基础护理对胃肠肿瘤患者术后化疗的效果分析

[摘要] 目的 探讨基础护理在胃肠肿瘤患者术后化疗中的临床应用价值。 方法 选择本院胃肠肿瘤术后化疗患者127例，分为研究组和对照组，对照组患者术后化疗期间仅给予常规护理，研究组在常规护理的基础上给予系统化基础护理，比较分析两组胃肠肿瘤患者术后化疗的毒副作用发生情况。 结果 对照组患者术后化疗的毒副作用发生率为27.4%，研究组为12.3%，差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 基础护理有助于提升护理人员的专业技能，改善护理工作质量，提高患者生存质量。

[关键词] 胃肠肿瘤；化疗；基础护理；效果分析

[中图分类号] R473.6[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2012）03（b）-0111-01

胃肠肿瘤是消化道常见肿瘤，发病率呈逐年升高趋势。术后化疗是胃肠恶性肿瘤主要的治疗方法，但长期化疗的副作用不仅使患者无法耐受，还会对患者的心理、生理等方面造成各种不良应激[1]。本院积极推行“夯实基础护理，提供满意服务”活动，为胃肠肿瘤患者术后化疗期间提供优质护理服务，取得了满意效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年6月～2010年12月本院外二科收治的胃肠肿瘤术后化疗患者62例为对照组，其中，男34例，女28例，年龄24～75岁，平均（43.6±12.8）岁。2010年6～12月本院普外科收治的胃肠肿瘤术后化疗患者65例为研究组，其中，男36例，女29例，年龄22～78岁，平均（42.4±13.2）岁。所有患者均采用联合用药方案进行化疗，化疗前血尿常规、肝肾功能均正常。两组患者年龄、性别、TNM分期等差异均无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者术后化疗期间仅给予常规护理。

1.2.2 研究组在常规护理的基础上给予系统化基础护理，具体包括：（1）组织全科护士认真学习“优质护理服务示范工程”有关文件，仔细领会活动的指导思想、活动目标、主要内容及实施方法，充分调动护理人员的活动积极性与主动性。（2）实行责任制分工护理和APN弹性排班制，将床位分配给相对固定的护士管理，对患者实施全面、全程的人性化整体护理服务。①基础护理。合理配备护理员，为生活无法自理的患者进行洗脸、洗头、擦背、翻身、喂食、排便等生活护理；②密切观察患者病情。注意患者生命体征的变化，防止出血或感染等并发症的发生，如有异常，及时通知医生，并积极配合抢救。③健康宣教。指导患者多饮水，促进化疗药物毒素的排出，减轻其对机体的毒副作用。④心理护理。护理人员根据患者的实际情况，主动与患者交流，并组织成功治愈患者介绍经验，让患者明白化疗后有良好预后，树立战胜疾病的信心，以积极心态配合治疗。

1.3 统计学方法

采用SAS 9.0软件进行统计分析，计数资料比较采用χ2检验，P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组患者术后化疗的毒副作用发生率为27.4%，研究组为12.3%，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表1。

3 讨论

胃肠肿瘤患者术后化疗是目前临床上常用的方法，而化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时，对胃黏膜上皮细胞、造血细胞、毛囊和生殖细胞等增殖旺盛的正常细胞同样有杀伤作用，易出现各种不良毒性反应[2-3]。因此，寻求一种化疗期间的优质护理服务对提高患者生活质量，改善预后具有重要意义。

本院推行“夯实基础护理，提供满意服务”活动半年多以来，取得满意的效果。基础护理是护理专业的重要根基，是护理专业特色的体现，其质量的高低直接关系到患者的安危[4]。基础护理的内容涉及病情观察、生活护理、基础护理技术操作、健康教育及心理护理等方面的护理工作[5]。随着人们生活水平的不断提高，对基础护理质量的需求也在不断提升。因此，对术后化疗的胃肠肿瘤患者进行系统性的夯实基础护理，提高优质护理服务对护理人员掌握的专业知识，促建和谐护患关系具有重要意义[6]。本研究结果显示实施夯实基础护理后，患者术后化疗的毒副作用发生率明显降低（P < 0.05），表明提高护理人员的责任感与积极性，强化专业技能，有助于促进护理质量持续提高。

总之，对术后化疗的胃肠肿瘤患者进行系统性的夯实基础护理，提供优质护理服务，提升了护理人员的专业技能，改善了护理工作质量和护患关系，值得进一步推广和应用。

[参考文献]

[1]于淑娟，于建敏，杨丽媛，等．胃肠道恶性肿瘤术后化疗患者舒适护理的研究[J]． 中华现代护理杂志，2009，15（15）：1401-1403．

[2]丘建先．舒适护理在180例胃肠肿瘤患者术后化学治疗中的效果研究[J]． 中国医药导报，2010，7（24）：93-94．

[3]汪志红． 舒适护理对胃肠肿瘤术后化疗患者生活质量的影响[J]．中国医学创新，2011，6（2）：58-59．

[4]刘玉莹，张亚卓，翟晓红，等．基础护理是护理专业的重要根基[J]． 现代护理，2007，13（12）：1122-1123．

[5]陈金华，宋燕，唐泽琴． 亲情式责任制基础护理反馈单用于夯实基础护理质量的效果研究[J]． 医学信息，2011，23（12）：19．

[6]孔宪娟． 夯实基础护理在促建和谐护患关系中的作用[J]． 中国医药指南，2011，9（24）：134-135．

（收稿日期：2012-02-03）