适应新的任务。任务完成后又进行了小结,评价知识运用是否合理,对知识的分析和概括是否正确。观察组护生经过对知识重新编码的过程和应用实践过程,使得知识和技能遗忘的更少、更慢,这就是观察组护生第1次操作考试成绩与对照组差异并不明显,而第2次操作考试成绩明显优于对照组的原因。李惠萍等研究结果表明,应用服务性学习后,护生外科护理学考核成绩明显提高,与本研究结果一致。同时本研究结果还提示服务性学习不但可以提高理论知识的学习效果,而且能在较长的一段时间内保持操作技能的学习效果。

3.2服务性学习可以提高护生的自主学习能力

服务性学习虽然增加了护生课余的负担,但在一定程度上改变了传统枯燥的授课形式,可以充分发挥护生的主体性和创造性,提高了护生的学习兴趣。为了使护生完成备课、授课等任务,教师对教材结构进行了重新的梳理,帮助护生掌握急救护理学科的基本结构。布鲁纳结构主义学习观告诉我们,掌握学科的基本结构有助于培养学习者的学习兴趣、增进学习的迁移、提高学习能力和学习效果。因此,观察组护生学习的主动意识、自我效能、学习兴趣均有所提高,更善于管理和计划学习时间;克服学习过程的困难、监控学习的过程;由自己选择而不是依靠教师或他人指定学习内容的能力也更强。但遗憾的是,观察组护生在学习方法,自我总结、检查和评价学习结果,主动利用外在社会及物质条件改善学习环境3个维度的能力没有明显提高。但是研究结果还是表明了服务性学习的确提高了护生总的自主学习能力。

3.3服务性学习的开展提高了社区居民的急救知识掌握程度

资料显示,2002年院前急救512例猝死者中只有1例目击者进行了现场心肺复苏,其余的病例在医务人员到达前均没有进行心肺复苏。发达国家每3人~5人中就有1人熟知急救知识与技能。而我国社区居民接受急救知识培训的很少,现场急救知识面较窄,不能满足急危重伤病员出现时现场急救的需要。社区要达到急救知识在人群中普及的目的,不仅依靠政府及各相关部门的支持,加大医药类学校对社区的服务力度,同样可以做到在群众中深入有效地普及急救知识。在本研究中社区居民的急救知识在经过护生的社区服务后有了显著提高,充分体现了在急救护理课程中开展服务性学习是一项双赢的教学改革。

护师自我总结范文第2篇

关键词:素质教育 自学 自练 自护 自律 自强 自创 能力 培养 “放” “创”

在体育教学中,如何突出学生主体,发挥教师的主导作用,进而调动学生学与练的积极性,最终促使学生由“学会”走向“会学、会练”呢?我认为:注重学生自学、自练、自护、自律、自强、自创能力的培养是最有效的途径之一,更是学校体育将素质教育落到实处的一项重要任务。

一、对学生五个自主能力方面的培养

(一)自学能力的培养

培养学生自学能力,应调动其兴趣、情感和意志等非智力因素,同时发挥教师导向作用,课前引导学生进行尝试性身体练习,为新的技术动作建立感性认识。课堂上让学生自主掌握学法。自主讨论分析,教师画龙点睛,概括总结,课后帮助学生制定锻炼计划,培养学生锻炼意识。

(二)自练能力的培养

要培养学生终生体育的观念,就必须要让学生掌握参加体育锻炼的途径与方法。学生自练能力的培养,首先应让学生树立体育为终身健康服务的思想,然后采取以提高独立练习能力为中心的多因素教学,再由教师指导学生制订切实可行、科学合理的课外自我锻炼计划,同时加强学生之间相互的自我检查、自我评定及自我总结,从中拟出新计划。

(三)自护能力的培养

自护是指少儿参加体育活动时预防运动员损伤所采取的自我保护措施。如运动前后的准备整理活动;摔倒时应低头曲肘团身;从高处跳下应前脚掌着地同时屈膝等。中学体育课应从始至终全方位贯彻保护与锻炼并重的原则,同时认真上好体育卫生保健课,传授预防、处理运动损伤的方法。不断强化学生的自我保护意识,逐步提高自我保护能力。

(四)自律能力的培养

自律即自我克制、自我约束。体育课堂在室外,活动空间大、干扰多,这就要求学生具有较强的组织纪律观念和抗外界干扰的能力。集合整队要求做到快、静、齐;示范讲解要求学生全神贯注;游戏比赛要求学生遵守规则、服从裁判等等。当然,育人先育己,育人先正己,“喊破嗓子,不如做出好样子”,凡是要求学生做到的,教师应首先做到。

(五)自强能力的培养

体育教学与训练时学生展示身心力量,克服外部困难,掌握运动技能的过程,它是通过人的身体活动来实现的。因此,学生参与体育活动就必须具有勇敢、顽强、进取的精神。培养学生坚强的意志首先应让学生感知、领悟自强自信的重要性,然后通过多种渠道、各种活动教育锻炼学生的意志品质。如:通过体育健儿为国争光的事迹教育学生从小树立报国之志;通过田径、武术、体操各种项目锻炼学生吃苦耐劳、敢拼敢搏的优秀品质。其间,教师应针对不同类型的后进生采取区别对待的原则逐步培养,使之自强、自信、自尊和自豪。

二、在具体的教学工作中要做到敢“放”善“放”

(一)要敢于“放”

说到体育课上的“放”,人们往往把它和“一根绳子两个球”的“放羊”式教学等同起来,所以体育教师不敢“放”,唯恐沾上了“放羊”式教学之嫌。其实这是两个性质完全不同的概念。“放羊”式教学是指教师上课前没有准备,上课时仓促上阵,让学生无目的无组织的自由活动,这是对学生不负责任的一种教学方式;而我们现在所提的“放”是教师根据教学目标组织教学内容,它要求教师在教学过程中要“放”,是指要充分发挥学生主体作用,突出其主体地位,这是培养学生自我能力的一种有效的教学方式。

(二)要善于“放”

1、要确定“放”的内容,把握“放”的时机。

教师在课堂上对“放”的内容与时机的正确把握直接影响着课堂教学的质量,因此,必须在课前作好充分的准备工作,吃透教材、学生两头,正确把握“放”的内容和时机。对“放”的内容要选择,复习教材宜放,而新授教材不宜放;游戏类的教材宜放,技术性强的教材不宜放;安全系数大的项目宜放,有一定危险性的项目不宜放。

一堂课中,准备部分的慢跑、准备操由于学生经常做,这时可以适当地“放”一下;在进行为主教材服务的辅助教材练习时,一般采用分组练习,这时可以安排“放”;在主教材的教学中,为了提高学生的运动负荷和练习积极性,教师根据场地器材条件也可大胆地“放”;素质练习和结束部分的放松练习,教师更应放手让学生自己进行。

2、要选好“放”的形式和方法。

(1)放手让学生“带”

放手让学生带可以充分调动学生的积极性。比如在每节课的准备部分,可让同学们轮流担当小老师的角色,他们会学着老师平时带准备活动的样子,带队列、带慢跑、带准备操 课堂教学中每到让学生带时,同学们往往都会跃跃欲试,争着想当小老师。通过放手让学生带,激发了学生课堂教学中主动参与意识,培养了学生的自我锻炼能力。

(2)放手让学生“选”

在课堂教学中,要安排学生自由选择活动内容的教学环节。比如在每堂课的“快乐一刻”,可同时安排跳绳、丢沙包、踢毽子、羽毛球等学生喜爱的项目,让学生根据自己爱好、特点选择项目,自由组合进行锻炼。每到学生自己锻炼时,学生总是个个生龙活虎,锻炼的场景热火朝天,有效地促进了学生自我锻炼能力的提高。

(3)放手让学生“创”

在课堂教学中,教师还应放手让学生去创造。如跑、跳、投这一类的项目,教师可以启发学生自己去创造带有趣味性、竞争性的跑步、跳跃、投掷等游戏。通过创造,“迎面接力跑”、“单脚跳”、“看谁投得准”等生动有趣的游戏产生了。通过“创编”游戏活动,不断提高学生的自主意识,自我锻炼的能力也随之增强了。

