普通感冒与流行性感冒用药有何不同?

感冒与流感都是由病毒引起，一般都是在公共场所被传染，无论感冒还是流感，起病都可以因为一些不良生活习惯而生。比如在温差变化大的季节不注意增减衣服，皮肤局部受冷，抵抗力降低，使得病毒乘机而入，引起感冒。或者平素摄入食盐较多者，维生素A和C缺乏者，易受病毒的入侵而引起感冒。还有一些人生活或工作学习中精神高度紧张和过度疲劳，造成自身免疫功能降低，也容易感冒。

普通感冒和流感是两种不同的疾病

生活中我们也许没有太注意过区分普通感冒和流感，其实这是两种不同的疾病。

普通感冒（俗称伤风感冒）通常由环境温度的变化及人体自身抵抗力下降所引起的一种呼吸道常见病，其中30～50%是由鼻病毒引起。多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，不同季节的致病病毒不尽相同。普通感冒一般散发，不引起流行。主要症状是呼吸道卡他症状，即打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉部不适、乏力等，一般不发热，发热也多不超过39℃。普通感冒是自限性疾病，即在一般情况下自然病程5~7天可痊愈。

流感则只是由流感病毒所致，确切地讲是由甲、乙、丙三种流感病毒所致。突出症状是急性起病的，发病潜伏期仅为18~72小时，起病后多见发热，体温常超过39℃；全身中毒症状较重，可见寒颤、高热、浑身肌肉酸痛；头疼症状也很突出，但上呼吸道卡位症状相对比较轻。流感合并咽喉、扁桃腺、副鼻窦、支气管、肺的细菌感染的发生率比起普通感冒高得多，甚至可导致少数病人死亡。其最主要特点是流行，可引起区域性的、全国性，甚至世界性的大流行。流感的流行常发生于晚秋或初冬，人群中的流感流行是通过人与人之间的密切接触，并经空气飞沫传染、传播的。流感疗程一般为7天左右，患者病后身体恢复较慢。重型流感还可见高热、谵妄、抽搐或气急、呼吸困难等表现，应及时去医院诊治。

流感之所以十分危险是因为流感病毒善于多变，每次流行后都会摇身一变，变成另外一种新的菌株，所以它不像很多流行传染病如麻疹，患过之后就终身具有免疫力。

普通感冒用药指南

关于治疗，市场上的普通感冒的治疗药物有很多，大致分为以下几大类别：

1. 抗过敏药

比如扑尔敏（马来酸氯苯那敏）、苯海拉明等。使用抗过敏药物，能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏等症状。

抗过敏药可缓解打喷嚏、鼻塞、流鼻涕的症状，同时具有轻微的镇静作用，例如氯苯那敏（扑尔敏）和苯海拉明等。

2. 减轻鼻粘膜充血药

能够选择性地收缩鼻粘膜的血管，减轻鼻塞症状，使鼻涕减少，例如苯丙醇胺、伪麻黄碱等。

3. 抗病毒药

如盐酸金刚烷胺等。可抗甲型流感病毒，抑制病毒繁殖。

抗病毒药可以抑制病毒合成核酸和蛋白质，并抑制病毒从细胞中释放，减轻病毒感染的严重程度，常用的抗病毒药有病毒唑、阿昔洛韦、金刚烷胺等。

4. 解热镇痛药

可以退热，缓解头痛、关节及全身肌肉酸痛等症状，例如阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸等。

5. 辅助治疗

比如咖啡因是中枢兴奋药，能增强解热镇痛效果，并能减轻嗜睡、头晕。人工牛黄，具有解热、镇惊作用。高热可用50%酒精擦浴，也可用新毛巾浸入清水中，稍拧去水，置于胸上或前额处。

如维生素C，大剂量的维生素C（500毫克~1000毫克）能有效帮助合成抗体，激活白细胞，全面增强人体的抵抗力。

特别提醒：

市场上的抗感冒药基本是复方的，一般有三种情况：抗过敏药和减鼻粘膜充血药合剂；抗过敏药和解热镇痛药合剂；抗过敏药、减鼻粘膜充血剂和解热镇痛药的合剂。患者还应根据自己的情况以及医生的医嘱具体选择药品，比如阿斯匹林，有较强的和抗炎作用，但少数人会产生荨麻疹、哮喘等甚至过敏性休克，因此有哮喘过敏史患者忌用；而如非那西丁、扑热息痛均为常用解热镇痛药，扑热息痛作用较快，不良反应较少。

