非语言沟通在老年性白内障患者沟通中的应用

摘要：老年性白内障是眼科的常见病和多发病，也是主要的致盲性眼病，给老年人生活带来极大不便，因此，我们在护理老年性白内障患者过程中，根据其特点，采取有效的沟通，构建和谐护患关系。在沟通中除语言沟通外，非语言沟通在构建良好的护患关系中起着重要作用，要求护士必须从生理、心理方面设身处地为老人着想，通过非语言交流让住院患者感受到被关爱与尊重，减少纠纷的发生，提高护理人员的亲和力，取得患者及家属的信任。在这方面我们做了尝试。

关键词：老年性白内障；非语言沟通；应用

我国进入了老龄化社会，老年人对医疗保健需求日益剧增，生理机能的减退，低视力严重影响老年人的生活质量。近年来老年性白内障住院复明的患者越来越多。老年人随着年龄的增长，不仅受着生理状况的限制，疾病的困扰，其认知功能，语言的表达能力、思考能力及理解能力逐渐下降，而且心理因素也严重威胁着老年人的健康。因此，在与患者达成有效的沟通中，除语言沟通外，非语言沟通在老年性白内障患者沟通中也起着极为重要作用。所以要求眼科护士必须全面了解患者的病情、需求、心理，除用语言沟通外，还应掌握非语言沟通方法，与患者共同达成默契，提高沟通效果，共建和谐护患关系，减少不安全事件的发生。

1 老年性白内障沟通的必然性

良好的护患关系是优质服务的基础，有效的沟通是做好护理工作的保证[1]，在临床护理工作中除语言沟通外，较多的运用了非语言沟通。非语言沟通无声传递着心声、信息、情感，比如在沟通中较多的运用体态姿势、手势、表情、动作及眼神等体态语言，它能表现护士的内心情感，可强化护士的形象作用，具有较强的感染力和吸引力，它不仅可以辅助有声语言，而且还可以跨越语言障碍，达到沟通目的。老年性白内障患者入院复明需要手术，患者认为如此精细化的器官进行手术，恐惧感剧增，再加上老年人固执的个性，给沟通带来了一定难度。患者刚入院时，由于对手术复明的顾虑及环境的陌生，让患者产生不安、恐惧、烦躁等情绪，因此护士使用语言接待外，创造舒适的环境、再辅以微笑、仪表、行为举止等规范的体态语言，在沟通中非常重要，它可向患者传递善良、真诚、友好的服务，减少患者的恐惧、不安，收到意想不到的效果。

2 老年性白内障沟通的重要性

老年性白内障患者入院复明，除低视力外，常伴有失聪、行动不便、器质性疾病及代谢性疾病。患者常常产生不良的心理情绪，生怕被人嫌弃，表现为悲观、诅丧、焦虑、抑郁等复杂情绪，他们更需要尊重及善意的帮助，因此，在患者住院过程中，护士不仅予以心理疏导，在予以语言沟通的同时，辅以体语支持，能让患者感到被关爱与尊重，如精湛的技术、轻柔的动作、适当的搀扶、给予生活协助等等，一个小小的动作，就能让患者念叨不停，既提升了护理人员的服务素养，也增加老年患者的治病信心，减少护理纠纷的发生。

3 非语言交流的实施

3.1构建舒适方便的病区环境，满足患者基本需求 为满足患者基本生活需求，根据老年人的习性为患者提供方便，如：卫生间、微波炉、电视、空调、便民箱等，一日三餐由食堂人员及护士协助送至床头，开水24h供应，白天开水由卫生员供应，晚间由护士协助生活起居，走廊两侧绿化装饰，信号灯置于患者床头易取地方，随时可以使用，一切以人性化为患者考虑，构建舒适、安静、整洁的治疗环境，使其产生良好的心理状态。

3.2护士端庄的仪表 树立自身形象 与患者沟通，第一印象非常重要。护士的干净整洁、得体大方的着装，典雅、端庄的仪表，真诚的微笑，给患者留下可亲、可信的护士形象，只有真情投入，真心相待，才能取得患者及家属的信任，愿意和我们交流。

3.3优雅的行为举止 传递爱与信任 护士在临床实践中始终表现精力旺盛、情绪饱满、以积极乐观向上的精神状态来引导患者，面对老人不停的唠叨，不表现出任何的不耐烦，耐心倾听；与老人交流时应近距离平视，不要让患者仰视你；在交流中不要吝惜使用你的眼神、表情、手势、姿势等体态语言。操作应规范娴熟、动作轻柔干净利落；当患者需要帮助时，触摸是临床经常使用的非语言，也是护士与视觉、听觉有障碍的患者的有效沟通方法[2]。当老人需要时，随时伸手给予帮助，如：轻柔的搀扶、轻摸额头、轻掩被角等，在患者恐惧时，适当地握住患者的手以示意鼓励。总之，在临床实践工作中，离不开护士的手，一双包满爱的手，能帮护理人员帮传递善意及对患者的关心。只有优雅的行为举止，才能传递爱与信任，让患者感到安全。

非语言交流是指医护人员通过调节面部表情、仪表、手势以及周围环境等体态语言与患者交流，以行为来影响和改变患者的行为以及心理状态等，使患者保持平衡的心态积极配合治疗，从而促进患者的康复[3]，因此，在老年性白内障患者的护理过程中应用非语言交流，有效地减轻患者不安的情绪及行为，构建和谐的护患关系，减少纠纷的发生。

参考文献：

[1]傅媛媛，陈宁. 口腔医疗服务中的医患沟通途径研究[J]. 中国医院管理，2009，2：26-28.

[2]崔炎. 沟通理论[J]. 护理学基础，2003，1（5）：65.

[3]王俊青. 浅析非语言交流在护理工作加强护患沟通中的良好效果[J].中外医疗，2011，30（30）：166.