体育教学的“自我能力”培养是有目的、有计划、有指导、有检查、有总结地进行的,培养固然需要教师指导有方,但更重要的是引发学生自我塑造、自我教育、自我提高的内动力,在有效的激励机制下,不断地实现对学生自我能力培养的任务。

参考文献:

[1]朱大为.《以体育课堂为载体,培养学生的创新能力》

[2]谢玉清.《对学生体质下降的原因分析及对策》

[3]陈静.《试论体育教学中自我锻炼能力的培养》

护师自我总结范文第3篇

关键词:实习护生静脉穿刺穿刺失败对策

中图分类号:R472 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)12-0197-02

1护生静脉穿刺失败的原因

1.1 患者方面的因素

由于护生初到临床,不仅技术不熟练而且缺乏与患者交流的经验;患者一般不欢迎护生,特别是遇到操作难度大、小儿等,往往脸色难看、话难听,使护生对护理患者产生畏惧、胆怯心理,影响穿刺的成功率和实习的积极主动性。护生在实习过程中一直处于对患者血管的尝试操作摸索阶段熟悉阶段对另一新的患者血管的再次尝试操作的循环中,这对于护理操作技术尚不成熟的护生是静脉穿刺失败的外在因素。

1.2 护生自身因素

1.2.1 心理因素:

1.2.1.1 对自己不够自信担心失败。护生刚刚从学校课堂走上临床,还没有适应角色的转变。不仅对环境感到的陌生,而且不肯定自己的操作技能。在实际护理操作中,没有自信。例如有的实习同学没有临床带教老师在身边指导,她们就不敢给患者静脉穿刺,这样反而增加患者的不信任感,更加不愿意让她们操作;甚至有的实习同学因为穿刺角度的原因,没有一次性穿刺成功,她们不知道怎么给病人解释获得再次穿刺的认可。

1.2.1.2 患者的不信任感。护理服务的对象是人,对服务质量的要求高,许多患者更希望得到经验丰富,技术精湛的护士为其服务。由于这种现象,少数患者根本不让护生为其做任何操作。有的患者虽然同意护生为其操作,但嘴上不停重复“一次性穿刺成功啊!”“别输肿了!”,勉强让护生为其静脉穿刺,无形地增加了护生的压力,使她们更胆怯,最后导致了穿刺的失败。

1.2.1.3 对带教老师的批评感到畏惧。护生因为静脉穿刺失败导致患者局部皮下肿胀、淤血,其中还有一些血管条件比较好的。有的老师会当着患者及其他老师面批评护生,会增加护生的恐惧和挫败感。因此不要当第三者面责备学生是护生对临床受欢迎教师行为中评分较高的一项[1]。

1.2.2 技术因素:①输液前未对患者血管条件进行充分评估,草率进针。②扎止血带位置不恰当,左手固定血管时总喜欢用食指和拇指圈出一个很小的范围,这就使穿刺时右手活动范围受限。

③选择进针部位及穿刺角度没有沿着血管方向。穿刺时护生左手没绷紧局部皮肤,致使血管滑动不易显露。④判断失误:穿刺针已到静脉血管内,但由于循环不良,血液高凝以及穿刺方向与静脉血流方向一致,穿刺针紧贴血管壁,致使回血不畅或无回血[2],自以为穿刺失败而再次穿刺。⑤静脉充盈不明显,回血不通畅而反复进针,致使针头穿过血管腔深入皮下或堵塞针头;⑥个别护生不善于自我总结经验,动手能力差,多次穿刺失败后对治疗不感兴趣,是导致穿刺失败的重要因素。

1.3 环境因素

病房光线暗淡,阴雨天或采光面积小导致房间亮度差,影响选择穿刺条件比较好的血管,判断出现了偏差。

2临床带教老师对护生静脉穿刺失败的对策

2.1 对患者耐心解释取得配合

良好的沟通,使患者正确理解护生的服务,增加对护生的信任,增强护生的自我价值感,从而建立相互尊重、理解、信任、合作的护患关系。

2.2 正确鼓励护生

正确引导护生,端正实习态度。若护生第一次穿刺不成功,不要当着第三者的面批评学生,这样会使护生对静脉穿刺失去信心。教会护生和病员沟通,静脉穿刺失败后带教老师应带领学生向患者道歉,获得其理解。离开病室后帮助护生找到失败的原因,总结经验。教育护生在静脉穿刺时集中精力,不心慌,全心全意为患者服务。

2.3 提高操作技术技能

我们要教育护生熟记静脉穿刺的操作程序和选择静脉的要领;启发护生正确处理好与患者之间的关系,争取患者的信赖。临床带教老师操作时,先由护生扎止血带通过触摸观察来选择血管,然后由带教老师选择血管后静脉穿刺,这样护生自己所选的血管和老师选择血管的差别就一目了然了,反复练习可使护生在选择血管时更为熟练准确。

另外,带教老师应“授之以鱼一授之以渔”,言传身教,做好示范,细心深入地讲解操作技术要领。1)穿刺时一般沿血管向心方向刺入静脉上方或侧面皮下后再沿静脉方向潜行穿刺;2)静脉充盈不明显时,可先在静脉近心端扎止血带,沿着静脉回流方向用手轻轻推压或拍打,局部热敷片刻,待静脉暂时充盈后迅速穿刺。有时穿刺成功后会感觉有落空感,即可松开止血带和螺旋夹,滴入液体通畅后立即固定针头。3)对于扎止血带后血管仍不充盈的此时可放松止血带数秒再结扎一次,使血液再灌注后选择血管。4)手背静脉穿刺首选桡骨茎突、尺骨茎突及第三掌骨头共同形成的三角形区域内[3],此处神经分布稀疏,疼痛敏感性差。

2.4 操作前注重环境的评估

说明环境评估的重要性,教会护生操作前应认真做好环境的准备,从而提高穿刺成功率。

2.5 定期进行操作及理论考核

使护生有效掌握穿刺理论和技能,产生互相竞争意识,增强学习积极性。提高了护生静脉穿刺的成功率,增加了护生的信心。

参考文献

[1] 王艳梅,李小寒.本专科护生对临床护理教师行为的评价[J].中国实用护理杂志,2004,20(1):59~60.

[2] 莫雪英.小儿静脉穿刺成功后无回血112例分析[J].中国实用护理杂志,2002,18(1):47.

护师自我总结范文第4篇

关键词:积极心理学;护理教学;护生

中图分类号:G710 文献标识码:A 文章编号:1672-5727(2013)06-0095-02

随着积极心理学在教育领域中的普及,教师从原来过分关注学生所存在的问题转而关注学生的积极体验和积极品质,强调增进学生的积极体验既是达成教育目标的重要途径,也是教育本身促进学生身心健康所应追求的核心价值。这一教育价值取向值得我们在护理专业教师的教育教学工作中借鉴和运用。

积极心理学对护理教学的意义

积极心理学(Positive Psycology)是由美国当代著名的心理学家马丁·塞尔格曼倡导起来的。他强调以人自身某些实际或潜在的积极力量和积极品质帮助人们在任何情况下建立起高质量的个人生活与社会生活。同时,积极心理学强调人性中的积极方面和健康功能,相信人性中有抵抗障碍的倾向和潜能,成长的潜能一定会战胜不健康的因素,人面对挫折和障碍具有自我恢复和康复的功能。

在护理教学工作中,教师发现护生经常遇到的学习困难如下:

第一,学习任务繁重,专业知识和技能难掌握。护理专业的理论学习任务较多,专业课程和课时安排密集,需要背诵牢记的知识点和重点较多,护生由于与临床实际结合能力较弱,对专业知识和技能的理解掌握很多单靠死记硬背,学习起来感到非常困难。护理专业技能特殊,操作要求严格,学生必须要有良好的动手能力和将理论知识实践化的综合素质,这对传统教育方式培养出来的学生有着极大的挑战。很多护生出现高分低能的现象。