流感用药指南

流感患者一般需要卧床休息，多喝水，注意口腔卫生，适当增加营养，补充维生素与矿物质。一旦发生流感按呼吸道传染病隔离病人一星期或至主要症状消失，在流感流行期间可用文火熏蒸食醋，隔日一次，一次2小时，进行空气消毒，同时注意室内通风换气，避免出现骤冷、骤热。

治疗流感的药物主要分为三类：

1.抗病毒治疗

如复方胺酚烷胺(感康)、金刚乙胺；

2.对症治疗

如解热镇痛药对乙酰氨基酚治疗发烧、周身酸痛、头痛，盐酸伪麻黄碱消除鼻黏膜充血水肿治疗鼻塞，抗过敏药马来酸氯苯那敏减轻打喷嚏流泪等，氢溴酸右美沙芬减轻咳嗽。

3.抗菌治疗

值得提出的是，如果流感没有继发细菌感染，如扁桃体炎、细菌性肺炎等，则不需要使用抗菌素治疗。

除了药物治疗，对付流感我们还可以使用接种疫苗来预防。

感冒用药原则

无论是感冒还是流感，无论你选择西药治疗还是中药治疗，患者用药时都要注意一些原则，比如老年患者、心脏病、高血压、甲亢、青光眼、前列腺肥大伴排尿困难患者、肺气肿等肺部疾患者，在应用抗感冒药前应咨询药师或医生。 比如驾驶机、车、船或其他机械设备操作维修者禁止在工作时间服用有含镇静作用的抗感冒药。另外服用抗感冒药期间，不要同服滋补性中成药，服用解热镇痛药时禁止饮酒等等。

此外，有不少成人用的感冒药，对孩子有危害。所以小儿感冒用药要特别慎重，如速效伤风胶囊、感冒通、安痛定等药，含有扑热息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。这些成分对骨髓造血系统可产生抑制作用，影响小儿血细胞的生成和生长，导致白细胞减少及粒细胞缺乏，降低小儿的免疫力，有的可引起中毒性肝损坏。复方阿司匹林有兴奋作用，婴幼儿的神经抑制机制尚未健全，婴幼儿高热时使用复方阿司匹林，容易诱发惊厥，还会因大量出汗引起虚脱，甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。

孕妇及哺乳期妇女患流感后，应在医生指导下尽量选用中成药或中药治疗。糖尿病、高血压、心脏病、肾病患者尽量不选用对肝肾功能有损害的抗流感药，忧郁症、精神疾病、癫痫病患者尽量不选用含有金刚烷胺、金刚乙胺成分的药物。

流感西药非处方药

复方氨酚烷胺胶囊（又名快克）

本品每粒含对乙酰氨基酚250毫克，可解热镇痛；含盐酸金刚烷胺100毫克，可抗“亚-甲”流感病毒；含咖啡因15毫克，能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛作用；含人工牛黄10毫克，可解热、镇惊；含马来酸氯苯那敏2毫克，能减轻流涕、打喷嚏等症状。适用于感冒及流感引起的发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咽干等症状。口服应用。

复方氨酚葡锌片（又名康必得）

本品每片含对乙酰氨基酚100毫克，能解热镇痛；含葡萄糖酸锌70毫克，能增强吞噬细胞的吞噬能力；含板蓝根浸膏粉125毫克，有抗病毒的作用；含二氧丙嗪1毫克，有镇咳、祛痰、平喘、抗组胺作用。适用于感冒或流感引起的发热、鼻塞、流涕、咳嗽、多痰的对症治疗。口服应用。

复方锌布颗粒（又名锌可康）

本品每包含葡萄糖酸锌100毫克，锌离子能参与多种酶的合成与激活，能增强吞噬细胞的吞噬能力；含布洛芬150毫克，有解热镇痛作用；含马来酸氯苯那敏2毫克，能减轻鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。适用于感冒及流感引起的发热、头痛、鼻塞等症状。开水冲服。

另外还有氨酚黄那敏颗粒、复方酚咖伪麻胶囊（力克舒）等。

推荐流感治疗套餐

1. 复方氨酚烷胺胶囊（快克），口服，成人一次1~2粒，一日2次。

2. 复方氨酚葡锌片（康必得），口服，成人一次2~4片，一日3次。

3. 复方锌布颗粒（臣功再欣、锌可康），口服，成人一次2~3包，一日3次。

特别提醒：用药前要仔细阅读药品说明书，因为说明书是患者自我药疗的最佳指导与依据。西药为对症治疗药，患者服用3天后如仍高烧不退，应咨询医师或药师。服用西药期间禁止饮酒。妊娠及哺乳期妇女、肝肾功能不全、心功能不全者慎用本类西药。驾驶机、车、船者，从事高空作业、机械工作者，工作时间禁用含有马来酸氯苯那敏的制剂。