品管圈活动用于消化内科患者医院感染预防的效果评价

摘要：目的 探究在消化内科住院患者临床治疗护理的过程中应用品管圈活动有何效果。方法 对我院消化内科近期收治的300例患者的临床资料和治疗过程进行回顾性分析，根据患者的具体病情和知情同意原则，将这些患者分为实验组和对照组，每组150例患者，对照组患者仅进行常规的住院护理，而实验组患者则在常规治疗护理的基础上，对患者进行品管圈管理，一段时间后比较两组患者的感染发生情况。结果 实验组感染率明显低于对照组，P

关键词：品管圈活动；消化内科患者；医院感染；效果

近年来，随着生活节奏的加快以及社会压力的不断增高，住院患者的数目处于不断的上升趋势当中，医院感染的发生率也越来越高，成为临床医疗工作的重要难题之一，在临床工作中，医务人员的工作任务繁重，当出现医院感染，将会造成不必要的工作负担和医疗资源的浪费[1]。因此，及时发现住院患者的病情改变并采取科学合理的措施进行处理，降低院内感染的发生率，具有重要的临床意义，我院对部分消化内科住院患者进行品管圈活动管理，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院消化内科在2014年2月～2015年2月共收住入院300例患者，这些患者一般状况良好，无过敏体质者和精神类药品服用者，排除肝肾功异常和缓慢型心率失常者，未合并严重的心血管疾病、糖尿病等。根据患者的具体病情和知情同意原则，将这些患者分为实验组和对照组，每组150例患者，对照组患者仅进行常规的治疗护理，而实验组患者则在常规措施的基础上，指导患者进行品管圈活动。实验组患者男性88例，女性62例，年龄在16～75岁，平均年龄36.55岁；对照组男性患者90例，女性患者60例，年龄在16～78岁，平均37.58岁。两组的患者性别、年龄、一般病史差异不大（P>0.05），符合研究条件。

1.2标准 凡是以非感染性疾病入院，在入院进行超声检查48h后出现感染性的症状和体征，并经临床诊断、实验室和病原学检查确诊为感染，确诊后应及时采集标本并进行病原微生物的分离培养[2]。

1.3方法 实验组措施：在实验组组织品管圈活动，圈内成员包括经手实验组患者治疗和护理的所有医务人员，针对目前消化内科存在的感染高发的问题，分析原因，寻找行之有效的解决办法，具体措施分为以下几个方面：①加强医院感染控制知识的培训：针对现阶段存在的主要问题，应对临床医务人员进行感染专项知识的培训，定期进行医院感染控制相关知识的讲座和知识竞赛，提高其对感染控制工作的重视度，明确自身在感染控制工作中的重要作用。②严格执行护理技术操作规程：制定临床护理工作的操作规程并严格执行，严格强调无菌操作，患者用后的物品严格消毒，方法：用后洗净，消毒液浸泡 30～60min，然后再洗净晾干。无菌物和一次性医疗物品必须严格检查，确保其无菌合格方可发放，医疗废物应进行严格的分类，根据规程进行集中处理，消灭传染源以防止感染的扩散。③抗菌药物的合理应用，降低副作用：对医务人员进行抗菌药物的相关培训，使其掌握抗菌药物的抗菌谱并严格执行，了解其副作用以及合理的解决办法，严格避免抗生素的滥用[3]。④严格彻底的洗手：医务人员在进行诊疗护理操作前要严格洗手，并且在操作的前后都应该洗手，并应该对护士进行洗手合格情况的监督，定期抽查。对照组患者仅进行常规的诊疗和护理操作。

1.4统计学方法 数据采用SPSS17.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示。采用χ2检验，差异显著，具有统计学意义（P

2 结果

经过一段时间的治疗护理，实验组患者的消毒隔离、无菌意识均有了明显的提高，患者在治疗期间的心态积极，依从性较高，150例患者中，仅11例患者出现院内感染，见表1。

3 讨论

近年来，随着医疗技术的发展和大量抗生素的应用，感染已成为临床上的重要难题之一，严重威胁患者的生命健康和医疗工作的正常开展，造成巨大的经济损失和社会资源的浪费，院内感染是其重要的组成部分之一[4]。为良好的控制医院感染的发生，应提高对护理工作的规范和重视程度，解决现阶段临床护理工作中存在的主要问题，进行医院感染防治知识的培训，严格执行无菌操作，科学处置医疗废物，合理应用抗生素等。各种院内感染性疾病一经发现，应立即寻找传染源和切断传播途径，同时制订合理的防治措施，对医院职工，包括所有医务人员和非医务人员进行宣传教育，使其了解医院感染的知识要点，以防发生交叉感染，将医院感染消灭在萌芽状态。

品管圈（QCC）是由相同工作场所的相关人员所组织的团体，按照一定规则，运用一些科学合理的方法和手段，通过所有成员的合作，来解决相应场所中所发生的各种问题，针对消化内科的感染病例较多的情况，究其原因，主要在于以下几个方面：①院内感染防治知识缺乏，现阶段感染相关的知识应进行针对性的教学，随着病原体的不断变异以及感染预防控制工作相关知识的不断更新，医务人员的相应知识未得到及时的更新；②手部的卫生操作不合理，在各项临床操作和护理动作中，医务人员手部直接接触患者或各种病原体，是院内感染最重要传染源；③消毒隔离意识淡薄，消毒不合格也是导致院内感染发生的重要因素之一，医务人员的消毒隔离意识就显得相当重要；④抗菌药物的应用不合理；在这些方面着手，进行全员讨论，确定圈内的主要活动宗旨和活动内容，减少消化内科患者感染的发生。

本研究结果显示，实验组感染率明显低于对照组，P

总之，品管圈活动用于消化内科住院患者有较好的效果，患者的感染预防意识有了显著的提高，患者治疗护理的依从性较高，感染发生率明显降低，临床满意度较高，值得在临床上推广使用。

参考文献：

[1]陈洁，谈夏阳，刘云娥，等.品管圈在消毒供应中心无菌物品管理中的应用[J].中华医院感染学杂志，2014，24（20）：5171-5173.

[2]江丽萍，何碧云，朱倪琴.消化内科患者中心静脉导管相关性感染的危险因素分析[J].中华医院感染学杂志，2014，24（13）：3233-3234.

[3]曹敏，蒋莲萍，徐小燕，等.品管圈在推进急诊科护理人员手卫生中的作用[J].中华医院感染学杂志，2012，22（18）：4104-4105.

[4]许晨耘，柯雅娟，陈茹妹，等.品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用[J].中国护理管理，2012，12（01）：20-23.