第二,现有医疗技术的局限,对本专业感到失望。现有的医疗技术水平下,很多疾病的病因未明确,治疗效果未能达到痊愈。学生在了解这样的现实后,常常觉得学习方向不明,对护理专业感到失望。有的学生甚至产生了自我的知识否定而对专业知识和技能学习产生消极态度。

第三,护士核心能力的高要求使学生陷入恶性循环。现代护理学普遍认为,护士的核心能力应包括:评估和干预能力、人际交流能力、评判思维能力、预见能力、管理能力、领导才能、教育能力和知识综合能力。这一系列综合素质要求,学校素质教育的不规范,专业课教师的严格要求,职业资格考试的压力使学生形成了“学习压力过大自信心不足学习成绩下降自我否定”的恶性循环。

第四,工作内容及社会评价的引导,在实际护理教学工作中一直只是强调疾病护理方面的专业能力培训,对其关怀性、服务性和科学性等综合素质的培养则多被忽视。即使有相关的素质教育,由于教授素质教育课程的教师缺少相关的护理知识和实践经验,使得护生大部分的素质教育理论无法真正运用到临床实践中,护生低估这类知识的价值,只进行简单学习或轻易遗忘。

这些客观的因素都会使护生出现几个方面的消极状态,这些消极状态会造成部分护生的学习抑郁感、焦虑感,严重影响他们的学习状态和心理健康。(1)学习兴趣减退。对专业知识和技能的不理解和大量需要背诵内容使学生高估了学习的困难程度,觉得“这么深奥(难记)的知识,我怎么可能学会(记得住)”从而失去了学习的积极性和兴趣。(2)对专业前途的失望。护士综合素质的高要求,医疗技术的局限性,使很多护生对护理专业产生了失望,甚至中断学业或转投其他专业。(3)知识面狭窄。长期对护理专业知识和技能的钻研,对素质教育的忽略使学生的能力畸形发展。专业知识和技能很丰富但无法运用到实践中去的事情常有发生,使很多在校学习成绩好的护生感到挫折,不能正确的认识和评价自己。

因此,在护理教育中恰当地运用积极心理学,使学生建立积极地自我观念、积极的学习情绪体验、积极的内在学习动机、积极的教学交往,意味着在学习知识的同时也拥有了幸福感。护生不再只是看到护理专业知识和技能和技能现存的缺陷与不足,更重视对这些知识和技能的运用给病人带来的积极影响。不再只是感受到专业知识和技能学习的压力和困难,更重视专业知识和技能学习带给自己能力的提高,让护理教学工作在积极的氛围下取得更好的效果。

积极心理学原理

对护理教学的启示

积极心理学有三大主题:第一,积极的情绪体验;第二,积极的人格特质;第三,积极的组织系统。积极心理学通过三个途径:快乐、参与和有意义来引导人们通向幸福和快乐。这些积极心理学的原理对护理教学工作带来了以下启示:(1)关注护生情绪,教会护生体验积极情绪。(2)引导护生寻找自身人格中的优秀品质,并把这些个人优势、天分和潜能运用到护理实践中去。(3)为护生创设积极的学习环境,让护生在其中发挥自身优势,认识专业价值。

积极心理学在

护理教学中的运用

(一)为学生营造积极的学习环境

配合专业课程安排适当的临床实践 按进程学习理论知识和实习操作。减少操作练习时间,把相应的练习时间安排到医院里进行相关内容的见习实践。然后安排课余时间以自愿形式进行操作练习。安排学生定时深入社区,对社区人群进行健康教育和卫生宣教。并轮流安排学生在学校设立的社区服务站值班,接待各类社区健康咨询的人。每次实践回来写实践报告,列举本次见习中自己亲自进行的各种专业技能操作或卫生宣教的内容,并写出心得体会,总结效果。让护生在实践中运用理论知识,在病人身上体会护理技能的实施。帮助学生实现“课本应用”、“模型真人”的转变,享受专业知识给他们带来的成就感和职业自豪感。

素质课程的教授内容要注意围绕专业实际情况进行 比如,在心理学方面,应着重对有关各年龄段的病人心理、用药心理、心理护理、支持疗法等在临床上应用较多的知识进行详细讲述。在医院见习期间,除进行专业技术操作见习以外,还要求进行与病人的沟通、健康教育等练习。要求学生把在见习和宣教咨询中的心得体会和遇到的实际问题记录下来,并定时召开经验交流座谈会进行相关的讨论,解决学生在实践中遇到的各种实际问题。

(二)引导护生寻找自身人格中的优秀品质

在护理实践中发现护生自身优秀品质 在阅读护生的临床护理实践报告或做经验交流时,要注意在他们记录或描述的细节上给予积极的评价,比如:“你能这样做真是太棒了!病人一定在心里夸奖你了。”“这样做的效果好像很不错哦,希望以后也能坚持。”“真的吗?老师还没遇到过这种情况啊,能详细跟老师描述一下吗?”让学生在细节中找到自己在护理工作中的优势、天分和潜能,增强其职业自信心及学习积极性。

将优秀品质运用到护理工作中 已经明确自身优秀品质的护生,我们就应鼓励他们把这些品质运用到护理工作中去,在“实践总结实践再总结”的循环当中逐步形成有自己个人风格的工作方式,培养学生自我总结、自我检查、自我改进这一终身受益的学习和工作能力。

(三)保持积极的情绪体验

体验积极情绪,调控消极情绪 在素质课堂上教会学生关注自己的情绪,学会把各种情绪用文字记录下来。把引发诸如“后悔”、“糟糕”、“伤心”、“遗憾”的事情写在白纸上放进一个盒子里密封起来,并在盒子外边写上自己最美好的经历,最幸福的感受等,并和同学共同分享。这样可以有效缓解消极情绪,唤醒积极情绪。

遇到挫折时,寻找挫折的积极意义 有护生在实践报告中写道:(1)我今天一大早就去到见习科室,可是那里的护士好忙哦,都没有人理我,我只能呆呆地站在走廊那里,站了20分钟!才有护士来问我来干什么?看来临床的护士都不怎么乐意见到我们。(2)我今天从早上8点到中午12点什么都不能做,就只是跟着护士老师的屁股后面走来走去,唯一做过的一件事就是老师叫我去丢垃圾,我感觉我去见习就是去给医院当清洁工。(3)今天有个病人问我问题,我不知道该怎么回答,只好跟他说我不知道,结果病人说:“什么都不知道,你当什么护士!”我想我这辈子都不可能做一个合格的护士了!

针对这些护生在实践中常见的挫折,我们在素质教育的课堂上和护生一起共同去探讨其积极的意义,并把这些积极的意义列举出来,利用“头脑风暴”的形式共同寻找解决这些挫折的有效方法。

(四)学会用积极的方式影响病人

这是使用积极心理学进行护理教学的终极目标:不单指护生在学习中自己能拥有积极的心理,并且能把这种积极的心理通过健康教育的方式传递、感染病人。使每一个病人都能拥有积极心理的力量,用积极的能量去面对疾病,建立属于自己的高质量人生。

总之,护理专业由于其工作对象的特殊性和技能操作的强实践性,故护理教学工作存在其独特的困难和较高的专业素质要求。如何在护理教学工作中发现和最大限度地调动护生的优势、天分和潜能,是我们护理教育工作者关注的重点。培养护生的积极心理,为临床护理工作输送专业知识技能优秀,身心健康的准护士是护理教学工作的目标,也是我们护理教育工作者的职责所在。

参考文献:

[1]李金珍,王文忠,施建农.积极心理学:一种新的研究方向[J].心理科学进展,2003,11(3):321.

[2]陈文,吴秋莲.护理本科教育中的素质培养的几点思考[J].护理学杂志,2000,15(8):502.

[3](美)马丁·塞尔格曼.真正的幸福[M].沈阳:万卷出版公司,2003.

作者简介:

护师自我总结范文第5篇

1.1对象

本组护生23人,女19人,男4人;年龄17岁~22岁(19.0岁±2.0岁);本科7人,大专10人,中专6人;实习时间为3周~4周。

1.2方法

1.2.1带教老师的培训

在护生到达病区前,进行带教老师的岗前培训。选择有良好心理素质和专业素质的中级职称以上的护士担任带教老师。培训内容包括赏识教育的目的和方法、积极心理学的目的方法、本科室的教学目标和要求。带教老师通过培训后,获得对赏识教育和积极心理学的一种明确的认识,并明确带教计划和要求,理解、认同并应用赏识教育联合积极心理学的教学管理方法。

1.2.2在带教过程中贯穿赏识教育

尊重护生是学习的主体,合理安排带教。传统的临床护理实习带教教学以教师为中心,着重于知识的传授,在能力的培养与知识规律的探索方面有所欠缺,因此,教学缺乏主动性和创造性,这对于学生主动性的发挥有一定的限制。赏识教育倡导的是从护生的角度出发,尊重他们学习的主体地位,激励他们自主学习和探索。例如,在学习呼吸机、监护仪的使用时,护生查找相关资料及病例讨论,带教老师给予积极指导,从而提高护生学习的积极性,提高教学效果。欣赏护生的优点,挖掘潜能。护生在实习期间,由于担心自己的技能和知识不够应对工作中的各种问题,是存在一定的焦虑情绪的。因此,赏识教育应以关爱为基础,带教老师发自内心的关心、爱护、尊重、激励、信任、赏识护生后,消除护生的焦虑、恐惧心理,耐心的指导学生,倾注自己的真情,善于发现每个护生的优点、闪光点,给予肯定的态度、欣赏的眼光、鼓励的语言对待护生,增强其自信心,从而激发出护生的学习兴趣,有效促成学习目的,达到教学效果。正确对待护生的个体差异。由于教育背景、家庭环境、生活经历的不同,护生存在着个体差异,每个护生都是独特的存在。对同一客观事物认识程度以及由此产生的情感、意志和表现行为各不一样,即“心理效应”的结果不同。因此,带教老师应该善于观察,积极引导,主动为学生创造良好的、愉快的学习环境。对于学习能力较差的护生,客观对待不足,给予积极指导帮助,善于发现每个护生的闪光点给予肯定和赞赏,促进其逐渐进步。

1.2.3在带教过程中贯穿积极心理学

①营造积极的学习氛围。护生进入临床实习阶段,学习任务重,不仅要掌握各项护理操作技能,还要加强理论知识的学习以有效应用到实践中。ICU是危重病人治疗、抢救的科室,各项急救技能要求护生熟练掌握。护生由于ICU病人的特殊性,易产生焦虑、恐惧、抑郁心理。带教老师应主动和学生沟通,了解他们的心理,减少学习压力,合理安排护生动手操作练习和与病人沟通,指导学生,帮助解决其遇到的各种问题。引导护生发现自身的优秀品质。在护生的带教中,和赏识教育一样,引导护生善于发现自身优点,将优秀品质展现在护理工作中,培养护生逐步养成自我总结、自我检查、自我改进的工作作风。保持积极的情绪体验。带教老师应主动关注护生的心理状态,可以让护生把一些美好的、幸福的感受等积极情绪牢记。在护生出现的如失落、糟糕、气愤、伤心等消极情绪时,引导其积极应对,勇于担当,并共同探讨其积极的一面,并把积极意义列举出来,以有效解决挫折,保持积极的情绪体验。

1.2.4评价方法

护生转科时,实习期间本科室护理程序综合技能进行考核。护生实习结束时,对其进行实习科室满意度问卷调查。调查问卷内容包括:带教老师关心、爱护学生;教学方法;护理查房和护理小讲课;教学物品等。

1.2.5统计学方法

采用SPSS13.0进行统计描述。

2结果

本组护生的护理程序综合技能考核成绩是89.6分±5.3分。护生对ICU的满意度是97.5%,其中护理查房排名和护理小讲课排名第2,教学物品准备排名第3,其他各项满意度均排全院第1。

3讨论

3.1赏识教育联合积极心理学增强了护生的自信心,激发了护生学习主动性和积极性

临床实习是护生能否顺利、自信走向临床工作的关键环节,临床教学将理论联系实际,在带教老师的指导下,为病人提供有效的护理。护生通过赏识教育,感受到带教老师的关心、鼓励和肯定,更加自尊、自爱、自信、自强,从而主动学习并取得成功。积极心理学传递的是一种积极进取、充满信任和关注护生的心理行为,激励和培养他们面对困难、勇于担当的勇气和品质,在临床带教中,带教老师善于发现和最大的调动护生的优点、潜在的能力。培养他们的积极心理,增加学习的主动性和积极性,有利于护生的身心健康和综合素质的提高。

3.2赏识教育联合积极心理学增加了护生对带教老师满意度

护生在ICU的实习充满了挑战,在这期间选择适宜的教学管理可以达到事半功倍的效果。ICU各项护理常规制度、专科仪器使用(呼吸机、除颤仪、心电监护、降温毯等),专科操作(中心静脉压测定,动脉血标本采集、深静脉置管术等),相关知识(心肺脑复苏、皮肤护理、气道管理、各种管道护理、营养支持)等,这对于刚从课本理论进入到实践的护生来说,无不是充满了挑战。带教老师通过赏识教育联合积极心理学,营造积极的学习氛围,尊重护生是学习的主体,以关爱为基础,发自内心的关心、信任、赏识护生,倾注自己的真情,正确对待护生的个体差异,善于发现每个护生的优点闪光点,给予每位护生肯定的态度、欣赏的眼光、增强其自信心。在整个实习期间,学习环境是自热、亲近、平和的,从而也促使了师生关系的和谐,满足了护生的学习需求和心理需求,师生之间心心相映,自我价值得到很好的实现,发挥了护生的主观能动性,敢说、敢动手做、敢想、敢问,提高了护生对带教老师的满意度,提高了学习的积极主动性。

4结语

总之,赏识教育和积极心理学不仅是科学,更是艺术,师生可以在平等、信任、和谐的教学环境中,最大效度的利用教学资源,实现教学相长。

护师自我总结范文第6篇

在暑假工作中,我们以“烛光祝福,绿色奥运”为主题,引导学生利用假期时间,积极参与社会实践,阅读中华经典诗文,观看优秀影视文学作品,锻炼身体,学习科技,接受先进思想,提高审美情趣,增强生活自理能力和自我保护意识。组织教师开展学习、培训、家访等活动,在保证师生人身安全和充分休息的前提下,让假期这一特殊时段成为教师素质再提升的有利契机,成为对学生实施素质教育的重要环节。

一、教师工作

1.假前,学校集中2天时间,认真组织干部教师深入学习了教育法律法规,增强了干部教师依法从教意识和对师德建设重要性、紧迫性的认识,形成师德建设人人有责、从我做起的氛围;大家以抗震救灾英雄教师为榜样,增强了事业的责任感和使命感,进一步提升了自身的人格魅力和学识魅力。

2.继续深入开展了“万名教师进家庭”活动。认真听取了家长对学校和学生所在班级的意见,增加了对贫困生、单亲和离异家庭学生的关爱。

3.完成了暑假干部教师培训工作。

4.教师暑假结束上班后,参加了全市集中教研活动。每位教师都备好了一周的课程,并写好了教案。

二、学生活动

1.进行了“绿色假期”环保节能活动。

配合全国节能宣传活动,深入宣传绿色奥运的理念,学生在假期围绕环保节能开展了五个一活动。号召学生从我做起,节约能源,保护环境。

2.“烛光祝福”读书征文活动。

以“烛光祝福”为主题,在学生中举办了读书征文活动。

3.“30天一个好习惯”体验生活活动。

暑假期间,各校组织学生积极参与了“30天一个好习惯”活动。在假前作出计划,在暑假结束后进行了自我总结。

三、其它工作

1.各校高度重视暑期学生工作,成立了领导小组,安排好假期工作,制定活动方案,精心组织设计。

2.各校要在假前加强了对学生的安全、思想道德和健康教育,有针对性地进行了安保演练活动,同时做好各项应急预案;积极开展了防暴雨洪水等内容的专题教育,努力提高学生自护自救能力,重点防范溺水、食物中毒、交通、火灾、雷击、触电、传染病等事故的发生;加强对学生的国家荣誉感和民族精神教育,以及诚实守信、法制文明教育;教育学生在奥运期间的国内外友人面前,树立文明、健康、向上的良好形象;教育学生积极参与家务和社会公益性劳动,远离,不进“三厅一社”和社会网吧,不接触不良书刊、影视作品等;结合暑期活动,加强学生心理健康教育,增强自我调控能力。

3.认真执行国家、省、市减轻中小学生课业负担的有关政策,切实加强了暑假期间教育行风建设工作。没有违规违纪行为发生。

4.各校在放假前集中对学校进行了安全检查。积极开展自检自查,对校园(幼儿园)治安、防火防盗、用电设备、饮食卫生、交通安全和危险化学品管理等方面存在的隐患,及时整改。

护师自我总结范文第7篇

一、“三讲”、“三查”确保户外活动安全

教师是确保幼儿户外活动安全的有力保障。幼儿的户外活动具有开放性、动态性、多变性的特点,容易引发意外伤害。要避免意外伤害的发生,户外活动前的“三查”和“三讲”是必不可少的环节。

(一)户外活动前“三查”

1.查幼儿:幼儿的精神面貌是否适合户外活动;幼儿的服装、鞋子等穿着的舒适度是否有利于户外活动。这是幼儿参与户外活动的前提和铺垫,是教师检查的重点。在检查的过程中如果发现个别幼儿穿着凉鞋或皮鞋、女孩穿着裙子的话,教师要建议幼儿暂时停止本次的户外活动,并建议其下次一定要穿上合适的服装,这样参加户外活动才会有备无患。

2.查场地:教师要对本次户外活动的场地进行全面安全检查,充分确保场地的安全性,发现安全隐患及时进行处理。比如在检查的过程中发现场地中有石子,或是下雨后的积水,要及时进行清理。

3.查材料:教师要对户外活动所用的材料和器械进行安全排查,发现问题和隐忧及时报告幼儿园相关负责人。比如在检查的过程中发现木梯螺丝有所松动、平衡木有些晃动的情况,要赶紧将器械清理出场地,活动结束后及时联系维修人员进行修理。

(二)户外活动前“三讲”

1.讲常规:教师要针对本次户外活动的内容讲解游戏玩法和规则,提醒幼儿在户外活动时遵守游戏规则,不能推挤和打闹。如本次活动的主要内容是“拯救小羊”,在活动之前教师要告诉幼儿活动的路线是走过平衡木――跳过小河――爬过高山――越过封锁线,最后到狼堡救起小羊。游戏过程中只有遵守游戏规则,掌握过每一关的技巧才能取得最后的胜利。

2.讲自护:教师要针对本次户外活动的内容进行安全自护教育,告诉幼儿要学会保护自己,具有相应的自我保护意识。例如在“动物闯关”的游戏中,钻山洞时只有匍匐前进才能顺利通过,如果身体过高的话就会将山洞碰倒,容易碰伤幼儿。因此活动之前教师要着重强调钻山洞的动作要领,引导幼儿学会自我保护。

3.讲求助:教师要引导幼儿在户外活动过程中遇到危急情况立即向教师求助,避免出现安全事故。例如在“野战大练兵”活动中,穿越绳梯时一定要看好绳索的准确落脚点,万一出现幼儿跌落的情况,要赶紧报告老师,避免幼儿出现受伤严重的情况。

户外活动过程中教师要巡回对活动器械进行检查,发现不安全因素后及时调整,保证活动过程中材料的安全性。对幼儿不正确的游戏玩法正确疏导,严厉制止幼儿做出的危险动作,让幼儿养成积极的、良性的运动方式。户外活动后整理材料时要引导幼儿遵守秩序,不推不挤,避免产生相互碰撞以及器械之间的摩擦,材料的摆放要分门别类,按照一定的规律,以防出现材料跌落、倾倒的现象。

二、“由易到难”保障户外活动安全

在户外活动中,教师要根据幼儿的个体差异进行相应的安全引导,做到因人而异。对于能力较弱的幼儿,教师提醒他们要由易到难地进行户外活动,尽量避免那些存在危险因素的器械。等到逐步具备安全防范意识时,再进行一些具有挑战性的户外活动。如幼儿在“平衡区”进行活动时,幼儿可以先从走矮一点的平衡木开始,掌握技巧、克服胆怯心理后,逐步增加到稍有难度的高低箱、攀爬梯,这些都顺利通过后,可以尝试着挑战具有更高难度的“沙袋山峰”“大型木梯”。幼儿对自己的活动要有一个安全预知,在确保安全的情况下再进行相应户外活动。幼儿只有掌握循序渐进的运动方式,才能在户外活动中稳步前进。我们不赞同孩子盲目冒险,所以适当地掌握安全防范意识是非常重要的,是确保幼儿户外活动安全的有力保障。

三、“以大带小”推进户外活动安全

随着幼儿年龄的增长,运动经验的积淀,他们的安全自护能力也会有一个大幅度的提升。为了发展“以大带小”的安全防护模式,我们开展了幼儿混班户外活动,让大班的哥哥姐姐为小班的弟弟妹妹传授安全防护经验,逐步地提高自我保护意识。幼儿混班户外活动的设计要有一定的难易跨度,在活动中要根据不同年龄段幼儿的特点,让大班幼儿的榜样示范作用得到用武之地,在传帮带小班幼儿的同时获得成功感,同时教给弟弟妹妹安全防护意识。在混班户外游戏“抢占高地”中,投放了高低不同的跨栏,幼儿可以根据自己能力的高低选择不同的跨栏进行跨越。能力较强的大班幼儿,在游戏指示图的引领下对游戏路线了如指掌,他们就热心地教弟弟妹妹,既示范又讲解,俨然一副专业教师的神态,忙得不亦乐乎。弟弟妹妹们明白了动作要领,才能在确保安全的情况下顺利到达高地,到达成功的巅峰。而在“小猴摘桃”游戏区,弟弟妹妹们正在对高高的双杠望而却步,大班的几个哥哥姐姐就告诉弟弟妹妹们过这一关的诀窍:一个向上弹跳跨上双杠,再手脚齐用力向前挪动就能过去了。经过他们的鼓励,几个中班的幼儿终于放胆尝试,并成功完成了挑战。“以大带小”可以帮助幼儿培养正确的安全意识,同时敢于尝试冒险、克服困难,获得成功感。

四、“表扬兼纠正”提高户外活动安全

在户外活动中,有的幼儿会随时给我们制造“惊喜”。他们一些好的自护方法让我们为之惊讶。这时候,我们要“慧眼识珠”,及时给予孩子表扬,并发扬光大,让更多的幼儿分享好的方法。在户外活动中,我们具备“眼观六路、耳听八方”的全局意识,让每一个在参与户外活动的孩子都在老师的视线范围内,一旦有安全隐患或是危险动作要及时制止,并帮助其纠正和引导,这样也会提高幼儿自我保护的意识。如:在进行一次“我是平衡小高手”的户外活动时,幼儿要轮流挑战高低不一的平衡木,轮到胖乎乎的睿睿小朋友时,他胖胖的身体很难掌握平衡,刚走上平衡木,就摇摇晃晃、手舞足蹈,差点摔下来,教师及时介入,给予纠正,告诉他慢慢张开双臂保持平衡。在教师的鼓励下,使他终于完成了任务,挑战成功,他欢呼雀跃,因为他战胜了困难,找准了平衡技巧,学会了走平衡木自护常识。

五、“家园合力”助推户外活动安全

幼儿园可以通过“户外活动安全小贴士”“我是安全小卫士”“家长开放日”等多样的形式转变家长的安全教育观念,让家长也加入到户外活动安全的宣传中来,引领家长积极支持、配合幼儿园开展户外活动。我园在幼儿园网站中还专门开设了“我的安全我做主”专栏,请广大家长在专栏中进行讨论交流,博采众长,定期汇总并发放“安全小妙招”。家长在入园、离园之时应随时关注幼儿园的户外环境,发现安全隐患及时排除。家长送孩子入园时,要检查好孩子的服饰穿戴,穿戴的服装、鞋子一定要适合运动,家长应避免孩子带危险物品入园以杜绝危险事件的发生。家长要随时随处对孩子进行安全常识的教育,使安全教育做到家园同步,增强教育实效性。

护师自我总结范文第8篇

1.1内容与方法1.1.1时间安排每批护生实习结束前周五下午,护生准备小讲课大约需要2周,讲课时间控制在20min左右。1.1.2指导老师挑选具有本科学历及以上、临床经验丰富、热爱本职工作、有带教能力和科研能力的护理人员为指导老师,一对一带教,对护生小讲课的选题和内容进行全程指导。1.1.3质量控制及效果评价方法每组护生小讲课结束之后由护士长、带教老师和指导老师做点评,指出讲课中存在的问题,对讲课中具有闪光点的知识点进行肯定和回顾,对专科知识掌握能力、语言表达能力、授课仪表、文献检索能力、PowerPoint使用、讲案撰写以及沟通能力7个方面以百分制进行打分,计入到每位护生的理论出科成绩。1.2评价方法1.2.1根据华西二院妇产科门诊实习生考核手册要求,对每一位护生进行考核,包括理论成绩、操作成绩、平时成绩以及总成绩,其中理论成绩和操作成绩占30%,平时成绩占40%。1.2.2实验组护生实习结束前1~2d发放自行设计的小讲课满意度调查问卷调查实验组护生对于小讲课的评价。1.3统计学方法使用SPSS13.0统计学软件进行数据的录入和分析,计数资料以百分比表示,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组护生出科时理论成绩、操作成绩、平时成绩及总成绩比较,见表1。2.2实验组护生对于小讲课教学法的评价,见表2。

3讨论

近年来,小讲课教学法已在医学、护理教学中逐渐推广应用,小讲课教学法是以学生为主体的开放式、探索式教学,具有激励学生独立学习和引导自我学习的优点。学生需要花大量的时间收集资料,而实习科室需提供足够的学习资源、及时的指导以及课后的反馈以保证教学的效果。通过对比研究,该教学法切实可行,实验组在理论成绩考核、操作成绩考核以及总成绩上与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。从实验组护生对小讲课的评价看,主要从以下几方面对护理教学有促进作用。3.1小讲课可调动护生主动学习的积极性调查结果显示,开展小讲课深受实习学生欢迎,92.05%认为此项活动大大提高了他们学习的积极性和主动性。护生通过自己准备、修改和完成小讲课,结合老师的点评和自我总结,提高了学习的兴趣,深入研究了自己选择的题目,增加了很多教材上所没有的新知识,比如妇产科门诊常见的霉菌性阴道炎,目前的新理论是尽量少冲洗或不冲洗阴道。这就促使护生积极主动地寻求答案,有利于培养护生学习的主动性和积极性[2]。3.2小讲课提高了授课综合能力调查结果显示,93.18%认为此项活动提高了授课综合能力,护生准备小讲课大约需要2周时间,涉及到妇产科专业理论知识、科学文献检索、网络信息搜索、Pow-erPoint使用、讲案撰写、语言表达和沟通方法等诸多方面的知识。本次教学创新,护生都充分利用了PowerPoint软件制作课件,Pow-erPoint软件具有可视性强,图文清晰、直观、色彩强的特点[3],将妇产科枯燥、抽象的理论赋予直观、生动的形象。护生备课时反复斟酌措辞是否恰当,听者是否易于明白和理解;收集第一手资料时,要向老师请教,要与患者交流;讲课时要用标准的普通话、精练幽默的语言、抑扬顿挫的音调,以及利用各种非语言形式来表达自己的观点。这充分调动了护生各种感官获取知识的能力,各方面的能力得到锻炼和提高,也为以后教学内容的落实打好基础[4],从而进一步扎实了专科理论基础,开阔了眼界。3.3小讲课增强了师生间的沟通与感情调查结果显示,95.45%护生认为小讲课增强了师生间的沟通与感情。为准备小讲课,实习学生和带教老师相互探讨、选题,在带教老师的指导下通过多种途径查阅相关文献,认真钻研妇产科专业知识的要点,了解国内外相关专业知识的最新进展,这也打破了之前带教老师与护生之间教与学的关系,师生有了更好的互动,从而增强了师生感情和护生的学习热情。在制作课件过程中,对于不清楚的知识点护生会主动向老师们请教,在内容选择和安排中,也积极与各位护士老师以及医生们探讨学习,使护生认识到自己的不足之处并得到及时纠正。

4小结

通过本次调查,各层次护生对本次教学方法的满意度均较高,这必然会影响她们实习工作的效率、积极性和上进心,对她们以后的护理生涯发展产生一定的影响,也直接关系到临床护理质量以及整体护理水平的提高[4]。随着护理学科的发展、医学模式的转变以及对护理需求的不断提高,患者对护士的理论知识、操作技能及素质修养提出了更高的要求。近1年护生小讲课教学模式的尝试得到了师生的共同认可,普遍认为有很好的效果,既能激发护生学习的兴趣,培养护生综合素质和能力,又能帮助老师检查护生实习情况和效果,并及时给予指导,是一种行之有效的教学方法[5]。特别是规范化培训护士既不同于实习学生,也不同于本院护理工作人员,对这些学员的带教工作也处于摸索阶段[6],通过多方式的带教方法,使学生在技术操作相对缺乏的妇产科门诊学习到更多。这也要求不断建立一支专业化临床教师队伍,选拔专业思想稳定、热衷于护理教学工作、业务素质好、理论基础扎实的护士承担教学工作。随着护生自信心的增强和学习兴趣的提高以及工作积极性的增加,带教老师也会产生强烈的成就感,从而有利于提高教学双方的满意度。

护师自我总结范文第9篇

[关键词]情景模拟急救护理实践教学效果

[中图分类号]G642[文献标识码]A[文章编号]2095-3437(2014)02-0089-02

随着现代社会发展和老年化社会的到来,危急重症病人、意外伤害及自然灾害病人明显增多。同时随着现代急诊医学快速发展,新的抢救仪器、监护仪器不断出现,其对急救护理人员的要求将越来越高。为了提高学生的综合职业能力,缩短课堂教学与临床护理岗位的距离,我校护理系在急救护理教学中改革了教学方法,以临床实际工作所需岗位能力为导向,在教学别注重能力目标的设定和仿真情景模拟、角色扮演教学方法的应用。重点进行了基于工作过程的仿真情景模拟教学设计与实践,取得了较好的教学效果。

一、对象与方法

(一)对象

选取本校2011年级护理专业专科生2个班共81人,随机将1班41人设为对照组,2班40人设为实验组。两组性别、年龄、教育背景及干预前学习成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

(二)方法

1.教学安排

实验组和对照组均由同一教师采用同一教材授课,总课时数和实训课时数均相同。对照组在实践教学中采用传统的教师演示--护生练习--教师指导的方法。实验组采用以工作过程为导向的仿真情景模拟、角色扮演的教学方法。以危急重症护理职业能力和实际的工作任务――院前急救、院内急诊救护和院内重症监护来确定教学内容,在教学内容的设计上,突出护士职业能力的培养。

2.仿真情景模拟教学实施

(1)情景设计

精心选择病例,创设模拟情景。教师讲授完每个模块任务后,由教师选择与本模块任务中常见病例发给学生,教师根据职业能力培养目标,提出明确的模拟要求。对病例进行情景设计时,以真实危急重症病例为起点,以教学目标、教学分析、学生分析为基础,以学生为中心,师生共同创设情景为手段。学生设计后教研室教师与临床护理专家讨论并修改情景,使创设情景的实践教学活动与医院医护人员的临床工作活动力求一致。这样既体现素质培养要求,又适应临床实际工作的需要。

(2)组织实施仿真情景模拟教学

学生自由组合成5人一组的护理单元(一般以寝室为单位),分别扮演护士长、护士、医生、陪伴等,务必使每个护生都能承担角色。两周前把情景病例发给学生,学生以小组为单位团结协作多渠道收集该病例资料,围绕创设的情景进行讨论、编排脚本、布置合适的模拟场景并进行演练,完成任务,形成结果。两周后学生以小组为单位在模拟病房中演示对该危急重症“患者”进行整体救护的过程。表演后学生先发表扮演体会和自我评价,然后进行组间互评,最后老师点评并指明重点,课后学生进行自我总结。

(三)观察指标

第一,成绩评价课程结束后采用相同考题、相同评分标准对2组护生进行操作技能、病例分析及理论测试考核。操作技能考核取3项操作考试的平均分;病例分析考核:给出一典型病例,要求写出病例分析过程,列出应做的辅助检查项目、标本采集及检查指导要点、疾病诊断及治疗原则,列出护理诊断、相应的护理措施和健康指导内容;理论测试统一命题,考教分离,本教研室老师流水作业式阅卷,比较2组考核成绩。

第二,教学评价课程结束后对实验组学生发放自制调查问卷,请学生对情景模拟教学的效果进行评价,评价内容共7项,选择非常不满意、不满意、基本满意、满意、非常满意的唯一答案。

(四)统计学处理

采用SPSS17.0统计软件包对数据进行分析。统计方法采用两独立样本t检验及描述性统计分析,以(P<0.05)为差异有统计学意义。

二、结果

(一)两组学生考核成绩比较

实验组理论测试、操作技能及病例分析成绩均优于对照组(P<0.05)。详见表1。

表1两组学生考核成绩比较

(二)两组学生对采用仿真情景教学对自身学习效果影响的评价

共发放调查问卷40份,回收有效问卷40份,回收问卷有效率100%。实验组学生对教学方法效果的评价高于对照组(P<0.05)。详见表2。

表2学生对仿真情景教学效果的评价情况

注:*示方差不齐

三、讨论

(一)仿真情景模拟教学有利于减少临床实践教学中医疗事故、医疗纠纷和医疗差错的发生

情景模拟与教学和医疗活动相关的法律、法规不相冲突,可以进行符合医学伦理和法律法规的临床实践教学活动,避免了高风险性的医疗操作给病人带来的伤害。同时通过反复重现临床真实场景和条件,学生不必担心基本操作的反复练习对病人产生不良影响,且能及时发现和纠正不规范及错误的操作,熟练掌握临床基本技能,尽可能地减少或避免临床工作中的差错、事故及医疗纠纷的发生。

(二)仿真情景模拟教学有利于新型急救护理人才的培养

将情景模拟教学应用到急救护理学课程教学中,通过创设不同的抢救情景,尤其是在突发公共事件的现场急救中,将学生的认知、情感、思维、想象串联起来,注重直观、形象、生动的知识表现和丰富、深刻、具体的实践锻炼,唤起学生注意力,激发其学习兴趣和强烈求知欲,调动了学生的学习积极性,更能创造有利于发挥学生潜能的学习环境,激发其学习热情。表2显示,实验组学生对此教学法评价是肯定的。

(三)仿真情景模拟教学法有利于提高教师的教学水平

仿真情景模拟教学的开展,对护理教师的专业水平和整体素质提出了更高的要求。仿真情景模拟教学中教师不仅要熟悉教材内容,更要结合临床实际设计问题,选择合适的病例和资料供学生学习。教师还需要不断拓宽专家的知识面,既要有丰富的临床工作经验,又要能灵活地运用医学护理知识,把专业知识、技能和人文知识有机地结合起来,才能更形象真实地设计情景。同时还要不断提高自身教学管理能力和组织指导能力,从而适应实践教学改革创新的要求。

(四)仿真情景模拟教学在急救护理教学中应用的局限性

仿真情景模拟教学与真实的临床工作毕竟存在着差异,主要体现在两大方面:一是模拟的职业现场与真实的职业现场的差异,特别是职业有害因素的模拟、如何在有限的实验室中最接近真实地模拟现场一直是困扰我们的最大问题。二是无法实现病人的病理生理动态改变过程和阳性体征的获取。如何突破这些问题还有待于进一步探讨。

四、小结

护师自我总结范文第10篇

【关键词】 护生; 人文关怀氛围; 关怀教育

【Abstract】 Objective:To depth understand the degree of the clinical nursing intern’s perception of humanistic care atmosphere in hospital,at the same time,put forward to the corresponding suggestions of strengthening humanistic care.Method:In a qualitative method,a three armour hospital internship nursing students were interviewed individually and in depth.Result:It made us understand nursing students true feelings about humanistic care from their hospitals during the clinical internship including life,learning and psychology.Meanwhile,the students feel less caring in their psychological aspects.Conclusion:It shows the high importance of establishing and developing the overall atmosphere of hospital humanistic care.Meanwhile,we must improve clinical teachers’ humanistic quality.

【Key words】 Nursing students; Humanistic care atmosphere; Caring education

First-author’s address:Nursing College of Shanxi Medical University,Taiyuan 030001,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.26.025

关怀作为护理的本质和核心概念,已在国内外达成共识[1-2]。20世纪70年代,美国护理学家Watson提出护理的本质是关怀,是一种主动关怀人的意愿、意识或责任,并在具体行动中体现出来的价值观和态度[3]。刘义兰[4]认为,关怀意为关心、关爱、照顾、爱护、帮助、牵挂等,没有关怀就没有护理。1989年,联合国教科文组织了“面向21世纪教育国际研讨会”,会议指出 “学会关心将是21世纪教育所致力的目标”[5]。实习期是护生向护士转变的关键时期,对于培养护生的关怀能力至关重要[6]。Paterson等[7]的研究表明,若希望学生表现关怀,则其必定在师生互动关系中经历过关怀。这说明实习护生的关怀感知与关怀能力是有密切关联的。因此,很有必要探讨护生在临床实习阶段对医院关怀氛围的感知情况。本研究深度挖掘不同学历层次护生在临床实践中对医院人文关怀氛围的真实体验。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2015年7月进入某三甲医院实习的18名实习护生为研究对象,其在临床实习均已满8个月。护生男3名,女15名;年龄17~23岁;文化程度:中专6名,专科6名,本科6名。入选标准:表达能力良好,能充分表达出自己的内心感受;得知访谈目的后,本人愿意参加本研究。

1.2 方法 本研究采用Van Manen的诠释现象学研究法的质性研究[8],对护生进行面对面、深度访谈以收集资料。研究者根据研究目的和内容设计好访谈提纲,访谈以有重点的谈话方式进行,并对交谈内容进行同步录音。访谈地点选择不受他人干扰的安静环境。访谈过程在不诱导的前提下鼓励护生充分表达内心感受,每名护生访谈时间30~40 min,访谈过程中注意观察护生情绪、表情变化并加以记录。

1.2.1 访谈提纲 研究者根据研究目的和内容,经查阅大量相关文献,结合专家意见确定访谈提纲:(1)您实习期间对医院内工作人员给护生关怀的满意程度;(2)实习期间,经历过哪些行为、语言让您感受到关怀,举例说明;(3)除带教老师外的医护人员有哪些关怀的语言或行为;(4)您接触过的带教老师,有多少对您提供了关怀,这些对您有什么影响;(5)实习期间,带教老师有哪些不关怀的言行,这些对您有什么影响;(6)除带教老师外的医护人员有哪些非关怀的言行;(7)实习同学之间是否有互相关怀的言行,举例说明;(8)实习期间,您认为哪些方面的人文关怀有待加强(生活、学习、临床技能操作等);(9)其他建议。

1.2.2 资料分析 访谈结束后,首先转抄录音资料,资料按照A1~A18依次编码,采用Colaizzi的7步分析法进行整理[9]。访谈结束后及时、反复听取录音,结合记录,将访谈资料转录为文字资料,并整理、分析、总结,将分析资料与原始资料进行对照,以保证结果的准确性,找出有意义的陈述,形成并提炼主题。

2 结果

2.1 关怀行为

2.1.1 重视实习工作,创造人文氛围 A18:“医院有图书馆有自习室,学习条件不错。”A6:“医院常举办讲座,我们从中学到了不少新知识。”A9:“护理部定期召开护生会议,了解护生实习中碰到的问题并努力解决。”A11:“各科明显位置都贴一些通俗易懂的健康教育指导资料,对患者挺贴心。”A16:“我们的问题和建议跟组长说,不管能否解决,一般很快就有回应。”

2.1.2 关怀护生生活 A2:“中午连续上班时很多带教老师会关心我是否带饭,有好几次还帮我订饭。”A4:“有些老师非常关心我,有一次我生病请假了,带教老师打了几次电话询问我的身体情况叫我注意休息。”A5:“刚来的时候,环境陌生,生活上很多不便,实习前培训时老师们在课间跟我们聊天,告诉我们医院周围情况,如何买东西方便、搭车等,让我们能更快适应新环境,感觉很贴心。”

2.1.3 关心护生学习,培养护生良好的职业态度和专业能力 A10:“有时老师已经很累了,去到患者那里她还是语气温和面带微笑的和患者说话。”A9:“有的老师会主动帮我找相关书籍,告诉我哪些网站可以查到专业资料。”A3:“有些护长特别重视教学,入科时做疾病现场知识讲座、演示操作等,让我们系统了解该科室疾病知识,常问我们的学习情况及需求。”A7:“很多老师在操作前先问我会不会,让我先回忆流程,然后她补充。操作后帮我总结问题。”

2.1.4 尊重护生,重视护生,给护生以自信 A9:“有些护士长总能叫出我名字,感觉心理距离一下拉近了。有时她看到我们做操作,就停下来看完过程,做的好会表扬我们,让我们倍感温暖,觉得特有成就感。要是做不好她也不会直接说出来,而是出了病房再告诉我们,这样我记住了也不至于在患者面前丢人。”

2.1.5 关注护生心理,关怀护生未来,教导护生拥有积极的人生观 A14:“实习后期找工作,个别老师会关心我择业上的选择,告诉我她自己的感悟,分享她的经验,还叮嘱我外出路上要注意安全。”A15:“有些老师给了我积极的正能量。如某科老师说有时上班会碰到不开心的事,但是只要下班了,就坚决把这些不开心的事抛到脑后,决不能让工作上的烦恼影响到私人生活;生活中碰到烦恼,上班了也坚决不受影响,绝不把个人情绪带到工作中,否则个人生活得不舒服,工作也做不好。她还说下班了有很多事情做,如每天做瑜伽、每年存钱外出旅行、喜欢读书等。她说要做一个会享受生活会热爱工作能善待自己的人。这位老师的话和生活工作态度让我印象特别深,很有感触!”

2.1.6 言传身教,关爱患者 A12:“在ICU有个男患者住了很久才恢复意识,病情好转了很多,老师很高兴,得空就和这患者聊天。有几天患者大便失禁,老师总是很认真很细致的清理干净,患者那感激的表情我印象很深。以后我护理患者也应该像老师那样尽职尽责对患者好。”A5:“有些老师常帮患者叫外卖,照顾周到,和患者聊天有说有笑!”

2.1.7 小组内互帮互助,互相提高 A1:“以前我总不敢和老师打招呼,我见其他同学不管见哪位老师都问好我也学会了大胆向老师问好。”A17:“下班了同学间常分享实习中的事情。”A13:“有一次有个同学病了,我们就帮她买药买饭打水。”A10:“我们的书、笔记都是一起分享,这感觉挺好的。”

2.2 不关怀行为

2.2.1 学历偏见 (1)对低学历护生态度冷漠。A2:“有些老师觉得我们中专生没必要懂太多,只要知道些简单操作即可,什么也不愿多说,感觉很受挫。(2)对高学历护生,因为刻板效应存在认为这些护生眼高手低。A5:“有时老师叫我们去做操作,做不好就觉得我们不愿做,觉得我们能力有问题。”A3:“有时候同样一件事,中专、大专护生做不好老师就多教他们,但是本科生做不好就觉得我们心高气傲、不肯踏实学习,甚至有些老师连教我们的热情都没有,让我感到学习得很压抑,感受不到任何职业尊严和价值。”

2.2.2 忽视护生自尊 A4:“有时一个操作没做好,老师就当众大声斥责,给我留下极大的心理阴影,都不敢放手去操作了,甚至瞬间想放弃实习放弃护理,幸好下班有同学们安慰。”A11:“有些老师不尊重我们的劳动成果,在某科室,我用心准备的查房她根本不听,没有任何肯定只有肆意批评,让我超级委屈。”

2.2.3 对护生态度冷漠 A10:“有些老师除吩咐工作外不跟我们讲任何话,跟了她3周连我名字都不知道,任何工作从不主动教我,我只能像个跟屁虫似的跟着,一天下来她和我从不说话也不看我一眼,只把工作递给我就完了,做任何事都没商量余地。”A12:“大多数护士长对护生态度都比较淡漠。”

3 讨论

护生实习期间一直面临诸多压力,正如张燕等[10]研究认为,护生实习中始终处于中等及以上水平压力。本研究中护生反映临床医务人员及带教老师的态度和评价会直接影响到其实习状态。黄金银等[11]研究认为,护生实习期间大多会存在不同程度的角色适应不良,产生类似于文化休克的症状。本研究显示,医院内各种好的关怀言行会缓解护生的实习压力,激发护生更积极主动地学习,有利于护生在陌生环境中建立信心,促使其养成积极健康的人生观,培养良好的职业感。若实习过程中出现消极事件(如缺乏关怀、医护不和谐等),则极易使他们从悲观的角度去分析,使他们对护理职业抱有悲观的感彩。此时他们还处于职业摇摆期,解决问题能力有限,极易受到消极事件的影响从而感到受挫甚至放弃职业的发展[12]。

3.1 解决对策

3.1.1 注重工作学习中的关怀 护生初到医院时,有相关老师进行实习前培训,系统讲解实习注意事项、碰到问题的诉求方法,带领护生熟悉医院环境,讲解职业防护方法和注意事项,使护生尽快适应新环境。护生初到科室,应有老师带领熟悉环境减少陌生感,带教老师应友好自我介绍及时交流,知晓护生姓名。此外应合理安排护生工作量,避免因工作过于繁重而使护生产生倦怠感。对于护生不懂的问题要及时讲解示范或引导,千万不能认为该知识点简单而嘲笑学生[13-14]。

3.1.2 精神心理上的关怀至关重要 人文关怀作为关怀领域的独特分支,强调对个体生存状态和精神发展的关注[15]。实习护生与带教老师交流接触最多,带教老师是护生最直接的榜样,应通过言传身教给予护生积极正确的人生观、价值观、职业感等方面的指导。师生间应平等相处,客观公正对待护生,尊重其人格。此外,医院可参照高校学生心理健康管理模式,依托自身资源,开设师生交流平台,实习生有心理问题时可通过该平台进行心理干预,平台可由总带教、身心医学科、实等共同运作管理。通过平台,师生间可自由交流,医院也可通过此平台积累实习教学管理经验。另,医院应至少于实习前中后期召开三次实习生座谈会听取护生的收获、感受及问题,真正关注到护生内心需求[16-17]。

3.1.3 医院整体人文关怀氛围的建立及传承不可忽视 关怀和爱能产生关怀和爱[18]。关怀教育的关键是将人文关怀理念内化为个体的价值体系,然后外化为关怀行为[19]。护生关怀教育应建立在现代教育学、教育心理学和护理理论的基础上,医院内对护理人员的继续教育应重视开设相关教育学、心理学、人文教育等课程,使之更好地传承给下一代。此外,鼓励护生多阅读经典书籍,陶冶情操,培养自身人文情怀;注重建立良性关爱的科室文化氛围,努力构建愉快和谐的带教文化,并使之能代代相传[20-21]。医院还可实行激励机制,由护生评选出优秀带教老师,对这些优秀带教老师进行精神和物质奖励,此机制有助于提高带教老师的积极性促进带教不断良性发展。

我国护理事业不断发展,要求越来越多的高素质护理人才加入,护生是护理事业的接班人,他们的人文关怀能力将直接影响到我国护理事业的未来。医院是培养护生的大阵营之一,应逐渐培养出具有良好专业素养、人文素养的带教队伍,建立护生可感知到的全方位的人文关怀氛围,从而使护生真正感受到护理专业的价值与意义,真正热爱护理事业。

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